Semua tentang punca tinnitus

Seseorang tidak pernah berdiam diri. Kajian, yang tujuannya adalah untuk menentukan kesan bunyi pada jiwa, memungkinkan untuk mengetahui: ketiadaan sebarang rangsangan akustik menjejaskan badan dengan sangat tidak baik. Keupayaan untuk mendengar degupan jantung sendiri dan bunyi yang dihasilkan oleh organ pencernaan jika tiada isyarat bunyi luaran "mengelirukan" deria. Walau bagaimanapun, tidak kurang menyenangkan adalah keadaan apabila bunyi muncul dalam keadaan biasa secara berkala atau berterusan tanpa kehadiran sumber ketara. Punca tinnitus telah dikaji untuk masa yang lama, dan hari ini terdapat banyak andaian dan teori yang terbukti mengenai faktor etiologi.

Punca

"Tinnitus, sebab, bagaimana untuk menghilangkan?" - ini adalah soalan topikal untuk mana-mana pesakit yang berhadapan dengan pengaruh menjengkelkan, sebenarnya, bunyi yang tidak wujud. Dalam orang ramai di jalanan atau dalam kesunyian bilik kegemaran anda, ia mengeluarkan bunyi yang berterusan pada satu atau kedua-dua telinga. Pilihan untuk sensasi bunyi mungkin berbeza-beza - contohnya, bukan sahaja bunyi bising, tetapi juga berdengung, mendesis. Jenis bunyi tidak menentukan tahap keterukan keadaan pesakit.

Apa yang menyebabkan tinnitus? Adalah lebih baik untuk memulakan penjelasan dengan memperkenalkan definisi saintifik tinnitus. Persepsi rangsangan akustik yang tidak dapat didengari oleh orang lain dipanggil tinnitus. Tinnitus dikelaskan sebagai:

utama.
Menengah.

Jika ia berdengung di telinga, sebab-sebabnya tidak selalu jelas secara objektif, dan selalunya kekal tidak jelas walaupun selepas peperiksaan. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang tinnitus idiopatik. Dengan tinnitus sekunder, doktor dapat mencari sebab - tinnitus boleh muncul akibat pelbagai proses patologi.

Tinnitus yang mengganggu dan tidak mengganggu dibezakan - perbezaannya terletak pada tahap penurunan kualiti hidup dan perkembangan gangguan fungsi, punca yang dikaitkan dengan punca tinnitus. Terdapat juga konsep tinnitus baru-baru ini yang berlangsung selama 6 bulan. Bunyi yang berterusan di telinga, sebab-sebab yang tidak selalu jelas, boleh mengganggu pesakit selama lebih dari enam bulan.

Kenapa telinga saya berdengung? Tinnitus boleh disebabkan oleh:

hilang pendengaran;
bunyi industri;
pendedahan bunyi bukan pengeluaran;
mengambil ubat dengan kesan ototoksik;
tumor pelbagai penyetempatan;
pelanggaran penganalisis pendengaran;
kecacatan kognitif;
peningkatan kebimbangan, kemurungan.

Kepelbagaian punca kemungkinan tinnitus memerlukan sejarah yang teliti daripada pesakit.

Untuk memahami mengapa ia membuat bunyi di telinga, anda perlu ingat apabila bunyi itu muncul, betapa sengitnya, diperhatikan secara berterusan atau berlaku secara berkala. Semua butiran ini penting untuk meneka tentang faktor yang menyebabkan bunyi bising, dengungan dan desisan di telinga. Punca tinnitus mungkin disebabkan oleh penyakit berjangkit dan keradangan sebelumnya. Jika pesakit bercakap tentang rupa bunyi dengan latar belakang kesihatan yang lengkap, carian diagnostik perlu diperluaskan. Sebelum melawat doktor, anda harus menjelaskan: sama ada terdapat kecederaan kepala, sama ada otitis media berlaku (terutamanya apabila ia berkaitan dengan keradangan struktur dalaman organ pendengaran). Gejala tambahan tidak kurang pentingnya untuk diagnosis - contohnya, sakit kepala obsesif, pening.

Jenis bunyi bising

Berfikir tentang apa yang boleh menyebabkan tinnitus, anda perlu memahami: fenomena patologi ini dijelaskan oleh pelbagai faktor yang memprovokasi. Oleh itu, pakar mengenal pasti beberapa pilihan klinikal utama mengikut punca bunyi di telinga:

Vestibular.
serviks.
Neuronal.
Kontralateral.
Pusat.

Membahagikan hingar kepada jenis membolehkan anda mengecilkan julat carian diagnostik. Ini mengurangkan masa yang dihabiskan untuk kajian khusus, mendekatkan saat pengesahan diagnosis. Adalah diketahui bahawa rawatan tepat pada masanya boleh mencapai hasil yang lebih baik daripada rawatan penyakit yang dikenal pasti pada peringkat seterusnya kursus.

Jenis vestibular dijelaskan oleh berlakunya gangguan di bahagian periferal penganalisis vestibular, kerana tinnitus digabungkan dengan pening.

Gejala klinikal dalam jenis vestibular boleh disebabkan oleh proses keradangan di bahagian dalaman organ pendengaran - labyrinthitis.

Rasional mengapa tinnitus berlaku dalam jenis serviks adalah kehadiran kecederaan traumatik atau proses degeneratif di kawasan tulang dan struktur neuromuskular leher. Dalam kes ini, pembentukan perubahan patologi sekunder, tinnitus berterusan sering diperhatikan.

Dengan jenis neuron, kerosakan pada akar saraf pendengaran diperhatikan, dari mana tinnitus menjadi malar, mengganggu. Dalam kes ini, mampatan saraf hanya akibat daripada proses patologi sedia ada, varian yang mungkin berbeza. Sebagai peraturan, ini adalah pembentukan tumor.

Keanehan jenis kontralateral adalah "pemindahan" sensasi bunyi - sebagai contoh, pesakit melihat bunyi di telinga kiri, penyebabnya disebabkan oleh perubahan patologi di sebelah kanan.

Jenis pusat diperhatikan dalam gangguan fungsi bahagian tengah penganalisis - kedua-dua pendengaran dan vestibular. Mengapa ia terngiang-ngiang di telinga saya? Sebab permulaan tinnitus boleh:

iskemia batang otak;
sklerosis berbilang;
bengkak fossa tengkorak posterior;
tumor penyetempatan lain.

Jika punca bunyi di telinga adalah ensefalitis, mereka juga bercakap tentang jenis tinnitus pusat. Patologi sistem saraf pusat dan otak jarang menunjukkan dirinya dengan hanya satu gejala, bagaimanapun, sensasi bunyi tanpa generasi dari luar harus memberi amaran kepada pesakit dalam apa jua keadaan.

Bunyi sehala

Tinnitus tidak selalunya dua hala. Dalam banyak kes, pesakit mengadu bunyi yang mengganggu, dengan jelas menunjukkan sisi lesi. Apakah punca bunyi di telinga kanan dan sensasi bunyi di sebelah kiri? Penyakit yang paling biasa yang mencetuskan fenomena bunyi termasuk:

Tumor fossa kranial posterior.
Neuroma akustik.
Otitis media eksudatif.
Otitis media pelekat.
Eustachite.
penyakit Meniere.

Punca bunyi di telinga di satu pihak agak banyak. Perlu diingatkan bahawa tumor fossa tengkorak posterior menimbulkan sensasi bunyi yang dilokalkan ke kanan atau kiri hanya dengan susunan asimetri.

Neuroma pendengaran, atau schwannoma vestibular, tumbuh dengan perlahan, kadangkala tidak menunjukkan sebarang gejala lain selain daripada tinnitus selama beberapa tahun. Ia dianggap antara punca utama tinnitus dan bersiul di telinga. Dalam kes ini, penyetempatan fenomena bunyi sepadan dengan penyetempatan tumor. Apabila memutuskan mengapa telinga membuat bunyi di sebelah kiri atau di sebelah kanan, kemungkinan neuroma tidak boleh dikecualikan.

Punca tinnitus pada kanak-kanak mungkin berbeza, tetapi selalunya ini adalah lesi radang pada struktur organ pendengaran, atau otitis media. Pelbagai sensasi bunyi diperhatikan semasa tempoh pertumbuhan dan ketinggian manifestasi patologi, mereda apabila aktiviti proses keradangan berkurangan. Tinnitus sedemikian tidak bertahan lama jika tiada perubahan sekunder yang berterusan.

Punca bunyi di telinga kanan boleh menjadi keradangan pada tiub pendengaran (ustachitis), yang berlaku semasa jangkitan pernafasan akut. Penembusan flora patogenik difasilitasi oleh tiupan hidung yang tidak betul, kesesakan hidung yang berterusan.Bukan sahaja akut, tetapi juga luka keradangan kronik organ pernafasan adalah penting. sistem.

Dalam penyakit Meniere, bunyi di telinga adalah unilateral hanya pada peringkat awal.

Kemunculan "latar belakang bunyi" yang obsesif juga boleh dijelaskan dengan campur tangan pembedahan. Kebisingan dalam satu telinga yang disebabkan oleh manipulasi pembedahan disebabkan oleh perkembangan sindrom kerengsaan labirin selepas operasi.

Punca bunyi dan deringan di telinga adalah perubahan mendadak dalam tekanan (perubahan mendadak dalam perbezaan antara tekanan atmosfera dan tekanan dalam rongga organ pendengaran). Barotrauma berlaku semasa penerbangan udara, apabila menyelam ke kedalaman yang besar, atau, sebaliknya, pendakian pantas ke permukaan penyelam skuba. Apabila ia mengeluarkan bunyi di telinga, puncanya mungkin kebocoran di kokpit. Barotrauma juga boleh diperhatikan dalam kombinasi dengan trauma akustik - dalam kes ini, pesakit mempunyai berdengung di telinga. Sebabnya berbeza - contohnya, pukulan yang tidak dijangka pada masa tekanan atmosfera meningkat.

Bunyi dua hala

Mengapa tinnitus berlaku? Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pelbagai provokator menyumbang kepada penampilannya, dan sumber penjanaan bunyi tidak selalu terletak secara langsung di organ pendengaran. Fenomena akustik, tidak dapat dilihat oleh orang lain, berlaku dengan penyakit berikut:

otosklerosis;
otitis media dua hala;
penyakit Meniere;
kehilangan pendengaran sensorineural.

Harus diingat bahawa bunyi telinga tidak mengecualikan kehadiran patologi dalam rongga tengkorak.

Tinnitus dalam otosklerosis digabungkan dengan penurunan ketajaman pendengaran, kadang-kadang dengan gejala kerosakan pada penganalisis vestibular. Dengan otitis media dua hala atau labyrinthitis, bunyi boleh digabungkan dengan kesesakan, kehilangan pendengaran atau pening. Penurunan ketajaman pendengaran jenis sensorineural boleh berlaku selepas mengambil ubat yang mempunyai kesan ototoksik. Ini adalah kina, antibiotik dari kumpulan aminoglikosida, ubat anti-radang bukan steroid (Indomethacin, Diclofenac).

Dalam penyakit Meniere, semasa tempoh manifestasi klinikal yang jelas, bunyi boleh menjadi malar, meningkat semasa sawan dan mereda semasa tempoh interiktal. Jika pesakit ditanya tentang gejala yang disertakan, dia menunjukkan gangguan pendengaran, loya, muntah dan pening.

Dalam semua kes tinnitus, adalah perlu untuk mengetahui mengapa tinnitus berdengung. Apa yang perlu dilakukan dan pakar mana yang perlu dihubungi? Seorang pengamal am atau pakar pediatrik (bergantung kepada umur pesakit) boleh menjalankan pemeriksaan awal, mengumpul anamnesis dan menentukan keperluan untuk merujuk pesakit kepada pakar sempit. Sekiranya fenomena akustik disertai dengan gejala yang membolehkan seseorang mengesyaki otitis media, otosklerosis atau patologi lain organ pendengaran, adalah wajar menghubungi pakar otolaryngolog. Neuroma akustik dan penyakit lain yang berkaitan dengan kerosakan pada sistem saraf termasuk dalam pelbagai tugas profesional pakar neurologi dan pakar bedah saraf.