Apakah punca kanser tekak?

Tumor ganas laring adalah proses patologi kompleks yang menjejaskan sejumlah besar tisu dan organ yang terletak di leher.

Penyebab kanser tekak juga berbilang: beberapa faktor buruk yang mempengaruhi seseorang yang paling kerap membawa kepada perkembangan penyakit ini.

Bercakap tentang apa yang boleh menjadi kanser tekak, pertama sekali, adalah perlu untuk membahagikan patologi ini mengikut mekanisme kejadian. Neoplasma malignan yang telah terbentuk secara langsung di dalam organ dan tisu leher dipanggil primer, dan yang disebabkan oleh metastasis dipanggil sekunder.

Kanser tekak primer

Kanser primer dipanggil jika tumpuan, yang memberikan pertumbuhan keseluruhan tumor dan kemungkinan metastasis, disetempat di tekak. Perlu diingatkan di sini bahawa dari sudut pandangan perubatan yang ketat, istilah klinikal "kanser tekak" secara rasmi tidak betul. Tekak bukanlah organ yang berasingan dengan fungsi yang berasingan, tetapi keseluruhan kompleks struktur yang terletak di zon serviks di hadapan kolum tulang belakang. Ini termasuk farinks, laring, pita suara, esofagus, berkas neurovaskular, dll. Tumor neoplasma berlaku dalam mana-mana unsur yang disenaraikan dan secara rasmi mempunyai hak untuk dipanggil tumor tekak.

Selalunya, kanser tekak merujuk kepada neoplasma malignan laring. Tetapi untuk diagnosis yang betul dan pilihan taktik rawatan, sentiasa perlu untuk menentukan dengan tepat di mana organ tumor telah timbul. Kaedah kesan pembedahan dan terapeutik, keberkesanannya, dan oleh itu prognosis umum penyakit akan bergantung secara langsung kepada ini. Tetapi faktor-faktor yang membawa kepada kemunculan neoplasma malignan tidak banyak mempengaruhi penyetempatannya. Tidak kira sama ada ia adalah tumor esofagus, pharynx, atau kanser laring, punca gangguan ini sebahagian besarnya serupa.

Menghisap rokok

Ini adalah punca paling ketara bagi semua tumor laring. Selain itu, ia adalah faktor paling penting dalam perkembangan semua lesi malignan lain pada sistem pernafasan, termasuk lesi onkologi pada bibir, mulut, pokok bronkial dan paru-paru.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, orang dengan ini berbahaya kebiasaannya, berisiko menghidap barah pada laring 20-30 kali ganda berbanding mereka yang tidak merokok. Dan risiko keseluruhan kematian akibat tumor malignan, secara langsung bergantung kepada merokok, adalah 45% untuk populasi lelaki dan 21.5% untuk wanita. Faktor penting dalam hal ini ialah pengalaman merokok - semakin lama, semakin besar kemungkinan patologi tekak kanser pada seseorang.

Penting! Statistik kanser menunjukkan bahawa 95-97 daripada 100 pesakit kanser laring adalah perokok tegar.

Hubungan langsung penyakit onkologi tekak dan sistem pernafasan dengan merokok dijelaskan oleh kandungan sebatian toksik yang tinggi dalam pengisi rokok. Lebih-lebih lagi, tembakau bukanlah bahan paling berbahaya yang terdapat di sana. Ancaman yang lebih besar kepada kesihatan manusia adalah disebabkan oleh tar yang dikeluarkan semasa pembakaran rokok. Mereka bertindak secara kimia secara langsung pada bahan genetik sel, merosakkannya. Ini, seterusnya, membawa kepada mutasi. Akibat kerosakan kromosom yang paling berbahaya ialah pembentukan sel-sel kanser yang diubah suai yang mula membiak secara tidak terkawal. Ini membawa kepada pembentukan tumpuan tumor.

Jelaga, produk pembakaran yang penting, juga berbahaya. Proses ini membebaskan sebarang zarah radioaktif dalam rokok. Dan walaupun jumlah bahan tersebut sangat kecil, mereka mempunyai keupayaan untuk disimpan dan terkumpul di dalam badan, termasuk pada permukaan dalaman saluran pernafasan atas. Dari masa ke masa, semasa perokok setiap hari menyedut sebatian radioaktif, jumlah volum zarah ini berkembang, dan sinaran mereka secara beransur-ansur meningkatkan kesan pada sel, menyebabkan mutasi dan membawa kepada perkembangan tumor.

Di samping itu, kita tidak boleh melupakan kesan menjengkelkan yang dihasilkan oleh semua bahan ini pada membran mukus nasofaring, laring, bronkus dan paru-paru. Kerengsaan berterusan, dan kadang-kadang kerosakan haba pada membran mukus, mencetuskan proses keradangan kronik - keadaan yang boleh membawa kepada kemunculan perubahan malignan dalam sel.

Merokok jenis lain

Telah dikatakan bahawa rokok yang ditapis mempunyai risiko yang berkurangan untuk menyebabkan kanser laring. Tetapi Pertubuhan Kesihatan Sedunia menafikan maklumat ini. Tidak kira betapa sempurna dan berteknologi tinggi penapis rokok, ia mengekalkan sejumlah kecil sebatian toksik. Tujuan utama unsur-unsur rokok sebegini hanyalah untuk mengurangkan suhu asap dan menjadikan merokok lebih selesa, tetapi bukan untuk melindungi kesihatan pengguna.

Merokok paip juga boleh menyebabkan kanser laring. Risiko patologi ini dalam kes ini lebih rendah daripada apabila menggunakan rokok. Ini kerana asap bergerak lebih jauh ke sini berbanding rokok. Ini bermakna peratusan yang lebih besar daripada bahan meruap berbahaya mempunyai masa untuk menyejukkan dan mengendap di dinding dalaman tiub. Terima kasih kepada ini, lebih sedikit toksin memasuki sistem pernafasan manusia.

Menghisap cerut juga kurang berkemungkinan mendapat kanser laring, kerana proses ini tidak melibatkan penyedutan asap dan menembusi terus ke dalam paru-paru. Tetapi perlu diperhatikan bahawa risiko mengembangkan neoplasma malignan pada bibir atau rongga mulut dalam perokok sedemikian masih sangat tinggi.

Punca pembentukan tumor di tekak juga boleh menjadi asap rokok yang berterusan. Ini adalah nama proses penyedutan asap tembakau secara tidak sengaja oleh bukan perokok yang tinggal atau bekerja dalam bilik yang sama dengan perokok.

Penting! Menurut statistik, merokok pasif kronik meningkatkan risiko patologi onkologi sistem pernafasan sebanyak 8-10 kali.

Tetapi "rokok elektronik" model baru secara praktikal tidak membawa risiko mengembangkan kanser laring, kerana penggunaan peranti ini dipanggil "merokok" secara formal sahaja. Tiada pembakaran tembakau atau kertas, hanya air yang dicampur dengan pemekat yang tidak berbahaya dan perisa tersejat.

Bahaya pekerjaan

Di antara banyak bahan dan sebatian yang kami gunakan, bahan yang menimbulkan bahaya onkologi langsung telah lama dikenal pasti. Sebatian sedemikian dikelaskan sebagai karsinogenik - menyumbang kepada kemunculan tumor kanser dengan mencetuskan mutasi selular. Satu pendedahan kepada bahan sedemikian biasanya tidak menimbulkan ancaman tertentu. Tetapi hubungan berterusan dengan mereka, sebagai contoh, disebabkan oleh aktiviti profesional seseorang, mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan neoplasma malignan. Sebatian ini termasuk:

• beberapa bahan kimia seperti benzena dan terbitan benzena, asid sulfurik;
• beberapa logam, terutamanya sebatian nikel dan aluminium;
• bahan binaan seperti asbestos dan simen kering;
• mineral seperti habuk arang batu;
• bahan resin, terutamanya berasaskan fenolik;
• wap petrol, minyak meruap, asap ekzos kereta;
• gas yang dikeluarkan semasa kimpalan logam;
• habuk pulpa dan kertas, dsb.

Secara umum, apa-apa peningkatan debu di udara di dalam bilik di mana orang sentiasa berada sudah dianggap sebagai faktor onkogenik. Tanpa mengira asal usul habuk ini, kerengsaan berterusan zarah bawaan udara yang disedut membawa kepada perkembangan lesi kanser tekak. Oleh itu, semua orang yang bekerja dalam keadaan sedemikian dan mempunyai sentuhan berterusan dengan bahan di atas mesti:

1. Pastikan anda menggunakan peralatan pelindung diri khas.
2. Patuhi kebersihan mulut dan pernafasan dengan ketat.
3. Pemeriksaan pencegahan berkala oleh doktor ENT dan pakar onkologi.

Penting! Pendedahan berterusan kepada suhu ambien yang tinggi juga dianggap sebagai bahaya pekerjaan yang menyumbang kepada berlakunya neoplasma malignan di kawasan tekak.

Jangkitan virus

Mekanisme tindakan virus pada sel adalah mengubah dan merosakkan bahan genetiknya. Ini bermakna bahawa sebarang lesi virus membawa risiko mutasi sel malignan dengan perkembangan tumor seterusnya.

Bahaya terbesar dari segi kanser laring adalah papillomavirus manusia, yang kini dianggap sebagai keadaan prakanser. Papillomatosis laryngeal, terutamanya jika neoplasma jinak seperti itu telah wujud dalam badan untuk masa yang lama, mampu menjadi malignan - masuk ke dalam bentuk kanser yang berkembang pesat. Satu lagi agen berjangkit berbahaya dalam hal ini ialah virus Epstein-Barr, yang juga menyebabkan perkembangan mononukleosis berjangkit.

Penyakit lain dan operasi terdahulu

Penyebab permulaan kanser pada tisu tekak bukan sahaja papilloma, tetapi juga:

• sebarang pembentukan tumor jinak lain, contohnya, fibroid;
• sista laring, tanpa mengira lokasi dan asalnya;
• perubahan prakanser seperti leukoplakia ("bintik putih") membran mukus;
• kawasan keratinisasi sengit pada permukaan dalaman pharynx dan laring;
• pachyderma - lapisan epidermis pada pita suara;
• patologi keradangan kronik - laringitis tidak dirawat untuk masa yang lama, dsb.;
• penyakit tiroid kronik dalam bentuk goiter thyrotoxic.

Di samping itu, risiko mengembangkan neoplasma malignan di tekak meningkat jika seseorang telah menjalani sebarang campur tangan pembedahan sebelum ini di kawasan tekak.

Gangguan tumor paling kerap berlaku pada parut dan parut selepas pembedahan, yang mempunyai struktur yang lebih padat daripada tisu sekeliling.

Faktor predisposisi sampingan

Sebagai tambahan kepada sebab di atas, yang secara langsung membawa kepada perkembangan kanser tekak, ubat juga mengenal pasti beberapa faktor tidak langsung yang menyumbang kepada kemunculan gangguan tersebut.

1. Jantina. Risiko mendapat kanser laring adalah lebih tinggi pada jantina yang lebih kuat. Para saintis-ahli onkologi menganggarkan nisbah lelaki dan wanita dengan lesi onkologi tekak sebagai 10 hingga 1: 90% pesakit dengan patologi ini adalah lelaki. Sebab perbezaan ketara dalam kejadian ini masih belum dijelaskan. Ya, terdapat lebih ramai perokok di kalangan lelaki, ya, lelaki lebih cenderung untuk bekerja dalam industri berbahaya dan lebih cenderung untuk berurusan dengan bahan karsinogenik - tetapi semua faktor ini bersama-sama tidak menjelaskan perbezaan ketara dalam kecenderungan untuk kanser laring. berbanding wanita.
2. Faktor umur. Adalah diketahui bahawa kemungkinan neoplasma malignan meningkat dengan usia seseorang. Kanser laryngeal sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Tetapi perlu diingatkan bahawa jika tumor masih timbul pada kanak-kanak, maka ia dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan kursus yang agresif. Pada orang di bawah umur 40 tahun, penyakit ini berlaku agak jarang, dan selepas peristiwa penting ini, bilangan kes kanser laring mula meningkat. Peratusan utama diagnosis sedemikian ditetapkan pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun. Doktor mengaitkan ini dengan kemerosotan berkaitan usia dalam fungsi imun dan pengumpulan beransur-ansur mutasi selular.
3. Kecenderungan genetik. Jika salah seorang atau kedua-dua ibu bapa mempunyai sejarah kanser di kerongkong, maka ia adalah jauh dari fakta bahawa penyakit ini akan menjejaskan kanak-kanak. Tetapi risiko patologi seperti itu dalam dirinya meningkat dengan ketara. Menurut beberapa kajian, kemungkinan mengembangkan neoplasma malignan dengan keturunan yang terbeban adalah kira-kira 2.5 kali lebih tinggi.
4. Keadaan ekologi. Kanser di tekak secara tradisinya dianggap sebagai "penyakit bandar". Di kawasan luar bandar, jauh dari suasana tercemar bandar besar, patologi ini praktikalnya tidak berlaku. Seperti yang kami katakan di atas, sebarang bahan asing di udara (dan terutamanya asap kereta toksik atau pelepasan industri) adalah faktor karsinogenik. Dan saluran pernafasan atas dipengaruhi oleh penyedutan gas tersebut di tempat pertama.
5. Minum minuman beralkohol. Etil alkohol merosakkan sel-sel badan manusia dan berfungsi sebagai sejenis pemangkin untuk tindakan toksin lain. Sebagai contoh, pengambilan alkohol kronik dalam kombinasi dengan merokok berat hampir menggandakan risiko tumor laring. berbanding dengan risiko kanser yang ditimbulkan oleh merokok sahaja.
6. Keadaan sistem imun pesakit juga memainkan peranan penting dalam perkembangan pertumbuhan kanser tekak. Sel-sel malignan biasanya dikenali oleh sistem imun kita dan cepat musnah. Tetapi dalam keadaan di mana aktiviti pertahanan semula jadi badan berkurangan, sel bermutasi tersebut dapat membiak secara intensif, yang membawa kepada kemunculan nod tumor. Keadaan imunodefisiensi boleh disebabkan oleh penyakit (AIDS) atau dengan mengambil ubat farmakologi yang mempunyai kesan menyedihkan pada fungsi sistem imun.
7. Pelanggaran diet yang berterusan juga memainkan peranan tertentu dalam perkembangan patologi tumor tekak. Jika menu seseorang tidak mengandungi jumlah makanan protein yang mencukupi, serta vitamin, maka ini membawa kepada penurunan fungsi imuniti. Tanpa bahan-bahan ini, sistem imun tidak dapat berfungsi dengan baik, dan ini, seterusnya, meningkatkan risiko kanser.
8. Akhir sekali, terdapat bukti bahawa kebersihan mulut yang teruk yang kronik juga boleh meningkatkan kemungkinan tumor laring. Sebarang pencemaran pada gigi, gusi, saluran pernafasan atas, bersama-sama dengan jangkitan karies, adalah punca keradangan dan kerengsaan yang berterusan pada membran mukus. Dan sel epitelium yang terdedah kepada kerengsaan sedemikian mempunyai peningkatan risiko degenerasi malignan.

Kanser tekak sekunder

Ini adalah nama untuk tumor yang telah timbul dalam tisu tekak apabila metastasis dari organ lain menembusi ke dalamnya. Metastasis adalah salah satu tanda neoplasma malignan. Tumor sedemikian tidak mempunyai sempadan yang jelas dan tidak dipisahkan daripada tisu sihat oleh membran tisu penghubung, tumbuh terus ke dalamnya.

Semasa pertumbuhannya, neoplasma malignan memusnahkan dinding vaskular limfa dan / atau saluran darah berdekatan. Dalam kes ini, tisu tumor selalunya mempunyai konsistensi yang longgar, dan sel-selnya dapat dengan mudah terlepas dari nod tumor primer. Oleh itu, sel-sel malignan tunggal tercabut dan diangkut ke bahagian lain badan dengan aliran darah atau limfa.Jika sel sedemikian menetap di organ leher, ia menimbulkan bengkak sekunder pada tekak. Simptomologi dan ciri histologi neoplasma sedemikian akan bergantung sepenuhnya pada parameter tumor awal, primer.

Terlepas dari punca (atau kompleks faktor predisposisi) yang menyebabkan penampilan neoplasma malignan di tekak, semua kes penyakit ini memerlukan campur tangan perubatan. Pada masa yang sama, lebih awal seseorang mendapatkan bantuan perubatan, lebih awal dia melawat perundingan pakar, lebih cepat proses tumor akan didiagnosis dan rawatan yang mencukupi akan bermula. Dan ini, seterusnya, dengan ketara meningkatkan peluang pesakit untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit berbahaya ini. Menurut statistik yang diperolehi selama bertahun-tahun amalan pakar onkologi di seluruh dunia, tumor kanser tekak, yang dikesan pada peringkat awal perkembangan, boleh disembuhkan dalam 70% kes.