Perforasi sinus maksila - gejala dan rawatan

Perforasi sinus maxillary adalah salah satu komplikasi yang berlaku semasa penyingkiran gigi kunyah atas. Dalam erti kata lain, kita bercakap tentang lubang antara sinus (sinus) dan mulut, yang terbentuk di tapak gigi yang dicabut. Dan walaupun perforasi sinus maxillary tidak dibezakan oleh ramai doktor sebagai penyakit yang berasingan, masalah ini berlaku agak kerap. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui lebih lanjut mengenainya.

Punca penembusan resdung

Penyakit sedemikian boleh diprovokasi oleh:

• Teknologi cabut gigi yang salah. Kerosakan pada lantai sinus berlaku dengan tergesa-gesa dan dengan pendedahan yang berlebihan kepada gigi dengan forsep. Oleh itu, selepas prosedur, fistula sering muncul. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa ciri anatomi pada pesakit yang menjadikan sinus mereka lebih sensitif dan terdedah.
• Kursus pemulihan endodontik (satu set langkah untuk memelihara gigi asli) melibatkan penembusan dalam terus di bawah gigi itu sendiri atau ke dalam gusi. Campur tangan sedemikian juga sering membawa kepada penampilan penembusan lantai sinus maxillary. Rawatan sedemikian adalah dalam permintaan dalam kes jangkitan atau kemusnahan hampir lengkap gigi (tetapi pada masa yang sama ia boleh diselamatkan).
• Menggantikan gigi asli dengan gigi tiruan, iaitu implantasi gigi. Dengan operasi yang agak kompleks, reka bentuk khas dalam bentuk skru dipasang di tempat proses akar gigi asli. Pelanggaran teknik implantasi boleh merosakkan plat tulang.
• Periodontitis kronik. Ia adalah proses keradangan pada tisu yang mengelilingi gigi. Dengan patologi ini, ketebalan plat tulang yang memisahkan sinus maxillary dari molar menjadi minimum. Pengekstrakan gigi yang lengkap diperlukan, dan perforasi sinus maxillary tidak dapat dielakkan dalam apa jua keadaan.
• Reseksi akar adalah prosedur pemulihan untuk periodontitis kronik. Ia melibatkan penyingkiran bahagian atas akar dengan fokus purulen. Manipulasi sedemikian sering membawa kepada komplikasi dalam bentuk perforasi.
• Campur tangan pembedahan dalam proses alveolar rahang atas (penyingkiran sepenuhnya gigi yang terjejas, dan sebagainya).

Simptom

Sinus maxillary tidak kedap udara dan terpencil sepenuhnya; udara beredar di dalamnya. Itulah sebabnya, dalam proses penembusan, aliran darah disertai oleh gelembung udara. Apakah gejala yang mungkin menunjukkan gangguan ini?

• Pendarahan bermula di rongga gigi yang muncul selepas pengekstrakan gigi. Ia dilengkapi dengan gelembung udara, yang menjadi lebih besar jika anda membuat pernafasan tajam melalui hidung.
• Apabila gigi dicabut, ia berdarah terus dari tempat ia terletak. Bagi perforasi, maka dengan kerosakan sedemikian, darah boleh mengalir dari hidung. Dan lebih khusus - dari lubang hidung, yang lebih dekat dengan sinus yang rosak.
• Selalunya, pesakit mula "bercakap di hidung", iaitu, ke hidung. Tetapi simptom ini sukar untuk disedari dengan segera kerana sapuan kapas di dalam mulut.
• Selepas masa tertentu, pesakit merasakan peredaran udara bebas melalui soket gigi. Selanjutnya, terdapat rasa berat khayalan di rahang atas.

Sekiranya kerosakan tisu telah berlaku dengan alat perubatan endodontik semasa implantasi gigi, maka instrumen sedemikian, sebagai peraturan, menembusi tisu sedikit lebih dalam daripada biasa. Di samping itu, dia boleh menukar kedudukannya dengan agak mendadak. Kemudian ia tidak akan sukar untuk menentukan perforasi, tetapi mungkin terdapat kerosakan yang minimum (halus). Dalam kes ini, gejala lain yang tidak menyenangkan timbul dalam bentuk proses keradangan, serta suppuration tisu. Terdapat sakit kepala yang menyakitkan dan sakit di rahang atas (terutama apabila menutup mulut).

Selanjutnya, salah satu lubang hidung membengkak dan menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas. Pelepasan purulen muncul dari lubang hidung, seluruh badan mengatasi kelemahan, suhu meningkat dengan mantap. Ini adalah tanda-tanda awal resdung. Oleh itu, pada temu janji doktor, anda pasti harus mengatakan tentang lawatan ke doktor gigi baru-baru ini. Ini akan membantu menjelaskan gambaran klinikal dengan lebih cepat.

Bagaimana untuk merawat penyakit?

Sebelum memulakan terapi, doktor mesti memastikan bahawa memang terdapat perforasi. Oleh itu, pada peringkat pertama, diagnostik dilakukan. Untuk tujuan ini, mohon:

• kuar ultra-nipis;
• radiografi;
• tomografi yang dikira.

Dua pilihan terakhir adalah terutamanya dalam permintaan, kerana ia jelas menunjukkan kehadiran / ketiadaan perforasi. Di samping itu, ia dijamin menunjukkan jika terdapat serpihan gigi dan objek lain dalam sinus. Dalam sesetengah kes, perforasi mungkin lama. Oleh itu, fistula muncul, dan tumpuan keradangan dikesan secara eksklusif dengan bantuan tomografi yang dikira, serta ujian darah.

Dalam kebanyakan kes, rawatan melibatkan campur tangan pembedahan dalam rongga sinus. Pembedahan boleh dielakkan jika perforasi ditemui serta-merta di kerusi doktor gigi. Dalam kes ini, fistula tidak akan muncul. Lubang itu akan dikeluarkan di tempat oleh doktor sendiri (sebagai peraturan, ia hanya dijahit dan diproses).

Walau bagaimanapun, sinus tidak selalu bersiul, dan jahitannya diperlukan. Kadang-kadang cukup untuk memastikan ketatnya luka dan mewujudkan semua keadaan yang diperlukan untuk penyembuhannya. Jadi, sebagai contoh, tampon yang direndam dalam iodin boleh digunakan pada luka (ini akan menyelamatkannya daripada jangkitan). Kadangkala tampon diletakkan selama 7 hari untuk membantu melindungi daripada jangkitan.

Sangat sukar untuk menginsuranskan diri anda terhadap penembusan. Lagipun, tanggungjawab dalam kes ini bukan sahaja terletak pada pesakit, tetapi juga dengan doktor. Kami mengesyorkan, sebelum pergi ke doktor gigi, untuk melakukan diagnosis rahang dan gusi.

Di samping itu, adalah perlu untuk sentiasa memantau keadaan gigi dan keseluruhan rongga mulut, prosedur kebersihan dan perubatan harus dilakukan tepat pada masanya dan dengan kualiti tertinggi. Sekiranya anda melihat gejala pertama perforasi, anda perlu segera menghubungi pakar.