Distrofi miokardium

Konsep umum

Distrofi miokardium: apakah itu? Patologi sedemikian sentiasa merupakan manifestasi penyakit lain. Otot jantung mengalami perubahan patologi yang tidak keradangan. Anomali yang sama diperhatikan pada orang dari kategori umur yang berbeza: kedua-dua bayi dan orang tua mengalaminya. Tetapi lebih kerap kerosakan miokardium diperhatikan pada pesakit tua. Gangguan dalam kerja otot jantung bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, yang membolehkan seseorang pada peringkat awal penyakit itu memulihkan taraf hidup sebelumnya tanpa masalah.

Bagaimanakah miokardium bertindak balas terhadap perkembangan distrofi:

• Radikal bebas membina dan memusnahkan kardiomiosit (sel jantung).
• Terdapat penurunan ketara dalam sel yang mampu menjalankan impuls elektrik dan mengecut.
• Keperluan untuk oksigen sentiasa berkembang, dan sel-sel jantung kehilangan keupayaan mereka untuk mengasimilasikannya.
• Tahap kalsium yang tinggi mengurangkan nada serat jantung, tisu tidak menerima nutrisi yang diperlukan.
• Miokardium bertindak balas secara sensitif kepada setiap tekanan adrenalin, ini melemahkannya.

Akibat gangguan dystrophik boleh:

1. Pengembangan. Rongga ruang jantung mengembang, saiznya menjadi lebih besar, tetapi hipertrofi tisu tidak hadir.
2. Hipertrofi. Dinding miokardium menjadi lebih padat, ketebalannya meningkat.
3. Sekatan. Bahagian jantung mula mengecut, "mengecut".

Jantung memerlukan tenaga untuk mengecut. Kebanyakannya dihasilkan dalam keadaan rehat jantung (jeda antara kontraksi). Untuk tindak balas biokimia, di mana tenaga dibebaskan, penyertaan hormon, glukosa, pelbagai jenis asid dan enzim, asid amino, badan keton, oksigen diperlukan. Semua bahan ini memasuki jantung melalui darah. Apabila tiada apa-apa untuk menarik tenaga, sel miokardium menggunakan glikogen simpanan. Mendapatkan kilokalori dengan cara ini boleh dilakukan walaupun tanpa oksigen. Tetapi makanan sedemikian tidak cukup lama.

Distrofi miokardium berkembang dengan defisit tenaga yang lengkap. Tahap lanjut keadaan patologi membawa kepada proses penggantian, disertai dengan kematian kardiomiosit dan penggantiannya dengan tisu parut.

Pengelasan

Distrofi jantung boleh menjadi setempat dan meresap. Dalam kes pertama, lesi meliputi kawasan tisu yang terhad, dan pada yang kedua, keseluruhan lapisan otot terjejas.

Patologi utama direkodkan apabila tidak ada cara untuk mencari punca yang jelas dari asalnya. Ini juga termasuk distrofi yang bersifat kompleks, yang tidak sesuai dengan sebarang perihalan semua jenis patologi yang diketahui.

Sebelum membawa kepada komplikasi berbahaya, distrofi miokardium melalui tiga peringkat perkembangan:

1. Pada peringkat pertama, terdapat beberapa fokus kerosakan pada kardiomiosit. Tetapi semua fenomena yang tidak normal diberi pampasan oleh organ itu sendiri: pertumbuhan sel jiran berlaku. Seseorang dalam tempoh ini mungkin merasakan sesak nafas, aritmia, keletihan yang teruk apabila melakukan aktiviti fizikal. Kesakitan di dada adalah sifat menekan dan tiada kaitan dengan aktiviti fizikal. Kaki membengkak pada penghujung hari. Tidak sukar untuk menghentikan perkembangan patologi pada peringkat ini.
2. Pada peringkat kedua, manifestasi gejala yang lebih sengit dapat diperhatikan. Ia dipanggil subcompensatory. Kerosakan pada tisu menjadi meresap. Kawasan yang tidak mengalami perubahan cuba untuk menggantikan sel yang hilang dan membesar dalam saiz kerana pertumbuhan sel baru. Jantung menjadi lebih besar daripada saiz biasa. Kurang darah yang dibuang. Kontraksi semakin lemah. Kemungkinan pemulihan lengkap kerosakan masih dipelihara dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya.
3. Peringkat ketiga membawa kepada perubahan degeneratif dalam miokardium. Tanda-tanda kegagalan jantung berlaku tanpa usaha fizikal. Jantung tidak dapat menampung fungsinya dengan baik, peredaran darah terganggu, organ lain menderita. Darah bertakung di dalam saluran paru-paru, hipertrofi hati. Mekanisme pampasan tidak berfungsi. Sel jantung mati tidak boleh dipulihkan.

Perubahan yang membawa kepada distrofi miokardium berlaku atas pelbagai sebab. Mereka membentuk asas untuk klasifikasi jenis utama distrofi miokardium.

• dishormonal;
• dismetabolik;
• anemia;
• alkohol;
• tonsilogenik;
• sukan;
• kompleks;
• bercampur-campur.

Ciri-ciri perubahan

Dyshormonal myocardial dystrophy disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon. Fenomena ini mungkin berlaku di bawah pengaruh penyakit tertentu, atau semasa tempoh peralihan khas: menopaus, akil baligh, disfungsi tiroid. Penurunan atau peningkatan tahap hormon wanita dan lelaki memerlukan simptom yang berbeza, yang bergantung kepada penyakit atau patologi yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Dyshormonal myocardial dystrophy dengan menopaus disertai dengan takikardia, peningkatan berpeluh, sakit dada yang berlaku dalam keadaan rehat fizikal. Mereka tumpul atau menikam. Jika pengeluaran hormon berkurangan, cecair bertakung dalam kardiomiosit, metabolisme dalam tisu jantung menjadi perlahan. Seseorang merasakan kesakitan yang berpanjangan di kawasan jantung, aritmia, kontraksi jantung yang perlahan. Peningkatan tahap hormon menyebabkan kerosakan pada ventrikel kanan, yang menunjukkan dirinya dalam degupan jantung yang kerap, sakit dada, edema, dan hipertrofi hati.

Dysmetabolic myocardial dystrophy berkembang apabila saluran koronari terjejas, gangguan metabolik berkembang di dalam badan. Sumber utama patologi adalah diabetes mellitus. Manifestasi: jantung sakit, terdapat persamaan dengan angina pectoris, tetapi sindrom tidak hilang selepas mengambil Nitroglycerin, ia dirasakan lebih lemah dan tidak timbul di bawah pengaruh usaha fizikal.

Jenis distrofi anemia dikaitkan dengan manifestasi anemia, pendarahan teruk, kekurangan zat besi pada wanita hamil, dan hipoksia seluruh badan. Pesakit mempunyai degupan jantung yang tidak konsisten, pecutan degupan jantung, bengkak kaki, sakit sakit di dada, sesak nafas bimbang, kulit menjadi pucat.

Alkohol juga menyebabkan perubahan degeneratif dalam miokardium. Distrofi alkohol menjelma sendiri semasa pesta makan yang berpanjangan. Bahan toksik mewujudkan penghalang untuk sintesis tenaga, mengurangkan kandungan kalium dalam darah. Dalam kes ini, rasa sakit mungkin tidak hadir, tetapi aritmia, sesak nafas, gangguan neurologi, berpeluh berlebihan, kebimbangan, gegaran tangan muncul.

Bentuk tonsilogenik kerosakan miokardium muncul apabila tonsilitis kronik memberikan komplikasi kepada jantung. Berisiko adalah orang yang sering mendapat selsema, sakit tekak, dan mengalami sakit tekak.Manifestasi utama patologi: gangguan dalam irama jantung, perasaan lemah, sakit yang menyakitkan atau watak menikam di dada.

Distrofi miokardium jantung selalunya disebabkan oleh usaha fizikal yang berlebihan (sindrom "jantung olahraga").

Perubahan patologi dalam otot jantung dalam kes ini disebabkan oleh latihan sukan jangka panjang yang sengit, yang tipikal untuk atlet profesional. Keadaan ini ditunjukkan oleh tekanan rendah, penurunan kadar denyutan jantung, kelemahan teruk, rasa degupan jantung, sakit jahitan di dada.

Distrofi miokardium kompleks - apakah itu? Beberapa faktor yang berbeza diperlukan untuk perkembangan distrofi miokardium yang kompleks. Lebih-lebih lagi, mereka semua tiada kaitan dengan penyakit jantung. Faktor memprovokasi utama adalah metabolisme terjejas. Tambahan - tabiat buruk, keracunan, gangguan endokrin. Proses patologi adalah sukar, lebih kerap dalam bentuk kronik, kurang kerap dalam bentuk akut. Tanda-tanda pertama sindrom dystrophic agak tidak spesifik. Gejala jantung muncul pada peringkat kemudian: keletihan yang cepat, sesak nafas, aritmia, sakit jantung.

Distrofi miokardium genesis campuran berlaku dengan latar belakang beberapa sebab yang berbeza: kekurangan vitamin, gangguan neurogenik dan elektrolit, dismetabolisme, hiperfungsi kelenjar tiroid, dan penurunan paras hemoglobin. Akibatnya, miokardium meningkat, sel-selnya meregang, sekatan antara ruang menjadi lebih nipis. Sukar untuk melihat tanda-tanda patologi, sakit kecil berlaku di kawasan jantung di bawah pengaruh peningkatan aktiviti fizikal. Perubahan distrofik berkembang pesat dan sukar untuk dirawat.

Gejala umum dan khusus

Distrofi miokardium adalah tanda kehadiran penyakit lain. Oleh itu, gejalanya boleh menjadi sifat kardiologi yang tipikal, dan juga menggabungkan ciri khusus patologi utama.

Gejala biasa distrofi miokardium:

1. Sakit di jantung atau di belakang sternum dengan intensiti, tempoh dan watak yang berbeza-beza. Biasanya berlaku selepas melakukan senaman fizikal. Boleh memanjang ke bahagian kiri badan. "Nitroglycerin" tidak melegakan kesakitan.
2. Kulit pucat, rasa kehilangan kekuatan, keletihan datang dengan cepat.
3. Kesukaran bernafas berlaku kerana kekurangan oksigen yang berkaitan dengan peredaran darah yang tidak mencukupi. Pada peringkat awal perkembangan, patologi muncul selepas melakukan senaman.
4. Bahagian bawah kaki bengkak. Sebabnya adalah pelanggaran bekalan darah.
5. Degupan jantung tidak normal: degupan jantung yang lebih cepat, lebih perlahan atau lebih laju.

Tanda-tanda khusus:

1. Tirotoksikosis, bersama dengan distrofi jantung, menyebabkan peningkatan tekanan, penurunan berat badan yang ketara, dan takikardia.
2. Hypothyroidism menyebabkan edema tisu miokardium, ini dapat dilihat pada ultrasound.
3. Dengan distrofi alkohol, perkembangan hepatomegali, asites, kegagalan jantung adalah mungkin.
4. Distrofi pada zaman kanak-kanak ditunjukkan oleh asthenia, bunyi jantung yang membosankan, kelemahan, dan keletihan kronik.
5. Anemia sebagai sumber distrofi miokardium memberikan murmur khusus di bahagian atas paru-paru dan di atas paras arteri pulmonari.
6. Disfungsi kelenjar tiroid menampakkan dirinya sebagai nadi yang lemah, tekanan darah rendah, rasa menggigil, bunyi jantung pekak.
7. Dengan menopaus, perubahan mood, malam tanpa tidur, rasa kekurangan udara akan menyeksa.
8. Distrofi tonsilogenik menyebabkan peningkatan berpeluh, irama nadi yang tidak konsisten, tekanan darah meningkat, sakit jantung yang teruk.

Punca

Patologi berikut boleh menyebabkan pelanggaran fungsi kontraksi jantung:

• Beban fizikal yang berlebihan untuk masa yang lama.
• Penyimpangan yang berkaitan dengan metabolisme yang tidak betul.
• Gangguan hormon.
• Tindakan dadah (contohnya, glikosida jantung, sitostatik, agen antibakteria).
• Tempat pembiakan kronik jangkitan dalam badan.
• Disfungsi saluran gastrousus.
• Keracunan dengan nikotin, etanol, dadah, unsur toksik di tempat kerja.
• Pemakanan yang tidak mencukupi (kekurangan protein, vitamin, unsur surih).
• Gangguan saraf.
• Patologi jantung dan vaskular (kecacatan, miokarditis, hipertensi).

Rawatan distrofi miokardium

Proses rawatan termasuk rawatan dadah, pengoptimuman rutin harian dan pemakanan pemakanan. Pesakit boleh menjalani rawatan distrofi miokardium di rumah, mengambil ubat yang ditetapkan. Kesan terapeutik dijalankan mengikut arahan berikut:

1. Penghapusan punca patologi, kerana gejala dan rawatan distrofi bergantung sepenuhnya padanya.
2. Memberi nutrisi normal kepada otot jantung.
3. Penstabilan tindak balas metabolik dalam tisu miokardium.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mencegah perubahan patologi, ubat berikut ditetapkan untuk rawatan distrofi miokardium:

• Sekumpulan ubat dengan kandungan kalsium dan kalium yang tinggi ("Asparkam"). Mereka membantu memulihkan keseimbangan elektrolit, menstabilkan fungsi laluan.
• Magnesium diperlukan untuk keseimbangan elektrolit normal, memulihkan sel yang rosak, dan membantu sel oksigen.
• Persediaan untuk memperbaiki tindak balas metabolik ("Mildronate"). Melegakan sakit di jantung, membekalkan bekalan darah ke kawasan yang rosak. Menggalakkan penyingkiran unsur buangan. Menggalakkan pernafasan selular.
• "Riboxin" diperlukan untuk meningkatkan pernafasan dan metabolisme dalam tisu, membantu jantung mengecut dengan baik dan berehat sepenuhnya.
• "Dipyridamole" menggalakkan pengaliran darah yang baik, melegakan kesakitan, melebarkan dinding saluran darah.
• "Anaprilin" dari kumpulan beta-blocker mengurangkan kesan sistem saraf simpatetik pada miokardium. Beban pada jantung berkurangan, ia mengecut pada kadar yang sederhana.
• "Theonikol" (antikoagulan) diperlukan untuk pemakanan, pernafasan, penjanaan semula sel, dan sintesis ATP. Merangsang perjalanan proses redoks.

Pengoptimuman gaya hidup memainkan peranan penting dalam rawatan distrofi miokardium. Ini adalah perlu untuk mengekalkan otot jantung dan pemulihannya yang cepat:

1. Rehat penuh pada waktu siang dan malam.
2. Aktiviti fizikal yang mencukupi.
3. Penggunaan pancuran kontras, mandian terapeutik.
4. Rawatan urutan untuk melancarkan aliran darah.
5. Pembangunan rintangan tekanan. Aktiviti santai.
6. Penolakan ketagihan.
7. Normalisasi pemakanan: rendah kalori, garam, pengambilan cecair yang terhad, tepu dengan vitamin, larangan terhadap makanan berlemak dan salai.

Ramalan

Prognosis untuk rawatan awal distrofi miokardium akan menguntungkan. Pesakit berjaya menyingkirkan sepenuhnya gejala yang tidak menyenangkan dan mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius. Tahap lanjut patologi akan membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dan keadaan maut: kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium.

Distrofi miokardium adalah patologi biasa, jadi ia tidak akan berlebihan bagi setiap orang untuk mempelajari lebih lanjut mengenainya. Ini akan membantu untuk mengelakkan pengesanan awal perubahan berbahaya dalam fungsi otot jantung. Untuk memastikan jantung anda sihat, anda perlu berhati-hati terhadap sebarang gejala yang mencurigakan. Tindak balas sindrom patologi yang mencukupi kepada rawatan membolehkan ramalan positif dibuat berhubung dengannya.