Angina

Apakah sakit tekak folikel?

Tonsilitis folikular adalah penyakit akut organ ENT, yang disertai dengan keradangan purulen tonsil di kerongkong. Serangan besar-besaran patogen terhadap latar belakang organisma yang lemah mematikan fungsi perlindungan tonsil, akibatnya proses purulen akut berkembang pesat di dalam folikel.

Insiden puncak berlaku pada musim sejuk, apabila sistem imun menjadi lemah. Angina bersifat bakteria dan paling kerap dihantar melalui titisan udara.

Etiologi

Pada musim sejuk, di luar musim, rintangan badan berkurangan dengan ketara, yang membawa kepada peningkatan dalam aktiviti patogen.

Tonsilitis folikular boleh disebabkan oleh:

  • streptokokus beta-hemolitik kumpulan A,
  • staphylococci,
  • adeno-, rhinovirus,
  • kulat Candida spp.

Tonsilitis folikel purulen dalam 70% kes berkembang disebabkan oleh aktiviti streptokokus dalam rongga mulut. Prasyarat untuk perkembangan pesat patogen adalah penurunan imuniti. Selalunya ini berlaku kerana:

  • hipotermia;
  • hipovitaminosis dan anemia;
  • penyakit kronik;
  • kurang tidur, tekanan berterusan;
  • kekurangan zat makanan;
  • kekurangan imun sekunder.
ANGINA FOLLICULAR. ETIOLOGI
Sebab pembangunanLaluan penghantaran patogenKaedah jangkitan
mikroorganisma patogen (streptokokus dan staphylococci);
penurunan kereaktifan badan.
endogen (patogen adalah asimtomatik dalam badan, selepas penurunan daya tahan badan ia menimbulkan penyakit);
eksogen (patogen masuk dari luar).
bawaan udara;
hubungan dan isi rumah;
fecal-oral (melalui air atau makanan).

Penurunan imuniti dalam rongga mulut membawa kepada kemunculan fokus purulen dalam folikel (kelompok nodus limfa) tonsil. Perkembangan mabuk disertai dengan gejala ciri - terdapat sakit kepala, sakit badan, rasa mual.

Simptom

Dalam patogenesisnya, gejala sakit tekak folikel melalui beberapa peringkat. Ramai daripada mereka menyerupai gambaran klinikal influenza dan ARVI, jenis tonsilitis lain, mononukleosis, kandidiasis oral. Rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya membawa kepada penembusan streptokokus ke dalam darah dan mabuk badan.

Ciri ciri adalah kekalahan tisu limfoid tonsil, yang paling tidak dilindungi daripada pengaruh alam sekitar, berbeza dengan nodus limfa subkutan. Apabila bernafas, tonsil secara langsung berinteraksi dengan mikrob.

Dengan rawatan yang betul, tempoh perjalanan penyakit tidak melebihi 10 hari.

Rujukan tepat pada masanya kepada ahli terapi akan membantu mengelakkan perkembangan komplikasi yang penuh dengan angina, termasuk:

  • abses paratonsillar;
  • limfadenitis purulen akut;
  • sakit sendi;
  • poliartritis berjangkit;
  • miokarditis.

Semasa kehamilan, tonsillitis folikel amat berbahaya untuk komplikasinya. Perkembangan proses purulen boleh menyebabkan meningitis, otitis media akut, sepsis, kerana imuniti wanita semasa kehamilan berkurangan. Atas sebab ini, tonsillitis akut berbahaya bagi kedua-dua wanita dan kesihatan anak dalam kandungan.

Tempoh inkubasi (dari saat jangkitan hingga gejala pertama) penyakit adalah dari 10 jam hingga 2 hari. Mikrob mula terkumpul dalam tisu limfa tonsil. Perkembangan patogen membawa kepada keradangan tisu permukaan, yang merebak ke lapisan yang lebih dalam. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, tonsilitis catarrhal menjadi folikel, yang menunjukkan dirinya seperti berikut:

  • demam, suhu tinggi (39-40 darjah), yang sukar dikelirukan dengan ubat antipiretik;
  • sakit kepala;
  • sakit pada otot, sendi;
  • ketidakselesaan apabila menelan, meningkatkan sakit tekak yang memancar ke telinga;
  • ulser kuning dan putih pada tonsil;
  • peningkatan dalam nodus limfa serantau, sakit pada palpasi,
  • sakit bila pusing kepala.

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak

Tonsilitis purulen pada kanak-kanak diperhatikan lebih kerap daripada pada orang dewasa disebabkan oleh ciri-ciri struktur tisu limfoid. Biasanya pada pesakit muda, penyakit ini jauh lebih teruk.

Kebanyakan kes dicirikan oleh suhu yang sangat tinggi (sehingga 40 darjah), keadaan demam, sakit kepala yang teruk. Kepada set gejala biasa juga ditambah:

  • pening dan muntah;
  • pening;
  • gejala meningeal (otot leher kaku);
  • kehilangan kesedaran.

Tonsil hipertrofi juga terdapat pada kanak-kanak yang benar-benar sihat. Dan, sebaliknya, proses keradangan boleh diteruskan pada saiz normalnya.

Menetapkan diagnosis

Selalunya, sejarah penyakit sudah mencukupi untuk menentukan diagnosis. Untuk menjelaskan bentuk, pemeriksaan rongga mulut, pharynx pesakit atau pharyngoscopy dijalankan. Dalam kes ini, gambaran tipikal tonsil yang meradang diperhatikan: peningkatan mendadak, edema, hiperemia terang (kemerahan), permukaan ditutup dengan tuberkel putih-kuning. Juga, lelangit lembut membengkak dan memerah. Selepas matang, folikel dibuka dan filem berwarna putih-kuning terbentuk, yang mudah dikeluarkan dengan spatula tanpa tanda pendarahan (yang membezakan penyakit daripada difteria).

Sebagai kaedah penyelidikan tambahan, ujian darah am digunakan (peningkatan mendadak dalam ESR, leukosit, eosinofilia, peningkatan bilangan tusukan dan leukosit bersegmen), pemeriksaan bakteriologi swab dari tonsil, ujian darah untuk menentukan patogen.

Tonsillitis folikular tanpa demam

Hyperthermia biasanya mengiringi pembentukan abses pada tonsil. Gejala ini adalah tanda pasti bahawa tubuh telah mula melawan agen berjangkit.

Walau bagaimanapun, selama beberapa tahun, pakar semakin menyatakan bahawa penyakit ini boleh diteruskan tanpa hipertermia. Faktor penentu dalam membuat diagnosis ialah pemeriksaan kerongkong. Suhu normal dengan proses keradangan purulen mungkin menunjukkan:

  • penurunan imuniti dan kekurangan badan;
  • penyakit autoimun;
  • peralihan penyakit ke peringkat kronik;
  • mabuk alkohol;
  • kegagalan jantung;
  • haid.

Prinsip umum terapi

Rawatan ubat yang berkesan adalah mustahil tanpa pematuhan ketat kepada preskripsi berikut:

  1. Rehat katil, keengganan untuk tinggal di jalan selama 5-6 hari untuk mengelakkan kemerosotan mendadak.
  2. Minuman suam yang banyak, terutamanya air mineral, susu dengan soda, persediaan herba dengan pinggul mawar, chamomile dan sage. Agar tidak mencederakan mukosa yang meradang, suhu cecair tidak boleh terlalu tinggi.
  3. Diet harus terdiri daripada makanan homogen tanpa rempah, seperti bijirin, sup, kentang tumbuk dan sup.

Makanan pepejal meningkatkan kesakitan apabila menelan dan boleh menyebabkan kerosakan mekanikal pada kawasan mulut dan tekak yang meradang.

  1. Bilik di mana pesakit berada mesti dibersihkan dan berventilasi setiap hari.
  2. Membilas tekak secara tetap, 7-10 kali sehari, yang akan membersihkan tekak dari rembesan purulen yang kekal selepas pematangan dan pembukaan folikel.

Pesakit boleh pulih dalam masa 5 hari, tetapi tidak digalakkan untuk segera pergi bekerja dan melawat tempat awam. Kekebalan memerlukan masa untuk pulih daripada penyakit. Doktor mengesyorkan melindungi badan daripada bersentuhan dengan persekitaran luar selama 10 hari. Tidur yang sihat, rehat yang baik, diet seimbang, sayur-sayuran dan buah-buahan akan membantu meningkatkan kesihatan anda.

Terapi antibakteria

Tonsilitis folikular penuh dengan komplikasi, yang paling teruk adalah reumatik, yang dicirikan oleh kecacatan injap yang teruk dan membawa kepada ketidakupayaan. Untuk menyekat flora bakteria, antibiotik adalah rawatan ubat utama.

Sekiranya tiada tindak balas alahan, doktor menetapkan antibiotik dari dua kumpulan:

  • Penisilin, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas dan berkesan terhadap streptokokus dan staphylococci. Wakil yang paling terkenal ialah Amoxicillin. Kursus rawatan adalah 10 hari. Sekiranya patogen mempunyai rintangan, Augmentin (Amoxicillin dengan asid clavulanic) ditetapkan.
  • Macrolides yang secara beransur-ansur terkumpul dalam darah: Azithromycin (Sumamed), josamycin, clarithromycin. Kursus pentadbiran adalah sehingga 5 hari, yang memberikan kesan yang berkesan pada bakteria dalam masa 10 hari yang sama.

Antibiotik berkesan yang dipilih dinilai oleh doktor selepas 72 jam, seperti yang dibuktikan oleh penurunan suhu dan kesejahteraan umum pesakit. Jika ubat tidak berkesan, ia ditukar kepada ubat dari kumpulan lain.

Dengan terapi antibiotik, adalah penting untuk mematuhi rejimen dan tempoh mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor dengan ketat.

Menghentikan antibiotik awal akan membawa kepada perkembangan rintangan bakteria terhadap ubat ini: sekiranya berlaku kambuh atau komplikasi, ia akan menjadi tidak berkesan.

Pembedahan

Untuk tonsilitis berulang, doktor anda boleh memerintahkan tonsilektomi (penyingkiran tonsil). Petunjuk utama untuk prosedur ini ialah:

  • ketidakberkesanan rawatan antibakteria;
  • tonsil yang diperbesarkan, menjadikannya sukar untuk menelan dan bernafas;
  • penyebaran proses purulen ke tisu yang jaraknya rapat.

Terdapat pelbagai instrumen untuk mengeluarkan tonsil, seperti pisau bedah inframerah, pisau bedah elektrik, pisau bedah ultrasonik, dan laser karbon untuk mengurangkannya.

Ubatan alternatif

Beberapa resipi ubat tradisional semasa rawatan terapeutik utama akan membantu mempercepatkan proses penyembuhan. Untuk menyediakan penyelesaian antibakteria untuk berkumur, anda perlu:

  • 1 bit
  • 1 sudu besar. l. 6% cuka sari apel.

Bit diparut pada parutan halus dan dicampur dengan cuka. Biarkan campuran selama 4 jam di tempat yang gelap, kemudian tapis jus melalui kain tebal. Berkumur dengan larutan yang terhasil setiap 3 jam.

Madu dan produk lebah boleh membantu melegakan keradangan. Sekeping propolis selepas makan 3 kali sehari selama 2-3 hari akan membantu melegakan gejala sakit tekak folikel. Propolis berkualiti baik meninggalkan rasa kesemutan atau pedih di dalam mulut selepas mengunyah.

Beri dan buah-buahan masak akan membantu memulihkan sistem imun yang lemah. Dalam cuaca sejuk, mereka boleh digantikan dengan jem raspberi, jus cranberry. Tambahkan beri hitam, raspberi dan pinggul mawar kepada pelbagai teh herba seperti bunga linden atau thyme.

Perlu diingat bahawa preskripsi rakyat tidak menggantikan rawatan dadah, dan sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan doktor.