Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila kelenjar meradang di satu pihak. Pada masa yang sama, tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan proses keradangan:
- sakit tekak;
- bengkak dan peningkatan saiz amigdala pada satu sisi atau yang lain;
- perubahan warna tonsil, ia menjadi merah jambu terang.
Sebab yang paling biasa apabila satu kelenjar lebih besar daripada yang lain:
- abses tonsil;
- abses pharyngeal;
- angina;
- difteria;
- angina simptomatik dengan demam kepialu;
- lesi traumatik amigdala.
Tonsilitis akut
Sebarang bentuk sakit tekak biasanya berlaku dengan luka dua hala pada tonsil. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi individu, kebanyakannya satu atau kedua-dua organ berpasangan mungkin menjadi radang. Dengan lesi asimetri, pesakit bimbang tentang sakit tekak, masing-masing, di sebelah kiri atau kanan.
Gambar faringoskopi juga mungkin menunjukkan bahawa organ limfoid kiri atau kanan membesar dan hiperemik.
Dengan perkembangan bentuk angina folikel atau lacunar, kehadiran unilateral foci purulen dalam amygdala ditambah kepada gambaran objektif. Walau bagaimanapun, perjalanan asimetri tonsillitis akut adalah tidak tipikal. Selalunya, penyakit ini dicirikan oleh lesi dua hala pada kelenjar.
Abses
Abses tonsil adalah proses purulen yang merumitkan perjalanan tonsillitis. Pada masa yang sama, keadaan pesakit bertambah buruk, fenomena mabuk meningkat. Abses biasanya berkembang 3-4 hari dari permulaan tonsilitis purulen akut. Gejala utama adalah:
- meningkatkan sakit tekak sebelah, memancar ke telinga, rahang;
kehadiran kesakitan apabila cuba membuka mulut anda;- peningkatan suhu badan sehingga 40 darjah;
- menggigil;
- serviks, nodus limfa mandibular yang diperbesar dan menyakitkan secara mendadak pada bahagian yang terjejas;
- sakit apabila memutar leher;
- kedudukan paksa badan, di mana kepala pesakit condong ke arah lesi;
- bau busuk yang tidak menyenangkan dari mulut;
- kesukaran bercakap, rupa sengau.
kehadiran kesakitan apabila cuba membuka mulut anda;Pemeriksaan objektif mendedahkan pembentukan seperti tumor yang diperbesar secara mendadak, terletak secara tidak simetri. Ini adalah tonsil yang dipenuhi dengan kandungan purulen.
Dengan peningkatan jumlahnya, ia mengalihkan lidah ke arah yang bertentangan. Pesakit dirawat di jabatan profil pembedahan, kerana langkah terapeutik utama adalah operasi yang bertujuan untuk membuka abses dan mengeluarkan nanah. Pada masa akan datang, tonsil yang terjejas dibersihkan.
Komplikasi tonsillitis purulen bukan sahaja abses tonsil.
Kursus yang teruk, di mana tonsil boleh menjadi radang, juga dicirikan oleh abses pharyngeal.
Proses ini juga berat sebelah. Biasanya, patologi berkembang sebagai akibat daripada komplikasi mana-mana penyakit purulen atau lembap yang dilokalisasikan di rongga mulut, kawasan kepala. Ia boleh disebabkan oleh penyakit pergigian, osteomielitis rahang bawah. Proses purulen dalam mastoid dan kelenjar air liur juga boleh membawa kepada perkembangan abses pharyngeal.
Gejala klinikal lesi purulen pharynx pada peringkat pertama tidak begitu ketara, kerana ia ditutup dengan tanda-tanda penyakit yang mendasari, parotitis akut, paratonsilitis, mastoiditis, periodontitis. Dengan perkembangan proses, fenomena mabuk, hipertermia, meningkat. Rahang dimampatkan akibat trismus otot pengunyahan, disebabkan oleh pelanggaran pemuliharaan mereka.
Pemeriksaan objektif mendedahkan pembentukan seperti tumor di sudut rahang bawah, merebak ke bawah sepanjang leher. Pada palpasi, bengkak unilateral dan kesakitan tisu-tisu ini diperhatikan. Gambar pharyngoscopic dicirikan oleh penonjolan amigdala, lelangit lembut dan dinding pharyngeal sisi. Jika anda menusuk protrusi ini, anda mendapat eksudat purulen.
Rawatan pesakit dengan abses pharyngeal hendaklah dijalankan hanya dalam keadaan hospital.
Untuk mengurangkan trismus, pesakit disuntik terus ke dalam otot mengunyah dengan larutan 0.5% novocaine. Satu-satunya rawatan yang mungkin adalah pembedahan. Dalam kes di mana akses kepada penyusupan melalui tekak adalah sukar, pembukaan luar ruang periopharyngeal dilakukan.
Difteria
Difteria orofarinks juga boleh dicirikan oleh kursus asimetri. Dalam kes ini, proses itu dicirikan oleh pembengkakan dan kemerahan tonsil, lelangit lembut dan lengkungan pada bahagian yang sepadan. Deposit fibrin terletak hanya di amigdala, tanpa melampaui sempadannya, yang tipikal untuk difteria. Mereka dibentangkan dalam bentuk pulau berasingan atau filem berterusan.
Apabila cuba mengeluarkan plak dengan spatula, mereka tercabut dengan sukar, meninggalkan permukaan pendarahan yang menghakis.
Dengan kursus difteria sebelah, kekalahan nodus limfa juga disetempat hanya pada bahagian yang sepadan.
Perkembangan difteria orofarinks biasanya mempunyai kursus yang tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, transformasi penyakit menjadi toksik atau bentuk yang lebih teruk, yang memerlukan rawatan khusus, tidak dikecualikan. Oleh itu, jika disyaki difteria, pesakit perlu diperiksa dengan teliti. Penjelasan diagnosis adalah mungkin dengan bantuan ujian makmal.
Kecederaan traumatik
Sifat traumatik lesi juga boleh membawa kepada perkembangan proses patologi satu sisi di kerongkong. Keradangan salah satu tonsil boleh disebabkan oleh trauma padanya dengan sekeping makanan yang kasar, serpihan tulang. Hasil daripada kesan mekanikal sedemikian, proses keradangan berkembang dalam tisu amygdala, yang ditunjukkan oleh bengkak, kemerahan. Pesakit melihat sakit di tekak dari bahagian yang terjejas. Proses yang sama berlaku dalam tonsil apabila terdedah kepada faktor kimia atau haba. Penggunaan cuka secara tidak sengaja atau sengaja, asid juga boleh menyebabkan keradangan unilateral tonsil.
Demam kepialu
Demam kepialu adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh patogen salmonella. Ciri-ciri utama ialah
- kelesuan yang tajam;
- peningkatan suhu badan;
- sakit perut;
- cirit-birit;
- pembesaran hati dan limpa.
Kekalahan tonsil boleh ditentukan sudah pada peringkat tempoh prodromal, apabila suhu pesakit meningkat, bimbang tentang malaise, sakit tekak. Keradangan di kerongkong pada peringkat ini mempunyai sifat catarrhal, selalunya proses simetri.
Selepas 7-8 hari, gambar pharyngoscopic berubah. Amigdala kelihatan diubah pada satu bahagian sahaja. Banyak hakisan kecil muncul di permukaannya, yang kelihatan seperti piring dengan tepi merah dan bahagian bawah putih pudar. Mereka melangkaui organ, merebak ke gerbang palatine. Dalam kes ini, proses patologi dicirikan sebagai ulseratif-nekrotik.
Tanda tipikal tonsillitis dengan demam kepialu ialah tiada rasa sakit apabila spatula menyentuh organ yang terjejas.
Mana-mana proses keradangan dalam tonsil memerlukan perundingan wajib dengan pakar otolaryngolog, kerana rawatan yang tidak betul atau tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan berbahaya.Selalunya, lesi unilateral memerlukan rawatan pembedahan.
