Angina pectoris adalah penyakit yang dicirikan oleh episod sakit dada yang teruk atau ketidakselesaan akibat iskemia miokardium akut, salah satu bentuk penyakit jantung iskemik. Serangan mencetuskan usaha fizikal, tekanan atau emosi berlebihan (angina pectoris), tetapi kadangkala ia boleh berlaku tanpa sebab yang jelas (angina semasa rehat, atau spontan). Angina tidak mengancam nyawa, tetapi ia membawa risiko komplikasi yang lebih tinggi seperti infarksi miokardium dan kematian jantung mengejut.
Kelaziman angina pectoris meningkat dengan usia dan diperhatikan pada lelaki 3-5 kali lebih kerap daripada wanita. Faktor risiko ialah obesiti, merokok, hipertensi, diabetes mellitus, dan sejarah keluarga yang terbeban.
Sehubungan dengan ancaman perkembangan penyakit, penjagaan kecemasan untuk angina pectoris harus disediakan seawal mungkin, walaupun pada peringkat pra-perubatan. Kejelasan, ketepatan masa dan penyelarasan tindakan adalah jaminan utama regresi pesat sindrom kesakitan.
Gambar klinikal
Gejala utama penyakit ini:
- Sakit di dada, yang dicirikan sebagai menekan, menyempit, terbakar.
- Rasa sakit merebak ke leher, rahang, lengan, bahu, atau belakang.
- Sesak nafas, rasa sesak nafas (asma jantung), pucat.
- Keletihan yang mendadak dan teruk.
- Kebimbangan dan kebimbangan.
- Loya, pening, berpeluh sejuk.
Adalah penting untuk membezakan antara serangan angina pectoris dan serangan panik yang serupa dalam simptomologi. Biasa kepada dua keadaan ini: sakit dada, berpeluh, sesak nafas. Dalam serangan panik, tempat pertama adalah simptom pernafasan yang cepat dan ketakutan yang tidak rasional, paresthesia di seluruh badan, dan sakit dada adalah bersifat sekejap-sekejap, sementara, manakala untuk angina aduan yang paling biasa ialah kardialgia dengan ciri-ciri tipikal dan tempoh a episod yang menyakitkan.
Penjagaan kecemasan untuk serangan angina pectoris
Algoritma tindakan:
segera hentikan sebarang aktiviti jika sakit berlaku semasa usaha fizikal;
- untuk memberikan rehat dan membantu pesakit mengambil kedudukan separuh duduk yang selesa, mengangkat kepalanya;
- tanya orang itu jika mereka mempunyai ubat antiangina dalam bentuk tablet atau semburan sublingual; jika ada, bantu dia menerimanya;
- apabila rasa sakit tidak berkurangan dalam masa 5 minit selepas mengambil ubat, dos kedua mesti diambil;
- jika sakit berlarutan 15 minit atau lebih, atau bersambung semula selepas beberapa kelegaan, infarksi miokardium mungkin disyaki. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi bantuan perubatan kecemasan;
- jika tiada sebarang ubat dan penambahbaikan selepas penamatan beban dan rehat, anda mesti segera menghubungi bantuan perubatan;
- Jika simptom berhenti sepenuhnya dalam masa 15 minit rehat dan/atau ubat, orang itu boleh kembali ke aktiviti biasa jika mereka tidak melibatkan banyak tekanan dan berjumpa pembekal penjagaan kesihatan mereka secara rutin.
Salah satu ubat yang paling biasa dan berkesan yang membantu melegakan serangan angina di rumah ialah Nitrogliserin. Ia digunakan dalam bentuk tablet sublingual, titisan, atau semburan. Untuk melegakan kesakitan angina, ambil 1-2 tablet ubat, 1-2 titis larutan atau 1 dos aerosol setiap 5-10 minit, tetapi tidak lebih daripada 3-4 kali dalam 15 minit. Keadaan pesakit harus dipantau, kerana kesan sampingan yang kerap adalah penurunan tekanan darah, serta pening dan sakit kepala. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah glaukoma penutupan sudut, hipotensi arteri, peningkatan tekanan intrakranial dan pendarahan serebrum.
Dengan kebimbangan pesakit yang berlebihan, anda boleh menggunakan sedatif ringan, seperti "Valocordin" atau "Corvalol" (25-30 titis).
Bagaimana untuk melegakan serangan di rumah?
Pertama sekali, adalah perlu untuk menyediakan pesakit dengan ketenangan. Kedudukan separuh duduk dengan sokongan di bawah kepala dan belakang dianggap optimum, adalah wajar untuk mencipta akses ke udara segar. Pakaian di bahagian leher dan pinggang perlu dilonggarkan untuk memudahkan pernafasan. Semasa serangan, anda harus mengelak daripada mengambil sebarang cecair dan makanan, serta merokok. Adalah penting untuk sentiasa meyakinkan pesakit, kerana apa-apa tekanan emosi boleh membawa kepada keadaan yang lebih teruk dan bahkan kepada krisis hipotonik dan keruntuhan. Adalah penting untuk memantau fungsi penting pesakit (denyut jantung dan pernafasan) dan bersedia, jika perlu, untuk segera memulakan resusitasi kardiopulmonari.
Sekiranya keadaan tidak bertambah baik selepas 15 minit berehat dan / atau mengambil "Nitroglycerin", kemungkinan besar pesakit akan mengalami infarksi miokardium.. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengambil asid acetylsalicylic (dengan syarat tiada tindak balas alahan terhadapnya) dalam bentuk tablet kunyah, masa dan segera hubungi bantuan perubatan kecemasan.
Penjagaan perubatan kecemasan juga diperlukan di bawah syarat berikut:
- sakit dada muncul buat kali pertama;
- simptom angina pectoris berbeza dalam kekuatan daripada serangan sebelumnya;
- sifat kesakitan telah berubah.
Anda tidak boleh mengangkut pesakit yang mengalami sakit dada di dalam kereta anda, kerana sebarang keletihan boleh memburukkan keadaan pesakit dan amat sukar untuk membetulkannya dalam keadaan sedemikian.
Kesimpulan
Angina pectoris adalah keadaan patologi yang agak biasa yang menunjukkan dirinya sebagai serangan sakit dada yang teruk yang berkaitan dengan kegagalan peredaran akut dalam otot jantung. Bantuan segera dan berkesan pada peringkat terawal, yang terdiri daripada menghapuskan faktor yang memprovokasi dan mengambil ubat antiangina, boleh mengurangkan dengan ketara kemungkinan komplikasi dan kemerosotan keadaan pesakit.
