Kardiologi

Dystonia vegetatif-vaskular hipotonik: gejala dan kaedah rawatan

Dystonia vegeto-vaskular (VVD) adalah gangguan polietiologi sistem saraf autonomi, simptom yang paling biasa ialah: labiliti tekanan darah dan nadi, sakit jantung, ketidakselesaan bernafas, nada vaskular dan otot terjejas, perubahan psikoemosi, toleransi tekanan yang rendah . Ia dicirikan oleh kursus jinak dan prognosis yang baik untuk kehidupan.

Apakah jenis hipotonik VSD dan apakah ciri utamanya?

Dystonia vegeto-vaskular jenis hipotonik berlaku pada orang di mana tindakan sistem saraf parasimpatetik mendominasi. Mereka dicirikan oleh tekanan darah rendah dan nada vaskular (vaskular). Akibatnya, peredaran darah terganggu, organ tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien lain yang diperlukan. Keadaan ini membawa kepada hipoksia, stasis darah dan fungsi organ yang lemah, khususnya otak. Ini ditunjukkan oleh banyak tanda bahawa, walaupun mereka tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan manusia, sangat tidak menyenangkan dan memburukkan kualiti hidup pesakit.

Kemungkinan penyebab gangguan VSD jenis hipotonik:

  • kecenderungan keturunan (lebih kerap dihantar melalui garis wanita);
  • gangguan hormon;
  • fokus kronik jangkitan atau penyakit lain;
  • tabiat buruk;
  • kecederaan otak traumatik, gegaran otak;
  • tekanan kronik;
  • pemakanan yang lemah;
  • kehamilan;
  • gaya hidup sedentari;
  • pengaruh getaran, sinaran mengion, suhu tinggi, racun industri.

.

Patogenesis disfungsi ini adalah berdasarkan penyesuaian rendah kepada situasi tekanan dengan gangguan fungsi organ dan sistem.

Sindrom penyakit utama:

  • cardialgic (sakit di dalam hati);
  • hipotensi;
  • aritmik;
  • gangguan pernafasan;
  • angiocerebral (dikaitkan dengan hypoperfusion - bekalan darah yang lemah ke otak dan tekanan intrakranial yang rendah);
  • dispepsia;
  • gangguan termoregulasi;
  • asthenik.

Apakah gejala utama dystonia vegetatif-vaskular jenis hipotonik?

Gejala jenis hipotonik VSD:

  • sakit kepala;
  • cepat keletihan;
  • menurunkan tekanan darah (hipotensi): di bawah 100/60 mm Hg, lebih kerap dengan tekanan fizikal atau emosi;
  • pening;
  • kebimbangan;
  • pengsan;
  • mudah marah;
  • sakit badan atau ketidakselesaan;
  • gangguan tidur;
  • sakit hati;
  • loya;
  • cirit-birit;
  • pedih ulu hati;
  • kesukaran bernafas (rasa kekurangan udara, rendah diri dalam penyedutan);
  • kemerahan kulit;
  • aritmia;
  • sikap tidak peduli (extrasystole);
  • kurang selera makan;
  • penurunan kadar jantung;
  • peningkatan kelembapan kulit;
  • kepekatan menurun.

Adakah berbaloi menggunakan diagnostik tambahan untuk membuat diagnosis?

Untuk mengesahkan jenis hipotonik VSD, kaedah diagnostik tambahan digunakan. Ini adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain dengan manifestasi yang sama. Dan hanya jika keputusan peperiksaan berada dalam julat normal, atau penyimpangan sebenarnya adalah ciri dystonia vegetatif-vaskular, diagnosis ini boleh dibuat.

Kaedah tinjauan dan keputusannya:

  1. Kiraan darah lengkap: tiada perubahan.
  2. Ujian darah biokimia: normal.
  3. Elektrokardiografi: bradikardia sinus, extrasystole, gelombang T negatif.
  4. Uji dengan hiperventilasi: 30-45 s pesakit membuat nafas dalam dan menghembus nafas; selepas itu, elektrokardiogram (ECG) direkodkan dan dibandingkan dengan yang direkodkan sebelum sampel. Ujian adalah positif jika degupan jantung (nadi) telah meningkat sebanyak 50-100% daripada asal atau gelombang T telah menjadi negatif (terutamanya dalam petunjuk dada).
  5. Ujian ortostatik:
    • ECG direkodkan semasa berbaring;
    • kemudian pesakit berdiri selama 10-15 minit dan elektrokardiogram diambil semula;
    • keputusan positif diiktiraf jika nadi telah meningkat dan gelombang T menjadi negatif (lebih kerap di dada membawa).
  1. Ujian kalium:
    • pendaftaran ECG awal pada waktu pagi, semasa perut kosong;
    • mengambil 6-8 g kalium klorida dalam 50 ml jus atau teh tanpa gula;
    • elektrokardiogram berulang dikeluarkan selepas 40 minit dan 1.5 jam;
    • Hasilnya akan bercakap tentang IRR apabila nilai T negatif atau penurunan awal menjadi positif.
  2. Ujian penyekat beta:
    • rakaman ECG awal;
    • mengambil 60-80 mg obsidan (anaprilin) ​​dalam tablet;
    • elektrokardiogram berulang dalam 60-90 minit;
  3. Hasil kajian pada pesakit VSD: kemurungan ST hilang, negatif atau T rendah menjadi positif.
  4. Keputusan ergometri basikal:
    • penurunan prestasi dan toleransi senaman;
    • peningkatan kadar denyutan jantung lebih daripada 50% daripada yang asal;
    • takikardia yang berpanjangan (degupan jantung yang cepat), irama dipulihkan hanya selepas 20-30 minit;
    • kemunculan gelombang S dalam dalam pendahuluan pertama dan Q pada yang ketiga;
    • sisihan paksi elektrik ke kanan;
    • normalisasi gelombang T;
    • anjakan ST jangka pendek di bawah isolin tidak lebih daripada 1 mm.

Perubahan ini sangat serupa dengan penyakit jantung iskemik. Tetapi perbezaannya ialah dengan VSD, mereka timbul bukan pada ketinggian beban, tetapi semasa rehat.

  1. Phonocardiography: nada tambahan dalam systole dan murmur sistolik tidak jelas.
  2. Ekokardiografi: tiada perubahan. Dalam sesetengah pesakit, prolaps injap mitral diperhatikan.
  3. Pemeriksaan X-ray organ rongga dada: tiada perubahan.
  4. Spirografi: dalam sesetengah pesakit, peningkatan dalam jumlah minit pernafasan diperhatikan.
  5. Pengukuran suhu badan.
  6. Pengukuran tekanan darah (BP) pada kedua-dua lengan dan kaki.
  7. Pemantauan tekanan 24 jam (Holter-BP).
  8. Pemantauan harian elektrokardiogram (Holter ECG).
  9. Perundingan dengan pakar otolaryngolog, pakar neurologi, psikoterapi.

Bagaimanakah penyakit ini boleh dirawat dengan berkesan?

Prinsip yang menurutnya perlu untuk merawat VSD mengikut jenis hipotonik:

  1. Terapi etiotropik: rawatan tumpuan jangkitan kronik, gangguan hormon, pengecualian pengaruh faktor pekerjaan berbahaya dan mabuk; penghapusan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
  2. Peningkatan aktiviti fizikal.
  3. Diet seimbang.
  4. Normalisasi tidur dan rehat.
  5. Kurangkan berat badan jika berlebihan.
  6. Hadkan pengambilan garam dan lemak tepu dengan makanan.

Sekiranya langkah-langkah di atas tidak menghilangkan manifestasi gejala, doktor mengambil jalan keluar preskripsi ubat:

  1. Rawatan ubat: terapi sedatif - ubat herba (valerian, hawthorn, wort St. John, wormwood, pudina, jelatang anjing); penenang (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Dengan cadangan ahli psikoterapi - antidepresan.
  2. Jika perlu: adaptogen (ginseng, eleutherococcus), vitamin B, nootropik (nootropil, piracetam), ubat dengan tindakan metabolik (trimetazidine, mildronate).
  3. Refleksologi: akupunktur, magnetoreflexotherapy.
  4. Prosedur fisioterapi bertujuan untuk mengaktifkan sistem saraf simpatik: mandi parafin, ozokerit, pain dan garam, mandi kontras.
  5. Urutan aktif dengan kadar yang pantas.

Kesimpulan

Seperti yang dapat kita lihat, gangguan fungsi yang diterangkan di atas mempunyai simptom yang sangat tidak menyenangkan, tetapi kehadirannya tidak membawa kepada sebarang akibat buruk dan tidak menjejaskan jangka hayat. Kadang-kadang kehadiran patologi terdedah kepada berlakunya pelbagai penyakit pada orang yang cuai tentang badan dan tidak membetulkan disfungsi ini. Oleh itu, perhatikan kesejahteraan anda, kerana ia mencerminkan keadaan kesihatan anda.