Kardiologi

Kegagalan jantung pada usia tua

Kegagalan jantung adalah salah satu penyakit yang paling biasa dihadapi oleh orang yang lebih tua. Sesungguhnya, dengan usia, semua orang mempamerkan penyakit terpendam buat masa ini, dan anda perlu bersedia untuk ini. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana gejala patologi jantung ini timbul, dan bagaimana untuk menanganinya.

Gejala utama

Masalah jantung menjadi lebih biasa pada usia tua. Mereka agak difahami: badan haus, pelbagai penyakit berkembang dan bertambah buruk, termasuk aterosklerosis dan masalah vaskular lain. Semua ini tidak dapat dielakkan membawa kepada kelemahan jantung. Oleh itu, setiap orang perlu tahu cara merawat kegagalan jantung di kalangan warga emas.

Dengan usia, seseorang menunjukkan perubahan fungsi tertentu dalam sistem kardiovaskular yang bersifat negatif. Beberapa faktor membawa kepada mereka:

  1. Peningkatan kekerapan hipertensi arteri (lebih mudah, peningkatan tekanan darah).
  2. Kelaziman penyakit jantung koronari, serta gabungan kedua-dua penyakit ini.
  3. Sklerosis dan / atau atrofi miokardium dalam populasi warga tua.
  4. Aterosklerosis progresif kedua-dua arteri besar dan kecil, yang menyebabkan penurunan keanjalan saluran darah, yang seterusnya, menimbulkan peningkatan beban pada jantung.
  5. Pengurangan dan perubahan dalam tindak balas jantung kepada pelbagai beban (baik fizikal dan emosi).
  6. Kalsifikasi injap jantung, membawa kepada pergeseran / pergeseran hemodinamik.
  7. Peningkatan yang berdaftar dalam tahap ketegaran vaskular, selalunya disebabkan oleh penebalan dan fibrosis fokus.

Masih terdapat sejumlah besar perubahan berkaitan usia yang berlaku di dalam badan, apabila seseorang bertembung dengan jantung yang ternyata menjadi organ yang paling tidak dilindungi daripadanya.

Rawatan kegagalan jantung pada orang tua haruslah menyeluruh, dalam beberapa arah yang paling penting. Antaranya, yang berikut dibezakan:

  • Pengukuhan dan sokongan keupayaan kontraktil tisu jantung.
  • Mengurangkan isipadu pengekalan air dan garam natrium.
  • Meratakan separa atau lengkap beban dan beban selepas pada jantung orang pada usia tua, yang dicapai dengan mengambil beberapa kumpulan ubat jantung tertentu (rawatan ubat).

Secara amnya diterima bahawa batuk adalah simptom berisiko rendah bagi sesetengah penyakit, terutamanya yang bersifat sejuk. Kadang-kadang ia boleh menunjukkan masalah yang lebih serius. Termasuk - mengenai kehadiran kegagalan jantung.

Dalam perubatan, istilah "batuk jantung" adalah perkara biasa. Ini adalah sejenis patologi yang disebabkan oleh bronkospasme yang kerap, seterusnya, diprovokasi oleh gangguan dalam aliran darah vena.

Terdapat beberapa jenis batuk jantung:

  • Kering, paroksismal / terputus-putus. Selalunya ia menunjukkan masalah seperti stenosis injap mitral pada pesakit.
  • Batuk yang melemahkan pada waktu petang, yang dicirikan oleh ketidakupayaan pesakit untuk berbaring secara mendatar; dalam kedudukan mendatar, orang itu mengalami sesak nafas. Selalunya menunjukkan kegagalan ventrikel kiri.
  • Batuk yang kering dan menjengkelkan adalah kesesakan darah di dalam paru-paru.
  • Batuk yang tajam dan pendek disertai dengan sakit di sternum atau di dalam hati, dan sering menunjukkan kehadiran rematik dan perikarditis pada masa yang sama.

"Sputum berdarah", yang dikeluarkan apabila batuk, bercakap tentang penyakit jantung yang teruk, seperti fibrilasi atrium pada orang tua, rumit oleh kesesakan paru-paru yang teruk.

Ketiadaan kahak mutlak (walaupun dalam jumlah minimum) adalah salah satu simptom bahawa batuk boleh disebabkan oleh kegagalan jantung.

Bagi rawatan batuk dalam kes kegagalan jantung pada usia tua, doktor "sebulat suara" mendakwa bahawa ia boleh dihapuskan sepenuhnya dengan menyembuhkan penyakit yang mendasari. Dan untuk meringankan keadaan pesakit, ubat-ubatan tertentu ditawarkan yang tidak menjejaskan jantung dan saluran darah: vasodilator - untuk meningkatkan aliran darah, ubat anestetik dengan tindakan ekspektoran, diuretik dan beberapa kategori ubat lain.

Teknik bekerja dengan warga emas

Rawatan penyakit yang didiagnosis pada pelan jantung sering dijalankan dalam tiga arah utama, yang disegerakkan.

Rawatan perubatan. Terapi jenis ini adalah yang utama untuk gangguan sedemikian pada orang tua dan orang nyanyuk. Ia digunakan untuk memastikan bahawa seseorang dilindungi secara maksimum daripada tekanan dalam apa jua keadaan (emosi, mental atau fizikal) pada hati. Ubat yang paling biasa untuk rawatan konservatif dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. Persediaan kumpulan vasodilator. Ini termasuk: nitrat yang mempunyai kesan pada nada urat; ubat-ubatan yang bertindak pada nada arteriol ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); menjejaskan nada urat dan arteriol ("Captopril"). Mereka juga merupakan perencat ACE yang melemahkan pengeluaran hormon vasoconstrictor angiotensin (II).
  2. Persediaan kumpulan glikosida ("Digoxin").
  3. Diuretik (diuretik), yang termasuk ubat thiazide, gelung dan kalium.

Ia juga penting untuk mengikuti peraturan asas rawatan ubat.

Anda perlu memulakan terapi dengan dos kecil ubat - selalunya separuh daripada dos biasa. Peningkatan itu haruslah secara beransur-ansur dan sekata. Walaupun sedikit manifestasi kesan sampingan ubat yang digunakan harus dipantau dengan ketat.

Rawatan pembedahan. Ia juga berlaku bahawa kegagalan jantung pada usia tua memerlukan rawatan pembedahan. Yang paling biasa digunakan termasuk kaedah berikut:

  1. Revaskularisasi otot jantung (miokardium), iaitu, pemulihan bekalan darah vaskularnya.
  2. Elektrokardiostimulasi dengan menanam defibrilator khas ke dalam badan pesakit.
  3. Pembetulan kecacatan jantung pada pesakit dengan menutup (tidak membuka rongga jantung), membuka (membuka rongga jantung apabila menggunakan mesin jantung-paru-paru) dan pilihan pembedahan X-ray.
  4. Pembedahan perikardiektomi (penyingkiran lengkap atau separa perikardium, dilakukan dengan perikarditis).
  5. Reseksi tumor (penyingkiran dengan sebahagian daripada organ di mana ia berada).
  6. Pemindahan (transplantasi) jantung penderma, bagaimanapun, ini adalah satu-satunya jenis campur tangan pembedahan yang boleh dikatakan tidak digunakan kerana usia pesakit yang lebih tua.

Semua jenis rawatan pembedahan lain tidak dikontraindikasikan untuk orang tua dan orang tua.

Di samping itu, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan jenis campur tangan pembedahan mengikut tahap segera pelaksanaannya, membahagikan kepada kecemasan (iaitu, mereka yang tidak bertolak ansur dengan kelewatan sedikit pun), mendesak (tidak ada keperluan mendesak, seperti dalam kecemasan). kes, tetapi campur tangan pembedahan perlu dilakukan dalam masa beberapa hari selepas diagnosis, kerana ia mungkin terlambat kemudian), serta dirancang (dengan kata lain, elektif), yang boleh ditangguhkan untuk masa yang singkat dan dijalankan seperti yang dirancang , pada masa yang ditetapkan.

Pembetulan gaya hidup. Langkah ini melibatkan pelaksanaan cadangan dan preskripsi tertentu pakar. Selalunya ini termasuk:

  1. Pembetulan pemakanan (pematuhan kepada diet pesakit, penurunan jumlah lemak haiwan yang dimakan olehnya, penurunan dalam pengambilan garam dan cecair, serta peningkatan dalam pecahan jisim sayur-sayuran dan buah-buahan dalam makanan).
  2. Pembetulan sikap terhadap alkohol dan nikotin (penghapusan lengkap atau pengurangan jumlah penggunaannya).
  3. Pembetulan aktiviti fizikal (mengekalkan beban minimum, boleh dilaksanakan untuk orang tua).

Bahaya

Kegagalan jantung yang didiagnosis pada orang tua mempunyai banyak bahaya. Pertama sekali, ini terletak pada fakta bahawa jantung itu sendiri, seperti semua organ lain pesakit, mengalami gangguan aliran darah, yang bermaksud bahawa ia sering mengalami kebuluran oksigen.

Satu lagi bahaya yang menanti pesakit yang mengalami kegagalan jantung ialah had aktiviti fizikal. Bergantung pada peringkat penyakit, ia boleh dinyatakan sedikit, atau sebaliknya, terlalu banyak, apabila sebarang aktiviti fizikal menyebabkan sesak nafas, sakit jantung dan sensasi negatif yang lain.

Oleh itu, memerhatikan batuk kering pada orang tua yang rapat untuk masa yang lama, sesak nafas, kemerosotan mendadak dalam keadaan umum walaupun dengan aktiviti fizikal terkecil dan gejala lain, seseorang tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor. Mungkin dengan melakukan ini anda akan menyelamatkan nyawa orang yang disayangi. Anda juga harus membantu pesakit mengikut semua cadangan perubatan. Hanya melalui usaha bersama pakar dan keluarga pesakit penyakit itu dapat diatasi.