Kardiologi

Gejala krisis hipertensi

Hipertensi boleh mencetuskan permulaan keadaan berbahaya yang boleh menyebabkan kerosakan teruk pada beberapa organ dalaman mangsa - krisis hipertensi. Mengetahui simptom permulaan akan membantu mengenali penyakit dalam masa dan menghubungi doktor.

Simptom

Apakah krisis hipertensi? Jawapan kepada soalan ini diketahui ramai daripada mereka yang terdedah kepada hipertensi arteri (iaitu, peningkatan tekanan darah yang kerap). Krisis hipertensi biasanya dipanggil proses peningkatan tekanan darah arteri yang kuat dan mendadak, yang menyebabkan kerosakan teruk dalam badan pesakit.

Adalah menarik bahawa nombor boleh mencapai nilai 220/120 mm. rt. Seni. Dalam kes ini, simptom dalam setiap kes akan berbeza: seseorang akan berasa lesu yang teruk sudah pada kadar 160/100 (sebagai peraturan, ini terpakai kepada orang yang mengalami hipotensi, iaitu tekanan darah rendah), dan seseorang akan didiagnosis dengan krisis hipertensi hanya kemudian apabila penunjuk meningkat kepada nilai 220/120 (ini adalah, sebagai peraturan, orang yang menderita hipertensi tahap kedua - ketiga).

Manifestasi tipikal

Dalam sains, krisis hipertensi dibahagikan (diklasifikasikan) kepada beberapa jenis:

P/p No.Apakah asas untuk mengklasifikasikanNama jenis krisis hipertensiGejala Biasa
1.Dengan mekanisme meningkatkan tekanan darahKrisis hiperkinetik (peningkatan pengeluaran darah oleh jantung - peningkatan tekanan sistolik)Sakit kepala yang tajam dan teruk, kehadiran aduan dalam krisis hipertensi yang bersifat hiperkinetik untuk pening, selalunya loya dan muntah, peningkatan berpeluh, demam, peningkatan kadar denyutan jantung dan gangguan irama ditimbulkan pada ini. Kadangkala, bintik-bintik merah mungkin muncul pada kulit, dan kulit juga boleh menjadi sangat lembap.
Krisis hipokinetik (peningkatan rintangan vaskular periferi - peningkatan tekanan diastolik)Sakit kepala, gangguan (sebahagian besar) pendengaran dan / atau penglihatan pada pesakit, kadangkala bradikardia (iaitu, penurunan kadar denyutan jantung) direkodkan.
Krisis eukinetik (pada masa yang sama, pelepasan darah oleh jantung pesakit meningkat, dan rintangan saluran periferalnya meningkat)Tanda-tanda krisis hipertensi yang bersifat eukinetik dinyatakan secara tersirat. Ini semua sakit kepala yang sama, kemerosotan umum kesihatan, loya.
2.Dengan kehadiran lesi dalam kategori organ dalaman yang dipanggil sasaran

Krisis yang tidak rumit (berjalan tanpa gangguan dalam fungsi organ dalaman)

Sakit kepala yang tiba-tiba dan ketara dengan denyutan di kuil, pening tiba-tiba, kekeliruan dalam ruang, penglihatan kabur. Di samping itu, peningkatan kebimbangan dan kegembiraan saraf, bintik merah pada kulit pesakit, peluh sejuk, dan beberapa gegaran dalaman.
Krisis rumit (menimbulkan gangguan dalam fungsi organ dalaman orang yang sakit)Peningkatan rasa mengantuk pada pesakit, telinga berdenging, sakit kepala, sakit jantung pada pesakit, kehadiran kelesuan, rupa sesak nafas, gangguan penglihatan atau pendengaran yang teruk, kehilangan kesedaran yang kerap, kehadiran ruam lembap di kawasan paru-paru pesakit.
3.Organ mana yang terjejas (oleh itu, krisis hipertensi pada mulanya rumit)Serebral hipertensi (komplikasi yang menjejaskan otak)Pening dan penglihatan berganda (gambar yang ditangkap oleh mata pesakit, seolah-olah, berstrata), ketidakstabilan emosi, sakit kepala, berada dalam keadaan tidak sedarkan diri.
Krisis koronari (hanya arteri koronari yang memberi makan kepada jantung manusia terjejas)Kesakitan dada, loya, kelemahan, rasa letih, muntah adalah mungkin, rupa "goose bumps". Kadang-kadang pesakit menggigil.
Krisis neurovegetatif (punca bentuk penyakit ini adalah pembebasan sejumlah besar adrenalin ke dalam aliran darah manusia)Sakit kepala yang berdenyut-denyut, kemungkinan pening dan loya, serta peningkatan kerengsaan saraf pesakit, kebimbangan kekal, kehadiran sedikit peningkatan suhu badan, menggigil dan berpeluh berat.
Krisis edema (puncanya adalah disfungsi sistem badan, "bertanggungjawab" untuk mengekalkan keseimbangan air dalam badan, serta untuk menstabilkan tekanan darah)Tanda-tanda krisis hipertensi jenis penyakit ini adalah tidak khas untuk jenis penyakit lain - ini adalah bengkak pada anggota badan seseorang, kekeliruan mangsa, kehadiran sakit kepala dan sakit otot yang teruk, kehilangan penglihatan / pendengaran. sabar.
Krisis sawan (lesi telah menjejaskan otak - saluran darah yang menyuapnya)Tanda-tanda yang paling jelas adalah sawan, serta kehilangan kesedaran seseorang dalam serangan, yang tidak direkodkan dalam variasi lain krisis hipertensi. Gejala lain termasuk sakit di kepala dan badan, kelemahan, kehilangan kekuatan, dan loya.

Walau bagaimanapun, dengan semua perbezaan dalam bentuk dan jenis penyakit yang sedang dikaji, antara gejala yang paling kerap (manifestasi), perkara berikut boleh dibezakan:

  • Sakit kepala, aduan yang direkodkan dalam setiap kes kedua.
  • Pening dua jenis: muncul apabila menggerakkan kepala (penyebabnya adalah dystonia arteri vertebra pada mangsa), dan menunjukkan dirinya walaupun pada pesakit yang lain (disebabkan oleh dystonia arteri karotid).
  • Kemerosotan am keadaan mangsa.
  • Mual dan muntah yang kerap didaftarkan pada pesakit.
  • Deringan dan / atau tinnitus.
  • Sesak nafas yang dialami oleh orang sakit.
  • Berpeluh bertambah.
  • Kemunculan "goose bumps" pada suhu udara biasa.
  • Kemerahan kulit (dalam bentuk bintik-bintik) dan sebagainya.

Paling penting, krisis hipertensi, dalam kebanyakan kes, walaupun tidak 100%, dicetuskan oleh hipertensi (tekanan darah tinggi secara sistematik).

Oleh itu, dengan kehadiran penyakit ini, seseorang sudah berisiko.

Daripada sebab lain yang boleh mencetuskan permulaannya, berikut dibezakan:

  • Pengambilan alkohol oleh pesakit yang berpotensi.
  • Merokok dan tabiat buruk yang lain.
  • Tekanan yang kerap dalam kehidupan seseorang.
  • Perubahan mendadak dalam cuaca, terutamanya dikaitkan dengan perubahan dalam tekanan atmosfera.
  • Pengambilan garam yang berlebihan oleh pesakit hipertensi.
  • Penarikan mendadak ubat antihipertensi (menurunkan tekanan darah).
  • Interaksi negatif beberapa ubat yang diambil pada masa yang sama.
  • Jarang sekali, krisis hipertensi boleh menjadi kesan sampingan yang disebabkan oleh pengambilan kategori ubat tertentu, seperti kortikosteroid.
  • Kegagalan buah pinggang dan beberapa sebab lain.

Sindrom atipikal

Selalunya, penampilan gejala atipikal penyakit yang disebutkan di atas jelas menunjukkan bahawa terdapat kerosakan pada mana-mana organ atau sistem mereka dalam pesakit.

Salah satu manifestasi atipikal (serta tipikal) ialah sakit kepala neuralgik. Perbezaan utamanya daripada kesakitan biasa yang dirasai semasa krisis hipertensi yang sedang berkembang ialah ia hanya menjejaskan separuh daripada kepala mangsa. Selalunya, kesakitan sedemikian direkodkan dengan gangguan dalam fungsi otak, mungkin dengan bengkak.

Gejala atipikal seterusnya adalah sakit belakang, sering sakit. Sebab penampilan gejala ini sering terletak pada fakta bahawa penyakit ini diperburuk oleh pecah aorta - aneurisme, di mana dinding saluran ini berstrata dan darah mengalir di antara mereka.

Satu lagi gejala yang agak tidak tipikal untuk krisis hipertensi "normal" ialah penampilan dan pertumbuhan sakit dada yang teruk.

Penyebab penampilannya adalah iskemia jantung atau infarksi miokardium, yang diprovokasi oleh krisis hipertensi.

Tanda-tanda atipikal seterusnya adalah aritmia (gangguan irama degupan jantung pesakit) dan paresthesia (pelanggaran sensitiviti sentuhan pada mangsa - kebas untuk kehilangan sensitiviti mana-mana kawasan kulit, rasa "goose bumps" dan sebagainya).

Tanda-tanda pertama penyakit

Sebagai peraturan, semua bentuk krisis hipertensi (kecuali krisis sawan yang datang secara tiba-tiba) disertai dengan penampilan dan peningkatan gejala mengikut skema berikut: sakit kepala muncul yang mempunyai watak yang berbeza (dari akut hingga perlahan- menarik, berdenyut), maka kesejahteraan umum seseorang bertambah buruk, diikuti dengan " "pening" dan penampilan "lalat" di mata bersambung, berpeluh meningkat, kemerosotan penglihatan dan pendengaran berkembang, selepas itu, bergantung kepada bentuk krisis hipertensi, seseorang mungkin hilang kesedaran / mula tercekik / sawan (akibat kebuluran oksigen otak).

Selanjutnya, bergantung pada jenis penyakit, serangan boleh berkembang secara beransur-ansur, sehingga beberapa hari, di mana semua gejala di atas dicatatkan. Dalam kes ini, manifestasi berikut ditambah kepada senarai gejala: peningkatan kerengsaan saraf seseorang, peningkatan kebimbangan, penyebaran bintik merah di seluruh badan (terutama pada lengan dan dada), koordinasi pesakit yang terjejas.

Kadangkala, sebaliknya, serangan berlaku secara tiba-tiba, tiba-tiba, dan mempunyai akibat yang serius. Ini biasanya merujuk kepada krisis sawan (ensefalopati hipertensi). Akibat yang ditimbulkan adalah berbeza, tetapi semuanya sama teruk: edema pulmonari atau serebrum, asma jantung, kegagalan jantung akut, serta infarksi miokardium dan strok.

Akhir serangan krisis hipertensi selalunya, menurut pemerhatian pesakit itu sendiri, disertai dengan peningkatan kencing, di mana air kencing adalah ringan, dan kadang-kadang telus.

Bentuk penyakit yang teruk

Apakah manifestasi bentuk teruk keadaan ini? Dan apakah yang dimaksudkan dengan perkataan "berat"?

Krisis yang teruk ialah sebarang bentuk penyakit ini yang mempunyai atau menyebabkan komplikasi.

Yang paling berbahaya daripada mereka adalah bentuk sawan, dalam sains perubatan dipanggil ensefalopati hipertensi akut. Jenis penyakit ini berlaku akibat disfungsi nada arteriol otak akibat peningkatan mendadak dalam penunjuk tekanan darah. Secara ciri, mangsa mempunyai simptom berikut yang disebabkan oleh edema serebrum yang berpanjangan (sehingga beberapa hari):

  1. Sakit kepala yang teruk, boleh dikatakan tidak lega dengan ubat.
  2. Loya serta muntah.
  3. Sawan dua jenis - klonik (perubahan kerap dalam nada otot, iaitu, kedutan mereka) dan tonik (iaitu, ketegangan otot tetap - kekejangan); ciri ini adalah tersendiri untuk bentuk krisis hipertensi ini.
  4. Hilang kesedaran oleh mangsa.
  5. Mangsa sesak nafas, dan kadangkala sesak nafas dirasainya.
  6. Pemeliharaan untuk masa tertentu selepas orang yang sakit sedar semula, kekeliruan spatial pesakit.
  7. Amnesia, didiagnosis dalam bilangan kes yang agak besar.
  8. amaurosis sementara ialah buta sementara pesakit yang baru-baru ini mengalami krisis hipertensi, selalunya disebabkan oleh gangguan aliran darah dalam arteri karotid.

Krisis lelaki dan perempuan

Secara umum, kedua-dua lelaki dan wanita terdedah kepada krisis hipertensi. Dan bahaya terbesar dalam hal ini diancam oleh orang yang telah melepasi ambang empat puluh tahun: lelaki pada usia tua, serta wanita dalam menopaus. Walau bagaimanapun, sepanjang dekad yang lalu, terdapat beberapa "peremajaan" krisis hipertensi: semakin banyak kes penampilannya pada orang muda direkodkan. Sebab yang menyumbang kepada perkara ini masih belum dipastikan dengan tepat.

Di samping itu, hipertensi adalah faktor provokator penting krisis hipertensi, tetapi tidak perlu: penyakit ini direkodkan dalam 30% orang dengan hipertensi arteri. Lebih-lebih lagi, wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit yang dijelaskan.

Pada lelaki, krisis hipertensi agak kurang biasa, dan selalunya ia disebabkan oleh hipertensi yang tidak terkawal, disebabkan oleh ketiadaan atau pemberian ubat antihipertensi yang tidak betul / tidak tepat pada masanya.

Juga, lelaki pada usia yang agak muda terdedah kepada krisis hipertensi jenis neurovegetatif, yang disebabkan oleh pembebasan sebahagian besar adrenalin ke dalam aliran darah. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, penyakit ini kadang-kadang tidak didiagnosis sama sekali, kerana gejala tidak "berbaris" untuk seorang lelaki dalam satu gambar penyakit itu, dan oleh itu tidak memerlukan lawatan ke pakar, atau didiagnosis selepas permulaan penambahbaikan. Semua ini juga menyumbang kepada kemunculan komplikasi semasa serangan.

Bagi wanita, mereka sangat terdedah kepada penyakit yang dimaksudkan. Dan salah satu bentuk yang paling biasa ialah krisis hipertensi edematous yang disebabkan oleh pengambilan cecair yang berlebihan, serta garam dan perkumuhannya yang berkurangan dari badan. Peningkatan tekanan darah yang kekal juga menjadi faktor negatif.

Di samping itu, situasi "menggabungkan" krisis hipertensi dengan aterosklerosis saluran darah pada wanita menopaus sering diperburuk oleh kemunculan kilat panas - sensasi haba sengit yang disetempat di bahagian atas badan, sering disertai dengan kemerahan dada, leher, dan muka. Pada masa yang sama, kemerahan boleh mempunyai tahap keamatan yang berbeza-beza: dari halus hingga merah bit.

Oleh itu, simptomologi krisis hipertensi sebahagian besarnya bergantung kepada jenis penyakit: jenis penyakit yang rumit atau tidak; jenis hiperkinetik krisis hipertensi atau yang lain, di mana ia disetempat (kapal koronari atau kawasan penyetempatan lain), serta dari perjalanan krisis dan faktor yang berkaitan.

Pada masa yang sama, terdapat tanda-tanda umum, tipikal penyakit yang sedang dikaji. Ini termasuk, pertama sekali, sakit kepala. Ia boleh mempunyai watak dan keterukan yang berbeza, bagaimanapun, ia paling kerap disetempat di kawasan oksipital dan dicirikan oleh denyutan di kuil.

Gejala tipikal lain termasuk pening, pergerakan tidak teratur, gangguan penglihatan dan pendengaran, peningkatan peluh pada pesakit (peluh yang keluar akan melekit dan sejuk), loya, muntah, kemunculan "goose bumps", tanpa mengira faktor suhu. dalam persekitaran, serta aduan tentang sesak nafas, baik ketika bergerak, tetapi juga pada rehat pesakit.

Kemunculan dua atau lebih gejala yang dijelaskan dalam kombinasi dengan tekanan darah tinggi yang direkodkan oleh mangsa sendiri, yang ditubuhkan menggunakan tonometer konvensional, menunjukkan keperluan untuk rawatan perubatan segera.