Kardiologi

Punca tekanan darah rendah pada orang tua

Tekanan darah rendah pada orang tua adalah keadaan yang jarang berlaku. Keadaan ini dikaitkan dengan kecenderungan kongenital, jenis badan dan faktor lain. Namun begitu, ia juga boleh berlaku pada pesakit hipertensi, lebih kerap dengan penggunaan ubat antihipertensi yang salah. Akibat sesuatu keadaan agak serius - pengsan sering berlaku, keupayaan intelek terjejas. Ubat dan terapi fizikal digunakan untuk rawatan.

Punca tekanan darah rendah pada orang tua

Selalunya, dengan usia, had atas tekanan darah (BP) meningkat. Ini adalah proses biasa, walaupun ia sering dikaitkan dengan penyakit berbahaya seperti hipertensi. Terdapat juga kes yang bertentangan: orang tua mengalami tekanan darah rendah (hipotensi).

Kadar biasa untuk seseorang pada 30 dan pada 60 adalah berbeza. Tekanan sistolik (atas) 140 mm Hg. Seni. bagi lelaki muda ia akan dinaikkan, dan bagi pesakit tua ia akan menjadi normal.

Biasanya hipotensi berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor yang mengganggu peraturan persekitaran dalaman badan:

  1. Sukan - Orang yang aktif berlatih pada masa muda mereka mempunyai tekanan keselesaan yang lebih rendah.
  2. Perubahan cuaca - pada usia tua, meteosensitiviti meningkat.
  3. Pengambilan ubat antihipertensi (termasuk yang salah: melebihi dos), atau penggunaan gabungan ubat yang meningkatkan kesan antara satu sama lain, boleh menyebabkan penurunan tekanan darah.
  4. Tekanan psikoemosi menyebabkan disfungsi sistem saraf, mengakibatkan gangguan peraturan tekanan darah .;
  5. Hipotensi postprandial berlaku selepas makan. Sistem saraf parasimpatetik diaktifkan, yang menyempitkan beberapa arteri dan urat periferal, melebarkannya dalam saluran gastrousus. Ia menggalakkan penghadaman, tetapi mengganggu aliran darah ke otak dan jantung.
  6. Hipotensi ortostatik dicirikan oleh penurunan tekanan darah akibat perubahan mendadak dalam kedudukan badan dari mendatar ke menegak. Puncanya boleh menjadi rehat tidur yang berpanjangan, urat varikos, kardiopatologi lain dan gangguan endokrin.

Perubahan involusi (berkaitan usia) dalam saluran darah mempunyai kesan yang ketara, menjadikannya kurang elastik, seterusnya mendedahkannya kepada pengaruh negatif.

Kadangkala hipotensi dikaitkan dengan kecenderungan genetik atau perlembagaan. Orang kurus yang mempunyai tekanan darah rendah pada masa muda mereka mempunyai kadar yang lebih rendah pada usia tua.

Hipotensi sering dijumpai di kalangan pesakit dengan kumpulan patologi berikut:

  1. Penyakit kardiovaskular (penyakit iskemia, kekurangan kronik). Hipotensi berlaku akibat penurunan fungsi kontraktil. Jumlah sistolik menurun, menurunkan tekanan darah.
  2. Kehadiran pendarahan dalaman (paling kerap dari saluran gastrousus) membawa kepada penurunan dalam jumlah darah yang beredar (BCC), dan, akibatnya, tekanan. Dengan kursus kronik, anemia berlaku.
  3. Penyakit berjangkit. Di bawah pengaruh toksin bakteria, lumen kapal boleh berkembang. Di samping itu, mereka memberi kesan negatif kepada penguncupan miokardium. Sesetengah jangkitan disertai dengan muntah dan cirit-birit, yang juga merendahkan BCC.
  4. Dehidrasi berlaku disebabkan oleh pengambilan cecair yang tidak mencukupi ke dalam badan, dan dengan peningkatan perkumuhan. Ini selalunya berlaku dengan demam, penyakit buah pinggang, yang disertai dengan poliuria (peningkatan kencing), muntah besar-besaran dan cirit-birit.
  5. Penyakit Addison adalah kekurangan kelenjar adrenal. Ia membawa kepada kekurangan mineralocorticoids - hormon yang bertanggungjawab untuk mengawal tekanan darah.
  6. Dengan dystonia vegetatif-vaskular (neurocirculatory), terdapat pecahan dalam hubungan antara korteks serebrum dan hipotalamus, akibatnya peraturan beberapa proses fisiologi dalam badan, termasuk tekanan, terganggu. Selalunya, keadaan ini berkembang pada orang muda, terutama pada wanita.

Penuaan saluran darah: apakah itu dari sudut pandangan perubatan

Salur darah tertakluk kepada penuaan. Umur dicerminkan dalam keadaan berfungsi mereka, yang akhirnya juga mempengaruhi tekanan darah.

Agihkan perubahan struktur dan fungsi.

Pelanggaran keanjalan dinding vaskular dalam kumpulan pertama. Ia berlaku disebabkan oleh percambahan tisu penghubung dan plak aterosklerotik. Atrofi otot licin, akibatnya kapal meregang dan tidak boleh berkontrak. Arteri utama yang besar lebih mudah terdedah kepada proses tersebut. Kapilari yang terjejas menjadi berbelit-belit dan memanjang, kebanyakannya terhapus sepenuhnya (terlalu besar), akibatnya rintangan periferal meningkat dan stasis vena berlaku.

Pada orang yang lebih tua, urat mengembang, nada dindingnya berkurangan, urat varikos, flebitis dan penyakit lain boleh berlaku. Terhadap latar belakang ini, pulangan vena ke jantung dan pengeluaran sistoliknya berkurangan, yang merupakan salah satu punca utama tekanan darah rendah.

Endothelium (lapisan epitelium dalam) bukan sahaja mempunyai fungsi pelindung, tetapi juga pengawalseliaan. Ia menghasilkan bahan aktif secara biologi yang menjejaskan nada kapal dan kebolehtelapannya. Penuaan sistem ini membawa kepada perubahan dalam jumlah rintangan persisian.

Semua mekanisme di atas lebih berkemungkinan membawa kepada peningkatan tekanan darah dengan usia. Tetapi terdapat pengecualian, dan tekanan darah jatuh dalam situasi yang sama.

Gambar klinikal

Patologi dicirikan oleh gejala hemodinamik serebrum terjejas dan hipoksia organ lain:

  • kelemahan, keletihan, sikap tidak peduli, mengantuk;
  • meteosensitiviti;
  • gangguan perhatian, gangguan ingatan;
  • labiliti emosi, kerengsaan;
  • sesak nafas semasa melakukan senaman;
  • takikardia;
  • pening, pengsan (pengsan);
  • sakit kepala (biasanya di lobus frontal dan temporal);
  • kulit pucat, hiperhidrosis (berpeluh).

Rawatan

Keadaan ini menyediakan terapi konservatif. Pesakit perlu sentiasa memantau tekanan darahnya dengan tonometer dan memaklumkan kepada doktor tentang sebarang perubahan. Sebelum menggunakan sebarang ubat, anda harus berunding dengan pakar.

Pertolongan cemas: apa yang terbaik untuk ada di tangan

Dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, bantuan anda adalah untuk memastikan aliran darah serebrum yang normal. Algoritma tindakan:

  1. Letakkan orang itu di atas katil. Kepala tidak boleh dipegang dalam kedudukan tinggi. Kurangkan untuk melancarkan aliran darah ke otak.
  2. Buka tingkap, buka baju ketat.
  3. Berikan orang yang sakit teh atau kopi yang hangat dan manis untuk diminum. Tawarkan dia coklat gelap atau sesuatu yang masin - makanan ini cenderung meningkatkan tekanan darah.
  4. Jika tiada kafein di rumah, berikan sitramone, panadol, atau ascofen kepada orang itu - ini mengandungi kepekatan bahan ini yang lebih rendah.
  5. Jika seseorang tidak sedarkan diri, berikan dia menghidu ammonia. Sapukan beberapa titis pada serbet / sapu tangan dan bawa ke lubang hidung anda.

Apabila langkah sedemikian tidak berkesan, hubungi ambulans. Jika orang itu tidak sedarkan diri, pusingkan dia ke sisinya.

Sokongan dadah yang berterusan

Selepas menentukan punca hipotensi, ubat-ubatan ditetapkan untuk merawat penyakit yang mendasari.

Terapi ubat untuk mengekalkan tekanan yang stabil termasuk ubat-ubatan kumpulan berikut:

  1. Ejen yang mengandungi kafein yang merangsang aktiviti sistem saraf, meningkatkan nada otot (termasuk yang ada di dinding vaskular), dan mengaktifkan proses metabolik. Dos standard untuk orang dewasa ialah 1 tablet (200 mg) sehari. Ia adalah kontraindikasi dengan ketat dengan kehadiran aritmia. Di farmasi, ia ditemui di bawah nama Caffeine Sodium Benzoate.
  2. Adaptogen herba adalah ubat dengan kesan tonik umum. Ini termasuk:
    • Eleutherococcus tincture;
    • schisandra Cina;
    • Echinacea purpurea;
    • Ginseng.
  3. Ubat nootropik (cerebroprotectors) - mempunyai sifat perlindungan, meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia, meningkatkan kebolehan kognitif (ingatan, kecerdasan), dan menormalkan tidur. Antaranya ialah:
    • Piracetam;
    • Glisin;
    • Noofen;

Dari ubat-ubatan rakyat untuk meningkatkan tekanan, tumbuhan ubatan berikut boleh digunakan:

  • daun susu thistle;
  • buckthorn laut;
  • rumput motherwort;
  • akar liquorice.

Adalah perlu untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan: disyorkan untuk berjalan-jalan di udara segar lebih kerap, bersenam, mandi kontras. Untuk mengelakkan keruntuhan ortostatik, adalah perlu untuk keluar dari katil perlahan-lahan, bergerak terlebih dahulu ke kedudukan duduk, kemudian berdiri.

Komplikasi berbahaya

Ramai orang menolak hipotensi arteri, kerana selalunya satu-satunya gejala adalah mengantuk dan pening. Ia jarang membawa kepada komplikasi berbahaya, seperti serangan jantung atau strok, berbeza dengan hipertensi. Sementara itu, pengsan spontan dan akibatnya amat teruk.

Tekanan darah rendah membawa kepada penurunan dalam perfusi (bekalan darah) banyak organ dan sistem. Sel yang paling sensitif ialah sel miokardium dan otak. Oleh kerana aliran darah yang berkurangan, mereka menerima kurang oksigen dan nutrien, yang penuh dengan hipoksia.

Dengan penurunan aliran darah serebrum, seseorang pertama sekali akan merasakan gangguan tidur. Kemudian dia akan mengalami masalah dengan ingatan, tumpuan. Pemikiran akan menjadi lebih lembap dan tidak koheren. Akibatnya, proses di atas boleh menyebabkan demensia - nyanyuk.

Kehadiran hipotensi ortostatik sering menyebabkan pengsan. Sebagai peraturan, selepas mereka seseorang cepat pulih, tetapi kadang-kadang kejatuhan boleh menyebabkan kecederaan kepala yang teruk.

Jika otot jantung tidak menerima oksigen yang mencukupi, keupayaan kontraksinya berkurangan, yang membawa kepada penurunan tekanan darah yang lebih besar. Lingkaran ganas timbul: penurunan daya penguncupan dan kebuluran oksigen.

Kesimpulan

Tekanan darah rendah jarang berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Sebab utama fenomena itu dianggap sebagai kecenderungan genetik. Keadaan ini (kadang-kadang disebabkan oleh penyakit jantung iskemia, atau fungsi buah pinggang terjejas) boleh disertai dengan gangguan mendadak bekalan darah serebrum, dan oleh itu memerlukan perhatian yang teliti.

Rawatan hipotensi pada orang tua termasuk penggunaan ubat-ubatan seperti kafein dan persediaan herba tonik. Langkah fisioterapi juga disyorkan kepada pesakit.