Kardiologi

Aneurisma septum atrium pada kanak-kanak

Aneurisma septum atrium pada kanak-kanak jarang didiagnosis. Sehingga kini, perubatan moden tidak dapat menamakan punca sebenar patologi ini. Keadaan ini diperburuk oleh fakta bahawa penyakit itu tidak mempunyai gejala ciri dan boleh disahkan hanya selepas diagnosis komprehensif.

Apa ini?

Aneurisma septum atrium adalah patologi berbahaya yang boleh membawa kepada kematian yang cepat. Itulah sebabnya kanak-kanak yang telah disahkan menghidap penyakit mesti sentiasa dipantau oleh pakar kardiologi. Selepas pesakit mencapai umur 1 tahun, patologi dihapuskan oleh pembedahan.

Aneurisma septum atrium merujuk kepada keabnormalan jantung kecil. Patologi ini menyebabkan perubahan dalam struktur dinding kapal besar, dengan latar belakang yang mana penonjolan bahagian jantung yang berasingan terbentuk. Bonjolan diperhatikan dari atrium kanan atau kiri.

Perubatan masih belum mengenal pasti punca sebenar penyakit itu. Salah satu andaian utama mengenai perkembangan penyelewengan ini dalam kerja jantung ialah pembentukan tisu penghubung yang tidak normal pada kanak-kanak semasa perkembangan intrauterinnya, yang disebabkan oleh jangkitan. Sebagai tambahan kepada versi ini, doktor tidak mengecualikan faktor keturunan dalam penularan penyakit.

Aneurisma septum atrium pada kanak-kanak hampir tidak pernah menyebabkan kegagalan jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan penyakit ini tidak ada gangguan serius dalam sistem bekalan darah melalui arteri jantung. Aneurisme disambungkan ke ventrikel kiri jantung menggunakan takungan otot kecil. Itulah sebabnya tidak ada gangguan visual dalam keadaan kanak-kanak, dia tidak mengalami kesakitan, ketidakselesaan.

Tetapi dari masa ke masa, tonjolan patologi menjadi lebih nipis dan boleh menyebabkan pecah. Keadaan yang memburukkan boleh mencetuskan usaha fizikal yang hebat, diet tidak sihat, situasi yang tertekan. Selepas pecah aneurisma septum atrium, kegagalan jantung berlaku, yang membawa kepada kematian kanak-kanak.

Penyakit ini boleh nyata seperti berikut:

  • Denyut patologi di kawasan ruang intercostal ketiga. Jika anda mendengar bayi dalam keadaan terlentang, denyutan akan menjadi seperti bunyi gelombang berayun. Anda boleh menentukannya walaupun tanpa mendengar. Merasa kawasan jantung dengan jari anda, anda boleh menemui kejutan patologi yang disebabkan oleh aneurisme pada pesakit kecil.
  • Gumpalan darah parietal, yang berlaku akibat peredaran darah terjejas. Pembentukan mereka membawa kepada kehilangan denyutan patologi.
  • Pelanggaran irama jantung. Manifestasi ini paling kerap diperhatikan pada remaja yang aktif bermain sukan atau menjalani gaya hidup yang tidak sihat, merokok dan minum alkohol.

Pada masa ini, terdapat tiga bentuk aneurisme. Yang paling biasa ialah penonjolan dinding kapal dari kiri ke atrium kanan. Bentuk kedua patologi adalah kurang biasa dan menampakkan diri dalam bentuk membonjol dinding dari kanan ke kiri. Yang ketiga berbentuk S.

Tanda-tanda bahaya

Aneurisme ventrikel kiri jantung dalam perjalanan yang tidak rumit mungkin tidak nyata dalam apa jua cara. Selalunya, kecacatan ditemui hanya semasa penyelidikan.

Di tapak pembentukan aneurisme, lubang muncul pada septum, yang mengganggu aliran darah melalui saluran dan arteri. Setiap penguncupan sistolik membawa kepada kemasukan darah bukan sahaja ke dalam ventrikel kiri, tetapi juga sebahagiannya ke dalam ventrikel kanan. Ini, seterusnya, membawa kepada peningkatan beban pada atrium kanan, di mana hipertrofi pampasan mula berkembang dari masa ke masa. Secara beransur-ansur, ia menjejaskan seluruh ventrikel.

Aneurisme septum interventricular jantung menimbulkan pembebasan sejumlah besar darah ke dalam paru-paru, yang membawa kepada peningkatan beban pada kapal dan timbulnya gejala hipertensi pulmonari.

Dengan penyakit ini, pesakit muda mungkin mengalami gejala berikut:

  • Sesak nafas, menyebabkan asma dan edema pulmonari.
  • Sensasi yang menyakitkan di dada, yang dicirikan oleh watak yang menarik dan sakit.
  • Sakit dada yang berulang. Gejala ini sepatutnya menjadi sebab untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.
  • Keletihan, kelemahan. Kanak-kanak sentiasa mahu berehat, berbaring, mereka tidak mempunyai kekuatan untuk bermain dan melakukan perkara biasa.
  • Pada bayi yang baru lahir, gejala penyakit adalah regurgitasi yang kerap, yang berlaku akibat penonjolan saluran jantung ke saluran pencernaan.
  • Kanak-kanak berpeluh dengan banyak, walaupun dalam bilik yang sejuk.
  • sakit kepala. Gejala ini diperhatikan pada kanak-kanak yang lebih tua semasa sukan atau permainan aktif.

Tanda-tanda berbahaya yang harus memberi amaran kepada ibu bapa dan mendorong panggilan ambulans termasuk:

  • perubahan mendadak dalam warna kulit - dari pucat ke sianotik;
  • batuk darah yang teruk;
  • bengkak urat di leher;
  • muntah yang teruk, bersama-sama dengan pembekuan darah keluar;
  • kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.

Semua simptom berbahaya ini mungkin menunjukkan aneurisme pecah, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada kegagalan jantung dan kematian yang cepat.

Ciri-ciri patologi pada bayi baru lahir

Aneurisme septum interatrial pada bayi baru lahir terutamanya ditunjukkan oleh sianosis kulit yang lemah. Selebihnya gejala berlaku pada kanak-kanak pada usia 3-4 bulan. Diagnosis akhir boleh dibuat kepada pesakit apabila mencapai umur 2 tahun. Saiz kecil kecacatan pada saluran jantung tidak memberikan gejala, jadi penyakit itu hanya boleh ditentukan melalui diagnosis.

Dengan peningkatan kecacatan, saiznya menjadi lebih daripada 15 mm, aneurisme MPP pada bayi baru lahir mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • Ketinggalan dalam pembangunan fizikal. Pesakit mungkin kurang berat badan dan lambat dalam perkembangan psikomotor.
  • Penurunan dalam pertahanan badan, yang merupakan punca penyakit virus yang kerap.
  • Penonjolan patologi jantung, yang boleh ditentukan oleh palpasi.

Terapi

Sebelum merawat kanak-kanak, dia mesti menjalani prosedur diagnostik tertentu:

  • Auskultasi - mendengar jantung dengan stetoskop. Peranti ini akan membolehkan anda mendengar bunyi jika terdapat kemungkinan anomali;
  • ECG. Ia dilakukan untuk memeriksa kerja jantung, ia memungkinkan untuk mengesan gangguan irama;
  • Ultrasound. Kaedah diagnostik ini selamat dan cukup bermaklumat. Ia membolehkan anda mengesan pembonjolan septum interatrial, serta menentukan turun naik dalam kitaran jantung.

Rawatan bergantung pada kadar pertumbuhan dan peningkatan saiz pembentukan. Dengan perkembangan penyakit, pesakit ditunjukkan campur tangan pembedahan, yang melibatkan menggantikan bahagian kapal yang rosak dengan cantuman buatan.

Aneurisma kecil jarang pecah salur jantung dan boleh dirawat dengan ubat. Terapi ubat termasuk ubat antihipertensi, yang juga digunakan untuk menstabilkan tekanan darah. Langkah-langkah terapeutik harus ditujukan untuk menormalkan kerja otot jantung, mewujudkan irama, dan meningkatkan proses metabolik dalam miokardium.

Rawatan tidak lengkap tanpa persediaan magnesium. Peranan unsur surih ini dalam pembentukan gentian kolagen sukar untuk dipandang terlalu tinggi.Magnesium mempunyai kesan antiarrhythmic, menyumbang kepada penguncupan dan kelonggaran sel-sel jantung. Itulah sebabnya ia termasuk dalam terapi kompleks untuk gangguan irama.

Rawatan dengan persediaan magnesium terdiri daripada mengambil "Magnerot" tiga kali pada dos 0.5 g pada satu masa. Tempoh terapi sedemikian ialah 1 minggu. Selepas itu, ambil 25 g ubat ini selama 5 minggu. Penggunaan "Magne B6" juga diperlukan. Kursus rawatan adalah 1.5-2 bulan. Dalam kes ini, dos bergantung kepada berat kanak-kanak.

Untuk perlindungan antioksidan dan kesan penstabilan membran, L-carnitine, Cyto-Mac, Coenzyme Q10 digunakan. Terapi metabolik boleh bertahan selama kira-kira 1.5 bulan. Lebih-lebih lagi, ia mesti diulang beberapa kali setahun, sebagai peraturan, dua atau tiga sudah cukup.

Untuk meningkatkan metabolisme, disyorkan untuk mengambil vitamin PP dan kumpulan B. Terapi vitamin dijalankan dalam kursus dua bulan, dengan pengulangan sehingga 3 kali setahun.

Ia juga mungkin menggunakan penyekat beta, glikosida dan antikoagulan. Yang pertama membantu mengurangkan kadar denyutan jantung. Glikosida dan antikoagulan boleh ditetapkan sebelum pembedahan.

Di samping itu, anda harus mematuhi rawatan bukan ubat, intipatinya adalah seperti berikut:

  • Ia adalah perlu untuk mengatur rejimen hari kanak-kanak dengan betul, memberinya tidur yang normal, berjalan di udara segar, dan rehat yang betul.
  • Perhatian khusus harus diberikan kepada pemakanan bayi, ia harus seimbang dan sihat yang mungkin.
  • Ia berguna untuk menjalankan hidroterapi atau balneoterapi.
  • Jenis urutan yang berbeza mempunyai kesan yang sangat baik.
  • Fisioterapi juga akan memberi manfaat, terutamanya apabila ia berkaitan dengan elektroforesis menggunakan magnesium.

Aneurisma kecil boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi mereka mesti digunakan hanya di bawah pengawasan doktor yang hadir. Jangan sekali-kali anda menjalankan eksperimen sendiri, terutamanya jika pembentukan patologi telah mencapai saiz yang besar.

Daripada resipi perubatan tradisional, koleksi herba seperti pinggul mawar, Valerian officinalis, hawthorn dan marsh calamus telah terbukti dengan sempurna. Untuk menyediakan produk, anda mesti mengambil 1 sudu besar. sudu setiap komponen, dan tuangkan bahan mentah dengan air mendidih (0.5 l). Selepas infusi telah berdiri selama 2-3 jam, ia ditapis, dan 1 sudu teh sup dicairkan dalam segelas air. Rawatan dijalankan tiga kali sehari.

Ramalan

Untuk mengelakkan peralihan penyakit kepada bentuk yang lebih teruk, anda harus kerap menjalani pemeriksaan dengan bayi dengan pakar pediatrik dan pakar kardiologi tempatan. Ia juga perlu melakukan imbasan ultrasound secara berkala dan melakukan ECG. Langkah sedemikian akan membolehkan anda mengawal dinamik penyakit, dan mengambil tindakan tepat pada masanya untuk meminimumkan kemungkinan komplikasi.

Secara umum, prognosis untuk anomali sedemikian adalah baik. Patologi tidak menjejaskan perkembangan bayi, dan jarang menyebabkan ketidakselesaan. Pecah aneurisme didiagnosis dalam 10% pesakit. Dalam kes ini, kadar kelangsungan hidup selepas pembedahan adalah kira-kira 80%.

Ramai ibu bapa yang menghadapi masalah sebegini bimbang dengan isu kehadiran anak mereka ke kelas pendidikan jasmani dan bahagian sukan. Kebenaran untuk latihan seperti ini mesti diberikan oleh pakar kardiologi. Pakar membuat keputusan berdasarkan keputusan peperiksaan, dengan mengambil kira saiz anomali dan perubahan yang disertakan dalam kerja jantung.

Pencegahan hanya relevan pada masa merancang dan membawa anak. Bakal ibu harus memantau kesihatannya, menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan lulus ujian yang sesuai untuk mengesan jangkitan. Perkara ini harus dipandang serius oleh mereka yang saudara maranya menghidap penyakit jantung. Semasa kehamilan, adalah penting untuk menjalani imbasan ultrasound janin beberapa kali. Anda juga perlu melupakan tabiat buruk dalam bentuk merokok dan minum minuman beralkohol. Pada trimester pertama, anda harus melakukan segala yang mungkin untuk mengelakkan penyakit berjangkit (ARVI atau selesema). Untuk ini, adalah penting untuk makan dengan betul, berjalan setiap hari, dan meminimumkan masa yang dihabiskan di tempat yang sesak.