Kardiologi

Dari mana datangnya sakit jantung selepas demam atau demam

Insiden selesema atau ARI sangat tinggi dalam tempoh musim luruh-musim bunga. Manifestasi pertama termasuk hidung berair, sakit tekak, kelemahan, dan hipertermia. Ramai yang tidak memberi perhatian kepada ini, tidak mengambil serius keseluruhan bahaya, dan menanggung penyakit "di kaki mereka." Tetapi, menyedari kesakitan di dalam hati selepas suhu, mereka mula bimbang tentang keadaan kesihatan mereka, yang sememangnya rasional, kerana kadang-kadang akibat jangkitan pernafasan ringan mempunyai kesan yang berat terhadap prestasi jantung.

Kesan peningkatan suhu pada sistem kardiovaskular

Hampir semua jangkitan virus dan bakteria berlaku dengan sindrom mabuk yang teruk, termasuk suhu badan yang tinggi, lemah, sakit kepala dan pening. Sistem kardiovaskular segera bertindak balas terhadap haba - kadar denyutan jantung meningkat (pada orang dewasa sebanyak 8-10 denyutan / min, pada kanak-kanak - 10-15 denyutan / min setiap darjah), saluran periferal mengembang, akibatnya kulit menjadi merah dan menjadi lebih hangat apabila disentuh. Ini adalah perlu untuk mengawal termoregulasi: untuk meningkatkan pemindahan haba melalui kulit. Gabungan suhu dan kadar denyutan jantung yang tinggi adalah mekanisme pertahanan badan.

Mengapa ada rasa sakit di hati?

Dengan peningkatan suhu dan keracunan, organ dan sistem manusia berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan untuk memastikan fungsi penting. Jantung bertindak balas terutamanya dengan kuat terhadap perubahan dalam homeostasis. Proses-proses ini dengan ketara meningkatkan beban pada miokardium:

  • mabuk virus atau bakteria - meningkatkan kadar denyutan jantung (sakit jantung dengan angina - baca di sini);
  • hiperthermia, yang mengubah reologi darah (meningkatkan kelikatan dan ketumpatan);
  • perubahan dalam nada vaskular dengan lompatan suhu;
  • ketidakseimbangan metabolik terhadap latar belakang perubahan dalam parameter fizikal persekitaran dalaman (T, tekanan, nadi).

Semua faktor di atas adalah punca sakit jantung semasa demam, kerana beban pada organ meningkat, yang tidak dapat menerima nutrisi dan oksigen yang mencukupi, semasa dalam keadaan iskemia.

Ia berlaku bahawa selsema berlaku tanpa hipertermia, dan kadang-kadang walaupun dengan suhu rendah (sehingga 35 darjah), tetapi dengan selebihnya gejala tipikal: hidung berair, sakit kepala, batuk atau sakit tekak. Tanda berbahaya adalah kemunculan takikardia dengan selesema tanpa demam, kerana fenomena seperti itu bercakap tentang kelemahan jantung, iskemia miokardium atau patologi berjangkit yang menyebabkannya.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Apabila rasa sakit di jantung muncul selepas demam tinggi atau semasa selsema, mereka segera berjumpa doktor, kerana ini adalah kedua-dua tanda mabuk, dan isyarat pertama penyakit berbahaya: miokarditis, perikarditis, demam reumatik.

Pertama sekali, doktor akan menjalankan koleksi lengkap anamnesis penyakit, memeriksa, menetapkan pemeriksaan: analisis darah dan air kencing umum, profil biokimia (jumlah protein dan pecahannya, AST, CPK, kreatinin, urea), elektrokardiogram. Sekiranya perlu, tambahkan diagnosis dengan ekokardiografi, analisis untuk pengesanan antibodi kepada streptokokus, x-ray dada.

Diagnosis pembezaan:

  1. Demam reumatik akut - penyakit sistemik dengan lesi utama sistem kardiovaskular yang disebabkan oleh streptokokus β-hemolitik kumpulan A:
  • angina yang dipindahkan sebelum ini;
  • peningkatan suhu badan, sakit di kawasan jantung, takikardia, kelemahan;
  • kemungkinan penampilan arthralgia, korea;
  • auscultatory - bunyi patologi;
  • diagnostik makmal - peningkatan ESR, leukositosis, peningkatan tahap protein C-reaktif, peningkatan titer antistreptolysin-O;
  • ECG - gangguan irama dan pengaliran, pemanjangan selang P-Q;
  • pada ECHO-KG - patologi injap jantung.
  1. Miokarditis - keradangan membran otot yang bersifat virus, bakteria atau kulat. Terdapat juga varian penyakit tanpa patogen: autoimun, aseptik dan toksik. Gejala utama dalam kes ini adalah mabuk, demam, lemah dan sesak nafas, sakit di dalam hati yang sakit dan sifat terbakar. Keadaan ini memerlukan rawatan pesakit dalam dan susulan pesakit luar jangka panjang:
  • aduan sesak nafas, sakit di kawasan jantung, tidak berkaitan dengan tenaga;
  • auskultasi - melemahkan nada, aritmia, penurunan kekuatan denyutan di puncak jantung;
  • perubahan makmal - peningkatan LDH, CPK, AST, peningkatan ESR, protein C-reaktif, leukositosis;
  • pada ECG - gangguan irama dalam bentuk takikardia, extrasystole, fibrilasi atrium, perubahan dalam gelombang T;
  • kardiomegali pada x-ray.
  1. Perikarditis - proses keradangan perikardium, yang sering dikaitkan dengan pengumpulan cecair dalam rongganya. Patologi dicirikan oleh beberapa tanda yang membantu untuk mengesyaki dengan jelas dan mendiagnosisnya. Ini termasuk kesakitan pada sternum bawah, keamatan yang berubah dengan perubahan dalam kedudukan badan; bunyi "berdentum" semasa auskultasi jantung; pose tipikal pesakit - "berdoa Badwi":
  • diprovokasi oleh jangkitan virus dan bakteria;
  • aduan kelemahan, sakit membosankan di belakang sternum, yang memancar ke lengan dan bertambah kuat dalam kedudukan terlentang;
  • diagnostik makmal - perubahan tidak spesifik ciri penyakit radang;
  • radiografi - bayang-bayang jantung yang diperbesarkan, kehilangan pinggang.

4. Endokarditis - keradangan lapisan dalam (keadaan yang jarang berlaku). Ia lebih biasa di kalangan pengguna ubat suntikan kerana jangkitan berterusan ruang intravaskular. Penyakit ini menyebabkan mabuk yang teruk, bacaan suhu tinggi, gangguan hemodinamik yang serius. Pelan rawatan termasuk antibiotik kumpulan simpanan.

Kesimpulan

Penyakit virus atau bakteria, yang disertai dengan gejala mabuk, memerlukan rawatan dan pematuhan kepada semua cadangan doktor, termasuk mod aktiviti yang lembut. Terhadap latar belakang suhu tinggi, gangguan dalam fungsi jantung muncul, dikaitkan dengan kerosakan pada sistem otot dan konduktornya. Diagnosis dan rawatan selesema yang tepat pada masanya menghalang komplikasi daripada sistem kardiovaskular. Sekiranya anda didiagnosis dengan ARVI dan selepas itu terdapat ketidakselesaan di dada, baca artikel kami mengenai topik "Sakit di hati dengan ARVI".