Tanda-tanda aritmia pada ECG: penyahkodan filem

Tanda-tanda ECG bagi irama jantung yang tidak normal

Dengan aritmia, irama dan kekerapan degupan jantung berubah, menjadi lebih atau kurang daripada biasa. Penguncupan yang tidak teratur dan gangguan dalam pengaliran impuls elektrik di sepanjang sistem pengaliran miokardium direkodkan. Gabungan lebih daripada dua ciri adalah mungkin. Penyetempatan perentak jantung mungkin berhijrah, akibatnya ia menjadi bukan sinus.

Salah satu kriteria untuk aritmia ialah kekerapan kontraksi dan bentuknya, paroxysmal malar atau masuk. Jabatan di mana pelanggaran berlaku juga diambil kira. Irama jantung yang tidak normal dibahagikan kepada atrium dan ventrikel.

Aritmia sinus dalam kes pelanggaran impuls intrakardiak dalam fokus nod sinus ditunjukkan oleh takikardia atau bradikardia:

1. Untuk takikardia, peningkatan kekerapan kontraksi sehingga 90-100 seminit adalah ciri, manakala irama tetap betul. Ia berlaku dengan peningkatan automatisme dalam nod sinus (SS), terhadap latar belakang patologi endokrin, jantung dan gabungan psikosomatik. Ia berlaku pernafasan, hilang pada inspirasi. Tachycardia pada kardiogram - gelombang P mendahului setiap kompleks ventrikel, selang R - R yang sama dikekalkan, kekerapan kontraksi meningkat daripada bilangan norma umur orang dewasa atau kanak-kanak (lebih daripada 80-100 seminit). Aritmia pada ECG kelihatan seperti ini:
2. Bradycardia dicirikan oleh penurunan kekerapan degupan kurang daripada 60 seminit sambil mengekalkan irama. Ia berlaku dengan penurunan automatisme dalam SS, faktor yang memprovokasi adalah penyakit neuroendokrin, agen berjangkit:
   • pada irama sinus ECG dengan P yang dipelihara, selang R - R yang sama, manakala kadar denyutan jantung berkurangan kepada kurang daripada 60 denyutan seminit atau daripada bilangan norma umur.
3. Jenis aritmia sinus berlaku apabila penghantaran impuls terjejas, yang ditunjukkan oleh irama yang tidak teratur, lebih kerap atau jarang berlaku. Ia adalah spontan dalam bentuk paroxysm. Dengan kelemahan di jantung SU atrium, sindrom kelemahan nod sinus berkembang:
   • gangguan irama pada ECG menunjukkan dirinya dalam bentuk irama sinus yang tidak teratur dengan perbezaan antara selang R - R tidak lebih daripada 10-15%. Kadar denyutan jantung berkurangan atau meningkat pada kardiogram.
4. Extrasystole bercakap tentang fokus tambahan pengujaan, di mana pengecutan jantung direkodkan di luar giliran. Bergantung pada kawasan pengujaan, jenis atrium extrasystoles aritmia, atrioventrikular atau ventrikel, dibezakan. Setiap jenis disfungsi - dengan ciri ciri pada elektrokardiogram.
5. Extrasystoles supraventricular atrium muncul dengan P yang cacat atau negatif, dengan PQ utuh, dengan selang R - R terjejas dan zon segmen lekatan.
6. Ekstrasistol antrioventrikular pada ECG dikesan dalam bentuk ketiadaan gelombang P kerana superposisinya pada QRS ventrikel dengan setiap penguncupan yang luar biasa. Jeda pampasan berlaku dalam bentuk selang antara gelombang R kompleks extrasystole sebelumnya dan R berikutnya, yang kelihatan seperti pada ECG:
7. Ventrikel ditentukan dengan ketiadaan P dan selang PQ berikutnya, dengan kehadiran kompleks QRST yang diubah.
8. Sekatan berlaku apabila laluan impuls sepanjang sistem pengaliran jantung menjadi perlahan. Blok AV direkodkan apabila terdapat kegagalan pada tahap nod atrioventrikular atau sebahagian daripada batang His. Bergantung pada tahap gangguan konduksi, empat jenis aritmia dibezakan:
   • yang pertama dicirikan oleh kelembapan dalam kekonduksian, bagaimanapun, kompleks tidak jatuh dan PQ> 0.2 saat dikekalkan;
   • yang kedua - Mobitz 1 ditunjukkan oleh pengaliran perlahan dengan pemanjangan dan pemendekan secara beransur-ansur selang PQ, kehilangan 1-2 kontraksi ventrikel;
   • jenis kedua Mobitz 2 dicirikan oleh pengaliran impuls dan kehilangan setiap kompleks QRS ventrikel kedua atau ketiga;
   • yang ketiga - sekatan lengkap - berkembang apabila impuls tidak lulus dari bahagian atas ke ventrikel, yang ditunjukkan oleh irama sinus dengan kadar denyutan jantung normal 60-80 dan pengurangan bilangan kontraksi atrium kira-kira 40 denyutan seminit. Gelombang P yang berasingan dan manifestasi pemisahan perentak jantung boleh dilihat.
   Aritmia pada kardiogram kelihatan seperti ini:
9. Yang paling berbahaya adalah aritmia bercampur, yang berlaku dengan aktiviti beberapa fokus patologi pengujaan dan perkembangan kontraksi huru-hara, dengan kehilangan fungsi terkoordinasi bahagian atas dan bawah jantung. Gangguan itu diperlukan segera. Peruntukkan flutter, fibrilasi atrium atau ventrikel. Data ECG untuk aritmia dibentangkan dalam foto dengan penyahkodan di bawah:
10. Aritmia dalam bentuk flutter menunjukkan dirinya sebagai perubahan ciri pada kardiogram:

Kesimpulan

Gangguan irama jantung berbeza bergantung kepada punca kejadiannya, jenis patologi jantung dan gejala klinikal. Untuk mengesan aritmia, elektrokardiogram digunakan, yang diperiksa dan dinyahkodkan untuk menentukan jenis pelanggaran dan kesimpulan. Selepas itu, doktor menetapkan ujian dan kursus terapi untuk mencegah komplikasi dan memelihara kualiti hidup.