Kardiologi

Sakit jantung atau osteochondrosis: bagaimana untuk mengetahui

Dengan perkembangan proses degeneratif-musnah di bahagian atas kolum tulang belakang, sakit dengan intensiti yang berbeza-beza mungkin berlaku. Dalam sesetengah kes, ia memancar ke bahagian depan dada dan menimbulkan sensasi yang serupa dengan serangan angina pectoris. Mari kita fikirkan bersama cara membezakan sakit jantung daripada osteochondrosis.

Punca dan sifat sakit jantung dalam osteochondrosis

Osteochondrosis biasanya dipanggil sisihan kronik dan perlahan-lahan progresif yang menjejaskan cakera antara vertebra dan membawa kepada kemusnahan mereka.

Sebab-sebab perkembangan dan faktor yang memprovokasi penyakit ini diketahui:

  1. Traumatisasi. Pelanggaran berkembang terhadap latar belakang patah tulang, lebam, gegaran yang teruk, prestasi jenis pergerakan yang sama.
  2. Anomali kongenital dalam struktur tulang dan tisu penghubung.
  3. Penyakit tisu penghubung autoimun (kolagenosa sistemik).
  4. Lesi vaskular dengan trophisme terjejas cakera intervertebral.

Faktor yang memprovokasi adalah:

  • berat badan berlebihan;
  • penyakit otot disertai oleh atrofi;
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • diet yang tidak betul;
  • terpaksa mencari dalam satu kedudukan untuk masa yang lama.

Kesakitan apabila ujung saraf dicubit boleh menjadi intensiti yang berbeza-beza, bergantung pada ambang kesakitan pesakit dan tahap kerosakan pada gentian konduktif. Ia mempunyai watak yang mendesak, menikam, kadangkala digambarkan sebagai lumbago. Tempohnya juga berbeza - dari beberapa saat hingga beberapa hari. Pengukuhannya diperhatikan apabila berpusing atau mencondongkan badan, semasa bernafas atau batuk. Apabila menyelidik sepanjang saraf, masalah yang lebih teruk berlaku. Kelegaan datang selepas mengambil analgesik atau anti-radang.

Ramai orang mempunyai soalan sama ada jantung boleh sakit dengan osteochondrosis.

Fenomena ini diperhatikan dalam dua kes:

  1. Gangguan kerja ujung saraf miokardium, apabila pelanggaran atau kerengsaan nod vegetatif oleh cakera yang telah melampaui tulang belakang dilakukan.
  2. Menukar pengaliran impuls di sepanjang dada atas dan lengan kiri. Dalam kes ini, kardialgia berlaku secara refleks.

Untuk memahami bagaimana jantung sakit dengan osteochondrosis, adalah perlu untuk mengetahui bahawa masalahnya adalah sifat neurologi semata-mata, yang menyerupai serangan sciatica. Atas sebab ini, mengambil "Nitroglycerin" tidak membantu, tetapi ubat penahan sakit memberikan kelegaan yang ketara.

Penyakit jantung untuk diketepikan

Penyakit yang berkaitan dengan fungsi jantung terjejas sering menunjukkan diri mereka dengan cara yang sama seperti osteochondrosis. Oleh kerana beberapa patologi adalah akut, dan dalam keadaan yang diabaikan boleh menyebabkan kegagalan organ dan juga kematian seseorang, mereka harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Penyakit jantung iskemik

Sakit akibat angina pectoris ("angina pectoris") berlangsung selama 15 minit. Ia dihentikan oleh pengambilan "Nitroglycerin", ia mempunyai sifat menekan, membakar. Ia diprovokasi oleh tekanan psiko-emosi, tetapi boleh berkembang sebagai hasil daripada usaha fizikal. Ia disetempat di belakang sternum, diberikan kepada tangan, di bawah skapula, sebelah kiri leher, rahang.

Serangan jantung dicirikan oleh serangan yang menyakitkan yang teruk, berpeluh, kulit pucat, segitiga nasolabial biru, sesak nafas berkembang. Tempoh episod berkisar antara 1–2 jam hingga beberapa hari. Tidak dikeluarkan oleh ubat anti-radang dan "Nitroglycerin", menyebabkan ketakutan pada pesakit (yang biasanya tidak diperhatikan walaupun dengan pemburukan osteochondrosis yang kuat).

Perikarditis dan miokarditis

Dengan keradangan perikardium, rasa sakit cenderung meningkat, ia boleh bertahan selama beberapa hari. Ia tidak dihentikan oleh nitrat dan NSAID. Sesak nafas, batuk, takikardia secara beransur-ansur bergabung. Berbeza dengan lesi tulang belakang, apabila pesakit cuba mengambil kedudukan mendatar, keadaan pesakit sentiasa bertambah buruk. Baca lebih lanjut mengenai perikarditis dan gejalanya di sini.

Miokarditis diteruskan dengan latar belakang kelemahan umum: tanda-tanda proses keradangan didahulukan. Kesakitan selalunya membosankan, sakit, dan tidak hilang dengan mengambil ubat penahan sakit. Bengkokan badan dan putaran badan tidak mengubah pengalaman pesakit.

VSD

Dystonia vegetovaskular boleh menyerupai gejala osteochondrosis. Ketidakselesaan di kawasan dada dan kekurangan udara dalam kes ini berlaku semasa latihan dan dalam keadaan tenang. Selalunya serangan itu didahului oleh situasi yang tertekan. Penambahbaikan berlaku selepas mengambil ubat penenang, atau rasa sakit hilang dengan sendirinya, tanpa sebarang rawatan. Ia sering diperhatikan pada orang yang mempunyai sistem saraf labil. Pada masa yang sama, dengan patologi sedemikian, gangguan tidur, kerengsaan, penurunan prestasi, dan pergantungan pada keadaan cuaca diperhatikan.

Apakah VSD dan bagaimana untuk menjalaninya: video pada pautan di bawah akan membantu menghilangkan ubat-ubatan yang tidak perlu dan ramalan palsu.

Tromboembolisme dan aneurisma aorta

Apabila arteri pulmonari disekat oleh trombus, simptomologi bergantung pada saiz lumen kapal yang dimatikan daripada peredaran. Selalunya kesakitan menyerupai angina pectoris atau serangan jantung dengan penyinaran biasa dalam kes ini; penderitaan yang kurang teruk boleh mensimulasikan pencubitan hernia saraf di dalam tulang belakang. Tetapi perbezaan dari osteochondrosis adalah ketidakberkesanan terapi anti-radang dan gejala yang disertakan (bengkak urat serviks, pucat, kecenderungan untuk pengsan).

Kesakitan akut dan tidak tertanggung selalunya merupakan gejala utama dan utama untuk membedah aneurisma aorta. Ia berlaku di belakang sternum, merebak ke belakang, dan boleh memancar ke perut dan bahagian bawah, bergantung pada lokasi lesi. Keamatannya tidak dikurangkan dengan penggunaan analgesik atau NSAID, serta semasa rehat.

Bagaimana untuk mengenali punca kesakitan

Apabila pergi berjumpa doktor, saya mengesyorkan mendengar perasaan anda dan menjawab sendiri soalan berikut:

  • betapa teruknya kesakitan;
  • berapa lama ia telah berlaku;
  • apa yang mencetuskan permulaan serangan;
  • bagaimana sensasi boleh digambarkan;
  • di mana untuk memberi;
  • selepas itu ia menjadi lebih kuat;
  • ubat apa yang melegakan keadaan.

Intensiti dan tempoh

Bagaimana untuk mengenali masalah jantung dan membezakannya daripada osteochondrosis? Ketidakselesaan jangka panjang mencirikan perubahan yang merosakkan pada tulang belakang, tetapi boleh berlaku dengan keradangan otot jantung dan perikardium, dengan penyumbatan arteri pulmonari, atau sekiranya serangan jantung. Oleh itu, dengan bantuan gejala ini, tidak selalu mungkin untuk menentukan diagnosis awal. Anda harus memberi perhatian kepada faktor yang memprovokasi. Sekiranya keadaan bertambah buruk selepas kenaikan mendadak objek berat, akibat hipotermia atau pendedahan yang berpanjangan kepada satu kedudukan, maka ini adalah osteochondrosis. Sakit dada yang mendadak dan teruk adalah tanda PE, aneurisma aorta akut, atau serangan jantung.

Tekanan psikoemosi atau perubahan mendadak dalam suhu sering menimbulkan angina pectoris.

Penyinaran

Penyinaran dengan angina pectoris atau serangan jantung dalam versi klasik diperhatikan di sebelah kiri: ia diberikan kepada lengan, rahang bawah, di bawah skapula, ke leher. Tetapi saya sering melihat gejala yang sama semasa pemburukan osteochondrosis. Oleh itu, perincian aduan diperlukan.

Sekiranya masalah itu hilang selepas mengambil kedudukan mendatar atau mengambil anestetik, patologi jantung dikecualikan. Tetapi kemunculan sensasi penaik serentak dengan berpeluh, ketakutan kematian, sedikit kelegaan dalam kedudukan duduk, menunjukkan penyakit jantung iskemia.

Tinjauan

Standard diagnosis di sini ialah elektrokardiogram.Saya sentiasa merujuk pesakit yang mengalami sakit dada untuk ECG, kerana perkara yang paling penting adalah untuk menolak patologi jantung. Sekiranya perlu, anda perlu melakukan angiografi koronari, ia membantu untuk menjelaskan kehadiran dan tahap penyempitan saluran koronari. Anda boleh membaca secara terperinci tentang tanda-tanda angina pectoris pada filem di sini.

Radiografi boleh memberikan beberapa maklumat tentang perubahan. Untuk menjelaskan penyetempatan lesi di tulang belakang dan tahap osteochondrosis, MRI atau CT digunakan. Imej berlapis membantu mengenal pasti semua masalah dengan badan vertebra dan cakera di antara mereka dengan pasti.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan

Untuk melegakan kesakitan dalam osteochondrosis digunakan:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid (Ibuprofen, Diclofenac).
  2. Relaks otot ("Mydocalm").
  3. Sekatan dengan Novocaine atau Lidocaine.
  4. Fisioterapi (elektroforesis, iontophoresis).
  5. Daya tarikan tulang belakang.
  6. Memakai korset.

Selepas mengeluarkan keadaan akut, pesakit disyorkan kursus urut. Kadang-kadang terapi manual membantu, tetapi anda harus berhati-hati di sini, kerana ia harus dijalankan oleh pakar yang sangat berpengalaman. Melakukan latihan terapi senaman membolehkan anda menyatukan hasilnya.

Untuk melegakan kesakitan dalam patologi jantung, yang berikut digunakan:

  1. Nitrat untuk vasodilasi ("Nitrogliserin").
  2. "Aspirin" jika serangan jantung disyaki dan analgesik narkotik jika disahkan.

Nasihat pakar

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk di belakang sternum, yang memancar ke lengan, di bawah skapula dan disertai dengan sesak nafas, saya menasihati anda untuk tidak panik. Anda perlu duduk atau berbaring dan cuba berehat. Sekiranya selepas mengambil ubat "Nitroglycerin", "Validol" atau "Corvalol" ia tidak hilang, anda perlu menghubungi ambulans - ia mungkin serangan jantung.

Beberapa perkataan tentang osteochondrosis: perubahan yang merosakkan pada tulang belakang tidak dapat disembuhkan. Tetapi agak mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan melambatkan perkembangan penyakit selama bertahun-tahun. Untuk melakukan ini, saya mengesyorkan melakukan perkara berikut:

  1. Apabila duduk, pilih kerusi yang keras. Bahagian belakang harus disokong sepenuhnya olehnya.
  2. Sekiranya kerja itu dikaitkan dengan kedudukan monoton terpaksa, anda perlu melakukan pemanasan ringan setiap 2-3 jam.
  3. Untuk membaca, anda perlu menggunakan pemegang buku supaya kepala anda tidak senget ke bawah.
  4. Masuk untuk bersukan (berenang adalah yang terbaik untuk tulang belakang).

Kes klinikal

Seorang pesakit berusia 29 tahun datang ke temujanji dengan aduan sakit teruk di bahagian jantung. Tiada sejarah patologi jantung kongenital. Rasa tertekan dan terbakar timbul dalam proses melakukan kecergasan kekuatan. Tiada keabnormalan ditemui pada ECG; palpasi mencatatkan peningkatan kesakitan berhampiran vertebra 4-5 dalam segmen toraks dan sepanjang saraf intercostal di sebelah kiri.

X-ray mendedahkan kelengkungan dan ubah bentuk kawasan toraks, serta tanda-tanda tidak langsung osteochondrosis. Dia enggan menjalani imbasan MRI. Menerima rawatan: "Diclofenac", "Midocalm". Selepas dua minggu terapi, terdapat peningkatan, kesakitan berhenti. Disyorkan: pengurangan tekanan, kursus urut dan senaman fisioterapi.