Klasifikasi dan tanda klinikal rinitis akut

Rinitis akut adalah penyakit yang bersifat virus atau kulat, disertai dengan keradangan mukosa hidung dan kesukaran bernafas. Perubahan tempatan dalam membran mukus boleh diperhatikan dengan latar belakang jangkitan, alahan, atau penurunan pertahanan imun. Rhinitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada organ ENT. Pada kanak-kanak, ia menduduki kira-kira 25% daripada semua patologi otolaryngologi.

Kejadian selesema yang kerap membawa kepada perubahan dalam struktur mukosa nasofaring, yang penuh dengan keradangan kronik. Sebagai tambahan kepada gejala tempatan, terdapat kemerosotan dalam keadaan umum, yang menjadikannya sukar untuk berkomunikasi dengan orang di sekeliling dan mengurangkan prestasi.

Masalah rhinitis yang kerap berlaku harus diselesaikan bermula dari zaman kanak-kanak. Pakar pediatrik, pakar otolaryngolog, pakar neurologi, alahan, pakar pulmonologi dan imunologi mengambil bahagian dalam diagnosis dan rawatan penyakit.

Rinitis akut boleh berlaku sebagai penyakit bebas atau menjadi tanda patologi lain, contohnya, campak, difteria atau influenza. Nasofaring dianggap sebagai bahagian awal saluran pernafasan yang bertemu dengan mikrob.

Apabila bernafas, udara melalui nasofaring, pemanasan dan pembersihan. Akibatnya, ia memasuki trakea dan paru-paru dalam bentuk "disediakan". Pada permukaan mukosa nasofaring, silia terletak, yang sentiasa bergerak, mengarahkan lendir, mikrob dan zarah debu dari rongga hidung ke luar.

Lendir dihasilkan untuk memudahkan pergerakan udara melalui saluran hidung. Ia membantu membersihkan nasofaring, melembapkan membran mukus dan memberikannya perlindungan daripada faktor yang merosakkan.

Dalam rongga hidung terdapat sistem peredaran darah bercabang, yang merupakan sebahagian daripada sistem pertahanan. Dengan penyedutan udara sejuk yang berpanjangan, kekejangan saluran darah berlaku, yang mengurangkan perlindungan membran mukus.

Terhadap latar belakang ini, mikrob boleh dengan mudah melekat pada membran mukus dan mula membiak. Sebagai tindak balas kepada penembusan agen asing ke dalam rongga hidung, pengeluaran lendir yang banyak bermula, yang dipanggil rhinorrhea. Mukosa yang rosak menjadi edema dan hiperemik.

Kebanyakan kes rhinitis adalah berjangkit.

Punca

Mari kita senaraikan faktor-faktor yang mencetuskan permulaan akut. Jika kita menganggap hidung berair sebagai penyakit bebas, jenis berjangkit atau alergi sering didiagnosis. Hidung tersumbat dan rhinorrhea juga boleh mengiringi demam merah, jangkitan meningokokus atau adenovirus.

Apa yang menyebabkan rhinitis akut?

• jangkitan berjangkit yang berasal dari virus atau bakteria. Penyebab penyakit ini boleh menjadi pendaraban pesat streptokokus, pneumococci, virus influenza pelbagai jenis, parainfluenza, adeno-, rinitis, virus pernafasan pernafasan, Coxsackie, ECHO. Di antara bentuk khusus penyakit ini, patut ditonjolkan patogen seperti mycoplasma, bacillus tubercle, klamidia dan legionella. Bagi patogen kulat, mereka sering mencetuskan perkembangan bentuk kronik selesema biasa;
• penurunan imuniti. Penyebab kekurangan imun boleh menjadi tonsilitis kronik, sinusitis, adenoid, diatesis, vaksinasi, penyakit sistemik yang teruk, serta penyakit berjangkit. Di samping itu, penurunan dalam perlindungan tempatan diperhatikan selepas hipotermia umum, apabila terhidu udara tercemar atau bau pedas bahan kimia;
• tindak balas alahan. Sistem imun setiap orang boleh bertindak balas secara berbeza terhadap tindakan faktor endogen dan eksogen. Dengan kehadiran kecenderungan genetik, penyakit sistem limfa atau imun, risiko alahan lebih tinggi. Reaksi alahan boleh berlaku selepas penyedutan debunga, bulu, habuk, bau bahan kimia tertentu, sentuhan dengan kosmetik, bahan kimia isi rumah, mengambil ubat tertentu atau makan alergen "boleh dimakan";
• gangguan endokrin, peraturan saraf nada vaskular, yang membawa kepada perkembangan rhinitis vasomotor. Selalunya, penyakit itu tidak disedari, dan keterukannya dianggap sebagai rinitis akut. Perkembangan rhinitis vasomotor adalah terdedah kepada septum yang cacat, anomali dalam struktur nasofaring, atau kerosakannya selepas kecederaan. Juga, risiko hidung berair meningkat jika terdapat polip hidung, adenoid, penggunaan ubat hidung yang berpanjangan dengan kesan vasokonstriktor, atau jika anda tinggal berhampiran kawasan perindustrian. Penyebab pemburukan penyakit boleh menjadi perubahan mendadak dalam suhu udara yang disedut, bau yang kuat atau turun naik hormon (kehamilan, remaja).

Klasifikasi selesema biasa

Rinitis akut berbeza dalam sebab. Patologi melalui beberapa peringkat, yang dicirikan oleh gejala tertentu:

1. pada peringkat pertama, mukosa nasofaring terganggu oleh faktor yang memprovokasi. Secara klinikal, keadaan ini ditunjukkan oleh kekeringan membran mukus, bersin, sedikit edema dan hiperemia membran mukus;
2. pada peringkat kedua, hipersecretion diperhatikan, yang mengganggu patensi saluran hidung, sensasi rasa, bau dan menjadikannya sukar untuk pernafasan hidung. Seseorang bimbang tentang rhinorrhea yang berlimpah dan tanda-tanda konjunktivitis (kemerahan mata, lacrimation). Pelepasan dari hidung adalah ringan, berair;
3. peringkat ketiga dicirikan oleh penampilan warna kekuningan pelepasan, yang menunjukkan penampilan kekotoran purulen. Jumlah pelepasan secara beransur-ansur berkurangan, mereka menjadi lebih tebal.

Pemulihan diperhatikan selepas 7-10 hari dari permulaan penyakit.

Dalam kes rawatan yang tidak betul, imuniti yang lemah, atau penerusan tindakan faktor yang memprovokasi, gejala mungkin mengganggu sebulan atau lebih. Dengan perjalanan penyakit yang berjangkit, risiko bakteria merebak ke tisu sihat di sekeliling meningkat, yang memberi predisposisi kepada permulaan keradangan dalam sinus paranasal, dinding pharyngeal posterior atau tonsil. Dengan kekalahan saluran lacrimal, gejala konjunktivitis diperhatikan.

Apabila tiub pendengaran terlibat dalam proses keradangan, pembengkakan membran mukus dan perencatan fungsi saluran udara berlaku. Bekalan udara yang terhad membawa kepada pengudaraan terjejas di kawasan telinga, meningkatkan risiko pengaktifan flora oportunistik. Pembiakan bakteria membawa kepada perkembangan otitis media, sensasi yang menyakitkan, tinnitus dan penurunan pendengaran.

Tanda-tanda klinikal

Hanya doktor yang boleh menentukan punca sebenar penyakit dan mengesahkan diagnosis rhinitis akut. Gejala pada kanak-kanak adalah teruk dan berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi. Yang terakhir dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi nasofaring, tiub pendengaran, serta sistem imun yang tidak terbentuk sepenuhnya.

Pada bayi, hidung tersumbat boleh menyebabkan kesukaran menghisap payudara atau puting, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan. Walaupun dengan sedikit pembengkakan mukosa hidung, pernafasan melalui hidung tidak hadir sepenuhnya. Pernafasan bayi menjadi kerap, lebih cetek, kegelisahan muncul, dan tidur terganggu.

Bernafas melalui mulut menyebabkan udara tertelan dan menyebabkan senak. Gangguan jangka panjang pernafasan hidung disertai dengan peningkatan hipoksia, keterlambatan perkembangan psikomotor dan sawan.

Pada usia yang lebih tua, serta pada orang dewasa, gejala rhinitis muncul dengan cepat, beberapa jam selepas terdedah kepada faktor yang memprovokasi.Secara simptomatik, penyakit ini bermula dengan menggelitik di hidung, bersin, dan kemunculan sejumlah kecil lelehan berair. Bengkak membran mukus secara beransur-ansur meningkat dan, dengan itu, kesesakan hidung. Jumlah pelepasan pada hari kedua atau ketiga penyakit meningkat, pernafasan hidung dan bau terganggu.

Di kawasan batang hidung, rasa berat mungkin muncul, terdapat sakit kepala dan insomnia. Rhinorrhea yang berlebihan membawa kepada geseran yang kerap pada sayap hidung, yang menyebabkan kulit menjadi hiperemik, mengelupas dan retakan kecil muncul.

Dengan bentuk berjangkit, hipertermia diperhatikan. Tahap demam bergantung kepada jenis jangkitan:

1. dengan asal virus selesema biasa, hiperthermia boleh mencapai 39 darjah, tetapi ia kekal pada tahap tinggi tidak lebih daripada dua hingga tiga hari. Kemudian suhu menjadi normal atau demam subfebril berterusan;
2. dalam kes jangkitan bakteria, hiperthermia boleh mencapai 39 darjah dan diperhatikan selama lebih daripada tiga hari. Selepas mengambil antipiretik, suhu berkurangan untuk masa yang singkat. Demam surut hanya selepas permulaan kursus antibakteria dan sanitasi tumpuan berjangkit.

Jika kita menganggap rinitis alahan, tanda-tanda klinikal adalah:

• rhinorrhea mukus;
• bersin;
• mata gatal, kulit;
• lacrimation, kemerahan konjunktiva mata;
• bengkak tisu;
• pernafasan hidung terhalang dengan kemungkinan bronkospasme;
• ruam kulit;
• gangguan usus.

Rhinitis akut asal alahan hanya boleh disembuhkan dengan menghapuskan alergen yang memprovokasi.

Pencegahan

Tidak mungkin hidung berair dapat dielakkan sepenuhnya, tetapi agak mungkin untuk meminimumkan risikonya. Untuk ini disyorkan:

1. menormalkan pemakanan (makan makanan yang sihat, elakkan makanan yang diproses, makanan dengan lemak trans dan minuman berkarbonat);
2. minum cecair yang mencukupi. Jumlah harian harus mencapai dua liter, yang membolehkan mengekalkan keseimbangan air-elektrolit fisiologi dalam badan dan mengeluarkan bahan buangan toksik;
3. elakkan komunikasi dengan orang yang sakit, terutamanya semasa wabak;
4. berpakaian mengikut cuaca;
5. kerap menjalani pemeriksaan, rawatan pencegahan penyakit kronik;
6. menguatkan imuniti melalui prosedur pengerasan;
7. senaman. Dengan ketiadaan masa untuk aktiviti sukan, sudah cukup untuk melakukan senaman pagi;
8. kerap mengudarakan bilik, menjalankan pembersihan basah;
9. elakkan sentuhan dengan alergen. Sekiranya mustahil untuk mengelakkan tindakan faktor yang memprovokasi, anda harus berunding dengan pakar alergi terlebih dahulu untuk menentukan langkah-langkah untuk mencegah perkembangan rhinitis.

Dalam sesetengah kes, pertukaran tempat tinggal mungkin diperlukan, yang juga merupakan kaedah terapeutik dan profilaksis untuk menangani selesema biasa.