Kebolehubahan kadar jantung dan analisisnya

Mengapa kebolehubahan irama muncul dan apakah itu

Dengan kata mudah, kebolehubahan kadar denyutan jantung ialah perubahan dalam selang antara systole, yang muncul disebabkan oleh pengaruh faktor luaran dan dalaman. Penunjuk ini diukur dengan mengkaji tempoh tempoh kontraksi jantung dalam tempoh masa tertentu. Biasanya, data elektrokardiografi digunakan untuk ini, iaitu jarak antara gelombang R (iaitu, puncak tertinggi pada ECG).

Selain mengukur selang R-R, kajian N-N juga digunakan - selang antara kontraksi normal. Ini amat penting jika pesakit mempunyai aritmia.

Adalah diketahui bahawa manusia adalah sistem terbuka. T. sebarang perubahan dalam persekitaran luaran atau dalaman dicerminkan dalam fungsi organ dan sel. Ini adalah asas kebolehubahan - kebolehubahan tanda-tanda vital di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.

Dalam hal ini, jantung adalah organ yang sangat sensitif. Kerjanya sangat bergantung pada keadaan umum seseorang, khususnya pada sistem saraf dan endokrin.

Dengan mengesan perubahan dalam fungsi badan, sistem saraf mengawal aktiviti jantung dengan sewajarnya. Bahagian bersimpati meningkatkan kadar denyutan jantung, meningkatkan kekuatan kontraksi miokardium. Sebaliknya, saraf vagus bertindak dengan cara yang bertentangan - ia mengurangkan penunjuk yang disebutkan.

Sistem pernafasan juga mempunyai pengaruh tertentu. Jadi, semasa penyedutan, parasympathetic dihalang dan takikardia berlaku. Sebaliknya, apabila anda menghembus nafas, nada bahagian simpatik sistem saraf pusat berkurangan. Fenomena ini adalah asas aritmia pernafasan.

Oleh itu, analisis HRV memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan dalam aktiviti jantung dan, akibatnya, gangguan dalam kerja sistem pengawalseliaan.

Kaedah diagnostik

Walaupun kesederhanaan teknik, ia biasanya digunakan dalam persekitaran hospital. Ini disebabkan oleh fakta bahawa anda memerlukan kawalan ketat ke atas beban pada badan. Hanya dalam kes ini adalah mungkin untuk membuat kesimpulan yang tepat tentang keadaan jantung dan tindak balasnya terhadap pelbagai rangsangan.

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis kebolehubahan.

Bergantung pada tempoh pendaftaran:

• jangka pendek - sehingga 5 minit (digunakan untuk pemeriksaan massa atau pesakit luar);
• tempoh sederhana - sehingga 2 jam (dengan ujian berfungsi);
• jam dan rekod harian (digunakan semasa operasi dan di unit rawatan rapi).

Selalunya, rakaman lima minit digunakan.

Bergantung pada matlamat, terdapat:

• kajian selari (sebagai cara kawalan perubatan, contohnya, semasa operasi);
• khusus (digunakan untuk memeriksa seluruh badan dalam diagnostik berfungsi).

Bagi kaedah analisis yang betul, terdapat juga senjata yang cukup besar di sini.

• Kaedah statistik ialah pengukuran langsung bagi jurang R-R dan N-N, kemudian menentukan nilai seperti sisihan piawai selang atau pekali variasi.
• Kaedah geometri (pemantauan kadar denyutan jantung variasi) terdiri daripada mengira ciri-ciri kebarangkalian data yang diperolehi dan membina histogram grafik.
• Irama korelasi ialah paparan grafik bagi jujukan selang kardio. Dalam kes ini, kehilangan atau, sebaliknya, kontraksi tambahan jantung menjadi jelas kelihatan.
• Kaedah spektrum membolehkan anda menentukan penunjuk frekuensi yang berbeza bagi kadar denyutan jantung. Ini memungkinkan untuk mengkaji kesan badan kawal selia. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa kehadiran aritmia boleh memesongkan keputusan analisis ini dengan ketara.

Taktik tindakan selanjutnya

Adalah penting untuk diingat bahawa nilai kebolehubahan kadar jantung bergantung bukan sahaja pada keadaan kesihatan, tetapi juga pada banyak faktor lain:

• jantina (biasanya lebih tinggi pada wanita);
• umur (pada orang yang lebih tua, beberapa parameter sistem pengaliran jantung dikurangkan);
• berat badan (obesiti menyumbang kepada penurunan kebolehubahan);
• bermain sukan (orang yang terlatih mempunyai rizab kebolehubahan yang besar);
• keadaan emosi (memburukkan prestasi).

Juga, HRV terjejas secara negatif oleh gangguan tidur, gangguan makan, pengambilan ubat-ubatan tertentu dan persekitaran yang tercemar. Secara umum, segala-galanya yang mengganggu fungsi badan, terutamanya sistem kawal selianya.

Kebolehubahan irama berkurangan secara mendadak dalam beberapa patologi akut:

• penyakit jantung iskemia (termasuk infarksi miokardium);
• hipertensi arteri;
• gangguan akut peredaran serebrum (strok);
• Penyakit Parkinson.

Pada tahap yang lebih rendah, penunjuk berkurangan dalam penyakit kronik:

• sindrom latihan berlebihan;
• kegagalan jantung kronik pada tahap awal;
• sklerosis berbilang;
• hipertensi ortostatik;
• kardiomiopati metabolik (dengan diabetes mellitus, penyakit berjangkit dan autoimun);
• gangguan penyesuaian.

Penggunaan teknik ini berhubung dengan janin dan bayi baru lahir untuk menilai risiko sindrom kematian mengejut mungkin menjanjikan.

Kesimpulan

Kajian kebolehubahan kadar denyutan jantung ialah cara yang mudah dan boleh dipercayai untuk mengkaji keadaan sistem organ yang paling penting.

Kos teknik yang rendah membolehkan ia digunakan untuk pemeriksaan saringan massa untuk mengenal pasti patologi terpendam pada peringkat awal. Penggunaan meluas dalam sukan dan angkasawan menekankan sifat pencegahan ubat ini, yang sepadan dengan trend moden dalam perubatan.

Jika anda telah menemui pelanggaran penunjuk ini, ini tidak bermakna keperluan untuk rawatan. Cuba remedi mudah seperti sukan dan rekreasi. Walau bagaimanapun, kebolehubahan kadar jantung boleh dikurangkan secara mendadak dalam beberapa patologi akut, seperti infarksi miokardium atau strok.