Nadi dan tekanan rendah: apakah maksud ini dan cara memberikan pertolongan cemas dengan betul

Atas sebab apakah seseorang boleh mengalami nadi yang jarang berlaku dan tekanan darah rendah?

Hipotensi (penurunan tekanan darah kurang daripada 90/60 mm Hg) paling kerap disebabkan oleh sama ada penurunan nada dinding vaskular, atau penurunan jumlah darah yang beredar. Penambahan bradikardia kepada keadaan ini (nadi kurang daripada 60 denyutan seminit) adalah tipikal untuk kumpulan populasi:

1. Orang yang aktif secara fizikal. Jantung mematuhi undang-undang fizik, seperti segala-galanya di sekeliling, oleh itu, apabila sejumlah besar darah dilepaskan sekaligus, nadi dan tekanan meningkat. Akibat daripada usaha yang berpanjangan, keadaan seperti jantung lembu (peningkatan saiz organ) boleh berlaku, yang sangat tipikal untuk atlet profesional. Perubahan patologi dalam bentuknya boleh membawa maut, kerana ini, orang yang telah bersungguh-sungguh terlibat dalam sukan tidak mampu secara tiba-tiba berhenti latihan, kerana sistem vaskular telah menyesuaikan diri dengan beban berat.
2. Pesakit warga emas. Selama bertahun-tahun, badan kita menjadi lemah, jadi mungkin terdapat penurunan dalam pelepasan darah dari miokardium akibat kegagalan jantung.
3. Mereka yang mengalami hipotermia. Suhu rendah menyesuaikan badan kita kepada penggunaan oksigen yang berkurangan, jadi irama menjadi perlahan dan kadar nadi berkurangan. Tetapi selalunya keadaan ini bersifat sementara dan berlalu dengan pemanasan persekitaran.
4. Perempuan mengandung. Kehamilan adalah penstrukturan semula badan dan tekanan kronik untuknya. Janin yang membesar atau kedudukan tidur yang tidak berjaya boleh menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan, contohnya, apabila vena kava inferior (yang terletak di sebelah kanan dada) dimampatkan, tekanan dan nadi berkurangan. Oleh itu, berbaring mengiring ke kanan tidak digalakkan pada akhir kehamilan. Di samping itu, bradikardia dengan hipotensi boleh dikaitkan dengan kebuluran oksigen ibu, yang memberi kesan negatif kepada perkembangan janin.
5. Pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Tekanan darah rendah dan degupan jantung yang jarang (rendah) mungkin menunjukkan patologi tertentu:
   • kecacatan jantung kongenital pada kanak-kanak;
   • aterosklerosis, keradangan (miokarditis), iskemia atau kardiosklerosis selepas infarksi pada orang dewasa.

   Pada pesakit hipertensi selepas cantuman pintasan arteri koronari (CABG), hipotensi sementara adalah mungkin, yang boleh menjejaskan pengurusan tempoh selepas operasi.

6. Pesakit dengan keracunan. Kesan sampingan sesetengah ubat atau bahan kimia ialah penurunan tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Perhatian khusus harus diberikan kepada kalium sianida, fosfat, penyekat beta dan pil antihipertensi lain, serta mabuk dengan hepatitis virus, sepsis atau uremia.
7. Orang yang mempunyai fungsi tiroid terjejas. Hypothyroidism (penurunan fungsi organ) membawa kepada hipotensi dan bradikardia, yang membezakannya daripada hipertiroidisme, yang dicirikan oleh takikardia. Untuk mendiagnosis penyakit ini, adalah perlu untuk memantau tahap hormon tiroid.

Pertolongan cemas dan tindakan lanjut pesakit yang mengalami bradikardia dan hipotensi

Algoritma tindakan bergantung pada kekerapan berlakunya gejala, keamatannya dan punca tekanan darah rendah dan nadi rendah yang kerap. Gambar klinikal biasa: sakit kepala, pening, mengantuk di tengah hari, kehilangan kesedaran, loya; muntah, peluh sejuk, sesak nafas, edema mungkin berlaku.

Rawatan terutamanya bergantung pada keparahan manifestasi. Ini boleh diketahui dengan pergi ke temujanji doktor. Pelbagai prosedur diagnostik yang mungkin termasuk mengambil anamnesis, pemeriksaan objektif (pengukuran denyutan, tekanan, penilaian keadaan sistem kardiovaskular), ujian am (anemia mungkin, yang ditunjukkan oleh kekurangan hemoglobin dan eritrosit), ECG, Pemantauan holter, X-ray dada dan penyelidikan tambahan bergantung kepada penyakit bersamaan.

Jika keadaan ini tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan tertentu, anda boleh mengambil secawan teh hijau yang kuat dengan tekanan rendah dan nadi rendah. Ini meningkatkan tekanan darah dan menyegarkan saluran darah. Pelbagai tincture mempunyai kesan positif: ginseng, belladonna, eleutherococcus.

Dalam kursus kronik, ubat-ubatan digunakan: Citramon, tincture Zelenin.

Terdapat sistem pengaliran khas di dalam jantung yang memastikan keseronokan dan automatisme jantung. Kadar pengecutan melebihi 60 kali seminit disediakan oleh nod sinus (yang biasanya memainkan peranan perentak jantung urutan pertama). Dengan kelemahannya, fungsi perentak jantung dilakukan oleh struktur asas, yang menyumbang kepada bradikardia. Dengan patologi ini, campur tangan pembedahan dan pemasangan perentak jantung, yang menyediakan kadar denyutan paras yang diperlukan, adalah mencukupi.

Jangan lupa untuk mengawal nadi dan tekanan semasa serangan, kerana penurunan kadar denyutan jantung (HR) di bawah 40 adalah penuh dengan serangan jantung, oleh itu, penunjuk kurang daripada 50 atau rintangan terhadap rawatan di rumah adalah petunjuk untuk menghubungi ambulans.

Keadaan kritikal yang mungkin disertai dengan hipotensi dan bradikardia:

• Embolisme pulmonari (penyumbatan salur oleh trombus, mengakibatkan kegagalan pernafasan akut). Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk menjalankan terapi antikoagulan dengan heparin atau analognya, terapi trombolytik (streptokinase, alteplase) dan rawatan gangguan hemodinamik dan pernafasan. Secara selari, keupayaan darah untuk membeku direkodkan. Untuk mengesahkan diagnosis, X-ray diambil dan D-dimer diukur.
• Hilang kesedaran dan rebah (penurunan kritikal dalam tekanan darah yang memerlukan perhatian perubatan segera dan boleh menyebabkan kegagalan organ dalaman). Dalam kes ini, semuanya bergantung kepada sebab yang mencetuskan serangan. Pertolongan cemas ialah meletakkan orang itu dalam keadaan meniarap (jika belum dilakukan) dan mengangkat kaki mereka untuk meningkatkan aliran darah ke kepala. Selanjutnya, ubat-ubatan seperti kafein-natrium benzoat, mezaton, adrenalin boleh diberikan. Dalam kes keruntuhan hemoragik, adalah perlu untuk menghentikan pendarahan dan mula memperkenalkan pengganti darah, dan dalam kes yang berjangkit, terapi infusi, detoksifikasi dan penghapusan patogen dijalankan;
• Reaksi alahan yang teruk (cth, edema Quincke). Keadaan ini dihentikan oleh adrenalin atau glukokortikoid, bergantung kepada etiologi;
• Keadaan semasa anestesia. Hipotensi dan bradikardia adalah kesan sampingan biasa anestesia tulang belakang. Kesan utama adalah pengurangan pramuat jantung, yang dikaitkan dengan bradikardia. Di sini adalah perlu untuk mengurangkan kedalaman anestesia, untuk menambah jumlah darah yang beredar. Doktor kadang-kadang menggunakan vasopressor, atropin dan antiarrhythmics - artileri jantung berat;
• Infarksi miokardium. Patologi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Semasa serangan, terdapat sakit dada biasa yang memancar ke bahagian kiri badan.Gejala tidak hilang dan tidak berhenti dengan nitrogliserin, orang itu berasa cemas dan takut mati.

Taktik selanjutnya adalah menormalkan rutin harian, tidur dan rehat. Hilangkan tekanan dan beban berlebihan, dan aktiviti fizikal yang mencukupi, sebaliknya, akan membantu memperbaiki keadaan. Anda harus kerap makan, dalam bahagian kecil, minum jumlah cecair yang mencukupi. Adalah disyorkan untuk menggunakan rumpai laut, makanan laut, kacang. Diet tumbuhan tenusu akan membantu. Pesakit harus mengehadkan penggunaan makanan yang dibakar dan makanan berlemak.

Kesimpulan

Nadi lemah dan tekanan darah rendah adalah gabungan gejala yang agak popular, yang boleh sama ada keadaan sementara atau tanda proses patologi. Orang yang terdedah kepada keadaan ini dinasihatkan untuk menjalani ujian untuk mengenal pasti punca yang mungkin dan, mungkin, menetapkan rawatan yang sesuai.