Kardiologi

Semua tentang kegagalan jantung akut

Kegagalan jantung akut adalah perubahan kritikal dalam kerja sistem kardiovaskular badan. Penyakit berbahaya ini menunjukkan dirinya pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Pengelasan

Salah satu jenis gangguan peredaran darah dalam tubuh manusia dipanggil kegagalan jantung akut. Kerja normal semua organ adalah mustahil tanpa jumlah darah masuk yang mencukupi, dan dengannya - oksigen. Dengan gangguan peredaran darah dalam badan, kegagalan yang serius berlaku.

Kegagalan jantung akut adalah berbahaya kerana ia muncul secara tiba-tiba. Ia mungkin akibat daripada sebarang penyakit lain atau disfungsi organ. Gaya hidup juga memainkan peranan yang besar. Merokok dan minum minuman beralkohol mempunyai kesan negatif terhadap fungsi badan. Akibat tabiat buruk ini, darah menjadi pekat, yang membawa kepada penyumbatan saluran darah dan terhentinya keseluruhan sistem peredaran darah.

penting. Jika rawatan perubatan yang berkelayakan tidak diberikan tepat pada masanya, seseorang boleh mati dalam masa beberapa jam.

Bahaya penyakit ini terletak pada fakta bahawa ia dapat menampakkan diri dengan latar belakang kegagalan jantung kronik.

Penyakit ini mempunyai jenis tertentu, diagnosis yang mustahil tanpa pemeriksaan perubatan.

Jenis penyakit mengikut penyetempatan:

  • ventrikel kiri;
  • ventrikel kanan;
  • bercampur-campur.

Jenis pertama menunjukkan dirinya apabila ventrikel kiri terbeban atau akibat ketidakstabilan fungsi kontraktil miokardium. Terdapat penyempitan aorta dan infarksi miokardium, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam jumlah darah dalam peredaran sistemik.

Patologi ventrikel kanan dicirikan oleh genangan darah dalam peredaran sistemik. Ia muncul akibat beban berlebihan ventrikel kanan. Pesakit mempunyai pembengkakan organ dalaman (selalunya paru-paru), perubahan warna kulit, penipisan umum badan.

Jenis campuran penyakit ini, yang dicirikan oleh ketidakstabilan kerja perut kanan dan kiri, dianggap sebagai jenis yang paling berbahaya - peredaran darah dalam badan terganggu sepenuhnya.

Terdapat juga klasifikasi penyakit, yang ditentukan oleh jenis hemodinamik hipokinetik. Ia termasuk kejutan refleks (sindrom sakit di kawasan jantung, yang dihapuskan dengan bantuan terapi anestetik); kejutan aritmia (muncul akibat gangguan degupan jantung); kejutan kardiogenik (diagnosa pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun, kerosakan otot jantung melebihi 40-50% daripada jumlah jisim miokardium perut kiri).

Keadaan badan di mana jantung tidak dapat menyediakan organ dengan jumlah darah yang normal dipanggil kemerosotan mendadak dalam kegagalan jantung akut kronik.

Tanda-tanda penyakit

Penjagaan tepat pada masanya boleh menyelamatkan nyawa pesakit. Atas sebab ini adalah perlu untuk mengetahui tanda-tanda utama penyakit ini.

Ini termasuk sesak nafas, kelemahan umum dan cepat keletihan seseorang, walaupun dengan senaman ringan. Kekeliruan, nadi seperti benang, mengantuk, turun naik dalam tekanan darah, edema pada bahagian bawah juga diperhatikan.

Tanda-tanda kegagalan jantung akut ventrikel kiri:

  • batuk lembap dengan kahak berbuih;
  • berdehit dalam bronkus dan paru-paru;
  • sesak nafas;
  • serangan sesak nafas pada waktu malam;
  • sakit dada, dihantar di bawah skapula;
  • pening yang berterusan.

Pesakit berada dalam kedudukan yang selesa untuknya hampir sepanjang masa - kedudukan duduk. Pengsan adalah perkara biasa. Semasa perjalanan penyakit, kejutan kardiogenik, edema pulmonari dan asma jantung berkembang.

Tanda-tanda patologi ventrikel kanan:

  • ketidakselesaan di sternum;
  • sesak nafas;
  • pening;
  • peningkatan kadar jantung;
  • bengkak anggota badan;
  • pucat kulit;
  • bengkak urat yang terletak di leher;
  • kelemahan;
  • asites;
  • akrosianosis;
  • hiperhidrosis;
  • gelatomegali.

Penyakit ini dicirikan oleh genangan darah dalam peredaran sistemik.

Pada peringkat awal penyakit, gejala akan menjadi ringan. Sesak nafas mungkin muncul semasa senaman. Pesakit sering mengabaikannya, kerana perubahan berkaitan usia dalam badan. Batuk muncul akibat peningkatan tekanan dalam saluran paru-paru. Debaran jantung diperhatikan selepas bersenam atau makan. Pesakit mengadu keletihan yang cepat dan kelemahan umum.

Selalunya, pesakit mengalami penurunan jumlah air kencing. Ini disebabkan oleh peredaran terjejas dalam pelvis kecil. Bengkak muncul pada bahagian bawah kaki. Hujung hidung, serta kulit kaki dan tangan, memperoleh warna kebiruan.

penting. Sekiranya genangan darah terbentuk di dalam saluran hati, kegagalan jantung akut disertai dengan sindrom kesakitan di bawah tulang rusuk kanan.

Apabila penyakit itu berlanjutan, peredaran darah di otak terganggu. Gejala utama pada peringkat ini adalah kerengsaan, keletihan selepas tekanan mental, keadaan kemurungan yang berterusan. Gangguan tidur diperhatikan. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya, patologi akan membawa kepada kematian.

Kegagalan jantung akut dan gejalanya sebelum kematian:

  • kesakitan yang tidak dapat ditanggung di dalam hati dan di bawah skapula;
  • mengantuk;
  • kelemahan umum badan;
  • pernafasan yang bising, yang kemudiannya perlahan, menjadi sawan;
  • murid melebar;
  • perubahan dalam naungan kulit (pucat);
  • nadi pada arteri karotid tidak dirasai;
  • kekurangan refleks pupillary dan kornea;
  • pening kepala.

penting. Sekiranya anda melihat semua gejala ini, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Seseorang boleh mati dalam beberapa minit. Sebagai peraturan, kematian diperhatikan di luar keadaan pegun. Kematian boleh berlaku akibat kejutan saraf atau senaman fizikal yang ketara. Terdapat kes kematian yang kerap berlaku semasa rehat. Ia semua bergantung pada peringkat perkembangan penyakit.

Punca kejadian

Jantung adalah penghubung utama dalam rantaian peredaran darah. Pelanggaran dalam kerjanya akan menyebabkan ketidakstabilan dalam fungsi semua organ.

Penyebab utama kegagalan jantung akut ialah:

  • penyakit jantung (infarksi miokardium akut, miokarditis);
  • patologi pembangunan dan operasi bilik jantung dan injapnya;
  • hipertrofi miokardium;
  • dekompensasi kekurangan kronik;
  • krisis hipertensi;
  • tamponade jantung - genangan cecair di antara daun kantung perikardium;
  • embolisme pulmonari - pembentukan bekuan darah yang paling kerap menyumbat urat di pelvis dan bahagian bawah kaki;
  • penyakit akut paru-paru dan bronkus.

Penyebab kegagalan jantung akut ini diperhatikan akibat gangguan dalam kerja organ utama. Jumlah darah yang tidak mencukupi dibekalkan ke saluran.

Terdapat beberapa lagi sebab untuk perkembangan penyakit yang tidak berkaitan dengan fungsi otot jantung. Ini termasuk: campur tangan pembedahan yang meluas dalam tubuh manusia (pemulihan organ dalaman selepas kerosakan), jangkitan pernafasan, kecederaan otak, kejutan saraf, penggunaan berlebihan antidepresan, asma bronkial, strok, kesan toksik pada miokardium.

Yang terakhir ini sangat berbahaya untuk seluruh organisma. Ia muncul akibat penggunaan berlebihan minuman beralkohol, serta merokok.

Rawatan tradisional

Dengan diagnosis tepat pada masanya, pesakit boleh menyelamatkan nyawa. Rawatan kegagalan jantung akut memerlukan pendekatan bersepadu. Tindakan utama adalah bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit.

penting. Pesakit yang telah didiagnosis dengan kegagalan jantung akut, dan telah mengenal pasti sebab kejadiannya, memerlukan kemasukan ke hospital segera.

Pesakit diberi vasodilator untuk mengurangkan tekanan dalam saluran vena. Ubat jenis ini akan membantu mengurangkan jumlah darah yang mengalir ke jantung. Kesan ini menekan beban sistolik pada miokardium.

Kahak berbuih dan sesak nafas yang progresif dihapuskan dengan bantuan ubat khas. Edema pulmonari dan kejutan kardiogenik dinetralkan.

Jika genangan darah terbentuk dalam bulatan kecil peredaran, pendarahan mesti dilakukan. Ini akan membantu untuk menyekat risiko edema pulmonari dan saluran pernafasan seseorang. Hasil daripada rawatan yang betul, aliran darah dalam saluran vena berkurangan.

Nota. Pendarahan darah dilakukan dalam jumlah tidak lebih daripada 500 ml. Dengan anemia dan tekanan darah rendah, kaedah rawatan ini adalah kontraindikasi.

Dalam kes penyakit yang teruk, lintah juga digunakan. Mereka diletakkan di kawasan sakrum. Apabila serangan disetempat di perut kanan, lintah diletakkan di kawasan hati. Sekiranya asma jantung diperhatikan, phlebotomy dilakukan dengan kaedah radikal.

Selalunya, mereka cuba merawat pesakit dengan bantuan kaedah perubatan alternatif atau ubat-ubatan rakyat. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada akibat negatif, serta kematian.

Ciri-ciri patologi pada kanak-kanak

Kegagalan jantung akut adalah penyakit yang berlaku bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit sedemikian tepat pada masanya dengan lulus ujian tertentu dan menjalani imbasan ultrasound.

Kegagalan jantung akut pada kanak-kanak boleh menjadi ventrikel kiri, ventrikel kanan dan total. Penyakit ini berlaku sebagai komplikasi selepas jangkitan sebelumnya, dengan kehadiran penyakit jenis alahan, akibat keracunan eksogen. Agak sering diperhatikan pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan kecacatan jantung. Ciri penyakit ini adalah perjalanannya yang cepat.

Terdapat tiga peringkat dalam perkembangan penyakit:

  • Pada mulanya, sesak nafas, takikardia, bunyi jantung tersekat, berdehit lembap dan kering diperhatikan, jumlah darah minit berkurangan.
  • Yang kedua dicirikan oleh kehadiran tanda-tanda edema pulmonari, hati yang diperbesarkan, rupa berdehit semasa bernafas, dan bengkak muka diperhatikan.
  • Pada peringkat ketiga, edema pulmonari, turun naik tekanan darah dan oligoanuria didiagnosis.

Penyakit ini boleh dicetuskan oleh degupan jantung yang tidak teratur akibat daripada aktiviti yang berlebihan. Integriti miokardium juga memainkan peranan penting. Sekiranya ia rosak, darah tidak mengalir ke semua organ tepat pada masanya.

Ramalan

Sindrom dan jenis kegagalan jantung akut hanya boleh didiagnosis hasil daripada pemeriksaan perubatan yang betul. Prognosis untuk pesakit tidak boleh dipanggil negatif. Menurut statistik, kadar kematian pesakit dalam tempoh 60 hari selepas permulaan penyakit adalah 10%. Selepas dimasukkan semula ke hospital - 35%. Tahun pertama penyakit ini dicirikan oleh kadar kematian sebanyak 40%.

Hampir setiap pesakit kedua yang didiagnosis dengan penyakit itu memerlukan rawatan semula di hospital.

Untuk menyelamatkan pesakit, anda mesti menjalani pemeriksaan perubatan yang berkelayakan. Berdasarkan keputusan ujian yang diterima, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan. Ia tidak disyorkan untuk mengabaikan tanda-tanda awal kegagalan jantung akut. Penyakit ini berkembang agak cepat, dan kadang-kadang mustahil untuk menyelamatkan nyawa seseorang.