Bezakan antara otitis media luaran, tengah dan dalaman, labyrinthitis. Rawatan keradangan telinga secara langsung bergantung pada lokasi lesi. Ini disebabkan oleh punca penyakit, manifestasi klinikal, keadaan membran timpani, penglibatan koklea dalam proses tersebut. Faktor yang sama menentukan masa berapa banyak otitis media dirawat.
Kursus yang paling baik dan masa rawatan minimum adalah ciri otitis eksterna, yang boleh diteruskan dalam bentuk meresap atau dilokalkan, seperti dengan perkembangan tumpuan pyoderma dalam saluran pendengaran luaran atau auricle. Dalam kes ini, hanya rawatan tempatan diperlukan, yang terdiri daripada titisan telinga atau salap yang mengandungi komponen antiseptik dan anti-radang.
Otitis externa boleh dirawat tanpa antibiotik.
Penggunaan agen antibakteria, walaupun tempatan, hanya boleh dibincangkan dengan manifestasi klinikal yang jelas, disertai dengan kelemahan umum, peningkatan suhu badan. Untuk melegakan kesakitan, rawatan otitis media pada orang dewasa dalam kes ini termasuk ubat berikut:
- 3% larutan asid borik alkohol;
- titisan telinga Otipax;
- Salap Bactroban.
Antara titisan antibiotik yang boleh ditetapkan untuk otitis externa, ubat Candibiotic telah mendapat populariti. Ini disebabkan oleh spektrum tindakan yang luas dari ubat ini. Sebagai tambahan kepada anestetik tempatan dan antibiotik, komposisi juga mengandungi agen antikulat, yang menjadikannya aktif terhadap pelbagai patogen.
Ciri-ciri rawatan otitis media
Rawatan untuk otitis media bergantung pada integriti gegendang telinga dan kehadiran otorrhea.
Pada peringkat preperforatif pertama, rawatan otitis media pada orang dewasa termasuk:
- pelantikan titisan yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik;
- prosedur pemanasan;
- dalam kes kursus teruk, mabuk teruk, antibiotik dalam tablet;
- untuk mengurangkan tekanan eksudat di telinga tengah dan meningkatkan patensi tiub pendengaran, penggunaan titisan hidung dengan kesan vasoconstrictor.
Sebagai titisan dengan kesan analgesik, titisan Otipax digunakan secara meluas, termasuk lidokain anestetik tempatan dan agen anti-radang bukan steroid. Sofradex juga mungkin berkesan jika digunakan untuk kesan anti-radangnya. Bagi komponen antibakteria, pada peringkat ini seseorang tidak boleh bergantung pada kesan ini, kerana antibiotik tidak dapat menembusi septum timpani, dan, oleh itu, tindakannya akan terhad kepada saluran pendengaran luaran.
Untuk melegakan kesakitan pada otitis media, larutan alkohol 3% asid borik, dipanaskan pada suhu badan, digunakan secara meluas. Ejen ini, yang merupakan antiseptik, mempunyai kesan analgesik yang ketara. Walau bagaimanapun, ubat ini hanya boleh digunakan dengan otitis externa atau catarrhal.
Kehadiran suppuration dengan otitis media adalah kontraindikasi untuk penggunaan asid borik.
Jika tidak, 70% etil alkohol yang terkandung di dalamnya boleh menjadi toksik kepada telinga tengah, yang membawa kepada kehilangan pendengaran.
Di samping itu, terdapat peraturan tertentu tentang cara mengebumikan telinga anda dengan betul:
- Untuk penyedutan, gunakan cara yang dipanaskan hingga suhu badan, iaitu, 35-40 darjah. Untuk melakukan ini, pegang botol di tangan anda selama beberapa minit sebelum digunakan;
- Sebelum prosedur, pesakit mesti mengambil kedudukan mendatar. Pengebumian dilakukan secara bergantian di satu pihak, kemudian di sisi yang lain;
- Selang masa antara penyedutan kedua-dua telinga hendaklah beberapa minit;
- Sekiranya saluran pendengaran luaran dipenuhi dengan eksudat, prosedur pertama dilakukan untuk mengosongkan kandungan, lendir, nanah;
- Dalam banyak kes, masuk akal untuk menjalankan suntikan telinga menggunakan kaedah suntikan. Dengan manipulasi sedemikian, perlu menekan tragus dengan jari, menutup laluan, dan melakukan pergerakan suntikan ke dalam rongga telinga.
Pertolongan cemas untuk otitis media terdiri daripada penggunaan titisan hidung vasoconstrictor.
Oleh kerana dalam kebanyakan kes perkembangan keradangan telinga disebabkan oleh bengkak dan kehadiran lendir dalam tiub pendengaran, penggunaan titisan hidung menyumbang kepada fakta bahawa penyakit itu boleh mundur pada peringkat awal. Anda boleh melegakan kesakitan dengan otitis media dengan menggunakan ubat dengan kesan analgesik di dalamnya, seperti paracetamol, ibuprofen.
Haba kering dalam bentuk garam atau pasir yang dipanaskan, pad pemanas, kompres vodka adalah prosedur fisioterapeutik yang boleh dilakukan untuk keradangan telinga pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, prosedur pemanasan harus dihentikan serta-merta jika sindrom kesakitan meningkat, keadaan umum bertambah buruk.
Semasa tempoh apabila suppuration muncul, sebarang prosedur fisioterapeutik adalah kontraindikasi, kerana pelaksanaannya boleh membawa kepada penyebaran proses.
Untuk merawat otitis media pada orang dewasa dengan antibiotik, mereka bermula 2 hari selepas kekurangan kesan daripada kaedah rawatan lain. Pada peringkat preperforative, ubat-ubatan kumpulan amoksisilin atau sebatiannya dengan asid clavulanic, seperti augmentin, amoxiclav, lebih kerap digunakan. Peringkat berlubang membolehkan penggunaan ejen tempatan yang lebih luas, titisan Otofa, Tsipromed.
Paracentesis
Otitis media pada orang dewasa dirawat untuk jangka masa yang lama, sekurang-kurangnya 10 hari, walaupun gejala klinikal menurun pada hari kedua atau ketiga. Pemeriksaan oleh pakar otolaryngologi adalah sangat penting sepanjang rawatan. Ia adalah doktor ENT yang, menggunakan kaedah diagnostik instrumental, akan dapat menjelaskan diagnosis jika telinga meradang, dan memutuskan taktik berikutnya.
Dengan peningkatan gejala mabuk, serta sindrom kesakitan, otoskopi yang dilakukan membolehkan anda menjelaskan keadaan membran timpani, dan menyelesaikan masalah keperluan untuk paracentesis.
Pembedahan telinga untuk otitis media memerlukan mengekalkan imobilitas organ yang dikendalikan. Oleh itu, ia dijalankan di bawah anestesia tempatan pada orang dewasa dan di bawah bius pada kanak-kanak. Tusukan dibuat pada gegendang telinga dengan alat khas, membolehkan kandungan telinga tengah keluar. Oleh itu, kemungkinan penembusan nanah ke kawasan proses mastoid tulang temporal dan perkembangan mastoiditis, abses otak, dihalang.
Dengan kemunculan suppuration, taktik rawatan agak berubah. Ia adalah perlu untuk merawat otitis media pada orang dewasa, berdasarkan fakta bahawa prosedur terma adalah kontraindikasi dalam tempoh ini, serta penggunaan ubat-ubatan yang boleh memberi kesan toksik pada struktur telinga tengah. Bahan berbahaya termasuk ubat yang mengandungi alkohol, ubat anti-radang bukan steroid, serta antibiotik dengan sifat ototoksik, gentamicin, kanamycin, netilmicin. Penggunaan antibiotik dalam
bentuk titisan adalah wajar dalam kes ini. Dalam kes ubat gabungan, arahan untuk ubat-ubatan mesti dikaji dengan teliti, kerana ketidakpatuhan terhadap syarat-syarat boleh membawa akibat yang tragis untuk pemeliharaan pendengaran pesakit.
Dengan otitis media di peringkat perforasi, tandas biasa saluran pendengaran luaran adalah prosedur yang diperlukan. Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan aktiviti ini di pejabat khusus, tunda kapas yang direndam dalam larutan hidrogen peroksida 3% digunakan untuk mengeluarkan nanah.
Dengan rawatan otitis media akut yang tidak berkesan, kehadiran penyakit bersamaan dari organ ENT, jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, serta kecenderungan genetik terhadap patologi ini, mungkin terdapat peralihan keradangan akut ke dalam bentuk kronik. Patologi ini melibatkan rawatan pembedahan keradangan telinga. Dalam hal ini, peranan besar diberikan kepada langkah pencegahan, termasuk meningkatkan imuniti, serta rawatan patologi bersamaan.
