Keradangan pharynx boleh menjadi akut dan kronik, yang menjejaskan gejala penyakit dan menentukan taktik rawatan. Gejala utama faringitis kronik dan perjalanan akut penyakit adalah sakit di tekak. Proses akut jarang merupakan patologi bebas. Selalunya, ia adalah manifestasi ARVI dan penyakit lain yang dicirikan oleh kerosakan pada saluran pernafasan, dan disebabkan oleh kesan virus. Dalam perkembangan faringitis kronik, kepentingan yang besar dilampirkan kepada pelbagai faktor penyebab penyakit.
Faktor yang memprovokasi
Perkembangan faringitis kronik dipengaruhi oleh keadaan berikut:
- hipotermia;
- kesan negatif alam sekitar, nikotin, sebatian kimia, habuk, gas;
- bahaya pekerjaan, seperti udara panas, peningkatan kandungan simen, tanah liat;
- ketidaktepatan dalam pemakanan, di mana penggunaan makanan dan minuman sejuk atau panas berlaku.
Penyakit bersamaan mempunyai kesan yang ketara dalam mengurangkan tindak balas pertahanan badan dan perkembangan faringitis kronik:
- sinusitis, karies, tonsilitis kronik dan lain-lain tumpuan jangkitan kronik;
- patologi endokrin;
- penyakit kronik saluran penghadaman, terutamanya esofagitis refluks;
- penyakit berjangkit yang teruk, terutamanya tuberkulosis;
- keadaan alahan.
Ciri-ciri penyakit
Faringitis akut biasanya digabungkan dengan laringitis, tonsilitis, proses keradangan dalam nasofaring. Proses kronik mempunyai penyetempatan proses yang lebih jelas. Dalam kes ini, lesi pharynx diteruskan secara berasingan.
Untuk kursus kronik, tempoh eksaserbasi dan remisi adalah tipikal.
Transformasi perjalanan akut penyakit ke dalam bentuk kronik boleh dibincangkan jika tanda-tanda klinikal diperhatikan selama lebih dari tiga minggu. Perkembangan ini tidak tipikal untuk kanak-kanak. Faringitis kronik menjejaskan pesakit selepas 30 tahun.
Gejala utama faringitis kronik pada orang dewasa:
- sakit tekak, lebih teruk apabila menelan;
- ketidakselesaan, rasa kering, menggaru dan sakit tekak;
- batuk;
- batuk kering yang kuat yang mengganggu pesakit sepanjang hari;
- peningkatan suhu badan.
Keadaan umum pesakit tidak terjejas dengan ketara. Kecekapan dan selera makan biasanya terjejas secara minimum. Malaise boleh diperhatikan dengan perkembangan hipertermia sehingga 37.5. Suhu yang lebih tinggi bukanlah tipikal.
Selalunya terdapat peningkatan dalam nodus limfa serantau. Biasanya, lesi menjejaskan serviks anterior, kumpulan mandibular. Pada palpasi, mereka diperbesarkan, lembut, mudah dipindahkan, yang membezakannya dengan perkembangan lesi metastatik.
Tanda-tanda objektif
Pemeriksaan yang paling bermaklumat yang boleh menjelaskan diagnosis ialah pharyngoscopy. Kajian ini mudah, berpatutan, tidak menyakitkan, dan menyumbang kepada diagnosis penyakit yang boleh dipercayai. Di samping itu, pemeriksaan visual sedemikian membolehkan anda menentukan pelbagai bentuk kerosakan. Perubahan morfologi ditunjukkan dalam bentuk keradangan catarrhal, atropik atau hipertrofik, yang membawa kepada beberapa perbezaan dalam tanda klinikal. Gejala penyakit juga bergantung pada peringkat penyakit, pemburukan atau remisi.
Bentuk keradangan catarrhal dicirikan oleh hiperemia dan pembengkakan membran mukus.
Mereka boleh menjadi merah jambu terang atau merah, dan dicirikan oleh kehadiran kerak dan lendir. Oleh kerana perkembangan bengkak, mereka kelihatan varnis.
Tahap remisi dicirikan oleh kekeringan membran mukus. Pada pemeriksaan, ia kelihatan pucat, menebal. Dinding pharyngeal posterior mungkin mempunyai folikel yang membesar menyerupai saiz bijirin millet.
Gejala utama dalam bentuk catarrhal adalah rasa tidak selesa di tekak, yang memaksa pesakit menelan dengan kerap. Batuk tercekik dan kering, yang disebabkan oleh pengumpulan lendir di bahagian belakang tekak, juga merisaukan. Terdapat keinginan berterusan untuk membersihkan kerongkong anda.
Bentuk hipertrofik faringitis dicirikan oleh percambahan tisu limfoid pada membran mukus. Kawasan ini boleh menjadi setempat atau meliputi seluruh permukaan dinding pharyngeal posterior. Aduan utama adalah sensasi badan asing di kerongkong. Halangan sedemikian tidak mengganggu laluan makanan, bagaimanapun, ia membawa kepada fakta bahawa pesakit mengalami batuk yang teruk.
Dengan sifat batuk dalam faringitis kronik paroxysmal, penggodaman.
Gegaran batuk sangat kuat sehingga membawa kepada perkembangan kesakitan otot diafragma. Apabila proses merebak ke bahagian bawah pharynx, pesakit juga bimbang tentang suara serak.
Oleh kerana tuberositas membran mukus juga dicirikan oleh kanser pharynx, adalah penting untuk menjelaskan sifat lesi. Biopsi adalah kaedah diagnostik yang boleh dipercayai. Peperiksaan terdiri daripada penyingkiran tapak tisu yang meragukan dengan pemeriksaan mikroskopik lanjut.
Bentuk faringitis atropik paling tipikal untuk orang tua dan mencirikan perubahan berkaitan usia dalam badan. Selalunya, kursus ini digabungkan dengan perubahan serupa dalam mukosa hidung. Walau bagaimanapun, bentuk atropik faringitis juga boleh berlaku dalam kumpulan etnik tertentu, yang dietnya termasuk hidangan pedas dan pedas.
Pada masa yang sama, penipisan membran mukus yang tajam adalah tipikal. Di dinding posterior pharynx, kerak kering diperhatikan, kawasan saluran yang disuntik kelihatan. Membran mukus yang kering membuatkan pesakit ingin meneguk air. Dengan perkembangan proses, penipisan selanjutnya, membran mukus menjadi menyakitkan, yang menyebabkan ketidakselesaan tambahan. Menelan makanan menyebabkan peningkatan kesakitan, terutamanya apabila tekak kosong.
Gambaran umum dalam faringitis kronik dicirikan oleh fakta bahawa gejala klinikal lebih ketara daripada perubahan objektif sedia ada dalam membran mukus. Ciri penyakit ini juga adalah kehadiran batuk jangka panjang.
Sebagai tambahan kepada pharyngoscopy, untuk menjelaskan diagnosis dalam kes-kes yang teruk, pemeriksaan bakteriologi mengikis boleh digunakan, yang membolehkan anda mengenal pasti patogen, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Sekiranya tiada bakteria patogen, diagnostik serologi boleh dijalankan untuk mengenal pasti patogen virus.
Adalah penting untuk mengenal pasti tanda dan gejala faringitis kronik, kerana penyakit itu boleh menutupi patologi lain yang lebih teruk. Tuberkulosis pulmonari, kanser tekak, faringitis khusus juga boleh dicirikan oleh gejala yang sama. Taktik rawatan dalam setiap kes adalah berbeza dengan ketara. Dalam hal ini, untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk berunding dengan pakar otolaryngolog, menjalankan pharyngoscopy.
