Taktik pertolongan cemas untuk sakit di jantung

Kesakitan di kawasan jantung adalah salah satu gejala yang paling biasa pada pesakit dengan profil terapeutik. Keamatan, tempoh, keadaan untuk permulaan serangan adalah tanda ciri yang menentukan kemungkinan perjalanan dan prognosis patologi. Keadaan akut, sebagai contoh, infarksi miokardium, krisis hipertensi yang rumit, memerlukan penjagaan segera, tanpanya terdapat risiko kematian yang tinggi. Langkah kecemasan yang cekap di peringkat prahospital dalam kes sedemikian menyelamatkan nyawa seseorang.

Sakit jantung: apakah ciri untuknya?

Ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan dada boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, bagaimanapun, etiologi jantung berbeza dalam ciri ciri:

Sambungan dengan aktiviti fizikal. Selalunya, serangan berlaku pada ketinggian keamatan aktiviti dan tekanan emosi.
Pusat kesakitan dilokalisasikan di bahagian kiri dada dengan penyinaran ke rahang bawah, skapula, belakang, bahu kiri dan lengan.
Gangguan vegetatif. Impuls menyakitkan yang kuat daripada reseptor jantung menyebabkan perubahan warna pada kulit dan meningkatkan peluh.
Tanda tambahan: aritmia, berdebar-debar, labiliti tekanan darah dan lain-lain.

Sawan sering berlaku pada orang yang profesionnya dikaitkan dengan tekanan berterusan: ketua syarikat besar, guru, pendidik, doktor, pemandu, dan banyak lagi.

Sebagai peraturan, kesakitan di kawasan jantung disebabkan oleh pelanggaran bekalan darah ke miokardium (asas patogenetik angina pectoris dan serangan jantung) - kekurangan oksigen akut dalam tisu membawa kepada pengumpulan produk pereputan dan kerengsaan reseptor saraf yang sepadan. Proses ini menyumbang kepada kematian (nekrosis) gentian otot dengan gangguan tidak dapat dipulihkan fungsinya.

Di samping itu, kesakitan adalah tanda ciri penyakit radang (miokarditis, perikarditis). Patogenesis gejala dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme selular dan kesan bahan aktif secara biologi.

Bagaimana untuk menentukan asal usul gejala?

Sakit di kawasan dada boleh menjadi tanda penyakit paru-paru, bronkus, pleura, nodus limfa, diafragma dan jantung. Di samping itu, terdapat banyak patologi yang mempunyai kursus kardialgik atipikal. Kecukupan rawatan perubatan bergantung pada ketepatan masa dan ketepatan diagnosis.

Perbezaan biasa dalam kesakitan dada dalam pelbagai penyakit dibentangkan dalam jadual:

Penyakit	Ciri-ciri tersendiri
Pleurisy (keradangan membran yang melapisi rongga dada)	berlaku selepas radang paru-paru, batuk kering atau patologi paru-paru lain; disertai dengan batuk, sesak nafas, pernafasan cetek; lebih kerap prosesnya adalah berat sebelah; kesakitan meningkat dengan penyedutan; untuk melegakan, pesakit berbaring di bahagian yang sakit, menyelamatkan pergerakan dada dan anggota atas.
Neuralgia interkostal	berlaku selepas hipotermia tulang belakang toraks, kecederaan atau tinggal berpanjangan dalam satu kedudukan, diikuti dengan perubahan mendadak; kesakitan ditentukan sepanjang perjalanan saraf (dalam satu ruang intercostal); gejala lebih teruk apabila bersandar ke bahagian yang terjejas.
Kayap	terutamanya berlaku pada orang tua dengan sejarah cacar air, letusan herpetik yang kerap pada bibir; disertai dengan peningkatan suhu; sakit terbakar; tanda ciri: ruam dalam bentuk buih di kawasan saraf yang terjejas dengan latar belakang kulit merah.
Esophagitis (keradangan lapisan esofagus)	sakit yang berkaitan dengan pengambilan makanan; tanda tambahan: sendawa, pedih ulu hati, gangguan menelan; semasa tinjauan, fakta pengambilan alkohol, ulser gastrik atau ulser duodenal dalam anamnesis ditubuhkan.
Mediastinitis (keradangan tisu mediastinal)	berkembang dengan latar belakang patologi purulen-radang esofagus, bronkus atau paru-paru; disertai dengan batuk, sesak nafas; secara objektif - sianosis kulit muka dan leher, bengkak urat jugular.

Tuberkulosis dan kanser paru-paru disertai dengan sakit di dada dengan gambaran klinikal terperinci penyakit pada peringkat kemudian. Tanda-tanda biasa: nodus limfa yang diperbesarkan, penurunan berat badan, demam gred rendah (sehingga 38 ° C), hemoptisis dan batuk. Diagnostik pembezaan harus dijalankan menggunakan kaedah instrumental dan makmal tambahan yang menentukan algoritma selanjutnya untuk menguruskan pesakit, bergantung pada peringkat.

Pertolongan cemas

Pertolongan cemas untuk sakit jantung bergantung kepada punca yang mendasari. Selalunya, serangan berlaku terhadap latar belakang patologi kronik, yang diketahui oleh saudara-mara. Keadaan mendesak ditentukan oleh:

keamatan - semakin jelas gejala, semakin berbahaya keadaan pesakit;
penyinaran - penyebaran kesakitan, tipikal untuk infarksi miokardium dan aneurisma aorta, memerlukan panggilan segera untuk ambulans dan, pada masa hadapan, campur tangan pembedahan;
tahap tekanan darah (nilai tinggi dan rendah kritikal menunjukkan prognosis negatif untuk pesakit);
keberkesanan ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit sebagai terapi penyelenggaraan. Sebagai contoh, ketiadaan hasil daripada 3 tablet "Nitroglycerin" paling kerap mengiringi sindrom koronari akut.

Apa yang perlu dilakukan di rumah?

Permulaan serangan yang menyakitkan di dada adalah kejadian yang kerap berlaku di kalangan pesakit jantung. Algoritma untuk menyediakan penjagaan kecemasan pada peringkat pra-perubatan, tindakan yang perlu:

Tenangkan pesakit. Perasaan yang kuat, keseronokan meningkatkan beban pada jantung dan merangsang kesakitan.
Letakkan pesakit di atas katil (kedudukan mendatar meningkatkan aliran darah ke jantung dan mengurangkan defisit dalam bekalan darah). Dengan sesak nafas dan sesak nafas - duduk.
Buka butang kolar baju yang ketat, tanggalkan sweater. Pelepasan tekanan saluran pernafasan seterusnya menenangkan pesakit dan menyediakan akses oksigen.
Ukur tekanan darah anda. Dengan kadar tinggi (hipertensi) di rumah, anda boleh menggunakan plaster sawi atau merendam kaki anda dalam air suam untuk memperbaiki keadaan.
Serangan sakit jantung akut yang tidak berhenti dalam masa 20 minit paling kerap memerlukan kemasukan ke hospital.

Apakah ubat-ubatan yang boleh digunakan dan dalam kes yang mana?

Di rumah, sokongan farmakologi pesakit dibenarkan sebelum ketibaan ambulans. Pilihan ubat bergantung pada gejala yang ada dan patologi yang mendasari pesakit.

Ubat yang digunakan untuk sakit di jantung:

"Nitroglycerin" (tablet) - untuk sakit mampatan yang berlaku semasa melakukan senaman fizikal. Letakkan 1 tablet di bawah lidah pada pesakit dengan diagnosis iskemia miokardium.
Aspirin (tablet) adalah ubat yang menghalang pembentukan bekuan darah yang menjejaskan aliran darah dalam arteri koronari. Ambil 2 tablet 150 mg di klinik infarksi miokardium akut.
"Corvalol" ("Valocordin", "Valoserdin" - dalam titisan) adalah ubat yang mempunyai kesan menenangkan. Disyorkan untuk pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular atau neurocirculatory.
"Pharmadipin" (titisan) adalah ubat untuk menurunkan tekanan darah (BP). Ia disyorkan untuk pesakit yang pada masa serangan mempunyai nilai tekanan darah melebihi 160/100 mm Hg. Seni. jika tiada paroxysm.

Pemberian ubat secara intravena hanya dibenarkan apabila tekanan darah dipantau.

Kesimpulan

Sakit di kawasan jantung adalah gejala berbahaya bagi pelbagai penyakit. Rawatan yang betul bergantung pada punca asas, jadi adalah sangat penting untuk menentukan punca ketidakselesaan semasa fasa prahospital. Penjagaan kecemasan untuk sakit jantung terdiri daripada rawatan bukan ubat untuk meningkatkan aliran darah ke jantung dan sokongan farmakologi yang rasional. Episod yang kerap memerlukan pemerhatian pakar kardiologi dan pelantikan terapi khas yang berterusan.