Menarik kesakitan di dalam hati boleh menjadi tanda bukan sahaja patologi kardiogenik dan vaskular: dalam 45-50% kes, gejala ini menyembunyikan penyakit sistem saraf atau pernafasan, dan kadang-kadang juga pankreatitis akut. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, pesakit mendapatkan bantuan hanya dengan serangan belati yang kuat, manakala sifat sakit sensasi di belakang tulang dada jarang membuat mereka pergi ke doktor. Dalam artikel ini saya ingin bercakap tentang punca ketidakselesaan dan pertolongan cemas di rumah.
Punca
Saya fikir anda telah mendengar lebih daripada sekali bahawa sakit menarik di kawasan jantung ternyata menjadi gejala osteochondrosis, dan ketidakselesaan yang paling kuat di perut berfungsi sebagai petanda serangan jantung. Mengapa wujud kekeliruan sedemikian? Jawapannya mesti dicari dalam keanehan perkembangan intrauterin manusia.
Organ-organ dada, leher dan lantai atas perut terbentuk pada masa yang hampir sama, dan terletak sangat dekat antara satu sama lain. Sehubungan itu, pusat dalam saraf tunjang yang mengawal kerja mereka juga disetempatkan rapat. Impuls kesakitan boleh melompat dengan mudah dari atas ke bawah atau sebaliknya. Itulah sebabnya sensasi yang tidak menyenangkan di belakang tulang dada hanya dalam separuh daripada kes menunjukkan patologi kardiogenik atau vaskular.
Patologi jantung dan vaskular
Sawit di kalangan patologi disertai dengan sakit menarik di kawasan jantung, tentu saja, tergolong dalam penyakit kardiogenik dan vaskular. Saya perhatikan bahawa sesetengah daripada mereka ditunjukkan oleh ketidakselesaan yang berterusan di belakang sternum, sementara yang lain dicirikan oleh aliran paroxysmal.
Jadual menunjukkan penyakit utama di mana klinik ini berlaku, serta gejala tambahan yang membolehkan mereka dibezakan.
Ia muncul dengan latar belakang penyakit iskemia pada masa sel kekurangan oksigen. Kedua-dua "penyumbatan" arteri koronari dengan plak aterosklerotik dan kekejangannya boleh membawa kepada kemunculan kesakitan sedemikian di dalam jantung. Biasanya, patologi menunjukkan dirinya sebagai sensasi yang menekan, tetapi dalam beberapa kes terdapat rasa sakit atau menarik di sebelah kiri sternum. | |
Perjalanan atipikal penyakit ini boleh muncul dengan sakit belati yang membosankan, bukannya tajam. Pada masa yang sama, mengambil "Nitroglycerin" tidak menghilangkan gejala. Kebimbangan, ketakutan dan sesak nafas yang teruk muncul. Mencari kedudukan badan yang selesa dalam keadaan ini tidak berguna, kerana tidak ada kelegaan. | |
Patologi di mana membran, atau beg, jantung menjadi meradang - perikardium. Sebabnya terletak pada proses berjangkit atau autoimun. Selain menarik kesakitan yang mendalam, demam, sesak nafas, dan batuk berlaku. Selalunya penyakit ini didahului oleh ARVI atau serangan jantung. | |
Nosologi, dicirikan oleh penampilan tonjolan di tempat lemah aorta (aneurisme), selepas itu darah mula berkumpul di antara lapisan dinding kantung ini, secara beransur-ansur menolaknya. Bahaya patologi adalah bahawa ia adalah asimtomatik sebelum delaminasi, dan hanya beberapa jam boleh berlalu dari perkembangan tanda-tanda pertama ke saat pecah kapal dan pendarahan besar-besaran. Penyakit ini pada sesetengah pesakit disertai dengan sakit menarik yang teruk di kawasan jantung, memancar ke lengan, rahang, dan leher. Juga, terdapat muka biru, bengkak pada urat bahagian atas badan. |
Penyakit saraf
Berdasarkan pengalaman saya, saya boleh mengatakan bahawa patologi neurologi menjadi punca kesakitan menarik di jantung, iaitu:
- Osteochondrosis tulang belakang toraks. Apabila akar tulang belakang dimampatkan oleh hernia atau penonjolan, impuls sakit boleh merebak ke pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan jantung. Oleh itu, terdapat rasa tidak selesa yang berterusan di sebalik sternum watak yang sakit. Bagaimana untuk membezakan sakit osteochondrosis daripada masalah jantung, baca di sini.
- Neuralgia interkostal. Mampatan saraf ini boleh berlaku berhampiran tulang belakang, atau berhampiran sendi sternocostal. Keadaan yang terakhir akan mewujudkan ilusi kesakitan di bawah jantung atau secara langsung di dalamnya. Cara menjalankan diagnostik pembezaan dan menentukan punca ketidakselesaan ditulis di sini.
- Dystonia vegetovaskular. Kewujudan diagnosis ini masih dipertikaikan, kerana, walaupun terdapat aduan dan, selalunya, gejala yang jelas, tiada patologi organik sistem saraf dikesan. Hanya disfungsi pusat autonominya, yang mengawal kerja organ dalaman, didedahkan. Kursus ini biasanya paroxysmal dan, sebagai tambahan kepada kesakitan di jantung, sesak nafas, turun naik tekanan, berpeluh, kilat panas mungkin hadir. Di bawah pautan, kami menyiarkan video di mana pakar kami menerangkan dengan kata-kata mudah tentang IRR dan cara menjalaninya.
- Neurosis. Keadaan sempadan antara neurologi dan psikiatri. Seseorang, secara kasarnya, mencipta penyakit untuk dirinya sendiri, gejala yang boleh berubah dengan kelajuan kilat. Menggambarkan keadaannya, pesakit mungkin mengadu sakit di kawasan jantung, pertama sekali bersifat menikam, dan selepas lima minit mereka sudah akan menekan dan disertai dengan gangguan dalam nadi.
Nasihat pakar
Saya ingin berkongsi dengan anda maklumat tentang beberapa tanda yang akan membezakan watak kardiogenik serangan daripada serangan neurologi. Perkara pertama yang perlu diberi perhatian ialah sakit berhampiran tulang belakang atau di ruang intercostal. Dengan patologi jantung, ia tidak hadir. Faktor yang sama penting ialah kehadiran perubahan hemodinamik (turun naik dalam kadar jantung dan tekanan darah), yang dalam 99% kes adalah pendamping wajib serangan jantung dan angina pectoris.
Penyakit sistem pernafasan
Jangan terkejut jika punca sakit menarik di kawasan jantung adalah penyakit bronkus, paru-paru atau pleura, membran yang menutupinya.
Antara patologi sistem pernafasan, yang menunjukkan gejala ini, seseorang boleh membezakan:
- Pneumonia. Jika keradangan terletak di lobus bawah paru-paru kiri, maka klinik mungkin meniru cardialgia. Tetapi pada masa yang sama, terdapat batuk, peningkatan suhu badan, kelemahan yang jelas dan sindrom mabuk.
- Abses paru-paru, yang berada di sebelah kiri, juga sering menunjukkan dirinya sebagai sakit di kawasan jantung, terutamanya jika ia "menyandarkan" pleura dan hampir mencapai tahap pecah. Penyakit ini disertai oleh demam, kadang-kadang batuk, sakit.
- Tumor. Sebagai tambahan kepada ketidakselesaan di belakang sternum, neoplasma dicirikan oleh penurunan berat badan, loya, dan peningkatan keletihan. Sensasi yang tidak menyenangkan lebih teruk apabila anda cuba menarik nafas panjang atau batuk.
- Pleurisy, atau keradangan genesis berjangkit, dan kadangkala autoimun, filem yang melapisi bahagian dalam dada, juga boleh disembunyikan di sebalik sakit yang menarik di kawasan jantung. Ia tumbuh apabila bernafas, berpusing dan disertai dengan mabuk umum dan demam.
Masalah dengan sistem penghadaman
Merasakan ketidakselesaan berkala di bawah hati watak yang sakit atau menarik, yang dikaitkan dengan makan, anda harus memikirkan patologi sistem pencernaan. Ilusi penyakit jantung boleh dicipta oleh:
- gastrik;
- ulser perut;
- pankreatitis, kedua-dua eksaserbasi akut dan kronik;
- penyakit refluks gastroesophageal, dengan kata lain, refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus.
Saya ingin menarik perhatian anda kepada fakta bahawa kesakitan di dalam hati akan disertai dengan pedih ulu hati, kembung perut, loya, gangguan najis dan gangguan dyspeptik yang lain.
Diagnostik
Diagnosis penyakit yang ditunjukkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di belakang sternum sentiasa bermula dengan ECG.Dan hanya jika tiada perubahan patologi ditemui pada filem, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan, yang biasanya termasuk:
- gambaran keseluruhan x-ray organ dada untuk mengenal pasti nosologi pulmonari;
- CT atau MRI tulang belakang, electroneuromyography - akan mengesahkan osteochondrosis atau neuralgia intercostal;
- fibroesophagogastroduodenoscopy - untuk menilai keadaan esofagus, perut dan duodenum.
Saya ingin menarik perhatian anda kepada fakta bahawa penyebab sakit kardiogenik boleh disembunyikan di bawah nama penyakit lain, oleh itu, diagnosis diri sangat tidak digalakkan.
Lagipun, lebih awal anda memulakan rawatan yang mencukupi, lebih banyak peluang anda untuk pulih sepenuhnya. Cara menangani sawan sebelum mendapatkan rawatan perubatan dibincangkan dalam bahagian seterusnya.
Bagaimana untuk membantu diri anda di rumah
Jika sakit menarik di kawasan jantung berlaku secara tiba-tiba, maka perkara pertama yang perlu dilakukan ialah bertenang. Adalah penting untuk mengetahui apa yang mencetuskan serangan dan menghapuskan faktor ini.
Pastikan anda menyediakan diri anda dengan udara segar:
- Buka tingkap;
- buka butang baju anda, ikat pinggang pada seluar anda, longgarkan atau tanggalkan tali leher anda.
Salah satu peringkat utama pertolongan cemas ialah mengambil "Nitroglycerin", yang diletakkan di bawah lidah dan larut. Dengan angina pectoris, ubat akan segera mengatasi sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi dengan serangan jantung dan penyakit bukan jantung, tidak akan ada kesan. Pada masa ini, anda perlu mendengar perasaan anda dan memahami gejala bersamaan yang hadir. Apabila gambar klinikal mengingatkan anda tentang gangguan peredaran darah akut dalam miokardium, hubungi ambulans dengan segera.
Cuba untuk tidak mengambil apa-apa lagi ubat sebelum ketibaan doktor, supaya tidak "memadamkan" tanda-tanda patologi.
Kes klinikal
Pesakit E., 55 tahun, telah dimasukkan ke jabatan kecemasan dengan sakit yang mengganggu pertama kali di kawasan jantung, yang merebak ke kawasan epigastrik. Pasukan ambulans membuat diagnosis awal: "Infarksi miokardium". Pesakit segera melakukan ECG, tetapi tiada tanda-tanda patologi ditemui. Sebagai tambahan kepada ketidakselesaan, loya, muntah selepas makan, dan cirit-birit diperhatikan. Semasa pemeriksaan, kesakitan ditemui pada palpasi pankreas. Pesakit ingat bahawa sebelum ini, apabila minum alkohol atau makanan berlemak, dia "mendapat cengkaman di sebelah kirinya." Pankreatitis kronik di peringkat akut disyaki.
Untuk mengesahkan diagnosis, ujian darah klinikal dan biokimia, ultrasound organ perut dan retroperitoneal, dan coprogram telah dibuat. Mendedahkan tanda-tanda pankreatitis, yang membawa kepada pelantikan diet, "Creon", "Duspatalin", "Kontrikala". Dengan latar belakang terapi ini, keadaan pesakit bertambah baik dan selepas 5 hari dia dilepaskan dengan cadangan untuk meneruskan rawatan secara pesakit luar.
Adakah anda mengalami sebarang kesakitan menarik di hati anda? Apa yang anda lakukan tentang ini? Kongsi pengalaman anda dalam komen.
