Kardiologi

Semua tentang Riboxin: arahan penggunaan dan petunjuk

Rawatan komprehensif pesakit dengan profil kardiologi membayangkan bukan sahaja penghapusan gejala utama dan kesan kepada punca patologi, tetapi juga peningkatan keadaan berfungsi otot jantung. Normalisasi proses metabolik dan peningkatan rintangan miokardium kepada faktor persekitaran yang tidak menguntungkan disediakan oleh sekumpulan ubat metabolik. Riboxin dianggap sebagai salah satu ubat yang paling banyak digunakan dengan bahaya yang minimum dan kesan gabungan pada organ dan sistem yang berbeza.

Arahan untuk penggunaan Riboxin

Riboxin (nama bukan proprietari antarabangsa - Inosine) tergolong dalam kumpulan ubat anabolik bukan steroid, yang mempunyai:

  • antiangina (melegakan sakit dada dengan angina pectoris);
  • antiarrhythmic (dengan meningkatkan pengangkutan ion dalam sel);
  • antihipoksik (menghapuskan kebuluran oksigen tisu);
  • tindakan hipotensi sederhana (menurunkan tekanan darah).

Penggunaan ubat yang paling banyak dikaji dalam kardiologi untuk pemulihan pesakit dengan penyakit jantung koronari, pencegahan sekunder (kambuh, perkembangan atau komplikasi patologi). Di samping itu, Riboxin digunakan secara aktif dalam sukan sebagai doping undang-undang, kerana ia meningkatkan daya tahan dan penunjuk kecergasan.

Bahan aktif dan mekanisme kerja dadah

Bahan aktif Riboxin ialah Inosin, prekursor asid trifosforik adenosin (ATP), substrat tenaga utama dalam tubuh manusia. Menembusi ke dalam peredaran sistemik (selepas pentadbiran lisan atau parenteral), ubat itu melalui lata tindak balas dengan pembentukan karbohidrat aromatik (ribosa) dan hypoxanthine.

Kesan riboxin:

  • kesan antihipoksik: menembusi melalui membran eritrosit (sel darah merah), meningkatkan kepekatan molekul tenaga dan mempercepatkan prosedur untuk pembebasan oksigen dari bentuk terikat. Penghantaran gas ke jantung meningkatkan proses metabolik dalam kardiomiosit, mengurangkan keterukan kesakitan;
  • hepatotropik ("perlindungan hati") - penggabungan hypoxanthine ke dalam rizab tenaga tisu meningkatkan fungsi organ dan proses pemulihan;
  • hipotensi (mengurangkan tekanan): pengaktifan metabolisme dalam sel-sel dinding vaskular menggalakkan pembebasan vasodilator dan pengembangan lumen arteri;
  • antiarrhythmic - mempercepatkan pengangkutan ion kalsium melalui membran kardiomiosit, yang menormalkan proses pengujaan dan repolarisasi dalam otot jantung;
  • reparatif - mempercepatkan proses pemulihan membran mukus dalam saluran penghadaman;
  • anabolik - mempercepatkan sintesis protein dalam badan (ciri utama yang digunakan oleh atlet).

Hypoxanthine adalah salah satu substrat metabolisme purin (pecahan nukleotida), hasil akhir daripadanya adalah asid urik. Dengan berlebihan Riboxin, kepekatan yang terakhir dalam darah meningkat.

Komposisi, bentuk dan dos ubat

Riboxin boleh didapati dalam dua bentuk utama: oral dan parenteral untuk kegunaan mudah dalam pelbagai situasi klinikal.

Komposisi penyediaan dan ciri-ciri utama dibentangkan dalam jadual.

Borang keluaranDos inosinEksipienSifat organoleptik
Tablet, kapsul200 mg
  • kanji kentang - 55.6 mg;
  • metilselulosa - 1.7 mg;
  • gula halus - 10.5 mg;
  • asid stearik - 2.2 mg;
  • polisorbat 80 - 3 mg;
  • titanium dioksida - 0.4 mg;
  • lilin lebah - 0.15 mg;
  • tropeolin O - 0.04 mg
  • tablet biconvex bulat dengan permukaan licin warna kuning muda;
  • kapsul - memanjang, cembung, warna dari oren hingga merah
Penyelesaian untuk suntikan 2% -5 ml1 ml - 20 mg
  • natrium hidroksida - 0.5 mg;
  • air untuk suntikan - 1 ml
Cecair lutsinar tidak berwarna. Warna kuning muda dibenarkan

Menurut arahan untuk penggunaan Riboxin, jumlah harian maksimum ubat diasingkan - 2.4 gram, yang boleh dibahagikan kepada 3 dos. Kekerapan pentadbiran dan dos ditentukan oleh petunjuk untuk pelantikan dan bentuk pelepasan yang digunakan.

Petunjuk: dari apa dan untuk tujuan apa?

Pelbagai kesan dan keselamatan menentukan penggunaan ubat dalam pelbagai cabang perubatan. Petunjuk yang paling biasa untuk penggunaan Riboxin ialah:

  • penyakit jantung iskemik (CHD): angina senaman yang stabil, kardiosklerosis meresap;
  • hipertensi arteri (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks);
  • kardiomiopati (hipertropik, diluaskan, sekatan);
  • gangguan irama dan pengaliran (sinus dan aritmia atrium, extrasystoles);
  • tempoh pemulihan selepas infarksi miokardium;
  • sirosis dan degenerasi lemak hati;
  • hepatitis alkohol;
  • terapi penawar untuk keracunan dengan ubat digitalis (mabuk digitalis);
  • urocoproporphyria - patologi enzimatik sintesis hemoglobin;
  • pembedahan pada buah pinggang tunggal (hypoxanthine mempunyai kesan renoprotektif dalam keadaan peredaran buatan);
  • dalam oftalmologi: untuk memperbaiki penglihatan, sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks glaukoma sudut terbuka;
  • dalam amalan onkologi: untuk meningkatkan pembentukan darah dalam leukopenia (terhadap latar belakang penyinaran sumsum tulang dan kemoterapi).

Untuk pentadbiran intravena

Bentuk suntikan ubat paling kerap ditetapkan oleh pakar kardiologi dalam keadaan hospital. Riboxin dalam ampul digunakan untuk:

  • pecutan proses pemulihan miokardium selepas serangan jantung;
  • pengurangan sindrom kesakitan dengan angina pectoris;
  • tindak balas yang lebih baik terhadap terapi antiarrhythmic;
  • pencegahan sklerosis progresif kardiomiosit pada pesakit dengan penyakit jantung koronari;
  • dengan keracunan digitalis;
  • dalam amalan pembedahan (nefrologi).

Ubat ini digunakan untuk pentadbiran intravena, suntikan intramuskular Riboxin tidak ditetapkan kerana tidak berkesan (ia perlahan-lahan diserap dan hancur).

Dos yang disyorkan untuk bentuk parenteral ubat:

  1. Penitis (suntikan perlahan pada kadar 60 titis / minit dicairkan dalam 250 ml larutan glukosa 5%): 1 hari - 10 ml 2% Riboxin. Sekiranya tiada akibat yang tidak diingini - dari hari berikutnya, 20 ml - 1 kali sehari. Tempoh kursus ialah 10-15 infusi.
  2. Bolus (suntikan jet tanpa pencairan) sehingga 400 mg / hari untuk aritmia dan campur tangan buah pinggang. Dos maksimum yang dibenarkan untuk penggunaan sekali ialah 1200 mg.

Untuk mengambil pil

Bentuk oral Riboxin bertujuan untuk pentadbiran jangka panjang (sehingga 3 bulan), oleh pesakit dengan:

  • penyakit jantung iskemia (bentuk kronik);
  • kardiomiopati;
  • sirosis dan patologi hati lain yang berkaitan dengan penyalahgunaan alkohol;
  • kecacatan penglihatan dalam glaukoma dan keadaan lain.

Dos ubat yang disyorkan pada hari pertama: 1 tablet (kapsul) 3-4 kali sehari. Jika jawapannya ya - 2 biji 3 kali sehari.

Pesakit dengan metabolisme purin terjejas (urocoproporphyria) ditetapkan Riboxin 1 kapsul 4 kali sehari selama 3 bulan.

Kontraindikasi

Riboxin tergolong dalam kumpulan agen metabolik yang dijual melalui preskripsi di farmasi. Penggunaan jangka panjang ubat yang tidak terkawal membawa kepada gangguan metabolik sistemik.

Senarai keadaan di mana Riboxin dikontraindikasikan:

  • hipersensitiviti (alahan) kepada mana-mana komponen;
  • umur sehingga 18 tahun (penggunaan ubat pada kanak-kanak belum dikaji, oleh itu disyorkan untuk digunakan hanya oleh orang dewasa);
  • kehamilan dan penyusuan (menyusu) pada wanita;
  • patologi buah pinggang (keterlarutan ubat dalam air dan perkumuhan separa dalam air kencing memerlukan keadaan normal sistem perkumuhan untuk mengelakkan berlebihan);
  • gout dan keadaan lain yang disertai dengan peningkatan kandungan asid urik dalam darah.

Pesakit diabetes mellitus harus mengambil kira bahawa 1 tablet Riboxin mengandungi 0.06 unit roti.

Kesan sampingan

Akibat yang tidak diingini mengambil Riboxin terutamanya dikaitkan dengan tindak balas umum badan untuk mengambil ubat:

  • tindak balas alahan: kemerahan kulit, ruam gatal-gatal (anda mesti berhenti mengambil ubat dan maklumkan kepada doktor anda tentang kesan sampingan);
  • sakit kepala (disebabkan oleh penurunan tekanan darah di dalam saluran otak);
  • kardiopalmus;
  • hipotensi arteri;
  • pening dan muntah;
  • insomnia;
  • selera makan berkurangan dan penurunan berat badan yang tidak bermotivasi;
  • pemburukan gout.

Dengan kaedah suntikan, pesakit sering mengadu kelemahan umum dan kemerahan di tapak suntikan.

Bolehkah saya minum Riboxin untuk pencegahan?

Ejen metabolik dengan kesan kardiotropik yang dominan ditetapkan sebagai terapi kompleks penyakit asas, yang juga membayangkan pencegahan komplikasi.

Pentadbiran sistematik ubat dibenarkan dalam kursus jangka panjang maksimum (sehingga 3 bulan) dengan mematuhi peraturan dos untuk pesakit dengan:

  • tanda-tanda pertama kemerosotan penglihatan (pencegahan perkembangan);
  • bentuk kronik penyakit jantung iskemia untuk pencegahan infarksi miokardium;
  • hepatitis alkohol (mengelakkan sirosis).

Walau bagaimanapun, memandangkan kemungkinan kesan sampingan dan keperluan untuk pemilihan dos, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor.

Penggunaan Riboxin yang tidak terkawal sebagai anabolik dalam amalan atlet paling kerap direkodkan.

Analog dan pengganti

Pasaran farmaseutikal moden menawarkan pesakit senarai analog ubat yang berbeza dalam penampilan dan harga:

  • bentuk tablet: Riboxin Avexima, Riboxin-Lect, Ribonosin;
  • penyelesaian suntikan: Inosie-F, Inosin-Eskom.

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap Riboxin, disyorkan untuk memilih pengganti dengan kesan yang sama untuk terapi kompleks penyakit yang mendasari.

Agen metabolik yang paling banyak digunakan dalam amalan kardiologi:

  • Panangin, Asparkam - ubat dengan kandungan kalium yang tinggi, yang ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gangguan irama dan konduksi;
  • Trimetazidine (Preductal) - membetulkan proses metabolik pada peringkat sel, menghapuskan kesan berbahaya radikal bebas (metabolit kurang teroksida), meningkatkan keupayaan pampasan jantung;
  • Antioksidan (menghalang proses pengoksidaan radikal bebas dalam sel): vitamin A, E, C, selenium dan persediaan zink;
  • Adenosin trifosfat adalah bentuk langsung molekul ATP, yang paling kerap digunakan untuk melegakan serangan takikardia supraventrikular. Generasi kedua - ATP-panjang dengan tindakan yang berpanjangan.

Pemilihan dana dijalankan bergantung kepada sensitiviti individu, kehadiran tanda-tanda tambahan kekurangan vitamin atau unsur surih dalam pesakit.

Kesimpulan

Riboxin adalah agen metabolik yang digunakan secara meluas dalam amalan klinikal doktor di bekas CIS. Spektrum tindakan farmakologi (antiarrhythmic, antianginal, antihypoxic dan lain-lain) menentukan penggunaan ubat pada pesakit dengan patologi kardiovaskular, gastrousus dan oftalmik. Normalisasi metabolisme pada peringkat sel menjadikan Riboxin sebagai tambahan yang munasabah kepada kompleks terapi utama.