Anatomi dan ciri fungsi tonsil

Pengumpulan tisu limfoepitelial dalam nasofaring orang - tonsil dan tonsil - adalah sebahagian daripada sistem imun. Tetapi tidak ada tonsil di tekak secara rasmi dipanggil kelenjar. Secara keseluruhan, 6 formasi berbentuk badam dibezakan, tetapi daripadanya tonsil hanya sepasang palatine. Sebagai tambahan kepada mereka, terdapat juga tiub berpasangan, dan tonsil lingual yang tidak berpasangan di tekak, adenoid pharyngeal. Tetapi, untuk memahami mengapa tonsil diperlukan secara umum, dan mengapa tonsil diperlukan khususnya, seseorang harus mempertimbangkan semua keupayaan fungsi dan tugas elemen sistem imun ini dan struktur anatomi tonsil.

Ciri-ciri struktur struktur

Kehadiran dalam pembentukan limfoepitelial berliang palatina banyak kekosongan menerangkan apakah tonsil dari sudut pandangan anatomi. Lekukan sedemikian menembusi struktur - 10-20 lacunae dalam satu pembentukan - menjadi perangkap untuk mikroorganisma patogen (virus, bakteria, dll.) dan tempat untuk sistem imun "bertemu" potensi bahaya mikrob dari luar. Keseluruhan struktur badam secara mendalam dan di permukaan mengandungi folikel. Dalam keadaan sihat, folikel dan lacunae menghasilkan seberapa banyak makrofaj, plasmosit dan limfosit yang diperlukan untuk membunuh jangkitan.

Hasil "pertarungan" adalah pengumpulan nanah, komposisinya termasuk sel-sel mati dan mikroorganisma yang dimusnahkan.

Di sepanjang permukaan, tonsil ditutup dengan kapsul - membran mukus. Di bahagian belakang, mereka dilapisi dengan lapisan serat periaminal. Dengan komplikasi angina, jika nanah menembusi ke dalam tisu selulosa dan kapsul, abses peritonsillar didiagnosis.

Oleh kerana innervating pendidikan, keradangan badam disertai dengan rasa sakit. Bekalan darah disediakan oleh cabang-cabang arteri karotid luaran, yang, dengan pemburukan penyakit, penuh dengan jangkitan saluran darah, sepsis, perkembangan sindrom Lemierre, meningitis streptokokus, dll.

Pembentukan limfoepitelial lain juga mempunyai ciri struktur khusus mereka sendiri:

1. Pharyngeal (tonsil Lushka). Mewakili beberapa lipatan melintang membran mukus, ditutup dengan epitelium bersilia.
2. Berbahasa. Mempunyai alur median, yang membahagikan formasi di tengah kepada dua bahagian. Permukaannya berbukit dengan lekukan kecil, di bahagian bawahnya adalah saluran kelenjar air liur.
3. paip. Berbeza dengan yang lain dalam saiz yang lebih kecil. Mereka terdiri daripada tisu limfoid meresap dengan sebilangan kecil nodul limfoid.

Oleh itu, tonsil adalah sejenis perangkap anatomi untuk biopatogen, yang terletak pada "garisan pertahanan pertama", yang mana halangan limfoepitelial diperlukan di sepanjang semua laluan jangkitan yang mungkin.

Klasifikasi dan lokasi

Tonsil - struktur dan fungsinya - memungkinkan untuk membentuk klasifikasi secara serentak mengikut beberapa parameter. Jadi, pengelasan dengan penomboran menganggap pembahagian kepada:

• berpasangan, yang diwakili oleh palatine (ke-1, ke-2) dan sangkakala (ke-5, ke-6),
• tidak berpasangan, termasuk pharyngeal (ke-3) lingual (ke-4).

Pengumpulan sedikit tisu limfoepitelial pada dinding tekak posterior, bersama-sama dengan pembentukan badam, membentuk cincin limfadenoid Valdeer-Pirogov yang dipanggil.

1. Palatine. Yang paling terkenal di kalangan orang adalah tonsil-tonsil, lokasi yang boleh ditentukan secara visual dengan melihat ke dalam mulut terbuka. Di antara 2 gerbang palatine di ceruk tonsil di mana tonsil terletak, seseorang dapat melihat pembentukan simetri yang menyerupai dua acorn kecil (begini bagaimana perkataan "tonsil" diterjemahkan dari bahasa Latin). Terdapat lidah di antara mereka di sepanjang paksi simetri. Permukaan bebas tonsil diarahkan ke farinks dan ditutup dengan epitelium. Sebaliknya, tonsil bercantum dengan dinding kapsul dengan permukaan sisi pharyngeal.
2. Pharyngeal (nasofaring). Tumbuhan adenoid ini terletak pada forniks dinding posterior nasofaring. Biasanya, mereka tidak kelihatan di dalam mulut, tetapi dengan peningkatan yang ketara mereka boleh menggantung di belakang lidah. Dalam keadaan ini, adenoid yang membesar sangat menghalang pernafasan, menyumbang kepada gangguan pendengaran, dan boleh menyebabkan perkembangan otitis media.
3. paip. Tidak jauh dari nasofaring terdapat pembentukan tiub. Tonsil kecil pharynx ini terletak di kawasan pembukaan pharyngeal - di mulut tiub pendengaran dan rongga hidung. Keradangan mereka juga boleh menyebabkan perkembangan otitis media dan gangguan pendengaran.
4. Berbahasa. Pembentukan tidak berpasangan di pangkal (akar) lidah. Keradangan di kawasan ini menyebabkan kesakitan apabila menelan dan cuba bercakap.

Fungsi dan tugas

Tonsil pada manusia terbentuk sebelum lahir dan berkembang secara aktif sehingga umur 15-16 tahun. Selepas tamat akil baligh, pertumbuhan mereka perlahan dan proses progresif digantikan dengan proses regresif. Tonsil bertanggungjawab untuk keadaan imuniti tempatan, dan pada kanak-kanak kecil, tonsil terlibat dalam hematopoiesis, dan juga menyumbang kepada pembentukan enzim yang terlibat dalam pencernaan oral.

Fungsi tonsil sebagai sebahagian daripada sistem imun boleh dibahagikan kepada penghalang dan imunogenik.

1. Penghalang. Tugas itu datang kepada pemusnahan mikroorganisma yang telah memasuki rongga mulut dengan nafas, makanan, atau sudah ada di dalam, yang mungkin dengan karies, tonsilitis kronik, periodontitis, gingivitis. Di sini, makrofaj yang dihasilkan dalam folikel mengambil peranan aktif.
2. Imunogenik. Limfosit T dan B yang matang dalam folikel menghasilkan antibodi (pelbagai immunoglobulin), yang bertanggungjawab untuk tindak balas imun.

Bergantung pada laluan jangkitan dan kelemahan imuniti tempatan, nilai sebenar tonsil mungkin berbeza-beza. Jadi pembentukan tiub, sebagai contoh, "melindungi" organ pendengaran, alat vestibular, dan daripadanya, pada tahap yang lebih besar daripada tonsil lain, bergantung pada seberapa tinggi kebarangkalian penyakit telinga dan seberapa cepat alat itu akan pulih selepas sebelumnya. penyakit telinga.

Tonsil juga boleh menjejaskan timbre suara, memberikan pertuturan naungan ciri. Oleh itu, orang yang profesionnya berkaitan dengan fungsi pembentuk suara harus mengambil kira fakta ini apabila perlu untuk mengeluarkan tonsil. Ramai penyanyi dan juruhebah cuba yang terbaik untuk mengelakkan pembedahan, bergantung pada kaedah konservatif.

Tonsil hipertrofi atau adenoid yang diperbesarkan juga boleh menyebabkan ciri "kata ganti nama Perancis". Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya satu kes bertuah transformasi timbre selepas mengalami keradangan juga diketahui. Pelakon Vasily Livanov memperoleh suaranya yang terkenal, yang menyuarakan peranan Gena Crocodile, Carlson, Sherlock Holmes dan watak-watak lain, hanya selepas mengalami keradangan teruk.

Perkembangan hipertrofi tonsil, tonsilitis kronik, paratonsilitis, dengkuran, hipertrofi tonsil pharyngeal dikaitkan dengan patologi pada tonsil.

Pembuangan paksa tonsil mengurangkan pertahanan imun badan, tetapi dalam beberapa kes - contohnya, dalam arthritis rheumatoid - walaupun penyingkiran mereka tidak menghilangkan patologi sebanyak 100%, kerana proses keradangan autoimun dapat menyokong dirinya sendiri.

Penyebab dan gejala keradangan

Penyebab keradangan pembentukan limfoepitelial yang paling biasa ialah jangkitan bakteria dan virus, dan, pada tahap yang lebih rendah, jangkitan kulat. Sebagai tambahan kepada tumpuan kronik jangkitan dan kerosakan di pinggir sistem imun, ciri-ciri anatomi orofarinks boleh menyebabkan keradangan.

Oleh itu, kelengkungan septum menimbulkan "pernafasan yang tidak betul", akibatnya udara sejuk tidak mempunyai masa untuk memanaskan badan, dan mikroorganisma yang terdapat di dalamnya tidak ditapis oleh mekanisme perlindungan lain.

Dalam hal ini, beberapa petua pencegahan boleh diberikan untuk membantu mengelakkan jangkitan:

• Apabila bersentuhan dengan orang yang sakit, tinggal pada jarak selamat yang mencukupi untuk mengelakkan jangkitan oleh titisan bawaan udara, dan elakkan menggunakan barangan isi rumah yang dijangkiti.
• Elakkan hipotermia, kekurangan vitamin, malnutrisi.
• Pantau keadaan gigi dan mulut anda.

Gejala jangkitan tonsil boleh muncul selepas beberapa jam dan ditunjukkan dalam:

• ciri menggeletek,
• penyebaran kesakitan yang mengganggu menelan,
• peningkatan ketara dalam saiz kelenjar dan adenoma,
• kelesuan umum dengan peningkatan suhu badan,
• manifestasi suara serak dengan penyebaran keradangan ke dalam glotis.

Sesetengah simptom adalah khusus dan bergantung kepada bentuk tonsillitis. Dalam bentuk catarrhal, proses keradangan hanya menjejaskan kulit luar tonsil, yang membawa kepada kemerahan dan bengkak, tetapi tidak selalu disertai dengan peningkatan suhu. Sekiranya tiada rawatan yang betul, bentuk catarrhal masuk ke peringkat penyakit lacunar atau folikel. Dalam kes pertama, nanah terkumpul di lacunae, menyerupai palam. Pada yang kedua, apabila dilihat, titik putih-kuning dapat dilihat, menunjukkan perkembangan abses. Keradangan phlegmonous disertai dengan penyebaran proses berjangkit di luar tonsil dan membawa kepada perkembangan abses. Rawatannya dijalankan di hospital.

Keradangan adenoid, selalunya, berbeza secara gejala daripada keradangan tonsil lingual. Dalam kes pertama:

• kesukaran dalam pernafasan hidung
• terdapat pelepasan lendir dan purulen dari hidung,
• mungkin penampilan sakit di telinga,
• suhu sering meningkat.

Dalam kes keradangan tonsil lingual:

• fungsi menelan terjejas,
• terdapat kesakitan dan ketidakselesaan di tekak,
• suhu tinggi direkodkan,
• kesakitan bertambah apabila cuba menggerakkan lidah (apabila menjelirkan lidah atau semasa bercakap).

Proses keradangan akut yang berlaku dalam pembentukan limfoepitelial dengan cepat digantikan oleh bentuk kronik, oleh itu, disyorkan untuk memulakan rawatan sebaik sahaja gejala pertama muncul. Keterukan tonsillitis kronik boleh berlaku beberapa kali setahun, dengan peningkatan risiko jangkitan pada jantung, sendi, dan buah pinggang. Dengan terapi yang betul, angina dalam bentuk akut sembuh dalam seminggu setengah, dan rawatan bentuk kronik boleh mengambil masa beberapa bulan. Walau bagaimanapun, terdapat kecacatan kelahiran (cth, kelenjar ketiga) yang dianggap selamat dan tidak memerlukan rawatan khas.