Dalam artikel ini saya ingin membincangkan nosologi yang paling kontroversi - dystonia vaskular vegetatif. Nampaknya kewujudan yang terakhir diiktiraf, tetapi pada masa yang sama ia tidak hadir dalam senarai utama penyakit semakan ke-10 ICD. Bagaimana ini boleh berlaku? Kemungkinan besar, perkara itu adalah dalam kepelbagaian gejalanya, yang tidak membenarkan mengaitkannya dengan kelas patologi yang ditentukan dengan ketat dari salah satu sistem badan. Lagipun, manifestasi klinikal benar-benar pelbagai rupa - loya, berdebar-debar, dan sakit kepala ditemui dalam VSD. Dan ini bukan senarai lengkap.
Penyebab loya yang paling biasa
Saya rasa setiap daripada kita pernah mengalami loya beberapa kali dalam hidup kita. Lebih-lebih lagi, semakin tua kita, semakin banyak keadaan patologi, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan dan menjengkelkan, ditemui dalam perjalanan kita. Malangnya, selalunya ini jauh dari penyakit yang tidak berbahaya. Lagipun, walaupun jangkitan bawaan makanan cetek tanpa campur tangan perubatan yang betul boleh membawa kepada akibat yang buruk.
Oleh itu, saya menganggap wajar untuk mengingatkan anda tentang sebab utama keadaan ini, sebelum kita bercakap tentang mengapa anda berasa sakit dengan VSD.
Jadi, tempat utama dalam senarai punca loya akan mengambil keracunan. Tidak semestinya makanan. Ia boleh menjadi wap bahan toksik, dan pelepasan daripada industri berbahaya. Tidak kurang kerap, gejala di atas berlaku pada latar belakang lesi organik saluran gastrousus (gastritis, cholecystitis, pankreatitis), penyakit berjangkit (salmonellosis, disentri) dan parasit (giardiasis, helminthiasis).
Ia juga boleh muntah dalam fisiologi (contohnya, kehamilan) dan dalam keadaan patologi: semasa krisis hipertensi atau kemalangan serebrovaskular dalam sistem vertebro-basilar.
Pada masa ini sangat penting untuk memberi perhatian kepada manifestasi bersamaan penyakit - muntah, cirit-birit, pening, peningkatan suhu badan, iaitu, cuba menilai secara objektif keadaan anda. Perlu diingat: apa yang anda makan sehari sebelumnya, adakah anda berhampiran industri berbahaya, adakah tekanan darah anda tinggi sekarang? Ini akan membantu anda dan doktor anda, walaupun sebelum menjalankan kaedah pemeriksaan khas, sekurang-kurangnya secara tidak langsung menentukan punca loya yang diperhatikan.
Jika keadaan berubah apabila cuaca berubah dan sensitiviti cuaca mengehadkan tindakan anda, kami mengesyorkan menonton video kami di pautan di bawah. Jawapan mudah kepada soalan sukar di saluran Kardiograf!
Bagaimana untuk mengenal pasti punca masalah
VSD dianggap sebagai diagnosis pengecualian. Oleh itu, sebelum mengaitkan loya kepada manifestasi klinikal penyakit tertentu ini, doktor bukan sahaja akan mengambil anamnesis dengan teliti dan teliti daripada anda, tetapi juga akan memaksa anda untuk menjalani beberapa pemeriksaan, dan juga akan merujuk anda untuk berunding dengan pakar lain. .
Selalunya, dystonia vegetatif-vaskular menjejaskan individu dengan latar belakang emosi yang tidak stabil, mudah teruja. Wanita dan remaja paling sesuai untuk penerangan ini, yang mana patologi ini dikaitkan dalam 80% kes.
Biasanya, loya semasa serangan VSD tidak diasingkan. Ini bermakna terdapat kompleks gejala, dan bukan satu gangguan. Gambaran klinikal penyakit yang kita bincangkan adalah benar-benar pelbagai rupa dan termasuk aduan daripada banyak organ dan sistem. Yang terakhir, dalam kebanyakan kes, membolehkan seseorang mengesyaki punca sebenar pelanggaran.
Jadi, paroxysm boleh disertai dengan kehilangan selera makan, pernafasan dan degupan jantung yang cepat, penurunan mendadak atau peningkatan tekanan darah, berpeluh, muntah dan sakit perut. Selalunya timbul perasaan takut, cemas, menggeletar dalam badan. Adalah mungkin untuk menyenaraikan gejala untuk masa yang lama.
Perkara utama yang mesti anda fahami ialah kemunculan mendadak klinik sedemikian hampir selalu didahului oleh situasi yang tertekan, disertai dengan kejutan psiko-emosi yang kuat. Kita boleh mengatakan bahawa dystonia vegetatif-vaskular adalah penyakit "yang datang dari kepala kita", iaitu, sebahagian besarnya dikaitkan dengan perasaan dan pengalaman peribadi.
Oleh itu, anda tidak seharusnya bimbang atau prejudis terhadap doktor yang, selepas menjelaskan anamnesis anda dan menjalankan penyelidikan tambahan, akan memberi anda rujukan untuk berunding dengan ahli psikoterapi atau ahli psikologi.
Yang utama, tetapi saya menekankan bahawa ia jauh dari mandatori, langkah-langkah diagnostik dalam kes aduan pesakit mual akan:
- analisis klinikal dan biokimia darah, air kencing - untuk mengecualikan penyakit yang bersifat berjangkit, patologi buah pinggang dan hepatik;
- Ultrasound organ perut dan retroperitoneal, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) untuk mengesan kerosakan pada sistem pencernaan;
- MRI atau CT otak, sonografi Doppler, imbasan tripleks atau dupleks saluran tambahan dan intrakranial, kerana punca pelanggaran tersebut boleh menjadi tumor CNS, stenosis arteri bulatan vertebrobasilar.
Dengan dystonia vaskular vegetatif, tiada patologi organik didiagnosis, atau keterukan aduan tidak sepadan dengan perubahan yang dikesan. Untuk mengetahui diagnosis ini, lihat video di pautan di bawah.
Mengapa saya boleh berasa sakit dengan VSD?
Dengan latar belakang VSD, loya berlaku semasa perubahan cuaca, dan juga pada masa pergolakan emosi yang kecil. Dalam kes ini, sama ada krisis sympathoadrenal atau vagoinsular berkembang. Yang pertama dicirikan oleh peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, aliran darah ke otot dan, dengan itu, aliran keluarnya dari organ perut. Rasa kenyang di dalam perut dan menyebabkan ketidakselesaan dan kadang-kadang muntah. Jenis paroxysm kedua, sebaliknya, disertai dengan hipotensi dan peningkatan aktiviti peristaltik perut dan usus, yang juga boleh mencetuskan kemunculan gejala dan cirit-birit di atas.
Kes klinikal
Untuk menyokong hubungan antara loya dalam VSD dan emosi, saya ingin memberitahu anda tentang seorang pesakit yang saya perhatikan kira-kira setahun yang lalu. Seorang lelaki muda (25 tahun) meminta bantuan perubatan, mengadu sakit kepala yang mendadak, loya teruk, berdebar-debar, sakit dada. Gejala muncul selepas konflik keluarga. Sebelum ini, saya tidak mencatat sebarang masalah kesihatan. Pada pemeriksaan, perubahan berikut dijumpai: denyutan jantung - 96 denyutan / min, tekanan darah - 140/100 mm Hg, hiperhidrosis kulit, sakit ketika menggerakkan bola mata, menggeletar di tangan.
Pesakit tertekan secara emosi. Diagnosis awal adalah "dystonia vegetovaskular dengan kursus paroxysmal". Semasa peperiksaan, analisis klinikal darah dan air kencing, ECG, ultrasound organ perut dan retroperitoneal, dan MRI otak dilakukan. Oleh kerana ketiadaan patologi organik, diagnosis VSD telah disahkan. Pesakit menerima Anaprilin, Cerucal, Afobazol, Glycine, Cytoflavin, Piracetam. Dia juga dirujuk untuk berunding dengan pakar neurologi, yang juga menetapkan "Persen" dan "Phenibut". Keadaan bertambah baik dalam masa dua minggu.
Bagaimana untuk menghilangkan gejala
Sudah tentu, salah satu perkara yang paling penting untuk pesakit ialah rawatan patologi. Dalam bahagian ini, kita akan melihat bagaimana anda boleh menghilangkan rasa mual dengan VSD.
Oleh kerana penyakit yang kita pertimbangkan tidak mempunyai latar belakang organik, dengan kata lain, tidak ada kerosakan pada mana-mana organ, maka tidak ada ubat tunggal untuk rawatannya.
Biasanya, doktor mengambil jalan keluar untuk menetapkan terapi gejala - pesakit mengambil ubat untuk memerangi satu manifestasi patologi. Sebagai contoh, jika ia adalah peningkatan kadar denyutan jantung dan peningkatan tekanan darah, penyekat beta Anaprilin digunakan.
Untuk cepat menghapuskan loya akan membantu "Cerucal", aka "Metoclopramide", "Domperidone".
Tetapi matlamat utama rawatan masih merupakan percubaan untuk mencegah perkembangan paroxysms berulang VSD. Ini memerlukan komunikasi dengan ahli psikologi atau psikoterapi yang boleh menyelesaikan masalah emosi dalaman yang mencetuskan penyakit. Ia tidak akan berlebihan untuk mengambil sedatif (Afobazol, Persen, Adaptol), dan kadangkala antidepresan (Sertraline, Fluoxetine, Paroxetine).
Nasihat pakar
Anda tidak perlu takut untuk beralih kepada "penyembuh jiwa", kerana punca masalah mual dengan VSD, seperti gejala lain penyakit ini, terletak tepat pada gangguan emosi. Dengan menyusun fikiran anda, anda boleh mencapai pengampunan jangka panjang. Kelas yoga, komunikasi dengan haiwan, terapi haiwan yang dipanggil tidak akan kurang berkesan. Lawatan ke kolam renang juga akan memberi kesan yang baik terhadap proses penyembuhan. Adalah berbaloi untuk memperuntukkan masa untuk hobi kegemaran anda.
Semua di atas merujuk kepada kaedah rawatan bukan ubat, tetapi, bagaimanapun, mereka memainkan peranan yang dominan dalam memerangi serangan VSD, disertai dengan gejala yang jelas.
Pernahkah anda mengalami loya dengan VSD? Bagaimana anda melawan dia? Kami sedang menunggu jawapan anda dalam komen.
Bibliografi
- Penyakit Sistem Saraf: Panduan untuk Pakar Perubatan: Dalam 2 jilid - Jilid 1 / Ed. N.N. Yakhno
- Neurologi. Buku Panduan Praktikal Doktor. O.S.Levin, D.R. Shtulman
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Dystonia vegetatif-vaskular: diagnosis dan rawatan dengan kemasukan kaedah fisioterapi moden. Jurnal Pendidikan, Kesihatan dan Sukan. 2015; 5 (7): 117-152
- I.N. ZAKHAROVA, MD, DSc, Profesor, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PSHENICHNIKOVA. CADANGAN MODEN UNTUK DIAGNOSTIK DAN RAWATAN DISTONIA VEGETATIF DALAM KANAK-KANAK DAN REMAJA. NASIHAT PERUBATAN • Bil 16, 2016
