Sinusitis akut

Salah satu penyakit yang paling biasa dihadapi oleh pakar otolaryngolog ialah sinusitis akut. Walaupun fakta bahawa penyakit itu mempunyai simptom yang agak jelas untuk mengesyakinya, ramai yang mengelirukan dengan rinitis biasa dan pergi ke doktor selepas bermulanya komplikasi. Oleh itu, mari kita lihat lebih dekat apa itu sinusitis akut dan apa yang perlu anda lakukan untuk menghilangkannya secepat mungkin.

Definisi penyakit

Sinusitis ialah keradangan aktif, berjangkit atau tidak berjangkit yang menjejaskan sel-sel dalam lapisan sinus paranasal (sinus). Bergantung pada penyetempatan tumpuan keradangan, terdapat beberapa jenis penyakit:

sinusitis - menyerang sinus maxillary (jika tidak maxillary);
sinusitis frontal - kerosakan pada membran mukus dalam sinus frontal (jika tidak frontal);
etmoiditis - lesi terletak di dalam sel labirin trellis;
sphenoiditis - penyakit telah menetap di rongga tulang sphenoid.

Bentuk sinusitis akut adalah keadaan pesakit di mana gejala dinyatakan dengan jelas, proses keradangan aktif, dan tempoh penyakit tidak melebihi lapan minggu.

Sekiranya pemulihan lengkap tidak berlaku dalam masa dua bulan, penyakit itu dianggap telah berubah menjadi bentuk kronik.

Sebab pembangunan

Hampir selalu (dalam 90-97% kes) penyakit ini bersifat berjangkit. Proses keradangan dalam sinus hidung berlaku di bawah pengaruh mikroflora patogen yang telah menembusi saluran pernafasan atas. Ia biasanya bermula dengan hidung berair yang teruk dan bengkak rongga hidung, dan jika tidak dirawat pada orang yang mempunyai imuniti yang lemah, ia merebak lebih jauh, menjejaskan satu demi satu sinus paranasal.

Permulaan dan perkembangan sinusitis boleh difasilitasi oleh:

penyakit pernafasan kronik;
kekeringan berterusan dari membran mukus hidung;
tindak balas alahan yang teruk atau kerap;
badan asing kecil memasuki hidung;
beberapa penyakit endokrinologi;
kerja berlebihan dan / atau tekanan kronik;
kebanyakan tabiat buruk (terutamanya merokok);
penyakit sistemik dalam badan;
selsema dan penyakit virus yang kerap;
melemahkan pertahanan imun badan;
keadaan kerja yang berbahaya;
tinggal di kawasan persekitaran yang tidak menguntungkan.

Kanak-kanak, pesakit selepas pembedahan, dan wanita hamil berisiko. Kesemua mereka mempunyai imuniti yang lebih lemah daripada orang yang sihat biasa dan harus lebih memperhatikan manifestasi gejala pertama kerosakan pada sinus paranasal.

Gejala utama

Pada peringkat awal resdung akut, simptomnya adalah ringan dan penyakit ini sukar dibezakan dengan selesema biasa. Apabila kerosakan pada sinus hidung meningkat, manifestasinya menjadi lebih ketara, dan keadaan pesakit semakin merosot dengan cepat. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui gejala utama yang timbul dalam sinusitis akut.

kesesakan hidung yang berterusan;
pernafasan yang sukar;
sakit kepala yang kerap;
pengumpulan lendir dalam nasofaring;
pelepasan lendir yang banyak;
hingus hijau atau kuning;
peningkatan suhu badan;
deria bau berkurangan.

Secara keseluruhan, terdapat tiga peringkat utama penyakit: ringan, sederhana dan teruk. Pada peringkat ringan, suhu badan disimpan dalam julat subfebril, tidak ada edema muka dan manifestasi neurologi penyakit. Pelepasan mukus dari hidung adalah nipis dan banyak. Penyakit ini masih boleh dihentikan dan bahkan sembuh sepenuhnya tanpa antibiotik atau ubat-ubatan rakyat.

Dengan keterukan sederhana, bengkak pelbagai bahagian muka diperhatikan (bergantung pada penyetempatan fokus keradangan), suhu mencapai 37.5-38^OC, lendir menebal, memperoleh warna kuning-hijau ciri, sakit tekak muncul, sakit kepala bertambah kuat, penyakit itu boleh merebak ke sinus bersebelahan (polysinusitis).

Bentuk penyakit yang teruk biasanya berkembang tanpa ketiadaan rawatan yang mencukupi dan pengumpulan nanah yang besar dalam sinus paranasal.

Suhu melebihi 38.5, pesakit mungkin mengalami sawan, tanda-tanda dehidrasi dan mabuk umum mungkin muncul: loya, muntah, cirit-birit, kelemahan yang teruk. Keracunan berlaku kerana kemasukan berterusan lendir purulen ke dalam saluran penghadaman, mengalir ke dinding belakang laring. Pada peringkat ini, komplikasi teruk berkembang dengan cepat, jadi pesakit sering dimasukkan ke hospital.

Ciri-ciri bentuk yang berbeza

Sebagai tambahan kepada gejala umum, setiap jenis sinusitis akut memberikan ciri-ciri, sakit kepala setempat yang jelas:

Sinusitis - di pipi, di atas rahang atas. Kesakitan boleh diberikan kepada telinga, diperburuk dengan mengunyah, meniup hidung, membongkok atau memalingkan kepala dengan tajam. Sinusitis dicirikan oleh rasa distensi yang teruk dan bengkak pada pipi, dan bengkak mungkin muncul di kawasan infraorbital.
Frontitis - sakit kepala tertumpu di bahagian depan dahi, mereka boleh mengeluarkan zon temporal, meningkat dengan ketara apabila kepala condong ke bawah. Disebabkan oleh kerengsaan konjunktiva, fotofobia dan koyakan sering berlaku. Mungkin terdapat bengkak di bahagian atas batang hidung dan bahagian dalam tulang kening.
Etmoiditis - mengeluarkan dirinya terutamanya oleh tanda-tanda orbit, kerana labirin etmoid terletak di sekitar mata (di kedua-dua belah bahagian tengah jambatan hidung). Terdapat bengkak ciri dan edema kelopak mata, edema zon interorbital, kadang-kadang fisur palpebra ditutup sepenuhnya.
Sphenoiditis adalah yang paling sukar untuk didiagnosis, kerana sinus sphenoid, membran mukus yang meradang dalam penyakit ini, terletak di salah satu tulang pangkal tengkorak. Oleh itu, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai sakit intrakranial yang samar-samar yang semakin meningkat pada waktu malam dan memancar ke kawasan oksipital. Mereka sering disalah anggap sebagai gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Sinus maxillary, frontal dan etmoid adalah formasi berongga yang berpasangan. Oleh itu, bergantung pada penyetempatan lesi, gejala akan lebih ketara pada satu atau sisi lain muka.

Dengan bentuk sinusitis akut yang teruk atau dua hala, rasa sakit meningkat dengan begitu banyak sehingga sukar untuk menentukan dengan jelas di mana ia hadir.

Rawatan dadah

Tiada rejimen rawatan ubat am untuk sinusitis akut. Ia semua bergantung pada bentuknya, penyetempatan, ciri-ciri kursus dan keadaan umum pesakit. Rawatan tahap ringan penyakit ini dijalankan secara pesakit luar, menggunakan pendekatan bersepadu, di mana ubat-ubatan secara serentak mempengaruhi punca dan gejala penyakit.

Bersama-sama dengan ini, beberapa kumpulan ubat ditetapkan, masing-masing melakukan tugas tertentu:

antihistamin - hentikan tindak balas alahan dan cepat menghilangkan bengkak, memulihkan peredaran udara dalam sinus hidung;
vasoconstrictors - juga membantu mengurangkan bengkak, tetapi tugas utama mereka adalah untuk mengurangkan jumlah lendir yang dirembes;
anti-radang - membantu mencegah perkembangan pesat proses keradangan dan peralihannya ke sinus bersebelahan;
antipiretik - digunakan secara eksklusif secara simptomatik jika termometer melepasi tanda 38;
antibakteria - digunakan jika, menurut hasil analisis, kehadiran bakteria patogen dalam lendir didedahkan;
antikulat - boleh digunakan sebagai cara mencegah perkembangan kandidiasis semasa mengambil antibiotik atau sebagai senjata terhadap kulat yang menyebabkan sinusitis;
antiseptik - biasanya penyelesaian untuk membasuh hidung dan sinus, yang mewujudkan keadaan yang tidak selesa untuk pembiakan mikroflora patogen;
immunostimulating - mengaktifkan pertahanan imun badan dan membantunya mengatasi penyakit dengan lebih cepat;
menguatkan - memulihkan kekuatan badan dan rizab tenaganya.

Jenis ubat tertentu dan dosnya ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, dan sangat tidak digalakkan untuk membuat pelarasan bebas kepada kursus rawatan yang ditetapkan - ini dapat mengurangkan keberkesanannya dengan ketara.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan bentuk penyakit yang teruk atau pengumpulan purulen yang besar dalam sinus paranasal, adalah perlu untuk menggunakan campur tangan pembedahan. Selalunya, adalah perlu untuk membuka dengan pisau bedah (biasanya laser) sel yang sukar dijangkau labirin trellis, yang tidak boleh dibersihkan daripada nanah dengan cara lain.

Satu-satunya penyelesaian adalah pembedahan untuk sebarang bentuk sinusitis polipus. Dalam kes ini, bentuk akut akan berubah kepada yang kronik sehingga polip dikeluarkan melalui pembedahan dari sinus.

Dalam bentuk penyakit lain, biasanya boleh dilakukan dengan lavage kateter atau tusukan sinus hidung, yang juga dilakukan dalam keadaan pegun, tetapi bukan operasi sepenuhnya.

Kaedah tradisional

Kaedah tradisional merawat sinusitis akut boleh digunakan dengan berkesan hanya pada peringkat awal penyakit. Tetapi dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menggabungkannya sekurang-kurangnya dengan penggunaan dekongestan (antihistamin atau ubat vasoconstrictor). Jika tidak, disebabkan oleh edema yang teruk pada membran mukus, bahan berguna dari tumbuhan tidak dapat menembusi sinus paranasal yang tersumbat, dan rawatan tidak akan memberikan kesan yang diingini.

Dekongestan semulajadi ialah jus kentang yang baru diperah, yang boleh dititiskan 5-6 titis ke dalam setiap lubang hidung beberapa kali sehari. Tetapi, sudah tentu, ia jauh lebih lemah daripada persediaan farmaseutikal, dan dalam kes sinusitis alergi atau edema yang sangat teruk, kentang tidak akan membantu.
Membilas keluar lendir yang dijangkiti akan mempercepatkan pemulihan dengan ketara, walaupun jika pembilasan dilakukan dengan air kosong. Tetapi lebih baik untuk melakukan ini dengan larutan garam atau decoctions herba dengan kesan anti-radang: chamomile, wort St. John, celandine, calendula. Cecair boleh ditarik keluar ke setiap lubang hidung secara bergilir-gilir (dengan yang lain di tempatnya), dan kemudian meniup atau bilas hidung dengan picagari (tidak terlalu banyak supaya air tidak masuk ke telinga!).
Penyedutan wap mempunyai kesan yang sangat baik. Penyelesaian soda atau rebusan jarum pain, sage, eucalyptus, rosemary, pudina sangat sesuai untuk mereka. Jika anda tidak mempunyai penyedut khas dengan topeng, anda hanya boleh bernafas di atas periuk dengan wap. Tempoh penyedutan adalah 7-10 minit. Selepas prosedur, anda perlu duduk dengan tenang atau berbaring selama sekurang-kurangnya setengah jam. Biasanya lendir mula aktif hilang, jadi hidung mesti dibersihkan dengan teliti.
Sekiranya tiada nanah, adalah berguna untuk memanaskan sinus, yang boleh dilakukan di rumah dengan cara improvisasi: lampu biru atau inframerah, beg garam, lilin parafin, telur rebus, dan sebotol air. Tidak mustahil untuk sentiasa memanaskan hidung - satu prosedur sehari selama 10-15 minit sudah cukup. Selepas itu, sangat penting untuk mengelakkan draf dan hipotermia.
Jus segar pelbagai tumbuhan mempunyai ciri antibakteria dan anti-radang yang kuat: celandine, bit, siklamen, Kalanchoe, aloe, wort St. Mereka boleh diselitkan ke dalam hidung beberapa kali sehari sebagai alternatif kepada titisan hidung farmasi. Melembapkan dan menyembuhkan membran mukus dengan sempurna dengan larutan minyak klorofilipt dan minyak buckthorn laut, yang boleh digunakan sebagai titisan atau sapuan.

Malangnya, prosedur ini tidak memberikan kesan yang sangat baik dalam semua kes. Jadi, apabila didiagnosis dengan etmoiditis atau sinusitis sphenoidal, bilas dan penyedutan tidak berkesan kerana lokasi anatomi sinus paranasal ini. Tetapi sinusitis dan sinusitis frontal selalunya boleh disembuhkan dengan cara ini dengan cukup cepat.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Sekiranya tidak dirawat, sinusitis akut dengan cepat berubah menjadi bentuk kronik, dan kemudian menyingkirkan penyakit ini menjadi sangat sukar - ia bertambah buruk di luar musim, dengan tekanan, hipotermia dan kelemahan imuniti yang sedikit. Tetapi ini hanya yang paling mudah dari semua komplikasi yang mungkin.

Oleh kerana sinus paranasal dibentuk oleh tulang tengkorak, proses keradangan boleh merebak ke meninges, memprovokasi meningitis, ensefalitis dan penyakit otak lain. Dengan etmoiditis dan sphenoiditis, terdapat kemungkinan besar kerosakan pada saraf optik, yang boleh menyebabkan kemerosotan dan kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Lendir yang sentiasa mengalir ke dalam kerongkong menimbulkan keterukan bronkitis kronik dan radang paru-paru atau perkembangannya, peningkatan kekerapan serangan asma bronkial. Kebocoran nanah ke dalam perut dan usus boleh menyebabkan gangguan sistem pencernaan dan mabuk umum badan, menimbulkan beban tambahan pada hati dan buah pinggang.

Sakit kepala yang teruk mengganggu tidur, mengurangkan kapasiti kerja, dan sering menyebabkan keadaan kemurungan. Kerana sinusitis sangat berbahaya sehingga memburukkan kualiti hidup dengan ketara dan boleh mencetuskan komplikasi yang, dalam kes yang teruk, menyebabkan kematian.

Pencegahan resdung

Oleh kerana sinusitis akut paling kerap berkembang akibat selsema yang tidak dirawat, ubat pertama untuk pencegahannya bukanlah untuk memulakan penyakit ini. Ia adalah perlu untuk mengawal keadaan anda selepas selesema dan jangkitan pernafasan akut, dan untuk menyembuhkan hidung berair hingga akhir. Dan jika ia tidak hilang selama lebih daripada sebulan, dapatkan perundingan kedua dengan doktor.

Imuniti yang kuat dengan ketara mengurangkan kemungkinan penyakit pernafasan secara umum, dan jika ia berlaku, ia akan berjalan lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih ringan. Oleh itu, langkah pencegahan yang kedua, tidak kurang penting, adalah untuk menguatkan sistem imun dengan apa-apa cara yang mungkin: prosedur pengerasan, penggunaan imunomodulator, terapi vitamin.

Tidak kira betapa hambarnya, gaya hidup sihat juga akan membantu anda mengelakkan banyak masalah pernafasan. Berhenti merokok adalah sangat penting, sekurang-kurangnya sepanjang tempoh penyakit dan tempoh pemulihan. Asap tembakau membawa kepada perubahan atropik dalam membran mukus dan perencatan aktiviti silia yang melapisi saluran hidung. Dan ini sangat memudahkan penembusan jangkitan jauh ke dalam saluran pernafasan.

Langkah-langkah pencegahan tambahan ialah:

kerap menjalankan pembersihan basah premis kediaman dan kerja;
mengekalkan suhu dan kelembapan optimum;
pendidikan jasmani biasa atau gimnastik meningkatkan kesihatan;
penggunaan peralatan perlindungan diri oleh pekerja dalam industri berbahaya;
penggunaan langkah-langkah untuk menyahtoksik badan mereka yang tinggal di kawasan ekologi yang kurang bernasib baik;
penyingkiran wajib air dari telinga dan hidung selepas menyelam di dalam kolam dan badan air semula jadi.

Bagi mereka yang baru-baru ini sakit selama dua minggu, adalah dinasihatkan untuk mengelakkan draf, perubahan suhu mendadak dan perubahan dalam keadaan iklim, usaha fizikal yang serius. Latihan pernafasan yang dilakukan dalam tempoh ini memberikan hasil yang sangat baik. Ia membekalkan badan dengan oksigen tambahan, mengaktifkan proses penjanaan semula dan meningkatkan kapasiti vital paru-paru.