Doktor mana yang merawat tekanan darah dan ke mana hendak pergi

Gejala berbahaya

Hipertensi dicirikan bukan oleh kes terpencil dengan peningkatan kadar, tetapi oleh serangan tetap dan berterusan. Ia tidak lagi begitu mudah untuk menghentikannya, mengambil ubat penenang tidak akan memberi kesan yang diingini. Dalam keadaan sedemikian, adalah penting untuk mengetahui doktor mana yang merawat tekanan patologi, supaya jika gejala penyakit dikesan, segera hubunginya.

Dengan kadar yang meningkat, seseorang mempunyai pelbagai tanda yang menjadi pendorong untuk pergi ke doktor. Antaranya ialah:

• sakit kepala yang semakin meningkat, terutamanya di kawasan oksipital;
• bunyi bising di telinga;
• pening;
• sakit menekan di dada;
• nadi cepat;
• insomnia;
• penurunan aktiviti;
• kelemahan umum.

Jika satu atau lebih gejala ditemui, tekanan darah (BP) diukur. Biasanya, pada manusia, penunjuk sedemikian adalah dari 90/60 hingga 140/90 mm Hg. Seni.

Apakah tekanan darah dan cara mengawalnya dengan betul, lihat video kami.

Perhatian khusus diberikan kepada lelaki muda di bawah umur 20 tahun dan warga emas, yang tekanan darahnya sentiasa berada di atas nilai yang dibenarkan.

Pada usia ini, tanda-tanda hipertensi adalah akibat daripada penyakit lain, atau mereka bercakap tentang bentuk penyakit yang ganas. Oleh itu, keperluan mendesak untuk pergi ke hospital untuk pemeriksaan.

Pakar

Doktor yang merawat tekanan darah tinggi adalah ahli terapi. Dia harus dirujuk apabila gejala hipertensi muncul. Sebagai permulaan, dia akan bertanya soalan berikut:

• Apakah gejala kebimbangan?
• Bilakah kes pertama peningkatan tekanan dikesan?
• Adakah seseorang itu mengalami sindrom apnea (berhenti bernafas semasa tidur)?
• Apakah ubat yang diambil hari ini?
• Apakah diet itu?
• Adakah terdapat aktiviti fizikal?
• Apakah penyakit yang dihidapi oleh pesakit?
• Adakah terdapat orang dalam keluarga yang mempunyai tekanan darah tinggi?
• Adakah terdapat komplikasi hipertensi?
• Apakah faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini? Ini termasuk ketagihan kepada tabiat buruk, diabetes mellitus, paras kolesterol tinggi dan keadaan kerja.
• Adakah terdapat kehidupan seks? Jika ya, berapa kerap pesakit bertukar pasangan?

Jawapan kepada mereka akan membantu pakar tekanan untuk melihat gambaran keseluruhan, untuk membuat cadangan yang lebih baik dan rejimen rawatan. Seterusnya, ahli terapi akan menjalankan pemeriksaan perubatan, yang merangkumi peringkat berikut:

• probing dan perkusi. Dalam perubatan, mereka dipanggil palpasi dan perkusi. Tujuan kaedah ini adalah untuk mengenal pasti neoplasma atau keabnormalan yang menyebabkan pengapitan vaskular;
• pengukuran tekanan. Lakukan pada kedua-dua tangan untuk diagnosis yang lebih tepat;
• penentuan berat. Pesakit ditimbang, dan kemudian doktor menentukan tahap obesiti;
• menyelidik kelenjar tiroid;
• pengukuran kadar jantung;
• mendengar dengan phonendoscope paru-paru dan jantung.

Hipertensi arteri boleh dikesan dengan menemu bual dan memeriksa pesakit. Untuk menentukan tahap hipertensi dan mengecualikan jenis sekundernya, doktor akan menetapkan pemeriksaan.

Dengan memberi tumpuan kepada keputusannya, ia akan menjadi jelas doktor mana yang perlu dihubungi dengan diagnosis sedemikian.

Pada tekanan tinggi, kajian berikut biasanya ditetapkan:

• kiraan darah lengkap;
• kajian komposisi serum darah untuk menilai proses metabolik dan kefungsian organ dalaman;
• kajian komposisi lipid darah untuk menentukan kepekatan kolesterol dan trigliserida;
• ujian mikroalbuminuria untuk menentukan keadaan buah pinggang.

Jika ahli terapi mengesyaki sifat sekunder penyakit itu atau melihat penyimpangan, maka dia akan merujuk kepada kaedah pemeriksaan instrumental tersebut:

• dopplerografi saluran serebrum;
• pemeriksaan fundus;
• pengiraan dan pengimejan resonans magnetik otak;
• elektrokardiogram, fluorografi dan ultrasound jantung;
• analisis air kencing terperinci.

Ujian tambahan yang dilakukan akan membantu mengenal pasti atau mengecualikan masalah dengan sistem kardiovaskular dan buah pinggang. Selalunya, mereka ditetapkan kepada pesakit di bawah umur 20 dan lebih 50 tahun berdasarkan tinjauan, pemeriksaan dan analisis asas.

Bantuan ahli terapi

Pakar terapi akan memberitahu anda doktor mana yang akan membantu anda pada masa hadapan. Sekiranya tahap penyakit tidak serius dan kajian telah menolak patologi lain, maka dia akan menjalankan perbualan pengenalan dengan pesakit dan menasihati ubat-ubatan tertentu.

Biasanya ahli terapi memberikan cadangan berikut:

• melakukan sukan;
• tekanan kawalan;
• memantau berat badan;
• makan dengan betul, mengurangkan jumlah makanan berlemak dalam diet kepada minimum;
• dapatkan tidur yang cukup (sekurang-kurangnya enam hingga lapan jam sehari);
• jangan menyalahgunakan tabiat buruk;
• elakkan situasi yang tertekan dan bebanan yang berlebihan.

Sekiranya tekanan telah meningkat sekali, maka ahli terapi akan mengesyorkan berehat lebih banyak dan mengambil ubat penenang (valerian tincture).

Selebihnya ubat-ubatan dipilih secara individu, bergantung pada tahap perkembangan hipertensi. Selalunya, penyekat beta, perencat ACE dan diuretik digabungkan. Ia tidak disyorkan untuk mengambilnya sendiri; dalam kes yang teruk atau tidak menentu, perundingan doktor yang fokus secara sempit diperlukan.

Bantuan daripada doktor lain

Ahli terapi boleh merujuk pesakit kepada pakar lain untuk pemeriksaan atau rawatan. Senarai doktor yang turut merawat hipertensi:

• pakar kardiologi - mereka dirujuk kepadanya sekiranya terdapat masalah dengan sistem kardiovaskular. Sebagai permulaan, doktor akan memerlukan hasil elektrokardiogram dan ekokardiografi untuk mengetahui tentang keadaan kapal. Berdasarkan data yang diterima, doktor akan merangka rejimen rawatan dan menasihati pesakit;
• pakar endokrin - lawatan kepadanya diperlukan jika masalah dengan kelenjar tiroid dikenal pasti atau paras gula meningkat. Doktor anda memerlukan keputusan glukosa darah, kolesterol dan insulin. Ia adalah sama penting untuk menderma biomaterial untuk hormon pituitari, aldosteron dan adrenalin. Berdasarkan keputusan pemeriksaan, doktor akan mencari punca gangguan endokrin dan menetapkan rawatan dan diet;
• pakar neuropatologi - ahli terapi akan merujuk kepada pakar ini jika pesakit mempunyai tekanan intrakranial yang tinggi. Pakar neuropatologi akan menasihati anda untuk menjalani angiografi saluran serebrum untuk mengenal pasti punca gangguan dan menetapkan pemeriksaan tambahan jika perlu;
• ahli nefrologi - jika, dengan peningkatan tekanan yang berterusan, tidak ada gejala dan gangguan lain dalam kerja sistem kardiovaskular, lebih kerap masalah itu tersembunyi di dalam buah pinggang. Pakar nefrologi memerlukan keputusan ultrasound buah pinggang dan ujian - air kencing untuk protein dan darah untuk kreatinin. Penunjuk yang diperolehi akan membantu untuk mencari punca kegagalan dalam peredaran darah dan aliran keluar air kencing (tumor, batu karang atau kegagalan buah pinggang).

Mengetahui siapa yang merawat hipertensi dalam kes individu agak mudah jika anda menghubungi ahli terapi di tempat kediaman anda. Dia akan menjalankan pemeriksaan, mengenal pasti punca masalah dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar sempit untuk perundingan dan preskripsi rawatan. Sekiranya persoalannya adalah mengenai gaya hidup atau tekanan yang salah, maka ahli terapi akan membantu mereka sendiri.