Apakah hyperechogenicity dalam jantung janin
Tumpuan hyperechoic jantung janin membayangkan kehadiran meterai dalam struktur otot jantung. Akibatnya, gelombang ultrabunyi dipantulkan ke tahap yang lebih besar dari sebahagian daripada miokardium dan memberikan titik terang pada skrin. Kemasukan, sebagai peraturan, mempunyai diameter 2-3 milimeter.
Selalunya ia ditemui pada wanita berusia lebih 35 tahun pada 18-22 minggu kehamilan. Fenomena ini paling tipikal untuk wakil negara Asia. Di benua Eropah, fenomena ini lebih jarang berlaku (dalam 7-10% kes). Ketulan biasanya hilang pada akhir trimester ketiga, tetapi selalunya kekal sehingga bersalin.
Selalunya, kemasukan hyperechoic ditemui di ventrikel kiri jantung janin; namun, ia boleh dilihat di bahagian lain organ. Kehadiran peningkatan echogenicity di bahagian yang betul dianggap lebih berbahaya.
Fenomena ini boleh dianggap sebagai patologi hanya dalam kes apabila ia disertai oleh tanda-tanda penyakit kongenital yang lain. Ia juga penting untuk diingat bahawa ini hanyalah tanda diagnostik, yang bukan patologi bebas dan tidak menanggung sebarang akibat negatif pada masa akan datang.
Punca
Dalam sesetengah kes, simptom yang sama diberikan oleh kehadiran kord tambahan. Ia adalah benang tisu penghubung yang mengalir dari injap jantung ke otot papillary (papillary). Selalunya, satu benang sepadan dengan setiap otot, tetapi dalam kes ini beberapa daripadanya terbentuk.
Apabila darah melalui kord, pergolakan akan berlaku, yang boleh membentuk murmur jantung yang terdengar semasa auskultasi. Ini harus diingat, kerana pada masa akan datang, disebabkan kehadiran fenomena ini, pakar pediatrik mungkin membuat diagnosis yang salah. Walaupun fakta bahawa fenomena ini dianggap sebagai anomali jantung, perkembangan jenis ini diterima sebagai normal.
Penemuan kord tambahan tidak memerlukan penyiasatan dan rawatan lanjut. Sebagai peraturan, mereka tumbuh bersama walaupun sebelum lahir atau pada tahun-tahun pertama kehidupan.
Dahulunya dianggap bahawa LV GEF adalah tanda jelas sindrom Down atau gangguan kromosom lain. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, banyak karya saintifik telah muncul, berkat yang kini diketahui bahawa ini benar hanya dengan adanya gejala tambahan. Pengesanan gejala ini sahaja tidak boleh membimbangkan; pemeriksaan lanjut tidak diperlukan.
Taktik tindakan
Dalam kebanyakan kes, jika kemasukan hyperechoic dikesan, kajian tambahan ditunjukkan. Dalam kes ini, mereka boleh melantik:
- ultrasound berulang untuk menjelaskan diagnosis;
- echocardioscopy (hanya dilakukan sehingga minggu ke-25);
- kimia darah;
- karyotyping.
Prosedur diagnostik invasif jarang digunakan:
- amniosentesis (mengambil sampel cecair amniotik melalui dinding perut);
- Placentocentesis (biopsi sel plasenta);
- fetoskopi (pemeriksaan janin menggunakan probe video).
Pertama sekali, sudah tentu, punca genetik kemasukan hyperechoic harus dikecualikan. Untuk ini, pakar diagnostik mencari penanda kecil lain patologi kromosom. Ini termasuk kecacatan jantung kongenital, penebalan lipatan serviks, gangguan perkembangan saluran gastrousus, sistem rangka. Mereka biasanya dikesan semasa pemeriksaan ultrasound. Sekiranya mereka dijumpai, adalah perlu untuk berunding dengan pakar genetik.
Sekiranya tiada tanda tambahan ditemui, janin boleh dianggap sihat sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ekokardiografi susulan disyorkan pada bulan pertama selepas kelahiran. Prosedur ini akan membolehkan anda akhirnya memastikan bahawa tiada perubahan patologi.
Kesimpulan
Oleh itu, kemasukan hyperechoic yang dikesan oleh ultrasound bukanlah diagnosis bebas. Menurut sistem penilaian penanda keabnormalan kromosom, dia hanya diberikan satu mata, yang tidak boleh membimbangkan.
Selalunya, GEF berlaku disebabkan oleh proses fisiologi atau anomali jinak dalam perkembangan jantung (kemunculan kord palsu). Selain itu, jika tiada keabnormalan anatomi atau fungsi lain ditemui, tiada pemeriksaan dan rawatan lanjut diperlukan. Akan ada kawalan yang mencukupi semasa imbasan ultrasound yang dirancang pada trimester ketiga kehamilan.
