Tekanan darah (BP) dengan angina pectoris, serta nadi dan turun naiknya, memainkan peranan yang besar dalam pembentukan penyakit jantung koronari (IHD). Gabungan faktor ini memberi kesan negatif kepada risiko kardiovaskular. Dalam artikel ini, kita akan melihat apakah tekanan dalam angina pectoris pada lelaki dan wanita dan memberikan anda algoritma untuk membetulkannya.
Tekanan dan nadi pada pesakit dengan angina pectoris: adakah terdapat hubungan
Terdapat hubungan yang kuat antara hipertensi arteri (AH) dan IHD. Mekanisme perkembangan patologi ini adalah serupa dan mempunyai faktor risiko yang sama, seperti obesiti, keturunan yang terbeban, diet tidak sihat, aktiviti fizikal yang rendah, merokok. Penyusunan semula peraturan tekanan dengan kehadiran faktor-faktor ini mula-mula menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang membawa kepada perubahan dalam ventrikel kiri dan saluran besar, serta rangkaian kapilari. Tekanan darah tinggi memberi dorongan kepada perkembangan aterosklerosis, termasuk dalam arteri koronari, yang merupakan punca langsung serangan angina. Krisis hipertensi membawa kepada ketidakstabilan plak aterosklerotik. Dalam keadaan ini, badan mengimbangi di ambang mengembangkan infarksi miokardium.
Dengan perkembangan pemendapan jisim protein-lemak di dinding vaskular, arteri menjadi kaku dan tidak dapat menyediakan peraturan tekanan, yang boleh menyebabkan hipotensi.
Ciri-ciri pada wanita
Walaupun fakta bahawa penyakit jantung iskemik dianggap sebagai "penyakit lelaki", wanita sama-sama terdedah kepada patologi ini. Keanehan iskemia di dalamnya adalah bahawa ia tidak selalu menunjukkan gejala klasik.
Selalunya, wanita bimbang tentang:
- Sakit dan ketidakselesaan di bahu, belakang, perut;
- Dyspnea;
- Pening dan muntah;
- berpeluh;
- Pening dan lemah
Sebagai peraturan, tidak ada rasa sakit di kawasan jantung, oleh itu, aduan pesakit dikaitkan dengan neurosis, menopaus, dan patologi yang berkaitan dengan sistem pencernaan dan saraf. Ini terlepas titik penting iskemia, di mana infarksi miokardium boleh berlaku.
Tekanan untuk angina pectoris pada wanita selalunya berada dalam lingkungan hipotensi. Tekanan darah rendah, menurut data terkini, memberi kesan negatif kepada prognosis dan perjalanan penyakit arteri koronari.
Pembetulan tekanan darah
Hipertensi dengan angina
Matlamat utama merawat angina pectoris dengan tekanan darah tinggi adalah untuk mengurangkan risiko kematian akibat infarksi miokardium, strok dan kegagalan buah pinggang.
Ubat untuk angina pectoris juga digunakan untuk hipertensi. Ubat-ubatan tersebut tidak dapat menyembuhkan penyakit jantung koronari sepenuhnya, tetapi ia boleh mengurangkan kekerapan dan intensiti serangan ke tahap minimum. Juga, apabila diambil dengan betul (jangka panjang dan tetap), mereka menurunkan bacaan tekanan darah ke tahap yang selamat. Oleh itu, kualiti dan tempoh hidup, kapasiti kerja dan keadaan psikofizik umum, latar belakang emosi bertambah baik dengan ketara. Orang itu berasa kurang sakit.
Ubat yang terbukti keberkesanannya dalam rawatan
| Asid acetylsalicylic | Ini adalah aspirin 75-100 mg biasa. Nama jenama selalunya termasuk awalan "kardio". Menentang trombosis. |
| Penyekat beta | Menyekat tindakan adrenalin pada reseptor. Mengurangkan keperluan jantung untuk oksigen semasa senaman, yang mempunyai kesan positif dalam rawatan angina pectoris. Mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik. |
| perencat ACE | Sesuai untuk mereka yang menghidap diabetes mellitus, mencegah perkembangan nefropati. Mengurangkan hipertrofi ventrikel kiri. |
| Nitrogliserin | Nitrik oksida, yang dilepaskan daripada ubat di dinding vaskular, melebarkan arteri koronari semasa iskemia miokardium, yang memastikan pemulihan peredaran darah di kawasan otot. |
| Antagonis kalsium | Ditetapkan apabila penyekat beta dikontraindikasikan (kegagalan jantung, penyumbatan sistem pengaliran, asma bronkial) |
| Terapi penurun lipid | Statin, fibrat dan sekuestran asid hempedu - ubat yang menormalkan tahap kolesterol dan lipoprotein |
Anda tidak seharusnya bergantung sepenuhnya pada ubat-ubatan, kerana tanpa perubahan gaya hidup, mereka kehilangan sebahagian keberkesanannya.
Hipotensi dengan angina pectoris
Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa tekanan darah rendah lebih baik daripada tinggi. Walau bagaimanapun, analisis statistik yang dijalankan menunjukkan bahawa tekanan darah sistolik 110 dan ke bawah, dan tekanan darah diastolik 60 dan ke bawah adalah faktor risiko untuk perkembangan infarksi miokardium tidak kurang daripada hipertensi.
Hipotensi adalah ciri wanita usia reproduktif, serta pesakit dengan aterosklerosis yang teruk. Tekanan darah rendah berlaku pada pesakit yang tersilap mengambil dos tinggi ubat antihipertensi.
Sebagai peraturan, seseorang merasakan bahawa tekanannya rendah - pening, mengejutkan, keletihan muncul. Ya, pada masa ini, kaedah optimum untuk membetulkan keadaan ini adalah aktiviti fizikal biasa, penggunaan produk yang mengandungi kafein secara sederhana dan memakai kaus kaki mampatan.
Rawatan serangan angina dengan hipotensi adalah tugas yang sukar, kerana kebanyakan ubat yang ditetapkan untuk penyakit ini mempunyai kesan penurunan tekanan.
Bagaimanakah denyutan berkelakuan pada pesakit sedemikian dan apa yang perlu dilakukan mengenainya?
Bukan sahaja tekanan, tetapi juga nadi dengan angina pectoris penting. Peningkatan kadar denyutan jantung (HR) melebihi 70 denyutan seminit menunjukkan bahawa jantung sedang bekerja keras. Ini bermakna permintaan oksigen otot meningkat. Di samping itu, kerana arteri koronari menerima darah semasa relaksasi (diastole) apabila degupan jantung meningkat, tempoh pengisiannya dipendekkan. Dalam keadaan sedemikian, iskemia kronik berlaku, yang membawa kepada degenerasi gentian otot jantung.
Jika degupan jantung meningkat dengan mendadak semasa tekanan fizikal dan emosi, sebagai contoh, apabila anda sibuk mengejar bas mini, permintaan untuk oksigen meningkat dengan cepat. Jika, terhadap latar belakang ini, serangan angina pectoris berlaku dengan kekejangan saluran koronari, iskemia boleh membawa akibat yang serius.
Penyekat beta adalah ubat pilihan untuk pesakit yang mempunyai kadar jantung yang tinggi. Mereka termasuk dalam rejimen rawatan untuk hipertensi arteri.
Kesimpulan
Kedua-dua tekanan darah tinggi dan rendah dalam angina pectoris adalah faktor risiko untuk perkembangan kejadian kardiovaskular yang tidak diingini seperti infarksi miokardium dan strok.
Pembetulan ubat hipertensi tepat pada masanya dan mengekalkan tekanan pada tahap yang sama meningkatkan kesejahteraan, prestasi dan prognosis pesakit.
