Aspirin Cardio: arahan, petunjuk dan analog

Arahan penggunaan

Aspirin adalah salah satu ubat yang paling terkenal dan biasa digunakan dalam amalan perubatan moden. Merujuk kepada ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), salisilat. Bahan aktif ialah asid acetylsalicylic (ASA), pertama kali ditemui lebih daripada seratus tahun yang lalu. Ia pada asalnya digunakan sebagai ubat antipiretik, dan tidak sampai tahun 90-an sifat-sifatnya yang lain dikaji. Pada masa ini, Aspirin digunakan sebagai analgesik (melegakan kesakitan), agen anti-radang dan antiplatelet. Ia adalah piawaian emas untuk pencegahan dan rawatan komplikasi jantung dan serebrovaskular. Aspirin Cardio rasmi dikeluarkan dan dikeluarkan oleh firma farmaseutikal Jerman Bayer.

Mekanisme utama Aspirin adalah untuk menghentikan sintesis asid arakidonik dan prostaglandin (PG). Bahan-bahan biologi aktif ini dirembeskan dalam hampir semua tisu, dan mempunyai kesan yang paling besar terhadap tekanan, kekejangan, keradangan, edema dan kesakitan. Asid acetylsalicylic, apabila ia memasuki aliran darah, menghalang sintesis PG, dengan itu mengurangkan kebolehtelapan saluran darah kecil, dan juga mengurangkan suhu dan keradangan.

Dalam amalan kardiologi, aspirin telah menemui penggunaannya sebagai agen antiplatelet. Ini disebabkan oleh kesannya pada bahan thromboxane, yang meningkatkan proses pengagregatan sel darah merah dalam darah (melekatkan platelet menjadi beku dan pembentukan bekuan darah). Ubat ini menghilangkan kekejangan vaskular, mengembangkan lumen arteri, urat dan kapilari. Ini membolehkan Aspirin Cardio digunakan sebagai agen terapeutik dan profilaksis untuk trombosis.

Petunjuk

Sebagai cara untuk mengurangkan risiko:

• morbiditi dan kematian pada orang yang pernah mengalami infarksi miokardium akut (AMI);
• untuk profilaksis dalam kes disyaki sindrom koronari akut, AMI;
• dengan bentuk angina pectoris yang stabil dan tidak stabil;
• apabila mengesan serangan iskemia sementara (TIA) otak, strok pada pesakit dengan TIA;
• dengan MI pada orang yang mengalami komplikasi bersamaan: kehadiran diabetes mellitus, hipertensi, dislipidemia, obesiti, merokok pada usia yang lebih tua / tua.

Sebagai agen profilaksis:

• embolisme (penyumbatan lumen saluran darah), termasuk arteri pulmonari, selepas pembedahan, kateterisasi, cantuman pintasan;
• trombosis urat bahagian bawah kaki, saluran lain selepas pembedahan atau imobilisasi yang berpanjangan (kekurangan mobiliti);
• untuk pencegahan sekunder perkembangan strok (kemalangan serebrovaskular) pada pesakit kumpulan berisiko tinggi, dengan penyakit kardiovaskular, sistem serebrovaskular.

Borang komposisi dan pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk untuk pentadbiran lisan, dalam dos 100 atau 300 miligram asid acetylsalicylic. Selain itu, tablet termasuk: kanji, serbuk selulosa, talc dan komponen lain. Bungkusan itu mengandungi pil putih dalam cangkerang filem lepuh. Keanehan ubat adalah bentuk enterik, yang mana kesan pada mukosa gastrik diminimumkan.

Apabila diambil secara lisan, ubat itu cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan, bertukar menjadi metabolit utama - asid salisilik. Kepekatan minimumnya dicapai dalam masa 20 - 40 minit. Oleh kerana cangkang khas, ia dilepaskan bukan dalam persekitaran berasid perut, tetapi dalam pH alkali usus, yang mana tempoh penyerapan dilanjutkan kepada 3 - 4 jam berbanding dengan Aspirin biasa. Dalam proses penyerapan, ubat cepat mengikat protein plasma, boleh menembusi halangan plasenta, memasuki susu ibu.

Proses metabolisme asid salisilik berlaku dalam sel-sel hati. Reaksi enzimatik memastikan perkumuhan dadah, terutamanya oleh buah pinggang dalam air kencing. Masa bergantung kepada dos yang diambil, secara purata ia mengambil masa 10-15 jam dengan dos sederhana 100 mg.

Kaedah pentadbiran dan dos

Aspirin Cardio perlu diambil secara lisan dengan banyak air tanpa mengunyah. Adalah disyorkan untuk menggunakannya setengah jam atau sejam sebelum makan, sekali sehari. Mengikut arahan ini, ia tidak ditunjukkan untuk kemasukan kepada kanak-kanak, terutamanya di bawah umur 16 tahun kerana risiko kesan sampingan yang tinggi. Kriteria dan garis panduan untuk orang dewasa disenaraikan di bawah:

1. Pencegahan utama AMI ialah 100 mg setiap hari, pada waktu petang, atau 300 mg setiap dua hari. Skim yang sama ditunjukkan untuk individu yang mempunyai kumpulan berisiko tinggi untuk komplikasi koronari dan serebrum.
2. Untuk mengelakkan serangan jantung kedua atau dalam rejimen rawatan untuk bentuk angina pectoris yang stabil / tidak stabil, ia adalah 100-300 mg.
3. Dengan serangan angina pectoris yang tidak stabil dan disyaki serangan jantung, ambil 300 mg sekali, kunyah tablet dan minum segelas air sambil menunggu ambulans. Bulan berikutnya, dos penyelenggaraan untuk pencegahan AMI berulang adalah 200 atau 300 miligram di bawah pengawasan pesakit luar yang berterusan oleh doktor.
4. Sebagai pencegahan perkembangan strok terhadap latar belakang serangan iskemia sementara (sementara), 100-300 mg sehari ditunjukkan.
5. Selepas campur tangan pembedahan, 200-300 mg sehari ditetapkan, atau 300 mg setiap dua hari. Juga, ubat ini ditetapkan untuk digunakan oleh pesakit terlantar, atau orang selepas rawatan dan imobilisasi yang berpanjangan (aktiviti motor berkurangan dengan ketara).

Kontraindikasi

Orang yang hipersensitiviti kepada komponen ubat (asid acetylsalicylic) atau salisilat lain tidak boleh mengambil Aspirin Cardio. Ia juga tidak disyorkan untuk mengambil pil dengan perkembangan serangan asma atau bronko-obstruktif yang diprovokasi oleh ubat dari kumpulan NSAID. Kriteria lain disenaraikan di bawah:

1. Penyakit radang atau erosif saluran gastrousus (GIT). Gastritis, kolitis dalam peringkat akut atau keterukan.
2. Keadaan selepas pendarahan dari ulser; ulser perut.
3. Dengan kehadiran sindrom hematologi, diatesis dengan gangguan pembekuan dan kecenderungan untuk pendarahan.
4. Kecenderungan kepada alahan bermusim (termasuk ubat dari kumpulan NSAID), bronkitis, asma bronkial, poliposis.
5. Gout, asid urik meningkat.
6. Tempoh kehamilan atau penyusuan.
7. Kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.
8. Pengambilan gabungan dengan sitostatik (Methotrexate pada dos lebih daripada 15 mg).
9. Kerosakan buah pinggang dan hepatik.
10. Kelas III dan IV kegagalan jantung (teruk dengan kesesakan).

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan, ketidakselesaan umum paling kerap diperhatikan, penampilan refluks kandungan gastrik (pedih ulu hati dan belching masam). Kesakitan di bahagian atas atau tengah perut mungkin membimbangkan.Sekiranya terdapat sejarah ulser perut, penyakit radang atau erosif saluran gastrousus, pemburukan penyakit, sindrom kesakitan teruk, pendarahan adalah mungkin. Apabila fungsi hati terjejas, terdapat pelanggaran sintesis enzim, peningkatan kelemahan umum, kekuningan kulit, kurang selera makan, kembung perut. Meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang dan hepatik.

Pada bahagian sistem peredaran darah. Mengambil Aspirin Cardio meningkatkan risiko pendarahan pada orang yang mengalami gangguan hemostatik, kerana salisilat mempunyai kesan langsung pada proses pengagregatan platelet. Perkembangan hidung, rahim atau pendarahan gastrousus adalah mungkin. Kehilangan darah yang besar semasa haid pada wanita, dalam tempoh selepas operasi, yang bersama-sama membawa kepada anemia. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh berdarah dari gusi, membran mukus saluran urogenital. Risiko pendarahan ke dalam tisu otak meningkat jika diambil secara tidak betul pada pesakit hipertensi yang tidak terkawal.

Dengan hipersensitiviti individu kepada aspirin atau bahan dari kumpulan ubat NSAID, tindak balas alahan dengan keparahan yang berbeza-beza mungkin berlaku: sindrom broncho-obstructive (dispnea dengan batuk dengan penyempitan bronkus dan saluran pernafasan, kesukaran bernafas masuk dan keluar, hipoksia dan kekurangan oksigen), ruam pada kulit muka, batang dan anggota badan, hidung tersumbat, bengkak membran mukus. Dalam kes yang teruk, serangan anaphylactic dan kejutan mungkin berlaku.

Di bahagian organ sistem saraf, terdapat bukti kemunculan sakit kepala, pening, loya, tidak stabil apabila berjalan.

Analog dan pengganti

Pada masa ini, perhatian khusus diberikan kepada pilihan dan penggunaan ubat antiplatelet yang boleh mencegah trombosis, sambil tidak mengganggu hemostasis dan tidak meningkatkan risiko pendarahan. Di pasaran farmaseutikal moden terdapat ubat analog, yang termasuk unsur mikro dan bentuk lain asid salisilik. Jadi, sebagai tambahan kepada Aspirin Cardio, pilihan pembubaran usus di pasaran mempunyai analog Cardiomagnyl, yang mengandungi magnesium sebagai antasid tambahan. Pengganti lain termasuk Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet atau Aspirin Cardio: yang lebih baik?

Perbezaan asas antara kedua-dua ubat ini dibentangkan dalam perenggan di bawah:

1. Sebagai sebahagian daripada Cardiomagnyl terdapat unsur surih magnesium hidroksida, yang bertindak sebagai antasid, melindungi dinding perut. Pada masa yang sama, kandungan asid acetylsalicylic adalah 75 mg, kerana ubat itu lebih sesuai untuk pentadbiran profilaksis jangka panjang.
2. Dos Aspirin Cardio boleh 100 atau 300 mg, manakala tablet mempunyai salutan khas untuk penyerapan dalam lumen usus. Memandangkan kandungan ASA yang lebih tinggi, ejen sering digunakan dalam keadaan akut dan kecemasan atau untuk rawatan dan pencegahan komplikasi pada orang yang berisiko tinggi mendapat serangan jantung / strok, trombosis urat pada bahagian kaki. Lebih kerap dilantik untuk tempoh yang singkat.
3. Walaupun data keselamatan untuk perut, kedua-dua ubat boleh merengsakan mukosa gastrousus, menyebabkan gejala yang ditunjukkan dalam senarai reaksi buruk, yang memerlukan penggunaan yang berhati-hati dan pematuhan kepada cadangan dan nasihat doktor. Dengan adanya intoleransi individu, alahan atau kesan sampingan, ubat-ubatan adalah kontraindikasi.

Kesimpulan

Penggunaan Aspirin Cardio sebagai agen pencegahan dan terapeutik mempunyai batasan tertentu. Memandangkan risiko pendarahan dan gangguan sistem hemostasis, perlu mengambil ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor - ahli kardiologi atau ahli terapi. Terapi antiplatelet ditunjukkan untuk pesakit dengan penyakit kardiovaskular dan serebrum dan berisiko tinggi trombosis. Untuk mengelakkan perkembangan tindak balas sampingan atau perkembangan patologi yang mendasari, sebelum mengambil asid acetylsalicylic, anda harus membaca arahan dan berunding dengan doktor anda.