Hati sakit dan memberi kepada tangan kiri: mengapa dan apa yang perlu dilakukan

Betapa bahayanya sakit jantung

Kesakitan adalah tindak balas semula jadi badan, direka untuk memberi amaran tentang perkembangan patologi tertentu. Ketiadaan mekanisme yang sesuai untuk seseorang akan membawa maut, kerana kita tidak akan merasakan apa-apa dan boleh mati akibat kecederaan domestik. Tetapi apakah maksud sakit di kawasan jantung? Gejala yang sama membimbangkan setiap orang dan membimbangkan. Dan untuk alasan yang baik. Menurut statistik, penyakit sistem kardiovaskular dengan yakin mendahului kadar kematian keseluruhan populasi seluruh planet.

Oleh itu, adalah sangat penting untuk membezakan dalam masa punca sakit dada untuk memilih kaedah rawatan yang mencukupi. Mengabaikan gejala adalah kontraindikasi kerana risiko mengalami perubahan tidak dapat dipulihkan dalam miokardium, yang boleh menyebabkan kematian.

Kemungkinan akibat penyakit jantung yang disertai dengan sakit di jantung:

• nekrosis (kematian) sel individu atau seluruh kawasan miokardium;
• perkembangan kegagalan jantung;
• pembentukan aneurisma jantung, yang merupakan tonjolan saccular salah satu dindingnya;
• genangan darah dalam paru-paru dengan penambahan gejala seperti batuk, sesak nafas, kemerosotan kesihatan umum, dll.;
• pelanggaran irama jantung.

Walau bagaimanapun, jangan panik sebelum waktunya. Sakit jantung tidak selalu menjadi tanda infarksi miokardium. Terdapat beberapa patologi lain yang boleh mempunyai gambaran klinikal yang serupa, tetapi dengan prognosis yang lebih baik.

Etiologi

Sakit atau ketidakselesaan di bahagian dada adalah sebab untuk berjumpa doktor. Ini adalah benar terutamanya bagi pesakit yang berisiko tinggi mendapat serangan jantung atau bentuk lain penyakit jantung koronari (IHD).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya gejala yang sepadan:

• penyakit arteri koronari aterosklerotik;
• berat badan berlebihan (anda boleh mengira indeks jisim badan anda di sini);
• merokok;
• proses keradangan kronik dalam badan (tonsilitis, sinusitis, dll.);
• penyakit sistem saraf periferi.

Faktor-faktor ini adalah mekanisme yang mencetuskan mekanisme patogenetik perkembangan kesakitan. Bergantung pada ciri individu setiap organisma, keamatan gejala yang berbeza diperhatikan.

Mekanisme sakit dada:

• iskemia - percanggahan antara keperluan oksigen untuk operasi "pam" utama dalam tubuh manusia dan jumlah pengambilannya;
• proses keradangan asal bakteria, virus atau kulat;
• kecederaan traumatik;
• masalah saraf.

Bergantung pada mekanisme asal simptom yang tidak menyenangkan, sifatnya dan aduan yang ditangani oleh pesakit akan berbeza. Doktor perlu memahami keadaan dengan cepat untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis yang mengancam nyawa dengan pilihan kaedah optimum untuk merawat seseorang.

Sebagai contoh, jika pesakit datang kepada saya untuk temujanji dan mengadu bahawa sakit jantungnya menjalar ke lengan kirinya, saya menganggapnya sebagai calon yang berpotensi untuk infarksi miokardium. Pertama, saya perlu mengecualikan diagnosis ini, dan barulah pembezaan selanjutnya boleh dilakukan dalam mod yang lebih santai.

Penyakit biasa

Penyebab yang paling berbahaya dan biasa yang menimbulkan kesakitan di kawasan dada dengan penghijrahan ke lengan adalah infarksi miokardium. Patologi adalah sejenis penyakit jantung koronari dan meragut jutaan nyawa di seluruh dunia setiap tahun.

Tanda-tanda ciri sakit serangan jantung yang semua orang harus ingat:

• intensiti yang jelas (dalam 80% kes);
• rasa tertekan atau terbakar. Pesakit kadang-kadang mengatakan bahawa mereka telah "memijak dada" oleh seekor gajah;
• tempoh lebih daripada 30 minit;
• kebas atau penyinaran (rebak) di lengan kiri, skapula sepadan dengan separuh leher atau rahang.

Pesakit yang mempunyai simptom klinikal yang serupa sentiasa dirujuk segera untuk diagnostik khusus (ECG, ujian darah untuk troponin I, Echo-KG, angiografi koronari) untuk mengesahkan serangan jantung dan menjalankan rawatan yang sesuai.

Selain serangan jantung, sakit dada selalunya disebabkan oleh keadaan berikut:

1. Angina yang stabil, varian dan tidak stabil. Prinsip perkembangan gejala adalah sama seperti dalam serangan jantung, tetapi tanpa nekrosis miokardium.
2. Perikarditis. Oleh kerana keradangan kulit luar jantung terhadap latar belakang jangkitan bakteria, virus atau kulat, reseptor tertentu menjadi jengkel, yang membawa kepada kemunculan gejala.
3. Sciatica dada. Dalam kes ini, rasa sakit di hati disetempat di kawasan kecil dan mempunyai watak menikam. Kebas tangan dan jari tetap perlu diberi perhatian, yang berkembang disebabkan oleh pemampatan ujung saraf yang keluar dari lubang di bahagian tulang belakang yang sepadan.
4. Miokarditis. Sakitnya kurang teruk. Kebas tangan dalam kes ini adalah kurang biasa.
5. Dystonia vegetovaskular (VVD) (untuk butiran lanjut tentang keadaan ini, lihat video di bawah). Pesakit dengan diagnosis ini hampir selalu mengadu sakit jantung. Gejala ini mungkin disertai dengan penghijrahan ke lengan, tetapi keterukan gejala klinikal adalah lebih rendah daripada penyakit jantung iskemia.

Diagnosis tepat pada masanya punca kesakitan akut akan meningkatkan prognosis untuk pesakit dan mencegah perkembangan komplikasi seperti kegagalan jantung, aritmia maut dan pecah miokardium.

Penyakit jarang berlaku

Penyakit yang diterangkan di atas kekal sebagai penyebab paling biasa sakit dada akut dengan kebas pada lengan. Walau bagaimanapun, dalam amalan saya, terdapat pesakit yang, dengan simptom (hampir) yang serupa, tidak mengalami penyakit arteri koronari atau VSD.

Patologi kardiologi yang jarang berlaku:

1. Sindrom Patah Hati (Takotsubo). Patologi disertai dengan penurunan mendadak dalam fungsi miokardium terhadap latar belakang tekanan. Klinik ini menyerupai serangan jantung, tetapi komplikasi maut tidak berkembang.
2. Kerosakan mekanikal. Dalam kes ini, terdapat hubungan sebab akibat yang jelas antara trauma dada dan gejalanya.
3. Patologi onkologi. Tumor jantung jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dengan pertumbuhan neoplasma ke dalam perikardium, gambaran klinikal yang sepadan mungkin berlaku.