Walaupun perkembangan sains perubatan dan penemuan berterusan ubat-ubatan dan kaedah rawatan baru, serangan jantung dan strok masih berada di tempat pertama dalam kematian, termasuk dalam kalangan penduduk usia bekerja. Sebabnya adalah kemerosotan berterusan alam sekitar, makanan yang tidak berkualiti dan aktiviti fizikal yang rendah. Memahami betapa mendesaknya masalah ini, saya ingin memberitahu anda apakah penyakit ini dari sudut pandangan doktor, dan juga menggariskan perbezaan antara serangan jantung dan strok.
Ciri-ciri penyakit
Sekiranya peredaran darah terganggu di mana-mana organ, maka nekrosis tisu tempatan atau meluas (nekrosis) berlaku disebabkan kekurangan atau bekalan nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi. Proses ini dipanggil serangan jantung. Tidak semua orang tahu bahawa patologi ini menjejaskan bukan sahaja otot jantung, tetapi juga organ lain (otak, paru-paru, buah pinggang, usus). Tetapi hanya perubahan dalam miokardium berlaku dengan cepat dan memerlukan kemasukan ke hospital segera.
Strok adalah proses akut kemalangan serebrovaskular, yang disertai dengan gejala neurologi biasa. Dia boleh menjadi:
- Iskemia. Ia berlaku di kawasan tertentu kerana pertindihan lumen kapal. Mengikut asal, ia dibahagikan kepada thromboembolic, hemodinamik dan lacunar. Nama kedua ialah infarksi serebrum.
- Berdarah. Ia muncul sebagai akibat daripada pelanggaran integriti dinding kapal dengan pembebasan darah berikutnya ke dalam tisu.
Serangan jantung adalah konsep yang luas; ia boleh menjejaskan banyak organ. Strok mempunyai beberapa jenis dan punca kejadian, tetapi hanya otak yang menderita.
Persamaan dan perbezaan
Gangguan vaskular akut mempunyai punca biasa. Selalunya, masalah berlaku akibat:
- trombosis;
- embolisme;
- aterosklerosis;
- hipertensi;
- kencing manis;
- penyakit sistemik dengan lesi vaskular.
Faktor perkembangan: obesiti, penyalahgunaan makanan berlemak, tekanan, tabiat buruk dan beban fizikal. Perkembangan strok juga boleh mencetuskan anemia, gangguan hemodinamik, mabuk, trauma pada tengkorak, penipisan dinding vaskular.
Persamaan dan perbezaan utama dalam gejala dan kaedah penjagaan kecemasan sekiranya aliran darah terjejas dalam organ penting boleh dibentangkan secara grafik dalam bentuk jadual:
Infarksi miokardium | Strok | |
Tanda-tanda | Sakit di belakang sternum yang memancar di bawah bilah bahu kiri, di lengan atau rahang bawah, gangguan irama, lonjakan tekanan, sesak nafas, lemah, serangan panik dan takut mati. | Kebas badan, hilang kawalan, paresis dan lumpuh, penglihatan terjejas, pendengaran, menelan, koordinasi. Loya dan muntah, tiada kelegaan, sakit kepala yang teruk, lesu. |
Penyelidikan asas untuk diagnosis | Biokimia darah dengan definisi penanda nekrosis, ECG, EchoCG. | Coagulogram, CT atau MRI otak, encephalography, tusukan lumbar |
pertolongan cemas | Beri "Nitroglycerin", "Validol", "Corvalol", "Aspirin". Letakkan atau letakkan di atas katil dengan kepala katil yang tinggi. | Letakkan pada permukaan mendatar, sekiranya kehilangan kesedaran, pusingkan kepala anda ke satu sisi. Dadah tidak boleh diberikan. |
Komplikasi yang mungkin berlaku | Gangguan irama dan konduksi, aneurisme, kegagalan jantung, pecah jantung, kejutan kardiogenik. | Paresis berterusan atau sementara (atau lumpuh), penurunan keupayaan intelek, kehilangan ingatan, koma. |
Kaedah pencegahan untuk kedua-dua penyakit tidak banyak berbeza. Adalah disyorkan untuk berjalan di udara segar, memantau berat badan anda, mengikuti diet, bersenam setiap hari pada kadar yang sederhana dan tanpa beban. Ia juga penting untuk sentiasa memantau tekanan darah, paras gula, mengambil penipisan darah dan statin untuk menormalkan tahap kolesterol.
Nasihat pakar
Saya menarik perhatian anda kepada fakta bahawa apabila memberikan pertolongan cemas, sangat penting untuk mengenali patologi dalam masa. Kehidupan selanjutnya pesakit bergantung pada ketepatan tindakan orang yang berdekatan.
- Dengan serangan jantung, terdapat rasa sakit yang teruk di kawasan jantung. Dia boleh memberi dari kiri ke tangan, di bawah skapula, di rahang dan seluruh separuh kepala, perut. Bentuk atipikal dimanifestasikan dalam bentuk gangguan irama (nadi menjadi kerap dan tidak sekata), ketidakselesaan perut yang dinyatakan atau sesak nafas serupa dengan serangan asma.
- Strok disertai dengan kesedaran terjejas, berjalan tidak stabil, sakit teruk di kepala. Jika anda meminta pesakit untuk mengangkat tangannya, maka selalunya dia tidak akan dapat melakukan ini. Apabila anda cuba tersenyum atau menjelirkan lidah anda, anda akan melihat berat sebelah kepada satu pihak. Gejala ini membolehkan anda menentukan dengan tepat keadaan akut ini. Untuk kerosakan otak, gangguan pertuturan, loya dan muntah, dan pelebaran murid yang tidak sekata juga adalah tipikal.
Apa yang lebih berbahaya bagi manusia
Kemungkinan komplikasi dan kematian adalah tinggi dalam kedua-dua kes. Tetapi kadar kejadian dan kelangsungan hidup bergantung kepada jantina. Serangan jantung dengan kerosakan pada otot jantung pada usia pertengahan adalah lebih biasa pada lelaki, selepas 50 tahun perbezaan ini terlicin.
Hakikatnya ialah pada seorang wanita muda, tahap estrogen yang tinggi melindunginya daripada perkembangan aterosklerosis, dan semasa menopaus, latar belakang hormon berubah. Kadar kematian akibat nekrosis miokardium kekal lebih tinggi pada jantina yang lebih kuat. Strok pada wanita berkembang kurang kerap, tetapi pada mereka ia lebih kerap membawa maut.
Tidak masuk akal untuk bercakap tentang apa yang lebih berbahaya: strok atau serangan jantung. Prognosis dan hasil setiap penyakit ini bergantung kepada banyak faktor:
- umur dan jantina;
- tahap kerosakan tidak dapat dipulihkan pada tisu organ;
- kehadiran penyakit bersamaan;
- kelajuan dan ketepatan penjagaan kecemasan.
Kebarangkalian kematian pesakit pada jam pertama patologi vaskular akut adalah sama dalam kedua-dua kes. Tetapi dalam pengertian ini, saya dan rakan sekerja menganggap serangan jantung lebih berbahaya. Nekrosis miokardium berkembang sangat cepat, dan doktor tidak mempunyai masa untuk menghubungi pesakit. Walau bagaimanapun, selepas strok, ia mengambil masa yang lebih lama untuk pulih dan lebih kerap membawa kepada hilang upaya yang teruk: prognosis untuk kualiti hidup adalah kurang menggalakkan.
Kes dari latihan
Seorang pesakit telah dimasukkan ke hospital dengan aduan lemah, sakit dada yang teruk dan berat di kepala. Pada masa yang sama, pening, sesak nafas, kebiruan segitiga nasolabial, tekanan darah tinggi, dan peningkatan kadar jantung dicatatkan. ECG menunjukkan tanda-tanda iskemia miokardium akut bahagian posterior-basal jantung. Apabila mengambil keabnormalan EEG tidak dijumpai, gejala patologi dari sistem saraf tidak hadir. Ujian darah menunjukkan peningkatan dalam myoglobin, troponin, ALS dan AST, dan paras kolesterol berketumpatan rendah.
Diagnosis: Infarksi miokardium fokus besar akut. Hipertensi II darjah.
Rawatan telah dijalankan (terapi oksigen, nitrat intravena dalam titisan, Heparin, beta-blocker, diuretik, sedatif). Selepas 3 minggu terapi intensif, keadaan bertambah baik, dinamik positif pada kardiogram, dan pembentukan parut dicatat. Dilepaskan di bawah pengawasan pakar kardiologi di tempat kediaman. Disyorkan pencegahan sekunder penyakit ini, pengambilan berterusan "Aspirin", "Nitroglycerin" apabila sakit berlaku, "Bisoprolol", "Atorvastatin" seumur hidup, diet dengan makanan berlemak yang terhad.
