Agar tidak tersilap dalam diagnosis dan tidak mengelirukan penyakit sistem pernafasan dan peredaran darah, anda harus mengetahui gejala batuk jantung. Lagipun, ia adalah tanda awal perkembangan patologi serius seperti kegagalan jantung. Dan ia, seterusnya, boleh membawa bukan sahaja kepada kehilangan kualiti hidup, tetapi, akhirnya, kematian.
Apa itu batuk jantung
Mari lihat apa itu batuk jantung, dan bagaimana ia berbeza daripada batuk yang lebih dikenali yang berkaitan dengan sistem pernafasan. Ia bukan penyakit bebas, tetapi hanya satu daripada manifestasi patologi sistem peredaran darah. Perkembangannya adalah berdasarkan edema membran mukus pokok bronkial sebagai tindak balas kepada kelebihan peredaran pulmonari.
Sebab yang mungkin
Pelbagai patologi sistem kardiovaskular, jika tiada rawatan yang berkesan, boleh mengganggu peredaran darah normal sehingga ia akan mula bertakung di dalam saluran pulmonari. Iaitu, jumlah yang mencukupi akan dibekalkan, tetapi jantung tidak lagi dapat menampung sepenuhnya dengan mengepam keluar. Perbezaan antara aliran masuk dan aliran keluar akan mula terkumpul dalam rangkaian vaskular, yang akan mencetuskan mekanisme patologi pelbagai peringkat, yang terdiri daripada peringkat berikut:
- Peningkatan tekanan dalam sistem peredaran pulmonari.
- Laluan cecair dari vesel ke ruang antara sel.
- Pengasingan pecahan protein plasma ke dalam lumen alveoli.
- Kebocoran sel darah dari salur ke dalam alveoli.
Dengan setiap langkah, pertukaran gas dalam paru-paru turun lebih rendah dan lebih rendah. Batuk muncul pada peringkat merendam dinding alveoli dengan cecair, secara beransur-ansur meningkat. Selanjutnya, pecahan protein akan menimbulkan kemunculan buih, dan sel darah yang menembusi akan membawa kepada pewarnaan merah jambu.
Edema adalah punca utama batuk kerana ia merengsakan reseptor yang terletak di dalam paru-paru. Sebagai tindak balas, refleks perlindungan yang sepadan dicetuskan. Walau bagaimanapun, ia tidak berkesan dan tidak memberikan kelegaan. Pada permulaan proses, batuk kering, kemudian basah.
Bagaimana untuk membezakan daripada spesies lain
Untuk membezakannya daripada jenis lain, tanda-tanda ciri batuk jantung dan keadaan yang disertakan akan membantu:
- pengsan;
- takikardia;
- angina pectoris;
- lebih kerap diperhatikan pada waktu malam;
- ia kebanyakannya kering, hanya dengan kegagalan peredaran darah akut adalah pembebasan kahak berbuih berdarah;
- sebelum serangan terdapat rasa kekurangan udara, sesak nafas, sifat pernafasan berubah, ia menjadi terputus-putus dan serak;
- penampilan impuls batuk pada permulaan proses hanya dengan kerja fizikal yang berat, dan kemudian, apabila patologi yang menyebabkan kerosakan jantung berlangsung, beban yang memprovokasi jatuh ke tangga naik, berjalan dengan cepat, bercakap.
Batuk jantung tidak boleh digambarkan sebagai satu jenis fenomena. Ia menunjukkan dirinya dalam cara yang berbeza, bergantung kepada punca kegagalan jantung. Iaitu, terdapat hubungan khusus antara ciri-ciri batuk dan penyakit yang menimbulkannya:
- fasa awal kegagalan peredaran darah terhadap latar belakang penyakit iskemia menyebabkan serangan batuk kering yang merengsa;
- perikarditis reumatik menimbulkan batuk kering pendek dalam kombinasi dengan kesakitan yang dilokalisasikan dalam unjuran jantung atau merebak ke seluruh dada;
- stenosis injap mitral membawa kepada kesukaran bernafas, serangan batuk kering, kadang-kadang disertai dengan hemoptisis, peningkatan peluh, demam gred rendah dan kelemahan;
- sindrom thromboembolic yang disebabkan oleh kesesakan teruk di dalam paru-paru, yang berkembang dengan latar belakang gangguan dalam kerja jantung seperti fibrilasi atrium, menimbulkan batuk dengan hemoptisis;
- perubahan iskemia, yang membawa kepada kegagalan ventrikel kiri kronik peredaran darah, menyebabkan serangan malam yang berulang sesak nafas, serta batuk meletihkan yang kuat yang berkembang dalam kedudukan terlentang, sehingga penambahan kahak "berkarat" dengan kemasukan coklat atau hitam.
Mengetahui ciri-ciri batuk jantung ini, adalah mungkin dengan tahap kebarangkalian yang tinggi untuk membezakannya daripada selsema dan jenis lain yang disebabkan oleh patologi paru-paru.
Nasihat doktor: pemeriksaan apa yang perlu dijalani dan siapa yang perlu dirujuk
Jika anda mengesyaki bahawa batuk yang mengganggu dari semasa ke semasa tidak dikaitkan dengan penyakit selsema atau lebih ketara dalam sistem bronkopulmonari, tetapi dengan jantung, saya akan mengesyorkan anda terlebih dahulu berunding dengan pengamal am atau doktor keluarga.
Pakar ini akan menetapkan semua ujian awal yang diperlukan dan segera meneruskan rawatan jika batuk masih bukan berasal dari jantung. Dan jika syak wasangka disahkan, maka pesakit, setelah datang ke pakar kardiologi dengan keputusan semua analisis utama, akan segera dirujuk untuk pemeriksaan yang lebih khusus.
Berikut ialah senarai pemeriksaan yang diperlukan untuk pesakit yang disyaki batuk jantung:
- ECG;
- Ultrasound jantung;
- angiografi koronari;
- analisis darah am;
- ekokardiografi transesophageal;
- Pemeriksaan X-ray paru-paru;
- panel hormon untuk kelenjar tiroid;
- ujian darah untuk kreatinin serum.
Anda juga perlu membuang air kencing untuk analisis, tertakluk kepada kehadiran hipertensi. Selepas memeriksanya, doktor akan membuat kesimpulan sama ada ia disebabkan oleh penyakit buah pinggang.
Penyakit Yang Menyebabkan Batuk Jantung
Permulaan batuk jantung paling kerap berlaku dengan latar belakang patologi berikut:
- miokarditis;
- perikarditis;
- hipertensi pulmonari;
- hipertensi arteri kronik;
- hipertrofi membran otot ventrikel kiri;
- stenosis injap jantung: kedua-dua satu dan beberapa;
- IHD, di mana kerosakan aterosklerotik pada saluran jantung berlaku;
- kardiosklerosis dengan penurunan ketara dalam pengecutan otot jantung;
- kecacatan jantung kongenital - kecacatan pada septum yang memisahkan ventrikel kiri dan kanan;
- amyloidosis jantung - pada masa ini penyakit jarang yang tidak dapat diubati yang dicirikan oleh kematian yang tinggi;
- pelbagai kardiomiopati: pertama sekali, dilatasi, di mana rongga jantung diregangkan;
- kecacatan yang diperolehi radas injap: terutamanya injap mitral, yang mengawal arah aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri.
Sebagai tambahan kepada penyakit kronik, penampilan batuk boleh dicetuskan oleh patologi jantung akut, seperti infarksi miokardium.
Kes dari latihan
Pesakit M.M. (wanita, umur 1 tahun dan 1 bulan) telah dibawa ke hospital kanak-kanak.
Diagnosis semasa kemasukan: radang paru-paru yang berpanjangan, bentuk karditis subakut.
Penyakit ini bermula dengan demam rendah dan batuk kering yang jarang berlaku, yang, apabila ia bertambah buruk, menjadi lebih kerap dan lebih mengganggu. Ibu bapa memutuskan untuk mendapatkan bantuan perubatan selepas kanak-kanak itu mengalami kemerosotan mendadak dalam keadaannya: pernafasannya menjadi mengerang, sesak nafas muncul, batuk menjadi basah, muncul dalam bentuk serangan menyakitkan yang berpanjangan. Pada masa yang sama, terdapat kulit sianotik, penurunan mendadak dalam jumlah harian air kencing dan keadaan gelisah kanak-kanak.
Sebelum dimasukkan ke jabatan ini, pesakit telah pun dirawat di tiga hospital lain akibat radang paru-paru. Di mana-mana dia telah ditetapkan pelbagai antibiotik:
- penisilin separa sintetik;
- cephalosporins pelbagai generasi;
- aminoglikosida.
Rawatan di mana-mana tidak membawa apa-apa kesan yang diharapkan, kecuali, mungkin, penurunan jangka pendek yang tidak ketara dalam gejala kedua-dua patologi.
Seorang kanak-kanak telah dimasukkan ke pediatrik dalam keadaan yang sangat serius, dengan suhu 39.4 ° C. Pesakit gelisah, sentiasa mengerang, berada dalam kedudukan terpaksa - separuh duduk. Kulitnya berwarna kelabu tanah dengan warna marmar. Jari dan segi tiga nasolabial adalah sianotik, muka dengan pemerah pipi sianotik.
Terdapat serangan batuk yang menyakitkan dengan latar belakang sesak nafas yang teruk dengan kadar pernafasan sehingga 75 seminit, manakala otot tambahan terlibat.
Pada auskultasi paru-paru, rales menggelegak kecil dan sederhana ditemui pada kedua-dua belah.
Perluasan sempadan jantung diperhatikan. Dengan auskultasi jantung, bunyi teredam kedengaran, serta murmur kasar di systole (titik Botkin, apex). Takikardia yang teruk diperhatikan - sehingga 170 kontraksi seminit.
Kardiogram diambil. Pada filem: takikardia sinus, kedua-dua ventrikel hipertrofi, kedua-dua atrium dibebankan, paksi elektrik terpesong ke kanan.
Ekokardiografi juga dilakukan, yang menunjukkan bahawa kedua-dua ventrikel diluaskan, penguncupan otot jantung sangat berkurangan.
X-ray dada menunjukkan thymomegaly, kardiomegali, kehadiran infiltrat dalam kedua-dua paru-paru, peningkatan corak bronkial dan vaskular.
Akhirnya, kajian mikologi darah dan sapuan tekak telah dijalankan!
Seperti yang anda jangkakan, mereka menemui sejumlah besar kulat. Wakil-wakil genus Paecilomyce, kepunyaan spesies viridis, telah disemai.
Berdasarkan pemeriksaan yang dijalankan, diagnosis klinikal berikut telah ditubuhkan: sepsis subakut etiologi kulat dengan septikemia semasa tempoh puncak. Karditis kulat bukan reumatik subakut dalam bentuk yang teruk. Jumlah kekurangan jantung.
Terapi langkah demi langkah sepsis pecilomycotic dengan ubat Diflucan telah dijalankan. Mereka juga merawat karditis, kegagalan jantung, membetulkan kekurangan imuniti. Terapi vitamin telah ditetapkan.
Selepas rawatan, peningkatan yang ketara dalam keadaan kanak-kanak diperhatikan:
- normalisasi kadar pernafasan dan jantung;
- permulaan penyerapan infiltrat dalam paru-paru;
- penurunan kandungan kulat Paecilomyces;
- peningkatan kontraktiliti miokardium;
- penurunan keterukan sianosis;
- normalisasi suhu badan.
Pesakit telah dibenarkan keluar dari jabatan pesakit dalam 17 hari kemudian dan dipindahkan ke pemerhatian dispensari pakar kardiologi pediatrik dan pakar pediatrik daerah.
Rawatan: apa yang perlu diminum dan bagaimana untuk menghilangkan masalah
Jangan sekali-kali anda mengambil tindakan bebas untuk menyelesaikan masalah ini!
Pelbagai penyakit boleh menyebabkan pembentukan batuk jantung, dan setiap daripada mereka memerlukan rawatan pesakit dalam yang serius. Dalam keadaan institusi perubatan, semua manipulasi yang diperlukan akan dijalankan:
- terapi trombolytik dan langkah-langkah untuk pencegahan pembekuan darah;
- pembuluh koronari diluaskan;
- mengurangkan keterukan edema;
- trophisme miokardium yang lebih baik;
- irama jantung dinormalisasi;
- disingkirkan hipertensi.
Selepas rawatan perubatan atau pembedahan, pesakit paling kerap menerima preskripsi ubat sepanjang hayat, cadangan untuk mengubah gaya hidup dan jadual untuk pemeriksaan dispensari dengan pakar khusus.
Amalan rumah dan syarat pemuatan
Selepas berunding dengan pakar tentang cara merawat batuk jantung di rumah, pesakit mungkin cuba mengatasi sawan batuk individu dan cuba mengurangkan kekerapan kejadiannya dengan ketara.
Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan beberapa aktiviti:
- masukkan dalam menu hidangan yang kaya dengan unsur surih dan vitamin;
- tidur selama sekurang-kurangnya 7 jam, dan pada waktu malam;
- menunjukkan aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan;
- elakkan diri daripada menghadapi situasi yang tertekan;
- mengecualikan makanan berlemak dan kopi daripada menu;
- mengurangkan penggunaan garam meja;
- memerhatikan rejim kerja dan rehat;
- menolak tabiat buruk.
Ia adalah perlu untuk menguatkan alat otot jantung dengan bantuan terapi senaman dengan beban kecil dan sederhana, serta latihan di udara segar - berjalan kaki, berbasikal, berenang dan lain-lain.
Mengambil ubat-ubatan
Untuk memerangi patologi yang menyebabkan batuk jantung, beberapa ubat digunakan dalam bentuk tablet dan suntikan:
- penyekat beta;
- glikosida jantung;
- perencat ACE;
- vasodilator;
- antikoagulan;
- antiarrhythmics;
- diuretik.
Dengan perkembangan aterosklerosis saluran koronari, agen penurun lipid ditetapkan untuk mencegah pembentukan deposit lemak pada dinding vaskular.
Sekiranya tidak mungkin untuk mengatasi masalah dengan bantuan kaedah terapeutik, pesakit dipindahkan ke pembedahan jantung. Pembedahan boleh dijalankan di sana. Selalunya, prosedur berikut ditetapkan:
- penggantian injap dengan prostesis buatan;
- cantuman pintasan arteri koronari;
- angioplasti belon;
- pemindahan jantung;
- ablasi berputar;
- stenting.
Malangnya, selalunya, campur tangan pembedahan adalah satu-satunya jalan keluar dari situasi ini.
Ramalan: apa yang menanti pesakit
Prognosis batuk jantung itu sendiri tidak boleh ditubuhkan tanpa merujuk kepada prognosis penyakit yang menimbulkan perkembangannya. Kehadiran gejala ini menunjukkan kerosakan yang agak serius pada sistem kardiovaskular. Patologi tertentu yang menyebabkannya tidak dapat disembuhkan, sementara yang lain, sebagai contoh, IHD pada fasa awal, sebaliknya, agak mudah untuk dirawat.
Di samping itu, kesesakan dalam bulatan kecil peredaran darah, yang membawa kepada kemunculan batuk jantung, tanpa terapi segera yang betul sering menjadi rumit oleh penyakit sistem bronkopulmonari itu sendiri. Sebagai contoh, kanak-kanak dengan CHD terdedah kepada jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, dan orang dewasa - kepada COPD. Rawatan batuk jantung sebaiknya dilakukan oleh pakar kardiologi di bawah pengawasan ahli pulmonologi, dan kemudian prognosis akan menjadi lebih baik.
Saya ingin bertanya kepada pembaca saya - tulis jika anda mengalami kes batuk jantung pada orang di sekeliling anda. Adakah mereka berjaya mengatasi masalah itu, dan apakah usaha yang mereka perlu lakukan untuk melakukan ini?
