Mengapa atlit profesional sering mengalami bradikardia?
Kadar jantung biasa yang rendah dalam kalangan atlet dipanggil "sindrom jantung atletik". Ia sering didaftarkan dalam atlet profesional, serta pada orang yang bermain sukan untuk masa yang lama (lebih daripada satu jam sehari). Inilah cara badan menyesuaikan diri dengan tekanan. Walaupun sifat "fisiologi"nya, keadaan ini boleh menutupi masalah kesihatan yang serius.
Dalam atlet remaja, bradikardia sering dikaitkan dengan perubahan dalam sistem kardiovaskular dan juga memerlukan pemantauan.
Lebih kerap, bradyarrhythmia adalah akibat daripada senaman aerobik yang aktif (lebih daripada 5 jam seminggu), kurang kerap ia berlaku apabila melakukan senaman statik, contohnya, semasa mengangkat berat. Semasa senaman yang sengit dan berpanjangan, jantung mengepam lebih banyak darah untuk memenuhi keperluan oksigen yang meningkat bagi otot rangka. Bilik-bilik diregangkan, dindingnya bertambah besar. Akibatnya, kardiomegali (jantung yang diperbesarkan) berkembang dan, khususnya, hipertrofi ventrikel kiri.
Kadar jantung yang rendah pada orang yang terlatih: adakah ia baik atau buruk?
Pada atlet yang berpengalaman, dalam keadaan tenang, jantung menjadi perlahan, dan semasa melakukan senaman fizikal, kekerapan kontraksi meningkat secara mendadak (sehingga 260 denyutan seminit) untuk penyesuaian yang lebih berkesan terhadap tekanan dan bekalan oksigen ke otot. Ini adalah kelebihan mereka berbanding pemula. Profesional mempunyai rangkaian kapilari yang dibangunkan dengan baik, yang, secara beransur-ansur berkembang, menyumbang kepada bekalan darah dan pemakanan miokardium hipertropi.
Namun, jika saiz jantung melebihi 1200 cc. cm, peralihan kepada hipertrofi malignan berkemungkinan, mewujudkan beberapa komplikasi jika tiada pengawasan perubatan.
Bradikardia patologi
Sekiranya latihan tidak dibina dengan betul dan beban melebihi keupayaan fungsi badan, serta dengan penyakit bersamaan, perubahan patologi berlaku di dalam hati. Semakin cepat sel jantung membesar, semakin teruk kawasan yang baru terbentuk dibekalkan dengan darah.
Sel-sel saluran darah dan gentian saraf tumbuh lebih perlahan daripada sel otot. Kerana ini, hipoksia dan kebuluran tenaga berkembang. Mereka membawa kepada nekrosis tisu - infarksi miokardium, dengan semua akibat yang berikut: parut dan komplikasi yang mungkin. Hasil malang daripada proses ini ialah kardiosklerosis dan ketidakupayaan untuk mencapai ketinggian sukan pada masa hadapan.
Taktik dan pemerhatian atlet
Gejala dengan bradikardia yang semakin teruk sehingga 40 denyutan seminit adalah seperti berikut:
- Kelemahan.
- Pening.
- Kepenatan yang cepat.
- Sakit dada.
- Dyspnea.
- Kemerosotan penglihatan.
- sakit kepala.
- Rasa kekurangan udara.
- Serangan panik.
- Kebimbangan.
- Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
Gambar klinikal tidak spesifik dan mungkin menunjukkan patologi kardiologi lain, oleh itu disyorkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.
Untuk diagnosis dan pembezaan bradikardia sinus pada atlet, kaedah yang sama digunakan seperti untuk kategori pesakit lain:
- Tinjauan.
- Analisis klinikal am.
- Pemeriksaan am - palpasi, perkusi, auskultasi, pengukuran nadi.
- Elektrokardiografi.
- Pemantauan 24 jam Holter.
- Ultrasound jantung.
- Ujian beban tekanan.
Sekiranya bradikardia malignan tidak didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya, maka walaupun dengan latar belakang ketiadaan aduan, komplikasi teruk berikut mungkin berlaku:
- Kegagalan jantung.
- Gangguan peredaran serebrum.
- Kegagalan jantung kronik.
- Kemajuan penyakit jantung koronari.
- Infarksi miokardium akut.
- Kardiomiopati.
- Pembentukan kecacatan jantung yang diperoleh (terutamanya - kekurangan injap).
Dengan perkembangan komplikasi, sukan harus ditangguhkan sehingga tempoh pemulihan. Doktor akan menentukan keupayaan fungsi badan dan memilih beban berkadar.
Rawatan
Apabila bradyarrhythmia tanpa gejala ditemui, biasanya dinasihatkan untuk lebih berhati-hati dengan susunan senaman. Tempat yang sangat penting diduduki oleh pemanasan penuh, yang menyediakan badan dan jantung untuk tekanan yang akan datang. Peningkatan intensiti secara beransur-ansur akan melindungi miokardium daripada tekanan.
Dalam sesetengah kes, rawatan simptomatik dengan ubat yang meningkatkan kadar denyutan jantung mungkin diperlukan. Dalam kes kursus malignan, campur tangan pembedahan dan pemasangan perentak jantung kadangkala diperlukan.
Item yang berasingan adalah komplikasi terhadap latar belakang hipertrofi miokardium - kegagalan injap. Patologi ini memerlukan pembedahan plastik untuk membetulkan kecacatan.
Kesimpulan
Bradikardia dalam atlet berkait rapat dengan pembentukan semula fisiologi gentian otot; ia adalah tindak balas normal miokardium kepada senaman aerobik dan tekanan.
Satu-satunya penunjuk bradikardia selalunya adalah nadi yang jarang berlaku. Atlet tidak berasa tidak selesa dan tidak menyedari keadaan mereka sehingga mereka menjalani peperiksaan profesional.
Sebagai tambahan kepada bradikardia, triad klasik sindrom termasuk peningkatan dalam saiz jantung dan hipertrofi miokardium.
Dalam keadaan yang tidak menguntungkan, ciri fisiologi yang diperlukan untuk tubuh menjadi faktor dalam perkembangan banyak komplikasi. Pendekatan yang cekap untuk sukan dan pemantauan kesihatan yang kerap boleh melindungi daripada akibat yang tidak menyenangkan akibat hipertrofi miokardium.
