Sistem saraf adalah salah satu struktur tubuh manusia yang paling sensitif, yang bertindak balas terhadap perubahan keadaan metabolik. Rawatan kompleks patologi sedemikian memerlukan pelantikan dana untuk menormalkan metabolisme di peringkat selular. Arahan untuk penggunaan "Mexidol" (ubat domestik) mentakrifkan pelbagai kesan farmakologi, yang menentukan penggunaan ubat untuk rawatan penyakit dalam neurologi, kardiologi, oftalmologi dan bidang perubatan lain.
Arahan untuk penggunaan "Mexidol"
"Mexidol" adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan farmakologi antihypoxants, antioksidan. Bahan aktif agen, 2-etil-6-metil-3-hidroksipiridin suksinat, adalah terbitan alkohol polihidrik aromatik dan diwakili oleh serbuk putih yang larut dalam air.
Arahan untuk penggunaan "Mesquidol" menyerlahkan sifat farmakologi utama ubat, yang dibentangkan dalam jadual.
| kesannya | Mekanisme pembangunan |
|---|---|
| Antihipoksik | Dalam keadaan kepekatan oksigen yang berkurangan dalam darah, ia menghalang proses pengoksidaan yang tidak lengkap. Kekurangan sintesis produk yang kurang teroksida mengurangkan tanda-tanda hipoksia, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap kebuluran oksigen. |
| Menstabilkan membran | Dengan bertindak pada struktur fosfolipid dinding sel: meningkatkan aktiviti enzim, sensitiviti reseptor permukaan dan sistem pengangkutan (saluran untuk laluan nutrien dan ion). |
| Antioksidan | Ia menghalang peroksidaan lipid dalam keadaan anaerobik, mengaktifkan sistem penggunaan peroksida (terutamanya disebabkan oleh glutation). |
| Neuroprotektif ("perlindungan tisu saraf") | Aktiviti terpilih dadah pada sel otak dalam proses penjanaan semula selepas kecederaan iskemia atau traumatik dicatatkan. |
| Nootropik | Meningkatkan kebolehan kognitif manusia (ingatan, perhatian, pertuturan) selepas kecederaan otak traumatik, strok, dan penyakit saraf lain akibat:
|
| hipolipidimik | Disebabkan penggunaan lemak yang mencukupi dalam sel apabila menggunakan Mexidol, jumlah kepekatan lipid dan kolesterol dalam darah berkurangan (kesan antiatherogenic); |
| Anxiolytic (anti-kebimbangan): | Kesannya disebabkan oleh kesan pada sistem GABA-ergik dengan pengaktifan perantara perencatan utama - asid gamma-aminobutyric |
"Mexidol" digunakan dalam kardiologi untuk memperbaiki sifat reologi darah: menstabilkan membran eritrosit, platelet, mengurangkan pengagregatan platelet dan mengurangkan risiko trombosis.
Komposisi dan bentuk pelepasan
"Meksidol" adalah ubat domestik syarikat "Farmasoft", yang ditetapkan untuk kegunaan lisan dan parenteral, oleh itu, ia wujud dalam dua bentuk:
- Tablet 125 mg (dalam pek 30 dan 50 keping);
- penyelesaian dalam ampul untuk suntikan intravena atau intramuskular (5% - 5 ml; 2% -3 ml).
Ciri-ciri perbandingan komposisi ubat ditunjukkan dalam jadual.
| Tablet | Penyelesaian | |
|---|---|---|
| Bahan aktif (Mexidol) | 125 mg | 5 ml ampul - 50 mg / ml. Ampul 3 ml - 20 mg / ml. |
| Eksipien |
|
|
| Sifat organoleptik | Tablet bulat putih tanpa bar | Penyelesaian telus tanpa warna, tiada kekotoran |
Ciri-ciri pelantikan bentuk dan dos ubat yang berasingan bergantung pada patologi tertentu dan keterukan keadaan pesakit.
Petunjuk: dari apa ia membantu?
Pelbagai kesan "Mexidol" menentukan senarai tanda-tanda untuk menetapkan ubat dalam amalan:
- tempoh pemulihan gangguan akut peredaran serebrum, craniocerebral atau kecederaan tulang belakang;
- strok hemoragik dan infarksi serebrum;
- epilepsi selepas trauma;
- terapi kompleks pelbagai sklerosis, parkinsonisme;
- demensia nyanyuk (untuk memperlahankan perkembangan);
- kemerosotan kognitif ringan hingga sederhana;
- mabuk akut dengan ubat neuroleptik ("Aminazin", "Haloperidol" dan lain-lain);
- polyneuropathy (diabetes, genesis traumatik);
- oftalmopati dan patologi kornea selepas campur tangan laser;
- glaukoma sudut terbuka;
- pemulihan untuk ketagihan candu, alkoholisme;
- ensefalopati disirkulasi - gangguan metabolik dalam neuron terhadap latar belakang penyakit somatik umum (contohnya, diabetes mellitus);
- gejala pengeluaran akut;
- penyakit getaran adalah patologi pekerjaan yang dicirikan oleh disregulasi umum nada vaskular.
Dalam kardiologi "Mexidol" ditetapkan untuk pesakit dengan penyakit jantung koronari (CHD) dan hipertensi arteri. Ubat ini meningkatkan kesan terapeutik ubat antihipertensi dan meningkatkan kesejahteraan subjektif pesakit: pengurangan pening, sakit di bahagian belakang kepala, jantung berdebar-debar dengan aritmia.
Pengambilan oral
Arahan rasmi untuk "Mexidol" dalam bentuk tablet mengenal pasti senarai syarat di mana penggunaan ubat itu wajar:
- rawatan kompleks penyakit jantung iskemia kelas fungsi II-III;
- penyakit hipertonik;
- serangan migrain pada orang dewasa;
- dystonia vegetatif-vaskular (VVD) mengikut varian hipertensi;
- gangguan kognitif pada pesakit yang mengambil alkohol untuk masa yang lama;
- peringkat pesakit luar pemulihan pesakit neurologi;
- pencegahan serangan panik pada pesakit dengan fobia, keadaan kecemasan;
- insomnia.
Pemilihan dos yang berkesan ditentukan oleh ciri-ciri individu pesakit dan purata 250-500 mg / hari. Tempoh kursus terapi dengan bentuk oral "Mexidol" adalah sekurang-kurangnya 2 bulan.
Pentadbiran intramuskular dan intravena
Pentadbiran parenteral ubat ditetapkan di hospital neuropsikiatri, jabatan terapi atau kardiologi. Dos dan kekerapan penggunaan intramuskular dan intravena "Mexidol" untuk pelbagai patologi dibentangkan dalam jadual.
| penyakit | Dos, kekerapan pentadbiran | Tempoh kursus |
|---|---|---|
| Alkohol akut atau mabuk neuroleptik (ejen mempercepatkan penyingkiran metabolit toksik dari badan) | 50-300 mg / hari | 7-14 hari |
| Disirkulasi, ensefalopati selepas trauma | 100 mg 2-3 kali sehari | 14 hari |
| Pankreatitis akut | 100 mg 3 kali sehari | 7-10 hari |
| Nekrosis pankreas |
| 10-14 hari |
| Tempoh awal selepas strok, otak atau kecederaan saraf tunjang dengan gangguan kognitif, kebimbangan |
| 10-14 hari |
| Gejala penarikan akut dalam alkoholisme | 100-200 mg 2 kali sehari | 5-7 hari |
| Glaukoma sudut terbuka | Secara intramuskular, 100 mg 3 kali / hari | 14 hari |
Penggunaan parenteral "Mexidol" adalah terhad kepada kursus pendek sehingga 2 minggu (dengan encephalopathy - sehingga 4).
Arahan untuk penggunaan "Meksiprim" (analog) memerlukan pemberhentian ubat dalam masa 2-3 hari dengan pengurangan dos secara beransur-ansur.Akibat pemberhentian kemasukan secara tiba-tiba - "sindrom rebound" dengan peningkatan dalam manifestasi penyakit yang mendasari.
Peraturan untuk pentadbiran dan pentadbiran produk perubatan
Keberkesanan produk perubatan ditentukan oleh kecukupan dos dan kaedah pentadbiran. Menurut anotasi, bentuk oral ditetapkan 1 tablet 2-3 kali sehari, dibasuh dengan jumlah air bersih yang mencukupi, tanpa mengira pengambilan makanan.
Peraturan untuk pentadbiran parenteral "Mexidol":
- suntikan intramuskular: 2-3 kali sehari di bahagian atas-luar punggung;
- pentadbiran intravena: bolus (perlahan-lahan keseluruhan dos tanpa pencairan dalam 5-7 minit), titisan (kelajuan 40-60 titis / minit).
Apabila dimakan semasa perut kosong, loya, ketidakselesaan di dalam perut, penurunan paras gula dalam darah mungkin berlaku, jadi doktor mengesyorkan mengambil Mexidol 30 minit selepas makan.
Adakah saya perlu mencairkan ubat sebelum pentadbiran?
Pentadbiran intravena (infusi) titisan "Mexidol" digunakan untuk mencipta kepekatan metabolit aktif yang stabil dalam plasma darah (untuk tempoh infusi - 2-3 jam).
Pelarut standard yang paling biasa digunakan di klinik ialah:
- 0.9% larutan natrium klorida (fisiologi);
- 5% larutan glukosa dalam botol 200 dan 400 ml.
Untuk pentadbiran titisan, ubat dibubarkan dalam nisbah: 100 mg (2 ml 5% Mexidol) - 200 ml larutan.
Mengekalkan kepekatan berterusan ubat dalam darah menyumbang kepada kesan yang lebih lama dengan kemungkinan penyesuaian badan secara beransur-ansur kepada keadaan metabolik yang baru.
Kesan sampingan dan gejala berlebihan
Mexidol tergolong dalam kumpulan antioksidan metabolik preskripsi.
Permulaan rawatan dalam 10-15% pesakit disertai dengan perkembangan kesan sampingan:
- tindak balas alahan (ruam gatal, bengkak, kemerahan di kawasan suntikan);
- mulut kering;
- loya;
- ketidakselesaan di bahagian atas abdomen (perut, duodenum);
- berpeluh tapak tangan dan kaki;
- mengantuk;
- koordinasi terjejas (ubat tidak disyorkan untuk pesakit yang profesionnya memerlukan tumpuan perhatian yang berterusan);
- peningkatan kadar jantung;
- labiliti tekanan darah.
Jika anda mengalami reaksi buruk daripada mengambil ubat, anda mesti berhenti menggunakan dan maklumkan kepada doktor anda.
Kontraindikasi untuk mengambil "Mexidol":
- tindak balas alahan kepada mana-mana komponen produk;
- kegagalan hepatik dan buah pinggang akut (ubat dikumuhkan terutamanya dalam air kencing);
- kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, wanita semasa mengandung dan menyusu (tiada data klinikal tentang keselamatan).
Sekiranya berlebihan, terdapat rasa mengantuk yang ketara, perencatan tindak balas, tekanan darah tinggi atau rendah, pening. Rawatan mabuk "Mexidol" - terapi infusi di unit rawatan rapi.
Penggunaan "Mexidol" untuk parkinsonisme
Parkinsonisme (penyakit Parkinson) adalah patologi neurologi yang dicirikan oleh penurunan progresif dalam amplitud dan ketepatan pergerakan, dengan latar belakang yang gegaran (gegaran) anggota badan berkembang. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada orang tua (lebih 55 tahun).
Asas morfologi penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran sintesis dopamin dalam substantia nigra otak, perantara impuls saraf. Rawatan standard untuk patologi melibatkan penggunaan terapi penggantian dengan prekursor aktif bahan tersebut.
Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tersebut menggalakkan gangguan metabolik dalam neuron, yang ditunjukkan oleh sintesis radikal bebas dan kerosakan pada membran sel. Pendekatan bersepadu menggunakan antihipoksan juga memberi kesan kepada struktur periferi dan meningkatkan metabolisme dalam otak.
Kajian klinikal menggunakan "Mexidol" dalam rawatan penyakit Parkinson menyatakan:
- peningkatan dalam kelajuan impuls sepanjang saraf (semasa kajian pada electroneuromyograph);
- penurunan dalam manifestasi gegaran (ayunan) dan peningkatan dalam julat pergerakan;
- peningkatan kecekapan dan kemungkinan mengurangkan dos ubat antiparkinson asas (diilustrasikan oleh contoh "Cyclodol");
- penurunan dalam keterukan gejala (ketidakstabilan berjalan, menggeletar di tangan, kekakuan pergerakan) pada skala Hen-Yar;
- peningkatan dalam kepekatan produk metabolik dopamin dalam darah (hasil kajian eksperimen oleh Pusat Penyakit Extrapyramidal).
Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, "Mexidol" disyorkan untuk pesakit dengan penyakit Parkinson pada dos 200-400 mg / hari dalam bentuk penitis (4-8 ml larutan 5% ubat untuk 250-300 ml. daripada garam).
Ciri-ciri aplikasi pada tekanan rendah
Penurunan tekanan darah semasa mengambil "Mexidol" adalah disebabkan oleh peningkatan sintesis dan pengumpulan peptida natriuretik, yang menggalakkan perkumuhan garam natrium dan air dari badan (kesan diuretik).
Kesan hipotensi sederhana ubat memerlukan penggunaan berhati-hati pada pesakit dengan kadar rendah:
- pada nilai 110 / 70-90 / 60 - dibenarkan mengambil dos standard "Mexidol";
- kurang daripada 90/60 - nasihat pakar diperlukan mengenai kesesuaian untuk menetapkan ejen, keperluan untuk pembetulan tekanan.
Dalam kes hipotensi ringan, "Mexidol" disyorkan kerana keupayaannya untuk menormalkan pemuliharaan vegetatif dinding vaskular dan meningkatkan penunjuk kepada nilai optimum.
Interaksi ubat: ubat meningkatkan kesan ubat antihipertensi (beta-blockers, diuretik), oleh itu, ia ditetapkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipertensi ringan.
Berapa kerapkah kursus rawatan boleh diulang?
"Mexidol" adalah ubat yang digunakan untuk meningkatkan proses sistemik metabolisme selular. Pakar mengesyorkan mengambil ubat secara berkala, dalam kursus jangka pendek atau sederhana:
- 10-14 hari - setiap 2 bulan;
- 6 minggu - setiap 6-12 bulan.
Penggunaan "Mexidol" sentiasa dilarang kerana ketagihan dan penurunan keberkesanan ubat. Untuk pembetulan jangka panjang proses oksida dalam badan semasa jeda, disyorkan untuk menggunakan cara lain.
Analog dan pengganti domestik
Pengilang domestik menawarkan pesakit pelbagai analog - produk yang berbeza dalam nama dan kos: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Terapi kompleks di hospital klinik penyakit saraf dan kardiovaskular disertai dengan penggunaan antioksidan dan cara lain yang meningkatkan metabolisme.
Ubat yang paling banyak digunakan dalam amalan klinikal:
- nootropik (untuk meningkatkan kebolehan kognitif, mempercepatkan proses metabolik dalam otak): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" adalah ekstrak kering darah anak lembu, yang meningkatkan ketahanan tisu terhadap hipoksia, meningkatkan proses metabolik, mempercepatkan penyembuhan ulser dan luka;
- "Mydocalm" - ubat yang digunakan dalam neurologi untuk rawatan penyakit dengan peningkatan nada otot (sklerosis berbilang, parkinsonisme), kontraksi pasca operasi dan traumatik;
- "Meldonium" ("Mildronate") ialah agen metabolik sejagat yang digunakan dalam kardiologi untuk memulihkan miokardium selepas serangan jantung;
- persediaan vitamin dengan kesan antioksidan dan neuroprotektif: Milgamma (kumpulan B kompleks), Aevit (A + E).
Gangguan vegetatif yang disebabkan oleh pemampatan akar saraf dalam osteochondrosis memerlukan terapi kompleks:
- diuretik ("Furosemide");
- ubat anti-radang bukan steroid (Voltaren, Diclofenac);
- relaxants otot - untuk melegakan otot-otot spasmodik belakang ("Midocalm", "Baclofen").
Untuk melegakan sakit kepala, doktor mengesyorkan ubat dengan keberkesanan yang terbukti - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Kesimpulan
"Mexidol" adalah ubat dari kumpulan ubat nootropik antioksidan, yang digunakan secara meluas dalam amalan doktor untuk terapi kompleks gangguan akut dan kronik. Pendekatan yang cekap untuk menetapkan, memeriksa keserasian dengan ubat lain adalah kunci kepada keberkesanan rawatan. Tiada asas bukti untuk monoterapi dengan "Mexidol", oleh itu, penggunaan bebas ubat untuk penyakit neurologi yang didiagnosis disertai dengan risiko perkembangan patologi, memburukkan prognosis untuk kehidupan pesakit.
