Mendiagnosis sebarang keadaan patologi, pertama sekali, aduan pesakit dikaji. Oleh kerana penyakit pernafasan akut adalah yang paling biasa, aduan sakit tekak dan suhu 37-38 darjah adalah sebab yang paling biasa untuk melawat doktor. Keadaan ini boleh disebabkan oleh pendedahan kepada kedua-dua patogen virus dan bakteria.
Selalunya ini adalah proses akut yang memerlukan membuat keputusan segera, dan kadangkala pembedahan. Dalam kes lain, gejala ini menyebabkan proses kronik. Dalam rawatan mereka, peranan penting dimainkan oleh langkah pencegahan.
ARVI
Antara jangkitan virus pernafasan akut, virus paling kerap menjadi punca keadaan patologi di mana sakit tekak dan suhu 39 darjah
- Selesema;
- Parainfluenza;
- Enterovirus;
- Rhinovirus;
- Adenovirus;
Bergantung pada patogen, gambaran klinikal agak berubah, gejala tertentu berlaku, dan tanda tambahan diperhatikan.
Gejala tambahan memainkan peranan penting dalam mendiagnosis keadaan yang dicirikan oleh sakit tekak yang teruk. Pertama sekali, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada keterukan perkembangan tanda-tanda klinikal. Peningkatan pesat dalam gejala adalah ciri tepat untuk proses virus akut. Pesakit mencatatkan kemerosotan keadaan dalam masa yang singkat. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada sakit di tekak, ada
- Malaise yang tajam;
- sakit kepala;
- Sakit pada otot, sendi;
- Sakit apabila menggerakkan bola mata;
- Hidung berair;
- Batuk kering;
- Peningkatan suhu badan kepada 38-39 darjah.
Pemeriksaan objektif rongga tekak membolehkan anda menentukan kemerahan dan bengkak. Memandangkan sejarah epidemiologi, sifat akut penyakit ini, diagnosis jangkitan virus pernafasan akut tidak menyebabkan kesukaran. Oleh kerana keterukan kursus dan kemungkinan komplikasi, bahaya terbesar adalah disebabkan oleh influenza. Penjelasan diagnosis difasilitasi bukan sahaja oleh tekak yang meradang dan suhu 39 darjah, tetapi juga dengan kehadiran sindrom hemorrhagic, suntikan saluran skleral. Dalam kes biasa, mungkin terdapat pendarahan berpunca pada membran mukus farinks, butirannya.
Bagi penjelasan patogen dalam kes lain ARVI, diagnostik makmal boleh membantu. Walau bagaimanapun, keperluan sedemikian timbul dalam kes yang sangat jarang berlaku, kerana taktik rawatan dalam semua kes jangkitan virus adalah serupa. Langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk penyingkiran cepat mikroorganisma patogen dari badan dan pencegahan jangkitan sekunder.
Penyakit berjangkit
Penyakit berjangkit lain yang menyebabkan sakit tekak yang teruk ialah
- difteria;
- mononukleosis berjangkit;
- jangkitan zaman kanak-kanak.
Tekak merah dan suhu 39 boleh menjadi salah satu gejala mononukleosis berjangkit. Dalam kes ini, tempoh penyakit menyumbang kepada penjelasan diagnosis.
Sakit tekak dan suhu 37 boleh diperhatikan selama beberapa bulan.
Kehadiran nodus limfa yang diperbesarkan adalah ciri bukan sahaja di kawasan sudut rahang bawah atau terletak di sepanjang permukaan anterior leher, tetapi juga di bahagian belakang serviks, axillary, dan inguinal. Dalam sesetengah pesakit, kehadiran manifestasi kulit dicatatkan, yang juga membolehkan seseorang mengesyaki patologi ini.
Simptom tipikal mononukleosis berjangkit ialah hati yang membesar dan sedikit rasa sakit pada palpasi. Pada masa yang sama, ujian darah biokimia boleh mengesan perubahan dalam ujian hati, menunjukkan perkembangan proses keradangan. Pembesaran limpa juga merupakan ciri. Gejala wajib mononukleosis berjangkit adalah perubahan dalam gambar darah, yang dicirikan oleh kehadiran sel mononuklear atipikal atau limfositosis.
Demam tinggi, tekak merah, deposit ciri pada tonsil adalah tanda-tanda tipikal difteria. Oleh kerana imunisasi wajib yang meluas, kejadian difteria telah menurun dengan mendadak. Namun, kes sporadis memang berlaku. Lebih-lebih lagi, pesakit berjangkit sepanjang tempoh penyakit ini.
Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang teruk, gejala mabuk yang jelas. Keadaan pesakit terjejas teruk. Peningkatan suhu badan boleh diperhatikan sehingga 39-40 darjah. Tonsil yang membesar secara mendadak dan edema laring yang berkembang menyempitkan lumennya, yang menyebabkan kesukaran dalam laluan udara, menyebabkan sesak nafas. Pesakit yang disyaki difteria harus dimasukkan ke hospital dengan segera. Mengikis dari rongga tekak dengan pasti akan menjelaskan diagnosis, menetapkan rawatan yang sesuai.
Tekak merah dan demam boleh menjadi manifestasi jangkitan kanak-kanak, campak, cacar air, rubella, demam merah. Penyakit ini paling meluas di kalangan populasi kanak-kanak. Walau bagaimanapun, mereka sering dijumpai pada orang dewasa, dicirikan oleh perkembangan gejala yang tidak tipikal dan kursus yang lebih teruk. Penjelasan diagnosis dalam kes ini difasilitasi oleh kehadiran manifestasi kulit, ruam ciri untuk setiap jangkitan kanak-kanak.
Proses keradangan dan neoplastik
Sebagai tambahan kepada proses berjangkit, sakit tekak dan suhu 37-39 juga tipikal untuk keadaan patologi seperti:
- Faringitis;
- Laringitis;
- Tonsilitis;
- Proses purulen akut dalam rongga tekak;
- Patologi onkologi.
Adalah penting untuk dapat membezakan patologi virus daripada penyakit yang disebabkan oleh patogen bakteria.
Tonsilitis akut yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik adalah patologi yang berbahaya untuk komplikasinya, yang memerlukan terapi antibiotik.
Tanpa menggunakan ubat-ubatan ini, penyakit ini boleh mengambil kursus kronik, membawa kepada perkembangan abses paratonsillar, limfadenitis purulen, kerosakan pada jantung, buah pinggang, sendi dan akibat serius yang lain.
Bentuk tonsilitis akut yang paling biasa yang disebabkan oleh patogen bakteria ialah tonsilitis catarrhal dan purulen. Faktor-faktor yang menyumbang untuk menjelaskan diagnosis dalam kes sebarang bentuk sakit tekak yang disebabkan oleh streptokokus adalah tanda-tanda berikut:
- Ketiadaan gejala ciri lesi virus, hidung berair, batuk kering, sakit otot dan sendi;
- Untuk sakit tekak, permulaan akut yang tidak tipikal;
- Sifat kesakitan adalah berbeza. Dengan angina, ia menekan, menggiatkan apabila menelan, memberikan ke telinga. Untuk ARVI, peluh, sakit di tekak adalah yang paling biasa;
- Terdapat nod serantau yang diperbesarkan, menyakitkan pada palpasi, yang tidak tipikal untuk sifat virus penyakit;
- Pemeriksaan objektif pharynx dengan angina membolehkan anda mengesan perubahan keradangan pada tonsil. Mereka edematous, hiperemik, deposit purulen boleh didapati yang mengisi lacunae atau folikel.
Jika anda mengesyaki sakit tekak yang disebabkan oleh streptokokus, sapuan tekak perlu diperiksa.
Pemeriksaan bakteriologi dan penyemaian kandungan membolehkan untuk menjelaskan dengan pasti sifat lesi, untuk memilih antibiotik yang paling berkesan untuk rawatan.
Ujian darah am juga membolehkan anda mengenal pasti perubahan yang paling ciri patogen bakteria: peningkatan ESR, leukositosis.
Faringitis akut dan laringitis boleh bersifat virus dan bakteria. Di samping itu, kejadian mereka difasilitasi oleh kesan menjengkelkan kekotoran berbahaya di udara, hipotermia, dan makanan pedas. Dalam kes ini, rawatan simptomatik memainkan peranan yang menentukan, oleh itu, tidak ada keperluan untuk menjelaskan patogen patogenik.Faktor diagnostik yang penting ialah kehadiran gejala tambahan, batuk kering dan serak, dan kadang-kadang ketiadaannya.
Dengan bentuk hipertrofik laringitis, kehadiran pertumbuhan pada pita suara dicatatkan, yang merupakan gejala ciri yang menyumbang kepada diagnosis penyakit.
Di samping itu, kehadiran nodul ini menerangkan perubahan dalam nada suara pada pesakit dengan laringitis. Dengan faringitis, gambaran objektif dicirikan oleh kekurangan manifestasi yang sedia ada, manakala batuk berterusan, meletihkan.
Fenomena mabuk semasa proses sedemikian tidak begitu ketara. Suhu 38 darjah adalah atipikal, penunjuk subfebrilnya adalah yang paling ciri. Pemeriksaan objektif pharynx, yang dijalankan oleh pakar otolaryngolog, membolehkan anda menjelaskan penyetempatan lesi dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Proses tumor setempat di tekak dicirikan oleh peningkatan perlahan dalam gejala. Pada mulanya, sensasi yang menyakitkan boleh digambarkan oleh pesakit sebagai sakit tekak, kehadiran badan asing. Laring paling kerap terjejas, jadi serak atau hidung adalah gejala pertama yang membimbangkan. Dalam kes ini, kelesuan, keadaan subfebril yang berpanjangan boleh diperhatikan. Lama kelamaan, sifat kesakitan menjadi tetap, terdapat kemerosotan selera makan, penurunan berat badan.
Proses purulen akut
Patologi pembedahan, limfadenitis akut, abses paratonsillar biasanya merupakan komplikasi tonsilitis purulen. Selalunya, pesakit yang tidak menerima terapi antibiotik tepat pada masanya boleh jatuh sakit. Dalam kes ini, selepas beberapa penambahbaikan, peningkatan dalam gejala klinikal dicatatkan. Sakit tekak meningkat, suhu badan meningkat kepada 39-40 darjah, dan mabuk meningkat. Sekiranya penggunaan antibiotik tidak memperbaiki keadaan, pembedahan dilakukan untuk membantu mengosongkan nanah.
Dengan aduan yang sama seperti sakit tekak dan demam tinggi, keradangan purulen telinga tengah mungkin berlaku. Walaupun fakta bahawa proses itu disetempat di rongga timpani, rasa sakit dari telinga memancar ke leher atau tekak. Dalam hal ini, pesakit sering mengadu dengan tepat tentang sakit tekak yang sakit. Setelah melakukan otoskopi dan pharyngoscopy, doktor ENT dapat dengan mudah menjelaskan penyetempatan proses tersebut.
Dalam semua kes apabila terdapat sakit di tekak tanpa tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut, adalah perlu untuk berunding dengan pakar otolaryngolog. Pakar akan menubuhkan punca perubahan patologi, menetapkan rawatan yang sesuai. Kehadiran gejala tambahan, seperti ruam atau limfadenopati, juga merupakan sebab untuk mendapatkan bantuan daripada pakar.
