Keradangan pada saluran pernafasan atas, terutamanya dalam lipatan vokal dan laring, dipanggil laringitis. Kedua-dua faktor berjangkit dan tidak berjangkit boleh menjadi provokator penyakit. Oleh kerana ketidaksempurnaan sistem imun dan mekanisme pertahanan, keradangan berjangkit pada laring paling kerap berlaku pada kanak-kanak kecil di bawah umur 5-6 tahun. Apakah gejala utama laringitis pada kanak-kanak?
Suara serak, sesak nafas, batuk paroxysmal dan suhu rendah adalah manifestasi ciri penyakit ENT.
Laringitis dari asal berjangkit sering disertai dengan pembengkakan membran mukus yang teruk di ruang lapisan, oleh itu, kanak-kanak sering mengalami apa yang dipanggil laringitis stenosing atau croup palsu.
Diagnosis penyakit ini dijalankan oleh pakar otolaryngolog, yang membuat diagnosis berdasarkan keputusan laringoskopi dan pemeriksaan mikrobiologi swab tekak.
Ciri-ciri laringitis pada kanak-kanak
Dengan perkembangan penyakit, mukosa laring, trakea atas dan lipatan vokal (ligamen) terlibat dalam tindak balas keradangan. Menurut statistik, kanak-kanak usia prasekolah lebih terdedah kepada kejadian itu. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh status imun badan yang agak rendah dan, dengan itu, perkembangan penyakit pernafasan yang kerap. Laringitis dikesan pada kira-kira 30% kanak-kanak kecil dengan manifestasi ciri jangkitan pernafasan akut.
Apakah sebab-sebab perkembangan laringitis pada kanak-kanak? Insiden yang tinggi adalah disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur saluran pernafasan, serta faktor psikoemosi dan alergi. Pada kanak-kanak, laring tidak tersusun seperti orang dewasa. Sebelum baligh, i.e. sehingga 11-12 tahun, ia mempunyai bentuk corong, menyempit ke bawah. Jika, disebabkan oleh keradangan, ketebalan mukosa laring meningkat sekurang-kurangnya 1 mm, kanak-kanak mengalami gejala kegagalan pernafasan.
Selalunya, penyakit ini berlaku sebagai komplikasi selesema dan penyakit berjangkit - campak, demam merah, tonsilitis, adenoiditis, rhinosinusitis, faringitis, selesema, dll. Menurut keputusan statistik pediatrik, laringitis pada kanak-kanak adalah virus dalam 86% kes. Dalam erti kata lain, walaupun selesema asas, disertai dengan hidung berair, boleh mencetuskan keradangan laring dan saluran pernafasan yang lebih rendah pada kanak-kanak.
Manifestasi penyakit pada bayi
Dengan tanda-tanda apakah laringitis boleh didiagnosis pada kanak-kanak? Gejala penyakit pada bayi adalah ringan. Bayi tidak boleh mengadu sakit tekak, sesak nafas dan rasa tidak enak badan. Oleh itu, ibu bapa harus lebih prihatin terhadap sebarang manifestasi atipikal dalam tingkah laku kanak-kanak.
Adalah mungkin untuk mengesyaki perkembangan penyakit pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dengan manifestasi berikut:
- sebak;
- keengganan untuk makan;
- pemutihan kulit;
- tangisan tercekik;
- kurang tidur;
- hidung tersumbat;
- batuk yang kerap;
- pernafasan yang bising (stridor).
Sekiranya kesejahteraan bayi bertambah buruk, adalah perlu untuk memeriksa tekak untuk keradangan. Kemerahan dan pembengkakan dinding pharyngeal posterior dalam kebanyakan kes menunjukkan sifat berjangkit keradangan. Setelah mengenal pasti sekurang-kurangnya beberapa gejala patologi pada kanak-kanak, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar pediatrik.
Dalam keradangan akut laring, patensi saluran udara mungkin berkurangan sebanyak 50-60% pada siang hari.
Adalah penting untuk memahami bahawa dengan lesi berjangkit sistem pernafasan pada kanak-kanak kecil, tindak balas alahan terhadap produk sisa agen patogen sering berlaku. Oleh itu, membran mukus di tempat penyetempatan virus atau bakteria dengan cepat membengkak, yang meningkatkan risiko mengembangkan fenomena stenosing.
Tanda-tanda laringitis
Suara serak, demam dan batuk menyalak adalah tanda utama laringitis pada kanak-kanak. Ramai ibu bapa tidak tergesa-gesa untuk menunjukkan anak mereka kepada doktor hanya kerana pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala-gejala sangat mirip dengan manifestasi selesema biasa. Orang dewasa harus dimaklumkan oleh batuk kering yang menyakitkan, yang boleh bertambah teruk pada waktu malam.
Dalam kes perkembangan selsema, nada suara tidak pernah berubah, kerana keradangan disetempat pada tahap nasofaring, dan bukan pita suara. Jika bayi mempunyai suara serak dan tanda-tanda kegagalan pernafasan muncul, dalam 95% kes ini menunjukkan lesi pada laring dan alat pembentuk suara. Tanpa peralatan khas, adalah mustahil untuk menentukan kehadiran keradangan dalam laring, oleh itu, jika anda mengesyaki perkembangan laringitis, lebih baik segera mendapatkan bantuan daripada doktor ENT.
Gambar klinikal am
Gejala penyakit ini paling ketara pada hari ke-2 selepas kekalahan mukosa laring. Pesakit kecil mungkin mengadu sakit badan, lemah, kurang selera makan, sakit kepala dan mengantuk. Tanda-tanda mabuk badan menunjukkan sifat berjangkit keradangan sistem pernafasan.
Oleh kerana perkembangan pesat penyakit ini, jangkitan sering menjejaskan trakea atas dan bawah, akibatnya laryngotracheitis berkembang pada kanak-kanak.
Gejala biasa perkembangan keradangan akut di saluran pernafasan termasuk:
- serak - pembengkakan meluas mukosa laring memerlukan tidak penutupan lipatan vokal, akibatnya gangguan vokal berlaku;
- batuk - pembengkakan teruk saluran pernafasan membawa kepada kerengsaan reseptor batuk dalam membran mukus, oleh itu, pada pesakit dengan laringitis, batuk kering paroxysmal berlaku;
- keadaan subfebril - keradangan berjangkit pada tisu lembut merangsang peningkatan suhu, yang menyebabkan ketahanan badan terhadap mikrob dan virus patogenik agak meningkat;
- sensasi terbakar di tekak - keradangan membran mukus membawa kepada kemusnahan tisu dan, akibatnya, kerengsaan reseptor sakit;
- sesak nafas - pembengkakan lipatan vokal membawa kepada penyempitan glotis, yang menghalang aliran jumlah udara yang diperlukan ke dalam paru-paru.
Hipoksia kronik (kekurangan oksigen) membawa kepada gangguan pertukaran gas dalam tisu, jadi kulit dan bibir mungkin memperoleh warna kebiruan. Kekurangan oksigen dalam badan memberi kesan negatif kepada kesejahteraan kanak-kanak, jadi dia menjadi lesu dan lesu.
Varieti laringitis
Bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit, laringitis boleh menjadi akut atau kronik. Dalam keradangan akut organ ENT, gejalanya agak ketara. Beberapa jam selepas kekalahan laring, pesakit mula mengadu tentang rasa koma dan mentah dalam laring, malaise dan demam. Dengan selamba, i.e. keradangan kronik saluran pernafasan, penyakit ini hampir tanpa gejala. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami batuk yang teruk pada waktu petang atau pada waktu pagi sejurus selepas tidur.
Pada kanak-kanak kecil, dalam kebanyakan kes, keradangan akut berkembang. Bergantung pada faktor yang memprovokasi dan ciri-ciri proses patologi, bentuk penyakit ENT berikut dibezakan:
| Bentuk laringitis | Definisi | simptom |
|---|---|---|
| catarrhal | kemerahan sedikit mukosa laring akibat kerosakan pada organ ENT oleh virus patogen | Batuk menyalak; suara serak; peluh dalam laring; suhu rendah (keadaan subfebril) |
| batuk kering | penyakit sekunder yang berlaku terhadap latar belakang lesi tuberkulosis paru-paru; disertai dengan pemusnahan tisu tulang rawan di epiglotis dan trakea | sakit tekak yang teruk; batuk darah; kesukaran menelan; sakit tekak pada palpasi |
| hipertropik | bentuk kronik penyakit di mana dinding laring menebal dengan kuat | kekasaran suara; dyspnea inspirasi; bibir biru; batuk spastik |
| atropik | bentuk kronik penyakit ini, disertai dengan penipisan mukosa laring dan pembentukan kerak kering di atasnya | kekeringan mukosa laring; suara serak; batuk spastik yang tidak produktif; kekotoran berdarah dalam kahak |
| berfungsi | kerosakan pada pita suara akibat terlalu tegang semasa menangis | sakit tekak; kekurangan suhu; suara serak; menelan yang menyakitkan |
Laringitis tuberkulosis dan hipertropik adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, yang sering membawa kepada stenosis laring.
Gejala stenosing laryngitis
Stenosing laryngitis (croup palsu) adalah penyakit pernafasan yang paling berbahaya yang boleh menyebabkan sesak nafas. Oleh kerana kecenderungan tindak balas alahan dan kekurangan imuniti khusus, penyakit ini paling kerap dijumpai pada bayi di bawah umur 2 tahun. Di samping itu, pada bayi, laring sangat sempit, oleh itu, walaupun dengan sedikit keradangan membran mukus, patensi saluran pernafasan dikurangkan sebanyak 50%.
Sebagai peraturan, croup palsu berkembang pada hari ketiga selepas lesi virus sistem pernafasan. Dalam kes ini, kanak-kanak itu menunjukkan triad simptom tipikal penyakit:
- berdehit;
- batuk paroxysmal;
- suara serak.
Keterukan manifestasi klinikal bergantung pada tahap stenosis laring. Sebagai peraturan, kanak-kanak menjadi resah, mengadu kekurangan udara dan sesak nafas. Dengan penyempitan kuat lumen laring, pernafasan menjadi cetek, dan kulit menjadi sangat pucat. Sekiranya berlaku gejala sedemikian, anda perlu menghubungi pasukan ambulans ke rumah anda.
