Infarksi miokardium pada wanita: gejala, prekursor dan ciri diagnostik

Tanda, gejala dan tanda amaran awal

Ciri utama serangan jantung pada usia muda adalah permulaan akut terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, ketiadaan prekursor patologi jantung. Kebanyakan pesakit tidak mempunyai sejarah sakit jantung ciri-ciri iskemia, atau melihat beberapa kemerosotan dalam kesejahteraan dalam masa satu atau dua minggu.

Manifestasi tipikal nekrosis tisu jantung ialah sakit dada atau perikardium yang teruk. Walau bagaimanapun, pada usia muda, tanda-tanda infarksi miokardium pada wanita agak berbeza:

• kelemahan tanpa sebab, selepas berehat dan berehat;
• kemerosotan yang ketara pada siang hari, jam;
• pening, tangan menggeletar, kelemahan di kaki dan berpeluh;
• sakit sakit di perut dan di kawasan epigastrik;
• senak, ketidakselesaan perut;
• pening dan muntah;
• serangan bronkospasme, mengingatkan asma;
• gabungan kelemahan, sesak nafas dan peningkatan kebimbangan, walaupun dalam keadaan rehat;
• kemunculan kesakitan pada separuh kiri perut yang memancar ke belakang atau ruang interscapular;
• rasa meremas atau kebas leher dan dada di sebelah kiri, rasa tidak selesa atau kesemutan di tangan kiri;
• kebas, kesejukan dan sakit di dagu dan rahang di sebelah kiri, sakit gigi;
• sakit kepala, penglihatan kabur, rasa sesak nafas, keadaan hampir pengsan.

Ramai wanita muda tidak mendapatkan rawatan perubatan dan mencuba rawatan sendiri, percaya bahawa mereka berasa tidak sihat kerana selsema, sakit perut atau selesema. Ini meningkatkan risiko pengesanan lewat.

Pada usia yang lebih tua serangan jantung menampakkan dirinya dengan lebih ciri. Gejala utama infarksi miokardium pada wanita berusia lebih 50 tahun:

• sakit akut di kawasan jantung, di dada atau di belakang sternum adalah tanda pertama serangan pada wanita yang lebih tua;
• sakit boleh dirasai di sebelah kiri batang, leher dan dada, bahagian bawah belakang dan belakang;
• sakit boleh memancar di antara bilah bahu, di muka atau di belakang telinga;
• peningkatan mendadak dalam sesak nafas dan rasa kekurangan oksigen;
• terhadap latar belakang ketidakstabilan tekanan darah, kelemahan berkembang;
• pening, pemikiran kabur, penglihatan kabur;
• kelemahan pada kaki dan lengan, pening;
• mungkin kecewa dari saluran gastrousus, sakit perut, ketidakselesaan;
• ketakutan dan panik meningkat apabila kesakitan meningkat.

Serangan jantung pada wanita pada usia 30: punca dan risiko

Faktor utama dalam perkembangan infarksi akut ialah aterosklerosis pada saluran, terutamanya saluran koronari, yang memberikan aliran darah ke jantung.

Walaupun pada usia muda, punca patologi boleh:

1. Keturunan yang rumit, aterosklerosis dalam saudara-mara.
2. Pelanggaran metabolisme lipid, paras kolesterol tinggi dan pecahan berbahaya lipoprotein ketumpatan rendah.
3. Dislipoproteinemia.
4. Obesiti, makanan berlemak dan karbohidrat berlebihan.
5. Merokok dan kerap menggunakan alkohol, dadah.

Selain aterosklerosis, hipertensi arteri, gangguan hormon atau metabolik meningkatkan risiko mendapat serangan jantung. Pada wanita di bawah 45 tahun, punca serangan jantung boleh disebabkan oleh kekurangan estrogen akibat kitaran haid yang tidak teratur, kekurangan ovulasi, menopaus awal, atau selepas mengambil ubat yang menghalang pengeluaran hormon ini.

Patologi koronari boleh disebabkan oleh:

1. Kekejangan vasospastik pada arteri koronari.
2. Struktur saluran darah jantung yang tidak normal.
3. Fibrosis sekunder arteri koronari yang bersifat berjangkit, alergi, toksik.
4. Gangguan pembekuan darah apabila mengambil kontraseptif atau ubat hormon.
5. Kehilangan darah yang banyak dan dehidrasi teruk menyumbang kepada pemekatan darah.
6. Hypercoagulation membawa kepada pembentukan bekuan darah, penyumbatan saluran koronari.
7. Obesiti pada usia muda memburukkan lagi keadaan.
8. Dalam kes yang jarang berlaku, pecah arteri koronari (pembedahan) semasa atau selepas bersalin boleh mencetuskan serangan jantung.

Diagnostik keadaan: bagaimana untuk menentukan patologi dalam masa

Untuk mengesan serangan jantung, doktor pertama sekali menghantar EKG. Kardiogram akan menunjukkan tanda-tanda ciri serangan jantung, penyelewengan gigi. Untuk pengesahan, ujian ekspres dijalankan, yang mendedahkan penanda serangan jantung - troponin, dengan titisan darah, serta ultrasound jantung. Adalah disyorkan untuk menentukan enzim serum darah - creatine phosphokinase, laktat dehidrogenase, myoglobin, troponin I.

Selain itu melaksanakan:

1. Ujian darah klinikal dan biokimia am.
2. Kajian spektrum lipid darah.
3. Ujian pembekuan darah.

Apabila tanda-tanda awal serangan jantung muncul pada seorang wanita, ambulans harus segera dipanggil. Adalah penting untuk anda memulakan rawatan dalam masa 15-60 minit seterusnya. Hasil dan prognosis untuk pemulihan bergantung pada kelajuan menghubungi doktor dan permulaan rawatan perubatan.

1. Pada peringkat prahospital, pasukan ambulans, dengan mengambil kira gejala, data ECG atau ujian, kateterisasi urat dan memakai topeng oksigen.
2. Menghantar pesakit ke hospital kardiologi.
3. Hospital sedang mempertimbangkan stent, angioplasti atau pembedahan pintasan.

Kesimpulan

Lebih daripada 15% kes serangan jantung pada usia muda berkembang akibat gangguan hormon, perubahan pembekuan darah, penyakit jantung kongenital, saluran darah. Selain aterosklerosis, risiko serangan jantung meningkat dengan gaya hidup yang tidak sihat, penyalahgunaan alkohol dan merokok, dan berat badan berlebihan. Selalunya, serangan jantung pada usia 35-45 tahun berlaku dengan gejala atipikal, yang merumitkan diagnosis dan boleh membawa maut dengan lawatan lewat ke doktor. Apabila gejala membimbangkan pertama muncul, anda harus menghubungi ambulans. Jika serangan jantung disahkan, penghantaran ke hospital dalam masa 2-6 jam akan membolehkan stenting, meminimumkan risiko akibat dan mencegah hasil yang berbahaya.