Kursus asimtomatik peningkatan tekanan di dalam mata adalah berbahaya. Peredaran cecair di dalamnya terganggu, aliran keluar terhalang. Tanpa rawatan, penglihatan hilang di pinggir, dan kemudian di tengah. Keadaan ini dipanggil glaukoma. Untuk memelihara saraf optik, penurunan tekanan mata diperlukan.
Istilah tekanan intraokular difahami sebagai daya impak yang dikenakan oleh struktur mata - humor akueus dan humor vitreus pada kapsulnya. Disebabkan itu, nada organ dikekalkan. Tekanan intraokular biasa dicipta oleh perbezaan kelembapan dari ruang anterior dan posterior, yang sentiasa berkurangan dan mengalir masuk.
Terima kasih kepada ciri ini, penyelenggaraan operasi sistem mata yang betul dipastikan. Tekanan intraokular memastikan bentuk sfera organ, serta mewujudkan keadaan yang diperlukan untuk mengatur proses pemakanan semua struktur.
Titisan untuk melegakan tekanan mata
Terdapat banyak pilihan untuk mengurangkan tekanan intraokular yang tinggi. Yang paling mudah ialah menggunakan titisan. Mereka mempunyai mekanisme tindakan dan komposisi yang berbeza, tetapi semuanya bertujuan untuk mengekalkan fungsi normal organ penglihatan. Bergantung pada bahan aktif utama, dana dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- kolinomimetik;
- perencat karbonik anhidrase;
- simpatomimetik;
- analog prostaglandin;
- penyekat beta;
- agonis adrenergik alfa;
- ubat gabungan.
Bergantung pada punca yang menyebabkan peningkatan tekanan intraokular dan ciri-ciri pesakit, ubat-ubatan mekanisme tindakan tertentu ditetapkan.
Sesetengah titisan mata bertujuan untuk mengurangkan pembentukan cecair intraokular, yang lain merangsang aliran keluarnya, dan kumpulan ketiga adalah gabungan ubat.
Kolinomimetik
Ejen utama kumpulan ini ialah "Carbacholine" dan "Pilocarpine". Rawatan tekanan intraokular berlaku dengan memperbaiki aliran keluar cecair. Kemudahan penyingkirannya diperhatikan dengan penyempitan murid dan pengecutan otot di dalam mata. Mereka berfungsi dengan baik dengan ubat-ubatan dari kumpulan lain.
Harta ubat "Pilocarpine" adalah untuk mengecutkan otot mata melalui rangsangan reseptor. Kemudian pupil mengecil dan tekanan di dalam mata berkurangan. Petunjuk untuk penggunaan titisan adalah:
- Glaukoma sudut tertutup dan sudut terbuka.
- Trombosis urat retina.
- Penyumbatan arteri dalam retina.
- Sebelum peperiksaan untuk penyempitan murid.
- Selepas tamat operasi.
- Untuk menghapuskan gejala berlebihan dengan ubat-ubatan yang melebarkan pupil.
Titik mata tidak selamat untuk pesakit dengan iridocyclitis, keratitis, alahan kepada komponen ubat.
Ia tidak disyorkan untuk menggunakannya selepas beberapa operasi, apabila penyempitan murid boleh menyebabkan komplikasi.
Untuk menurunkan tekanan, "Carbacholine" digunakan. Ia mempunyai sifat yang sama seperti Pilocarpine. Ia digunakan hanya di kalangan pesakit dengan glaukoma sudut tertutup. Pelantikan dadah adalah dilarang sekiranya berlaku pelanggaran integriti kornea, asma bronkial, angina pectoris dan hipersensitiviti kepada bahan aktif.
Perencat karbonik anhidrase
Sekumpulan ubat untuk mata dari tekanan darah tinggi ditujukan kepada enzim khas yang dihasilkan oleh badan ciliary. Perubahan dalam fungsinya membawa kepada penurunan jumlah kelembapan yang terbentuk di dalamnya. Untuk tujuan ini, titisan yang paling berkesan dan berpatutan "Azopt" dan "Trusopt" digunakan. Mereka mengandungi pelbagai komponen aktif, dan oleh itu petunjuk untuk pelantikan mempunyai beberapa perbezaan.
Turun "Azopt" mengurangkan pengangkutan cecair dan natrium, yang membawa kepada penurunan dalam pembentukan cecair intraokular. Atas sebab ini, tekanan darah tinggi dinormalisasi. Ia ditunjukkan untuk orang dengan glaukoma sudut terbuka. "Azopt" tidak ditetapkan untuk pesakit dengan penyakit buah pinggang, dan penggunaan terhad dibenarkan untuk penyakit hati dan glaukoma tertutup.
Titisan "Trusopt" yang mengurangkan tekanan mata bertindak mengikut prinsip yang sama. Ia berdasarkan bahan aktif lain yang membolehkan anda mengembangkan tanda-tanda. Ia boleh digunakan oleh pesakit dengan sudut terbuka (kanak-kanak dan orang dewasa) dan glaukoma sekunder tanpa sekatan di ruang anterior mata.
Simpatomimetik
Tindakan ubat adalah berdasarkan kesan pada reseptor sel. Ramai pesakit diberi titisan untuk mengurangkan tekanan mata "Oftan Dipivefrin". Mereka meningkatkan pengeluaran cecair buat sementara waktu dan kemudian mengurangkan pengeluaran cecair dengan ketara. Pada masa yang sama, murid mengembang. "Oftan Dipivefrip" ditunjukkan untuk orang yang mengalami glaukoma sudut dan katarak yang timbul pada mata yang dibedah. Titisan dari tekanan mata tidak ditetapkan sekiranya alahan kepada komponen ubat dan dalam kes penyumbatan sudut ruang anterior mata.
Analog prostaglandin
Ubat-ubatan dalam kumpulan ini untuk mengurangkan tekanan intraokular telah terbukti selamat dan berkesan. Hasilnya menjadi ketara dalam masa 1-2 jam selepas penyedutan. Paling kerap digunakan "Lanoprost", "Unoproston", "Taflotan".
| Dadah | Harta benda | Petunjuk | Kontraindikasi |
|---|---|---|---|
| Lanoprost |
| Ia digunakan untuk glaukoma sudut terbuka. |
|
| Unoprostone | Mekanisme ubat adalah berdasarkan memudahkan aliran keluar cecair intraokular. |
| Ia tidak digunakan sekiranya hipersensitiviti kepada komponen utama produk. |
| Taflotan |
|
|
|
Selepas penyedutan dadah, kesannya diperhatikan selepas 2 jam dan berlangsung selama 12 jam.
Penyekat beta
Titisan oftalmik dengan peningkatan tekanan mata mempunyai sifat yang serupa dengan ubat untuk pentadbiran sistemik. Tindakan ini adalah berdasarkan mengurangkan jumlah kelembapan. Apabila menanam ubat, disyorkan untuk menutup mata anda selama 2-3 minit. Pada masa ini, penyekat beta akan mula memberi hanya kesan tempatan, dan secara praktikal tidak akan menembusi saluran nasolakrimal. Sekiranya anda tidak mematuhi cadangan, maka jatuh dari peningkatan tekanan mata, memasuki aliran darah, akan memberi kesan negatif kepada sistem pernafasan kardiovaskular, endokrin.
Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, lebih banyak ubat moden ditetapkan. Ini termasuk "Timolol", "Betoptik". Dadah pertama diterima dengan baik dan pesakit secara praktikal tidak menyedari peningkatan kadar denyutan jantung sebagai salah satu fenomena yang mungkin. Turun dari tekanan mata bukan sahaja menghalang pembentukan humor akueus, tetapi juga memudahkan aliran keluarnya. "Timolol" tidak menjejaskan murid dan oleh itu tidak menjejaskan ketajaman penglihatan pesakit. Ia ditetapkan untuk gejala glaukoma sudut terbuka primer dan sekunder.
Alat ini mempunyai beberapa kontraindikasi untuk digunakan, termasuk:
- Umur pesakit adalah sehingga 18 tahun.
- Bradycardia (denyut jantung kurang daripada 60 denyutan seminit).
- Penyakit kronik sistem pernafasan dengan halangan.
- Kegagalan jantung.
- Perubahan distrofik pada permukaan kornea.
- Titisan ditetapkan dengan berhati-hati semasa kehamilan, diabetes mellitus, goiter thyrotoxic.
Betoptic menormalkan peningkatan tekanan intraokular dengan mekanisme yang sama seperti Timolol. Sebaliknya, agen ini secara selektif mempengaruhi reseptor sel-sel organ penglihatan, yang bertindak balas terhadap pembentukan cecair di dalamnya. Di samping itu, mereka menembusi dengan baik melalui kornea dan terkumpul di dalam tisu. Ini membawa kepada kesan sampingan daripada penyekat beta. "Betoptic" ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan glaukoma sudut terbuka dan untuk mengurangkan nada bola mata. Ubat ini mempunyai senarai kontraindikasi yang sama seperti Timolol.
Adrenomimetik alfa
Untuk melegakan tekanan intraokular yang tinggi, sesetengah pesakit diberi ubat daripada kumpulan agonis alpha-adrenergik. Mereka mempunyai penggunaan yang terhad kerana banyak kesan sampingan. Titisan mengandungi klonidin. Klinik khusus menggunakan satu-satunya ubat - ini adalah "Brimonidine".
Ubat ini digunakan dengan adanya kontraindikasi terhadap pelantikan penyekat beta dan glaukoma sudut terbuka. Ia tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, serta untuk pesakit yang mengambil antidepresan.
Dadah gabungan
Untuk rawatan, titisan mata daripada tekanan tindakan gabungan semakin digunakan. Kelebihan ubat adalah kesan hipotensi yang ketara kerana gabungan beberapa komponen aktif. Mereka juga tidak memerlukan penggunaan yang kerap pada siang hari. Untuk menormalkan tekanan mata, Fotil (menggabungkan pilocarpine dan timolol), Xalacom (gabungan xalatan dan timolol) dan Cosopt (trusopt dan timolol) paling kerap digunakan.
"Ksalakom" ditetapkan kepada pesakit dengan glaukoma sudut terbuka atau kesan rawatan yang tidak mencukupi dengan ubat-ubatan dari kumpulan lain. Kontraindikasi pada pesakit di bawah umur 18 tahun, dengan penyakit sistem pernafasan dengan halangan dan kegagalan jantung.
Dadah "Fotil" digunakan untuk glaukoma primer dan sekunder. Ia mempunyai bilangan kontraindikasi berikut:
- Asma bronkial.
- Tempoh selepas operasi.
- Umur bawah 18 tahun.
- Bradikardia.
- Penyakit pernafasan dengan halangan.
Titisan dengan peningkatan tekanan mata "Cosopt" digunakan hanya untuk glaukoma sudut terbuka.
Ia adalah kontraindikasi pada orang yang mempunyai penyakit sistem pernafasan, kegagalan jantung, semasa mengandung, menyusu dan pada pesakit di bawah umur 18 tahun.
Dengan peningkatan tekanan intraokular, anda tidak boleh mengubat sendiri. Semua ubat mengurangkannya dengan bertindak mengikut mekanisme tertentu, tetapi mereka juga boleh mempunyai kesan sampingan. Untuk mengelakkannya, doktor mengambil kira semua kontraindikasi pada pesakit. Jika perlu, beberapa jenis titisan daripada kumpulan berbeza ditetapkan atau ia ditukar kepada yang lain jika rawatan tidak berkesan.
