Batuk adalah salah satu simptom penyakit yang menjejaskan organ ENT, paru-paru, jantung. Punca perkembangannya boleh menjadi patogen, alergen, sel tumor, kekotoran berbahaya dalam udara yang disedut dan faktor lain. Ia boleh bersifat kering atau basah.
Gejala tambahan lain memainkan peranan penting dalam mendiagnosis keadaan. Amat penting ialah tanda apabila, apabila batuk, ia menyakitkan di bawah tulang rusuk. Gejala ini mungkin disebabkan oleh proses akut atau berkembang secara beransur-ansur.
Penjelasan diagnosis adalah perlu dalam semua kes, kerana diagnosis tepat pada masanya menyumbang kepada rawatan yang lebih berkesan.
Selalunya, perkembangan gejala ini menunjukkan keperluan untuk langkah-langkah segera dalam keadaan jabatan pembedahan.
Punca
Penyebab paling biasa apabila tulang rusuk sakit apabila batuk adalah ketegangan otot diafragma yang berlebihan.
Keadaan ini boleh berkembang dalam mana-mana proses patologi, yang dicirikan oleh batuk penggodaman kering yang berpanjangan. Selalunya, penyakit sedemikian adalah:
- faringitis;
- trakeitis;
- laringitis;
- batuk kokol;
- ARVI.
Setiap penyakit ini dicirikan oleh batuk kering, yang mengganggu pesakit untuk masa yang lama. Di samping itu, gejala ini disertai dengan sakit tekak, menggaru di kerongkong. Batuk kering dan paroxysmal boleh mengganggu selama beberapa minggu, mengganggu rehat dan tidur. Ia dijalankan oleh penguncupan otot diafragma. Walau bagaimanapun, dengan kerja yang berpanjangan, penguncupan berterusan, kerja berlebihan tisu otot mungkin berlaku, yang disertai dengan perkembangan sindrom kesakitan di bawah tulang rusuk apabila batuk.
Proses penyembuhan disertai dengan penurunan batuk dan gejala lain yang menjadi ciri proses ini. Beban pada diafragma akan berkurangan dari semasa ke semasa, dan rasa sakit pada tulang rusuk apabila batuk juga akan mundur.
Walau bagaimanapun, tulang rusuk boleh menyakitkan bukan sahaja akibat ketegangan pada otot diafragma. Gejala yang sama juga diperhatikan dalam proses berikut:
- pleurisy kering dan perikarditis;
- tumor pleura;
- neuralgia intercostal;
- kayap;
- kolik hepatik;
- kanser paru-paru;
- kecederaan traumatik.
Pleurisy kering, perikarditis
Pleurisy kering jarang merupakan penyakit bebas. Ia biasanya merumitkan proses keradangan di dalam paru-paru, menampakkan dirinya sebagai sakit di dada apabila batuk, menarik nafas panjang, dan memusingkan badan. Untuk mengurangkan manifestasi klinikal, pesakit terpaksa mengambil kedudukan paksa badan di bahagian yang terjejas. Dia juga perlu mengehadkan aktiviti pernafasan, yang ditunjukkan oleh pernafasan cetek.
Pemeriksaan objektif pesakit sangat bermaklumat. Ahli terapi perkusi mungkin melihat kekusaman di bahagian bawah paru-paru dari bahagian yang terjejas. Tanda wajib pleurisy kering adalah data auskultasi ciri.
Tumor pleura juga boleh dicirikan oleh gejala yang sama. Sangat penting untuk diagnosis pembezaan adalah sejarah penyakit, yang memungkinkan untuk mengesan perkembangan gejala selepas radang paru-paru, yang merupakan ciri proses keradangan. Permulaan gejala yang lebih perlahan adalah tipikal untuk tumor. Diagnosis akhir boleh dibuat berdasarkan keputusan pemeriksaan X-ray.
Pericarditis dicirikan oleh perkembangan kesakitan di kawasan dada. Di samping itu, terdapat peningkatan dalam batuk, pernafasan, pergerakan badan, dalam kedudukan mendatar. Dia memberikan di kedua-dua tangan, kawasan epigastrik. Dalam kes ini, sesak nafas yang teruk diperhatikan. Pesakit mengambil kedudukan terpaksa di atas katil dengan kepala katil yang tinggi.
Kolik hepatik
Kolik hepatik adalah manifestasi kolesistitis kalkulus kronik dan penyakit hati yang lain. Perkembangan sindrom kesakitan disebabkan oleh kesilapan dalam diet, tekanan, memandu di jalan yang buruk. Kesakitan adalah paroxysmal. Ia disetempat di hipokondrium kanan, kawasan epigastrik, memberikan kepada lengan kanan, skapula. Terdapat peningkatan di dalamnya apabila batuk, menarik nafas panjang.
Salah satu gejala yang mengesahkan kolik adalah peningkatan kesakitan pada palpasi abdomen pada titik unjuran pundi hempedu.
Proses keradangan dalam pundi hempedu disertai dengan perkembangan gejala klinikal berikut, yang mesti diambil kira semasa mendiagnosis:
- kehadiran aduan dyspeptik, loya, muntah, kepahitan di dalam mulut;
- kekuningan kulit dan sklera;
- peningkatan suhu.
Neuralgia interkostal
Neuralgia intercostal selalunya merupakan komplikasi penyakit tulang belakang. Yang paling ciri dalam kes ini adalah sakit menembak sebelah di kawasan dada. Dengan perkembangan gejala di sebelah kiri, pesakit mengadu lumbago di kawasan jantung, diperparah oleh pergerakan, penyedutan dalam, batuk, yang memaksa diagnosis pembezaan dengan angina pectoris. Mengambil nitrogliserin tidak melegakan kesakitan. Mungkin ada aduan sakit tembak di tulang rusuk.
Sensasi sakit dengan neuralgia disetempat di sepanjang ruang intercostal dan bertambah kuat dengan palpasi.
Kayap juga berlaku dengan sindrom kesakitan yang ketara di sepanjang ruang intercostal. Penyakit ini dicirikan oleh kesakitan yang tidak dapat ditanggung, diperburuk oleh pergerakan yang sedikit, menyentuh kawasan yang terjejas, batuk, nafas dalam. Gejala wajib yang membantu menjelaskan diagnosis ialah pembentukan gelembung pada kulit di sepanjang ruang intercostal. Dalam beberapa hari, mereka bergabung dengan satu sama lain, kemudian mengecut, membentuk permukaan kerak.
Kanser paru-paru
Kanser paru-paru dicirikan oleh pelbagai sensasi kesakitan. Bergantung pada penyetempatan, tahap kerosakan, peringkat penyakit, rasa sakit boleh menjadi sakit, mengelilingi. Selalunya ia berterusan, lebih teruk apabila batuk. Dengan penglibatan tulang rusuk dan tulang belakang dalam proses itu, ia menjadi lebih sengit.
Gejala bersamaan dalam bentuk batuk yang berpanjangan, malaise, demam gred rendah, perkembangan sakit di dada adalah sebab untuk menjalankan pemeriksaan tambahan dan menjelaskan diagnosis. Teknik perkakasan yang boleh menjelaskan penyetempatan lesi dan sifatnya akan membantu dalam hal ini.
Trauma
Lesi traumatik tulang rusuk, dada juga disertai dengan sakit, diperburuk oleh nafas dalam, batuk. Pemeriksaan X-ray yang dijalankan selepas kecederaan akan menjelaskan sifat lesi dan menyelesaikan isu taktik terapeutik. Dalam keadaan ini, penjelasan diagnosis tepat pada masanya adalah penting, kerana perkembangan pneumothorax boleh menjadi akibat daripada patah tulang rusuk. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa di mana udara terkumpul di dalam rongga pleura. Akibatnya adalah keruntuhan tisu paru-paru dan gangguan fungsi pernafasan dan peredaran darah.
Proses ini boleh disebabkan bukan sahaja oleh kecederaan traumatik. Dalam kes yang jarang berlaku, disebabkan oleh senaman fizikal atau serangan batuk, pneumothorax boleh berkembang pada pesakit walaupun dengan paru-paru yang sihat.
Dengan pneumothorax spontan, sakit akut muncul di dada di sisi lesi, diperburuk oleh pernafasan, batuk, dan pergerakan. Rawatan pesakit sedemikian berlaku di jabatan profil pembedahan.
Taktik terapeutik untuk setiap keadaan patologi bergantung kepada punca perkembangan gejala ini.
Gejala tambahan perlu dikenal pasti untuk rawatan yang berkesan. Jika perlu, pemeriksaan makmal dan diagnostik perkakasan hendaklah dijalankan.
