Kardiologi

Rawatan hipertensi semasa kehamilan

Hipertensi adalah peningkatan berkala dalam tekanan darah dengan nilai melebihi 140/90 mm Hg. Seni. Hari ini, sebilangan besar penduduk, termasuk golongan muda, terdedah kepada penyakit ini. Pakar perubatan menganggap gabungan hipertensi dan kehamilan adalah sangat berbahaya. Rawatan patologi semasa kehamilan adalah proses yang agak sukar, kerana kebanyakan ubat tradisional boleh membahayakan anak yang belum lahir.

Simptom

Doktor yang berkelayakan akan dengan mudah memilih terapi yang diperlukan, bermula dari penunjuk individu. Adalah sangat penting untuk tidak mengubat sendiri dalam tempoh ini, kerana ini benar-benar boleh membahayakan ibu dan janin.

Gambaran gejala hipertensi arteri, pertama sekali, bermula dengan peningkatan bacaan pada tonometer. Perlu diingat bahawa trimester pertama dicirikan oleh penurunan tekanan sebanyak 10-15 unit, kedua-dua sistolik dan diastolik. Jika sebelum kehamilan norma adalah 130/80 mm Hg. Art., maka dalam tiga bulan pertama penunjuk akan berkurangan kepada 115/70 mm Hg. Semasa trimester kedua, tekanan kekal serendah mungkin. Dan hanya pada trimester ketiga, tekanan meningkat, dan selepas bersalin ia kembali ke nilai normal sebelumnya. Oleh itu, apabila membuat pengukuran tekanan, anda perlu menyedari perubahan fisiologi tersebut.

Hipertensi semasa kehamilan disertai dengan gejala yang berbeza:

  • sakit kepala yang menekan di oksiput;
  • pening yang kerap semasa tekanan fizikal atau emosi;
  • loya, dengan kemungkinan muntah;
  • "Lalat" di hadapan mata;
  • tinnitus diucapkan;
  • serangan jangka pendek angina pectoris atau takikardia.

Disebabkan oleh perubahan neurotik, apabila hipertensi arteri berlaku pada wanita hamil (peningkatan berterusan dalam tekanan dengan nilai 180/100 mm Hg dan ke atas), bintik merah bulat mungkin muncul, yang disetempat di muka dan dada. Hiperemia kulit muka, peningkatan peluh dan kerengsaan ditambah kepada gejala umum.

Dengan diagnosis lewat patologi, yang berlaku sangat jarang, pembuluh fundus berubah (urat mengembang, arteriol sempit). Dengan pelanggaran sedemikian, gejala Gvist dan Salus, aterosklerosis pembuluh retina diperhatikan.

Rawatan tradisional

Dengan gabungan keadaan badan seperti hipertensi dan kehamilan, rawatan patologi harus diambil dengan sangat serius. Peningkatan tekanan semasa membawa kanak-kanak boleh memburukkan keadaan wanita yang bersalin dan menyebabkan beberapa komplikasi pada janin:

  • gangguan peredaran otak pada wanita hamil;
  • detasmen retina, yang akhirnya membawa kepada buta sepenuhnya;
  • sawan maut;
  • gangguan plasenta, yang menyebabkan pendarahan yang banyak;
  • melambatkan perkembangan janin;
  • penilaian rendah kanak-kanak pada skala Apgar;
  • sesak nafas dan kematian janin.

Ia dilarang sama sekali untuk menurunkan tekanan darah tinggi pada wanita hamil dengan ubat antihipertensi konvensional. Bagi ibu mengandung, terdapat rejimen rawatan yang direka khas untuk hipertensi yang selamat untuk mereka dan bayi mereka. Kaedah tradisional untuk menangani diagnosis hipertensi pada wanita hamil termasuk:

  • Organisasi rehat dan kerja yang betul.

Ditunjukkan adalah berjalan-jalan aktif di udara terbuka (di taman, di dalam hutan). Adalah disyorkan untuk tidur pada siang hari. Semasa tempoh melahirkan anak, prosedur air, terutamanya berenang, adalah sangat baik.

  • Pemakanan rasional (diisi dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan).

Seorang wanita hamil perlu makan secara pecahan (5-6 kali sehari), dalam bahagian kecil. Diet harus diperkaya dengan jumlah maksimum vitamin, terutamanya kalsium, magnesium, kalium, vitamin B.

Kumpulan unsur surih ini menyumbang kepada perkembangan janin yang lebih baik, serta pencegahan hipertensi pada wanita yang bersalin.

  • Perundingan berkala dengan ahli psikologi.

Pakar sedemikian akan dapat mengenal pasti dan menyumbang kepada penghapusan kemungkinan gangguan psikoemosi yang boleh menjadi punca peningkatan tekanan darah yang kerap. Adalah disyorkan untuk melindungi wanita hamil daripada emosi negatif di rumah.

Untuk menenangkan dan menormalkan keadaan psikologi, anda perlu melakukan yoga atau meditasi.

  • Fitoterapi.

Perubatan herba adalah salah satu kaedah paling selamat untuk melegakan hipertensi. Ini adalah rawatan dengan infusi dan rebusan herba dan tumbuhan perubatan. Terdapat sejumlah besar daripada mereka, mereka mempunyai kesan hipertensi, anti-radang, vasoconstrictor dan sedatif pada badan. Bayaran yang diperlukan untuk penyediaan infus harus dibincangkan dengan doktor yang hadir. Selalunya, rebusan valerian, motherwort, peony, dan persen ditetapkan.

  • Di hadapan tindak balas neurotik badan, sedatif, ubat antihipertensi khas ditetapkan.

Setiap kaedah rawatan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Dilarang sama sekali untuk mengambil ubat secara tidak dibenarkan.

Senarai ubat terlarang

Rawatan hipertensi pada wanita hamil adalah rumit oleh fakta bahawa banyak ubat tidak boleh diambil semasa kehamilan dan penyusuan. Ramai doktor menyatakan bahawa antagonis reseptor angiotensin tidak boleh diminum semasa membawa kanak-kanak, kerana mereka mempunyai kesan teratogenik (pelanggaran perkembangan embrio dengan berlakunya anomali morfologi dan kecacatan janin). Ubat-ubatan ini termasuk "Valsartan", "Ibelsartan". Atas sebab yang sama, pada trimester pertama, dilarang mengambil perencat enzim penukar angiotensin ("Quinapril", "Enalopril").

Selepas minggu kelapan kehamilan, ubat-ubatan dengan kemungkinan kesan embriotoksik adalah dilarang. Antibiotik, ubat antidiabetik dan anti-radang boleh memberi kesan sedemikian. Ubat yang menjejaskan hemodinamik ibu menjejaskan peredaran janin. Bermakna yang mengurangkan pembekuan darah pada wanita yang bersalin mempunyai kesan yang sama pada janin. Oleh itu, apabila memilih, anda harus berhati-hati membiasakan diri dengan kesan ubat dan kesannya terhadap kanak-kanak.

Senarai dana yang diluluskan

Rawatan hipertensi pada wanita hamil termasuk mengambil ubat antihipertensi. Yang paling berkesan semasa kehamilan dan dalam tempoh selepas bersalin ialah antagonis kalsium atau penyekat saluran kalsium, penyekat beta dan ubat kumpulan metildopa. Untuk menghilangkan diagnosis hipertensi pada wanita hamil, antagonis generasi pertama digunakan, kerana generasi ketiga kumpulan ini belum dipelajari, oleh itu, ia tidak akan ditetapkan.

Magnesium-B6 adalah ubat pertama yang ditetapkan untuk hipertensi pada wanita hamil. Ini disebabkan oleh punca keadaan patologi. Alasan yang paling biasa untuk perkembangan hipertensi adalah rintangan insulin (penurunan kepekaan tisu terhadap insulin), diikuti dengan kekurangan magnesium, yang tidak membenarkan kapal untuk berehat. Oleh itu, semasa kehamilan, hipertensi berlaku, yang ditindas oleh magnesium-B6. Walaupun keselamatan relatif dadah, adalah perlu untuk berunding dengan doktor sebelum digunakan.

"Dopegit" ("Methyldopa") mempunyai kesan hipotensi, yang disebabkan oleh keupayaannya untuk menurunkan kadar denyutan jantung dan jumlah darah minit, yang membawa kepada penurunan rintangan vaskular periferi.

Kesan negatif khas dadah adalah provokasi pengekalan cecair dan natrium dalam badan, yang membawa kepada vasoconstriction, dan akibatnya, kepada peningkatan tekanan. Oleh itu, ubat ini harus digunakan dalam kombinasi dengan saluretik atau diuretik.

Hipertensi terhadap latar belakang kehamilan tidak mengerikan jika mungkin mengambil Dopegita, kerana ubat ini adalah salah satu daripada beberapa ubat yang boleh diambil pada awal kehamilan (dari hari pertama hingga 28 minggu). Ubat ini ditetapkan untuk keterukan ringan hingga sederhana pada wanita hamil.

"Labetalol" adalah ubat sekumpulan penyekat alfa dan beta yang tidak selektif. Kesan antihipertensi adalah disebabkan oleh penyekatan reseptor adrenergik alfa dan beta dalam kombinasi dengan vasodilasi periferal. Tindakan ubat tidak mengubah jumlah output jantung dan kadar denyutan jantung. Ubat ini mempunyai kesan yang kuat dan cepat pada tahap tekanan darah, oleh itu adalah penting untuk mematuhi jumlah ubat yang ditetapkan yang digunakan oleh doktor untuk mengelakkan berlebihan dan menyebabkan hipotensi. Kajian telah membuktikan bahawa kesan ubat semasa mengandung tidak membahayakan sama ada ibu atau bayi dalam kandungan.

Dadah "Nifedipine", sekumpulan antagonis ion kalsium, melebarkan saluran koronari dan periferi, khususnya - arteri, yang menyumbang kepada penurunan tekanan darah yang menggalakkan. Juga, tindakan ubat mengurangkan keperluan jantung untuk oksigen, yang menghalang perkembangan penyakit jantung yang teruk (iskemia miokardium, aritmia, infarksi miokardium). Sifat berfaedah tersendiri "Nifedipine" adalah ketiadaan kesan menyedihkan pada sistem pengaliran jantung.

"Verapamil" adalah ubat dari kumpulan penyekat saluran kalsium. Kesan antihipertensinya adalah disebabkan oleh keupayaan untuk melegakan beban selepas jantung dan permintaan oksigennya. Akibatnya, aliran darah koronari (jantung) meningkat dan saluran koronari mengembang. "Verapamil" dikumuhkan dalam susu ibu, jadi penggunaannya semasa penyusuan tidak relevan.

Persediaan methyldopa mempunyai kesan yang baik terhadap peraturan saraf nada vaskular, yang membantu menormalkan tahap tekanan darah dalam hipertensi pada wanita hamil. Tindakan agen disertai dengan penyingkiran beban selepas dari miokardium dan pengurangan bilangan kontraksinya. Akibatnya, output jantung pada masa systole dan rintangan vaskular periferal berkurangan, yang dalam kombinasi menyebabkan hipotensi (menurunkan tekanan).

Bahan aktif boleh meresap ke dalam susu ibu, oleh itu, pengambilannya semasa penyusuan tidak digalakkan. Ubat harus diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Terdapat kumpulan tambahan ubat untuk rawatan tambahan hipertensi pada wanita hamil yang boleh digunakan oleh doktor.

  1. Persediaan Clonidine ("Clonidine", "Gemiton", "Katapresan") membantu mengurangkan serangan takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung) dan menurunkan tekanan darah.
  2. Salauretik (Hypothiazid, Brinaldix, Hygroton) mengurangkan kesan ubat antihipertensi.
  3. Antispasmodik (No-shpa, Dibazol, Euphyllin) hanya diberikan secara parenteral, kerana ia digunakan untuk melegakan krisis hipertensi. Kumpulan ubat antispasmodik termasuk magnesium sulfat, yang mempunyai kesan anticonvulsant yang kuat.
  4. Ubat simpatolitik ("Octadin", "Ismelin", "Guanethidine") mempunyai kesan hipotonik yang sangat kuat. Penggunaannya hanya mungkin jika manfaat kepada wanita hamil melebihi potensi risiko kepada janin.

Semua ubat di atas ditetapkan dan didos secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Mana-mana ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan beberapa komplikasi serius.

Terapi alternatif

Sebagai tambahan kepada kaedah standard untuk merawat hipertensi, cadangan klinikal telah menerima ubat alternatif dan tradisional yang bertujuan untuk menurunkan tekanan darah.

Perubatan tradisional menawarkan sejumlah besar cara untuk mengurangkan tekanan darah tinggi semasa kehamilan.

  • Cara paling mudah untuk menurunkan tekanan darah adalah dengan bawang putih. Ia cukup untuk mengambil 2-3 gigi setiap hari. Di bawah pengaruhnya, tekanan berkurangan sebanyak 5-7%.
  • Jus bit yang baru diperah mempunyai kesan yang baik pada nada vaskular, yang mempunyai tindak balas terhadap tahap tekanan. Anda perlu minum segelas jus setiap hari.
  • Tembikai sangat berguna semasa kehamilan. Oleh kerana keupayaannya untuk mencetuskan pengeluaran cecair dari badan, ia bukan sahaja menurunkan tekanan darah, tetapi juga menghapuskan gejala pemusnah lain yang diprovokasi oleh pengekalan air.

Terdapat banyak resipi ubat tradisional, dan kebanyakannya bukan sahaja ejen antihipertensi yang baik, tetapi juga benar-benar selamat untuk wanita hamil. Perkara yang sama tidak boleh dikatakan tentang perubatan alternatif. Sesetengah doktor yang berkelayakan secara mutlak menafikan kebanyakan cara alternatif untuk menurunkan tekanan darah, sementara yang lain, sebaliknya, meluluskan. Oleh itu, sebelum menggunakan rawatan hipertensi dengan bantuan terapi alternatif, anda pasti perlu berunding dengan doktor anda.

Kaedah bukan tradisional untuk merawat hipertensi pada wanita hamil termasuk:

  1. Losyen cuka pada tumit. Mereka terpaksa pada saat-saat memburukkan lagi patologi. Anda perlu merendam kepingan kain kasa dalam cuka 9%, sapukan pada kaki anda dan baring di atas katil dalam kedudukan yang selesa. Untuk kesan terbaik, disyorkan untuk minum infusi valerian selepas setengah jam. Kaedah ini membantu menurunkan tahap tekanan darah dengan selamat.
  2. Urut kepala, oksiput dan leher, serta akupresur, mempunyai kesan yang baik. Pendedahan kepada reseptor periferi luaran pada kulit menghantar impuls kepada sistem saraf, yang membantu menurunkan tekanan. Teknik urut dan mencari titik yang betul mesti dibincangkan dengan pakar khusus.
  3. Penggunaan harian produk susu yang ditapai memberikan hasil yang positif dalam rawatan hipertensi. Yang paling berkesan ialah kefir dalam kombinasi dengan kayu manis, diminum semasa perut kosong. Perubatan alternatif mencadangkan mengurutnya ke kulit kepala dan muka. Walau bagaimanapun, ubat tidak diketahui secara pasti: apa sebenarnya yang mencetuskan penurunan tekanan darah - urut atau kefir.
  4. Sekiranya berlaku lonjakan tekanan secara tiba-tiba, "Corvalol" biasa akan membantu. Letakkan 20 titis dalam setengah gelas air dan minum. Teknik ini sering diamalkan oleh jururawat ambulans. Corvalol mempunyai kesan sedatif pada miokardium, yang menormalkan kekerapan kontraksi dan peredaran darah secara umum. Ini membantu menormalkan tekanan darah.
  5. Penggunaan mandian terapeutik telah menjadi ubat yang popular untuk hipertensi pada wanita hamil. Ia boleh menjadi mutiara, konifer, karbonik, dan lain-lain. Ramai yang berpendapat bahawa yang paling berkesan terhadap tekanan ialah mandian bawang putih. Untuk melakukan ini, anda perlu menghancurkan 30-40 ulas bawang putih, tuangkan baldi air mendidih dan biarkan selama beberapa jam. Kemudian panaskan sedikit cecair dan tuangkan ke dalam bilik mandi, tambah air suam dan biarkan selama setengah jam. Kaedah ini boleh dilakukan dengan mudah di rumah.
  6. Teknik pengarang Strelnikova dihormati dan diluluskan oleh doktor yang berkelayakan. Ia terdiri daripada kompleks latihan pernafasan. Untuk menurunkan tekanan semasa hamil, 5 latihan pertama adalah sesuai, anda hanya perlu mengeluarkan cerun.
  7. Terapi homeopati melibatkan penggunaan dos kecil ubat antihipertensi yang dilarutkan dalam air. Homeopati popular di kalangan perubatan alternatif.
  8. Terdapat kaedah menghilangkan hipertensi menggunakan baking soda.Ia terdiri daripada mengambil 1 sudu kecil. serbuk semasa perut kosong. Doktor mencadangkan untuk menambah kaedah ini dengan penggunaan ubat antihipertensi rendah potensi. Sebagai kompleks, kaedah itu akan meningkatkan pengeluaran cecair dari badan dan, akibatnya, menurunkan tekanan darah.
  9. Kaedah India untuk melegakan hipertensi melibatkan penggunaan iodin biru pada bahagian tertentu badan pada hari-hari tertentu. Keberkesanan teknik ini tidak disahkan oleh doktor.
  10. Hirudoterapi adalah kaedah tertua untuk merawat banyak penyakit, termasuk hipertensi. Kaedah ini melibatkan rawatan dengan lintah, yang menghisap darah, dan mengeluarkan enzim aktif di dalamnya yang menormalkan tekanan darah. Perlu diingatkan bahawa doktor tidak mengalu-alukan kaedah ini untuk tujuan merawat sebarang penyakit terutamanya semasa mengandung.

Setiap kaedah di atas membantu menurunkan tekanan darah. Tetapi beberapa rawatan alternatif disokong oleh kelulusan perubatan. Anda harus berhati-hati terutamanya semasa kehamilan. Kejadian hipertensi semasa tempoh melahirkan anak adalah keadaan serius yang boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada ibu muda dan anak dalam kandungannya, oleh itu sangat penting untuk menentukan rawatan yang rasional. Jika atas sebab tertentu anda tidak mempercayai doktor anda, tukar dia. Matlamat utama adalah keadaan sihat wanita yang bersalin dan janin.