Kauterisasi tonsil dengan laser

Tonsil palatine (tonsil) rosak akibat penyakit berjangkit seperti tonsillitis. Proses patologi boleh menjadi akut dan kronik, unilateral (kelenjar rosak di satu pihak) dan dua hala. Tonsilitis akut boleh disembuhkan sepenuhnya dengan kaedah konservatif. Tetapi dengan rayuan yang terlambat kepada pakar atau akibat penggunaan terapi buta huruf, angina rumit oleh banyak keadaan patologi. Salah satu komplikasi serius ialah limpahan proses akut menjadi kronik. Malangnya, terapi konservatif tidak selalu membantu dengan tonsilitis kronik. Rawatan laser tonsil adalah cara yang paling berkesan untuk menyingkirkan penyakit ini.

Apakah tonsilitis kronik

Proses kronik bermaksud perjalanan penyakit yang lembap dengan tempoh pemburukan dan pengampunan. Mikroflora patogen yang sentiasa berada dalam orofarinks mempunyai kesan yang sangat negatif pada seluruh badan. Rematik, proses keradangan dalam sistem kardiovaskular, genitouriner, pernafasan, dan saraf mungkin berkembang. Oleh itu, rawatan tonsilitis kronik yang mencukupi dan tepat pada masanya tidak kurang penting daripada rawatan angina.

punca

sakit tekak yang kerap 4-6 kali setahun;
pelanggaran pernafasan hidung akibat kelengkungan septum hidung;
adenoid dan adenoiditis;
proses keradangan dalam organ ENT;
polip dalam hidung.

peringkat

peringkat pampasan - badan mengatasi patologi dengan sendirinya;
peringkat dekompensasi - kelenjar kehilangan fungsinya dan diri mereka sendiri menjadi sumber penyebaran mikrob.

simptom

sakit tekak yang berterusan, sederhana hingga sengit;
pembesaran tonsil, sakit di dalamnya;
bengkak mukosa nasofaring;
palam dalam lakuna tonsil;
batuk lembap;
suhu badan subfebril, yang berlangsung untuk tempoh yang lama;
halitosis;
pemburukan segera penyakit apabila terdedah kepada faktor buruk: makanan atau minuman sejuk, kaki basah, hipotermia, draf, perubahan cuaca yang kerap dan mendadak, hubungan dengan orang yang dijangkiti;
penurunan prestasi, peningkatan keletihan;
selera makan berkurangan;
sakit sendi berulang, yang boleh berlaku setiap kali pada sendi yang berbeza. Sendi lutut dan pergelangan tangan paling kerap terjejas.

Kanak-kanak terdedah kepada tonsilitis kronik kerana ciri-ciri anatomi: jurang dalam sempit dengan laluan celah bercabang

Rawatan

Keradangan kronik kelenjar palatine sangat kerap disertai oleh proses bersamaan: rinitis, adenoiditis, sinusitis, faringitis, gigi karies, periodontitis. Terapi harus komprehensif dan bertujuan untuk menghapuskan punca. Tonsilitis kronik dirawat dengan kaedah konservatif dan pembedahan.

Rawatan konservatif termasuk penghapusan jangkitan sekunder, debridement biasa tonsil dan rongga mulut, rawatan ultraungu, terapi sinaran, suntikan antibiotik ke dalam tonsil, menguatkan, terapi desensitisasi, pengairan tonsil dengan antiseptik, kompres pemanasan, pelinciran, bilas. Kaedah konservatif berkesan dalam kes proses yang bersifat tempatan, yang hanya terhad kepada tonsil. Dengan kaedah terapeutik, anda boleh mencapai remisi jangka pendek.

Kaedah pembedahan:

akustik galvanik, diathermocoagulation - kaedah tidak sering digunakan pada masa ini, ia terdiri daripada membuka lacunae (lacunotomy) dan mengosongkan detritus, fokus purulen, menghapuskan ruang tertutup dalam tonsil;
pembedahan lacunae jarang digunakan kerana risiko tinggi pendarahan dari tonsil;
tonsilektomi - pembedahan radikal untuk lengkap penyingkiran tonsil;

Tonsilektomi lebih kerap dilakukan pada zaman kanak-kanak.

cryosurgery - pendedahan organ kepada suhu rendah, di mana kematian sel patologi berlaku. Kaedah ini digunakan jika terdapat kontraindikasi untuk tonsilektomi;
electrocoagulation - penyingkiran kawasan yang terjejas menggunakan arus frekuensi tinggi;
ablasi laser tonsil - penolakan bahagian organ menggunakan kauterisasi dengan sinaran laser.

Rawatan laser tonsil

Hari ini, pakar cuba memelihara tonsil dengan cara yang berpatutan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kelenjar palatine terlibat dalam pembentukan imuniti dan merupakan penghalang kepada mikroflora patogen. Sekiranya tonsil tidak hadir sepenuhnya, maka laluan langsung terbuka untuk penembusan mikrob ke dalam tubuh manusia.

Pemusnahan tonsil dengan laser adalah alternatif memelihara organ yang paling berjaya kepada tonsilektomi radikal.

Jenis rawatan laser

Laser gentian optik - digunakan sekiranya berlaku kerosakan pada kebanyakan kelenjar.
Laser holmium - digunakan untuk membuang lesi di dalam organ, manakala tisu di sekelilingnya dipelihara utuh.
Laser Inframerah - Digunakan untuk memutuskan dan mengikat tisu.
Laser karbon - digunakan untuk membuang lesi, mengakibatkan pengurangan dalam jumlah organ.

Petunjuk dan kontraindikasi

Rawatan laser ditunjukkan dalam kes berikut:

eksaserbasi terlalu kerap sehingga empat kali setahun atau lebih;
kekurangan kesan berkekalan terapi konservatif;
kehadiran komplikasi tonsillitis: perikarditis, miokarditis, endokarditis, reumatik, kecacatan jantung, glomerulonephritis, arthritis reaktif, abses paratonsillar, keracunan darah;
reumatik, demam reumatik.

Kontraindikasi:

proses keradangan akut;
tumor malignan;
diabetes mellitus dalam peringkat dekompensasi;
penyakit jantung decompensated (kegagalan jantung, kecacatan, cor pulmonale);
penyakit dekompensasi sistem pernafasan (kegagalan pernafasan, emfisema pulmonari, fibrosis kistik, alveolitis fibrosing, kecacatan paru-paru, lain-lain);
kecenderungan pendarahan;
tempoh kehamilan;
kanak-kanak di bawah umur sepuluh tahun.

Kelebihan dan kekurangan

Faedah rawatan laser:

kaedah invasif minimum tanpa darah;
penembusan mendalam ke dalam tisu;
tiada sinaran berbahaya;
anestesia tempatan meminimumkan risiko mengembangkan tindak balas alahan, tidak termasuk intoleransi terhadap ubat anestesia am;
tempoh pendek prosedur: dari 15 hingga 30 minit;
tiada kemasukan ke hospital diperlukan, prosedur dijalankan secara pesakit luar;
kapasiti kerja tidak berkurangan;
tiada tempoh pemulihan yang lama;
tidak memerlukan terapi antibiotik selepas pembedahan, kerana tiada luka terbuka;
cepat sembuh;
rawatan dijalankan dalam satu lawatan.

Kelemahan:

sedikit kesakitan atau ketidakselesaan selepas pemberhentian anestesia;
pembakaran tisu tidak dikecualikan;
kerana kelenjar tidak dikeluarkan sepenuhnya, mungkin terdapat kambuhan penyakit;
prosedur memerlukan kelayakan perubatan tertinggi;
kos operasi yang agak tinggi.

Teknik prosedur

Laser bertindak pada tonsil dengan gelombang yang sama panjang dengan kesan merosakkan dan pensinteran. Dengan bantuan kesan yang merosakkan, kawasan yang terjejas dikeluarkan, dengan bantuan kesan pensinteran, pendarahan dan berlakunya luka terbuka tidak dibenarkan.

Kauterisasi tonsil dengan laser dilakukan secara pesakit luar.

Pesakit disuntik dengan anestetik tempatan 2% lidocaine atau ultracaine. Pakar memilih panjang gelombang yang diperlukan. Laser melakukan pemusnahan (pemusnahan) dan ablasi (cauterization) tisu yang terjejas.Selepas prosedur, pesakit berada di bawah pengawasan doktor selama kira-kira sejam. Tempoh pemulihan berlangsung dari tiga hari hingga dua minggu. Untuk tempoh ini, antiseptik topikal dan diet ditetapkan.

Dalam peranti laser moden, kuasa fluks sinaran keluar dikawal. Ini membolehkan prosedur dijalankan secekap mungkin dalam setiap kes tertentu.