Dalam kes apakah penitis dengan aminofilin ditetapkan?
Pentadbiran parenteral aminophylline ditunjukkan dalam kes:
- Melegakan status asthmaticus, bronkospasme boleh balik pelbagai etiologi, emfisema pulmonari;
- Hipertensi pulmonari, sebagai komponen terapi kompleks "jantung emphysematous";
- Gabungan asma jantung dan bronkospasme, gangguan pernafasan genesis pusat;
- Melegakan krisis vegetatif-vaskular serebrum terhadap latar belakang aterosklerosis serebrum;
- Dalam rawatan kekurangan aliran darah serebrum, edema serebrum, osteochondrosis tulang belakang serviks;
- Terapi intensif strok iskemia.
Kontraindikasi terhadap pelantikan aminophylline:
- Kegagalan kardiovaskular akut;
- Angina pectoris, sindrom koronari akut;
- Gangguan irama yang teruk dan pengaliran intrakardiak;
- Strok hemoragik, pendarahan intracerebral;
- Edema pulmonari;
- Ulser peptik dan ulser duodenal di peringkat akut;
- Epilepsi, sindrom sawan;
- Patologi hormon kelenjar tiroid;
- kegagalan organ berbilang;
- Kehamilan dan penyusuan susu ibu.
Teknik, komponen penyelesaian dan kekerapan prosedur
Eufillin ditadbir secara eksklusif secara intravena di bawah pengawasan kakitangan perubatan!
Arahan untuk penggunaan aminophylline untuk penitis memperuntukkan pelaksanaan peraturan tertentu:
- Suhu larutan hendaklah 370C;
- Jika boleh, masukkan pada waktu pagi (ubat itu mempunyai kesan yang menarik pada sistem saraf pusat);
- Ia bernilai mencairkan aminofilin hanya dalam larutan natrium klorida 0.9%;
- Dilarang mencampurkan ubat dalam picagari bolus yang sama.
Sediakan penyelesaian segera sebelum pentadbiran. Penyimpanan sisa dan penggunaan semula tidak boleh diterima.
Apabila menyuntik aminophylline, pesakit harus dalam kedudukan terlentang. Ia adalah perlu untuk mengawal tekanan darah, kadar denyutan jantung, parameter pernafasan dan keadaan subjektif umum pesakit. Dalam kes pengenalan cepat, peningkatan kadar denyutan jantung, loya dan vertigo mungkin berlaku.
Status asma. Dalam kes keadaan pesakit yang serius, adalah dibenarkan untuk mentadbir aminophylline secara intravena dalam bolus dalam masa 5 minit di bawah kawalan tekanan darah dengan peralihan kepada titisan intravena. Cairkan 15 ml larutan aminofilin 2.4% dalam 200 ml. saline, tambah 90-120 mg prednisolone dan suntikan pada kadar 30-50 titis seminit. Apabila keadaan pesakit dinormalisasi, mereka dipindahkan ke bentuk ubat alternatif.
Hipertensi pulmonari. Cairkan 10-15 ml aminofilin 2.4% dalam 150 ml garam. Masukkan pada kadar 30-40 titis seminit. Dos tepu ialah 3 mg / kg / hari. Dengan penurunan tekanan sistemik, mereka beralih kepada bentuk tablet metilxantin.
Krisis vaskular serebrum. Pengenalan aminophylline digabungkan dengan papaverine 2-4 ml, beta-blocker (anaprilin 0.25% dicairkan dalam 500 ml. 5% glukosa).
Strok iskemia dan edema serebrum. 10 ml larutan 2.4% aminophylline dalam 150 ml garam dalam kombinasi dengan dexamethasone, 2.0-4.0 ml lasix, 10 ml disuntik secara intravena. 25% magnesium. Selain itu, L-lysine escinate disuntik 5-10 ml setiap 100 ml garam perlahan-lahan titis. Rawatan ini dijalankan sehingga penambahbaikan klinikal.
Osteochondrosis. Semasa tempoh eksaserbasi, adalah dinasihatkan untuk menetapkan penitis gabungan dengan aminofilin, ubat penahan sakit (analgin, baralgin), dexamethasone, lasix, papaverine. Rawatan kursus berlangsung tidak lebih dari 7-10 hari.
Sekiranya boleh, adalah perlu untuk mengawal tahap kalium dan teofilin dalam serum darah, jangan melebihi dos harian 10 mg / kg.
Semasa rawatan dengan aminophylline, anda harus menahan diri daripada minum alkohol, produk yang mengandungi methylxanthine (kopi, koko, coklat, teh).
Apakah kesan yang dijangkakan daripada mengambil penitis?
Kesan aminofilin parenteral:
- Melegakan halangan pada pesakit dengan asma bronkial, emfisema;
- Mengoptimumkan fungsi otot pernafasan dan intercostal;
- Meningkatkan parameter fungsi pernafasan, ketepuan oksigen darah, merangsang pusat pernafasan;
- Mengimbangi parameter reologi darah, menghalang pengagregatan platelet;
- Merangsang aktiviti sistem saraf pusat, penguncupan jantung, meningkatkan aliran darah koronari;
- Melegakan nada dinding saluran darah;
- Mengurangkan edema serebrum perifokal, tekanan intrakranial;
- Mengurangkan rintangan umum arteri peredaran pulmonari;
- Meningkatkan perfusi buah pinggang, secara sederhana merangsang diuresis;
- Memperbaiki peredaran mikro dalam tisu tulang rawan, melegakan edema keradangan.
Perlu diingati kemungkinan kesan sampingan:
- Vertigo, migrain, pergolakan psikomotor, gangguan tidur, gegaran, sindrom sawan, insomnia, halusinasi;
- Ketidakselesaan epigastrik, loya, refluks gastroesophageal, pedih ulu hati, pemburukan ulser perut, cirit-birit, anoreksia;
- Ketidakseimbangan metabolik, pelanggaran keadaan asid-asas darah;
- Aritmia, takikardia, keruntuhan vaskular, pemburukan angina pectoris, extrasystoles, perkembangan kegagalan jantung;
- Hyperthermia, muka memerah, berpeluh, sesak nafas.
Kesimpulan
Eufillin dalam penitis digunakan secara meluas dalam rawatan keadaan kecemasan dan pemburukan penyakit kronik. Titisan intravena meningkatkan bioavailabiliti, membolehkan anda mengawal kadar pengambilan ubat dan berhenti dengan cepat apabila kesan sampingan muncul. Penggunaan parenteral jangka panjang aminophylline tidak disyorkan; selepas penstabilan keadaan pesakit, mereka dipindahkan ke bentuk dos alternatif.
