Sakit jantung selepas dan semasa serangan jantung: mengapa dan apa yang perlu dilakukan

Punca kesakitan

Walaupun serangan jantung telah berkembang dengan latar belakang kesejahteraan yang lengkap, pesakit didiagnosis dengan penyakit arteri koronari, yang memerlukan pemantauan dan kawalan berterusan dengan ubat-ubatan. Apabila, selepas mengalami serangan jantung sebelum ini, jantung sakit lagi - ini adalah tanda yang membimbangkan. Serangan jantung berlaku dalam dua kes:

• penyumbatan berlaku pada arteri koronari revaskularisasi (MI berulang);
• tumpuan nekrosis berlaku akibat penyumbatan arteri lain (MI berulang).

Infarksi berulang berlaku dari 72 jam hingga 8 hari selepas yang awal. Pada masa ini, pesakit sering berada di hospital dan dengan cepat boleh menerima skop penuh rawatan perubatan.

Bahayanya ialah serangan jantung berulang, yang berlaku 28 hari selepas keluar. Ini berlaku apabila pesakit tidak mengikut cadangan doktor yang hadir dan secara bebas berhenti mengambil ubat yang ditetapkan. Sekiranya terdapat rasa sakit di jantung selepas infarksi miokardium, pesakit harus mengetahui algoritma tindakan untuk memelihara kesihatan dan kehidupan.

Sifat dan ciri gejala: bagaimana mengenali masalah

Tanda-tanda biasa infarksi miokardium:

• sindrom kesakitan yang sengit;
• penyinaran kesakitan pada lengan kiri, skapula, gigi;
• pedih ulu hati, loya, muntah;
• sesak nafas;
• peluh sejuk;
• kelemahan, kesedaran kabur.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pilihan untuk permulaan infarksi miokardium dengan gejala yang lebih luas. Mereka boleh dengan mudah dikelirukan dengan penyakit dan keadaan lain, yang membawa kepada akibat yang buruk.

1. Varian yang menyakitkan (angina) adalah lebih biasa. Gejala, seperti dalam serangan angina pectoris, adalah keterukan bahagian tengah dada dan kawasan epigastrik, memancar ke lengan kiri, skapula, leher, gigi rahang bawah. Selalunya kesakitan ini digambarkan sebagai "belati", "tikam di dada." Ia berdenyut, keamatan berkurangan dan meningkat, tetapi tidak berhenti. Terdapat ketakutan kematian, keseronokan dan kebimbangan. Pada orang muda, sensasi kesakitan sangat jelas, dan pada pesakit yang lebih tua mereka membosankan, itulah sebabnya serangan jantung sering tidak didiagnosis tepat pada masanya.
2. Pilihan perut dicirikan oleh sakit di kawasan epigastrik, loya dan muntah, kembung perut dan demam. Terdapat gangguan dalam kerja jantung, tercekik, perubahan warna biru pada kulit.
3. Varian aritmik menampakkan diri sebagai gangguan irama dan konduksi yang tidak menyakitkan, berdebar-debar yang dapat dirasakan, kehilangan kesedaran.
4. Varian serebrovaskular meneruskan dengan latar belakang hipotensi arteri atau hipertensi, berlaku pada pesakit dengan patologi neurologi. Ia disertai dengan sakit kepala, lemah, kesedaran terjejas, penglihatan, loya dan muntah, kehilangan kesedaran sehingga koma. Pada pesakit tua, ia menunjukkan dirinya sebagai psikosis.
5. Jenis asma sering berlaku dengan infarksi miokardium berulang pada pesakit dengan kegagalan jantung. Ia disertai dengan sesak nafas mendadak atau sesak nafas, kulit biru, edema pulmonari (pemisahan sputum merah jambu berbuih).
6. Bentuk asimtomatik - yang paling sukar untuk didiagnosis. Aduan kelemahan, gangguan tidur, kerengsaan, dan ketidakselesaan di kawasan jantung adalah ciri. Lebih biasa pada orang tua, terutamanya mereka yang menghidap diabetes mellitus.

Baca lebih lanjut tentang bentuk serangan jantung atipikal yang berlaku dan cara mengenalinya dalam artikel di pautan.

Apa nak buat

Sakit dada adalah gejala yang menggerunkan yang memerlukan tindak balas segera. Adalah sangat penting untuk mempunyai bekalan Nitrogliserin bersama anda. Ia boleh menyelamatkan nyawa apabila jantung sakit dengan serangan jantung. Algoritma tindakan pra-perubatan:

1. Hubungi bantuan perubatan kecemasan.
2. Ambil kedudukan mendatar dengan kepala ditinggikan.
3. Ambil satu atau dua tablet Nitrogliserin di bawah lidah (tersedia sebagai semburan).
4. Ulangi ubat selepas lima minit.
5. Jika sakit berterusan selama 20 minit, minum 160-325 mg (1-2 tablet) asid acetylsalicylic ("Aspirin").

Untuk kekurangan bekalan darah, setiap minit dikira, oleh itu, pada peringkat bantuan kecemasan, mereka aktif: mereka melegakan kesakitan dengan ubat penahan sakit yang kuat, membekalkan oksigen, menjalankan terapi trombolytik. Untuk mendapatkan maklumat tentang cara memberikan bantuan kecemasan sekiranya berlaku serangan jantung dari A hingga Z dengan betul, baca artikel yang sepadan.

Penjagaan khusus terdiri daripada terapi trombolytik ubat dan kaedah pembedahan untuk memulihkan patensi arteri koronari. Pilihan rawatan berikut telah terbukti berkesan: plasti koronari, stenting dan cantuman pintasan. Serangan jantung adalah satu bentuk penyakit jantung koronari. Sakit dengannya berlaku apabila bekalan darah ke otot jantung terganggu akibat penyumbatan lumen arteri koronari oleh plak aterosklerotik yang pecah. Krisis aliran darah juga berlaku akibat kekejangan vasokular (tekanan teruk, penggunaan kokain), tetapi kes sedemikian jarang berlaku. Perubatan moden mampu mencegah kematian dan memulihkan patensi arteri koronari, tetapi ini tidak menjamin bahawa serangan jantung tidak akan berlaku lagi.

Untuk mengelakkan berulangnya serangan jantung, cara biasa disemak dengan teliti dan faktor yang tidak menguntungkan dikeluarkan daripadanya. Merokok, gaya hidup pasif, diet yang merangkumi sejumlah besar lemak haiwan dan garam meja, mencetuskan serangan jantung berulang.

Langkah-langkah pencegahan sekunder yang dinasihatkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia:

1. "Aspirin". Pengambilan rutin harian 75 mg ubat (terdapat banyak ubat yang mengandungi dos ini dalam pil, jadi rawatan akan menjadi mudah dan akan menjadi kebiasaan). Penyekat beta, perencat ACE (angiotensin converting enzyme) mengurangkan risiko iskemia miokardium.
2. Statin... Mengurangkan paras kolesterol darah, mencegah perkembangan atau keterukan aterosklerosis.
3. Berhenti merokok... Untuk mengurangkan keterukan sindrom penarikan, tompok nikotin dan gusi mengunyah, dan teknik hipnosis diri adalah berkesan.
4. Aktiviti fizikal... Ia cukup untuk berjalan lebih banyak dan menaiki tangga dan bukannya lif. Jumlah aktiviti fizikal tambahan yang mungkin ditentukan oleh doktor, berdasarkan data kaedah untuk memeriksa daya maju otot jantung (scintigraphy miokardium dengan tekanan).
5. Pemakanan yang betul... Tambah ikan, buah-buahan dan sayur-sayuran, roti bijirin penuh dan bijirin ke dalam diet, gantikan lemak haiwan dengan lemak sayuran. Kurangkan pengambilan garam ke tahap minimum, tidak termasuk pengasinan makanan siap.

Kesimpulan

Serangan jantung yang ditangguhkan memerlukan sikap prihatin terhadap kesihatan dengan pemahaman tentang peranan asas yang dimainkan oleh otot jantung dalam tubuh manusia, dan untuk merawat keadaannya dengan berhati-hati. Serangan jantung berulang memburukkan fungsi kontraksi jantung, menjejaskan pengaliran, yang menjejaskan kualiti hidup secara negatif. Belajar mengenali simptom serangan jantung dan membantu diri sendiri sebelum ambulans tiba dengan ketara meningkatkan peluang untuk hidup dan pemulihan yang cepat.