Semua tentang "Mildronate": arahan penggunaan, komposisi, tanda-tanda untuk kemasukan

Pemulihan selepas trauma, pemulihan daripada kemalangan kardiovaskular atau pembedahan perut jangka panjang melibatkan penggunaan ubat metabolik. Tindakan yang terakhir ini bertujuan untuk menstabilkan penunjuk keseimbangan asid-bes dan air-elektrolit selepas gangguan secara tiba-tiba. Normalisasi pengangkutan nutrien dan penggunaan tenaga yang rasional adalah matlamat utama yang dikejar oleh ubat-ubatan kumpulan. "Mildronate" adalah ubat yang digunakan secara meluas dalam kardiologi, klinik penyakit saraf dan sukan untuk mencapai hasil terbaik tanpa membahayakan tubuh.

Arahan untuk penggunaan dadah

Penggunaan "Mildronat" untuk pemulihan dipercepatkan pesakit selepas kecederaan, operasi besar dan kemalangan kardiovaskular adalah disebabkan oleh kesan ubat pada proses metabolik dalam sel-sel badan. Keselamatan, penggunaan mudah dan keberkesanan selepas kursus pendek adalah sebab utama untuk menetapkan ubat.

Penggunaan yang tidak terkawal oleh pesakit (lebih kerap oleh atlet) sering membawa kepada kesan sampingan, oleh itu, farmasi Mildronat hanya diberikan dengan preskripsi doktor.

Petunjuk: untuk apa dan untuk apa ia ditetapkan?

Arahan untuk penggunaan "Mildronat" menyerlahkan senarai patologi yang mana keberkesanan ubat telah terbukti dan diluluskan oleh cadangan dalam ujian klinikal.

Keadaan di mana penggunaan ubat disyorkan dibentangkan dalam jadual.

Organ yang terjejas	Petunjuk untuk pelantikan "Mildronat"
hati	kegagalan peredaran darah kronik (CCF, CHF) dalam bentuk pampasan dan subkompensasi; kardiosklerosis meresap atau selepas infarksi (bentuk kronik penyakit arteri koronari - penyakit jantung iskemia); angina pectoris yang stabil dan tidak stabil; iskemia mikrovaskular (sindrom koronari X), myocardiopathy dyshormonal (lebih kerap pada wanita selepas 40 tahun) - disebabkan oleh penurunan dalam fungsi endokrin ovari, penurunan sifat perlindungan estrogen
Otak	ensefalopati disirkulasi dan dismetabolik; tempoh pemulihan selepas kemalangan serebrovaskular akut (CVA): strok iskemia, pendarahan subarachnoid; dystonia serebrovaskular (neurocirculatory).
Sistem pernafasan	asma bronkial, kursus terkawal (agen imunomodulator)
Mata	hemophthalmos selepas trauma (pendarahan vitreous); retinopati bukan dan preproliferatif dalam diabetes mellitus; trombosis, embolisme saluran retina pusat

Petunjuk biasa termasuk:

gejala penarikan diri ("penarikan") dan mabuk pada pesakit dengan alkohol;
penurunan toleransi senaman, keletihan kronik dan mengantuk;
penurunan ingatan dan prestasi, disertai dengan sakit kepala, tinnitus;
pada kanak-kanak - varian cardialgic dystonia vegetatif-vaskular.

Di samping itu, Mildronat sering digunakan dalam kalangan atlet (tinju, powerlifting dan lain-lain) untuk mencapai keputusan yang tinggi dalam pertandingan, meningkatkan daya tahan dan kekuatan.

Komposisi ubat dan mekanisme tindakan

"Mildronate" (nama bukan proprietari antarabangsa - Meldonium) tergolong dalam kumpulan agen metabolik yang mempengaruhi proses metabolik dan digunakan secara meluas dalam kardiologi dan neurologi.

Mekanisme untuk pelaksanaan kesan ubat:

Perencatan proses pengoksidaan asid lemak (FA) dalam sel dan pengangkutannya merentasi membran. Lebihan FA menyumbang kepada perkembangan "kebuluran oksigen" disebabkan peningkatan penggunaan gas untuk penggunaan produk metabolik.
Rangsangan sintesis nitrik oksida oleh endothelium dinding vaskular, yang menyebabkan pengembangan lumen dan mengurangkan tanda-tanda iskemia jantung (secara klinikal ditunjukkan oleh penghapusan sakit dada).
Pengurangan jumlah rintangan saluran periferal, mengurangkan penunjuk tekanan darah (berkaitan dengan hipertensi).
Pengurangan dalam penggunaan oksigen disebabkan oleh peralihan kepada laluan metabolik yang lebih ekonomik (glikolisis aerobik).
Pencegahan perkembangan sklerosis selepas iskemia akut miokardium atau tisu otak.
Melambatkan proses pengumpulan platelet (pembentukan bekuan darah).

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk untuk memudahkan penggunaan pada peringkat rawatan pesakit luar dan hospital:

kapsul (250; 500 mg);
sirap oral;
Penyelesaian 10% dalam ampul untuk suntikan intravena, intramuskular dan parabulbar.

Kaedah pentadbiran dan dos

Pilihan rejimen, dos optimum dan tempoh terapi dengan Mildronate bergantung kepada:

penyakit asas (tempoh kursus, keterukan);
patologi bersamaan;
umur, jantina, berat pesakit.

Dalam amalan klinikal, doktor sering menggunakan terapi langkah demi langkah untuk keadaan akut: memindahkan pesakit daripada penggunaan parenteral (suntikan) kepada pentadbiran oral sambil mengekalkan dos yang berkesan.

Pengambilan oral

Kapsul dan sirap meldonium bertujuan untuk kegunaan dalaman. Cadangan utama:

pada separuh pertama hari (mengambil pada sebelah petang disertai dengan risiko insomnia);
jangan kunyah kapsul;
minum banyak air;
tanpa mengira pengambilan makanan.

Dos ubat untuk pelbagai petunjuk untuk penggunaan "Mildronat" dibentangkan dalam jadual.

penyakit	Skim permohonan
IHD, CHF	1 kapsul (500 mg) 2 kali sehari selama 2 minggu
ONMK	500 mg 2 kali sehari selama 1-1.5 bulan
Kardiomiopati dismetabolik	1 kapsul (500 mg) sekali sehari - 10-12 hari
Asma bronkial	250 mg sekali sehari - 1 bulan
Encephalopathy	500 mg / hari 1-1.5 bulan
Ketagihan alkohol kronik	500 mg 4 kali sehari selama 1-2 minggu
Mengurangkan toleransi senaman	1 kapsul (250 mg) 2-3 kali sehari selama 2 minggu

Pelarasan dos dijalankan bergantung pada sensitiviti pesakit terhadap ubat. Penggunaan oral paling kerap ditetapkan untuk pesakit yang tidak teruk untuk rawatan pesakit luar.

Pilihan pentadbiran intramuskular dan intravena

"Mildronate" untuk kegunaan parenteral dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan (atau penitis), yang ditetapkan kepada pesakit pada peringkat rawatan pesakit dalam dalam terapi kompleks pelbagai penyakit. Kaedah pentadbiran dan tempoh kursus dipilih oleh pakar bergantung kepada perjalanan patologi.

Rejimen rawatan dengan "Mildronate" untuk kegunaan parenteral dibentangkan dalam jadual.

Penyakit	Rejimen dos
Keadaan akut: infarksi miokardium (MI), strok	500-1000 mg / hari selama 10-14 hari, diikuti dengan beralih kepada bentuk lisan
Kekurangan serebrovaskular	500 mg / hari - 14 hari
CHF	500-1000 mg / hari - 1-1.5 bulan
Alkoholisme dan bentuk ketagihan lain	500-1000 mg / wanita - 7-10 hari
Sindrom Asthenovegetative selepas trauma, operasi besar	500 mg / hari - 2 minggu
Retinopati selepas trauma atau dismetabolik	50 mg / hari selama 10 hari parabulbar (di kelopak mata bawah) atau subconjunctivally.

Dos profilaksis ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai risiko tinggi strok berulang atau serangan jantung (dinilai pada skala khas) dan merupakan separuh daripada dos terapeutik.

Kontraindikasi untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan "Mildronat" mentakrifkan beberapa syarat di mana penggunaan produk adalah dilarang atau dihadkan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat:

sejarah tindak balas alahan terhadap penggunaan Meldonium atau komponen lain ubat;
tempoh kehamilan (metabolit aktif ubat menembusi halangan darah-plasenta ke dalam badan kanak-kanak);
wanita semasa menyusu: kajian klinikal tidak mengesahkan penembusan ubat ke dalam susu, tetapi tidak disyorkan untuk menggunakannya semasa penyusuan;
patologi onkologi;
umur kanak-kanak (untuk kapsul dan pentadbiran oral - 18 tahun, untuk sirap - 12 tahun);
hipertensi intrakranial pelbagai etiologi (neoplasma malignan, trauma, sista kongenital dan dinamik cecair serebrospinal).
kegagalan buah pinggang atau hepatik: metabolisme terjejas dan perkumuhan dadah menyumbang kepada perkembangan kesan berlebihan dan toksik.

Penggunaan berhati-hati disyorkan pada pesakit dengan epilepsi kerana kesan rangsangan ubat yang jelas. Sekiranya terdapat kontraindikasi kepada "Mildronat", perlu menggunakan dana dengan sifat yang serupa.

Kesan sampingan

Ubat metabolik, yang dimiliki oleh Mildronate, dibezakan oleh keselamatan mereka dan sebilangan kecil akibat yang tidak diingini selepas pentadbiran.

Kesan sampingan daripada pengambilan:

tindak balas alahan (ruam gatal, dermatitis, bengkak dan kemerahan tisu di kawasan pentadbiran);
sakit kepala, pening (lebih kerap pada pesakit hipertensi akibat peningkatan tekanan intrakranial);
peningkatan keseronokan, kerengsaan, gangguan tidur (lebih kerap - insomnia);
gangguan irama: fibrilasi atrium, takikardia sinus dengan perasaan gangguan dalam kerja jantung;
labiliti tekanan darah ("melompat" kadar tinggi dan rendah);
gangguan dyspeptik: ketidakselesaan perut, loya, rasa logam di dalam mulut, cirit-birit;
kelemahan otot, sakit belakang;
dengan pentadbiran parenteral: rasa panas atau sejuk, edema tisu, sakit di tapak suntikan.

Dalam kajian makmal, perubahan dalam nisbah lipid, peningkatan tahap protein C-reaktif (penanda keradangan) dan eosinofil ditentukan.

"Mildronate" adalah salah satu daripada beberapa ubat yang digunakan dalam sukan tanpa menjejaskan potensi pada lelaki, tidak seperti steroid anabolik hormon.

Gejala berlebihan dan kaedah menanganinya

Melebihi dos ubat, perkumuhan terjejas (disebabkan oleh patologi hati atau buah pinggang) menyumbang kepada pengumpulan metabolit aktif Mildronate dan perkembangan mabuk.

Tanda-tanda overdosis dengan ubat:

sakit kepala;
kelemahan umum;
vertigo (pening);
bunyi bising di telinga;
kehilangan kesedaran (jarang berlaku);
hipotensi secara tiba-tiba (penurunan tekanan darah);
takikardia (jantung berdebar-debar).

Tiada penawar khusus; terapi detoksifikasi (infusi) dengan pemantauan keadaan fungsi sistem perkumuhan adalah disyorkan. Keberkesanan penggunaan kaedah extracorporeal (contohnya, hemodialisis) belum disahkan.

Keserasian alkohol

Pelantikan "Mildronat" dijalankan oleh ahli terapi dengan ketat mengikut tanda-tanda dan pendispensan ubat di farmasi mengikut borang preskripsi. Awas dan kawalan penggunaan adalah disebabkan oleh kesan ketara bahan aktif pada sistem kardiovaskular dan saraf pusat.

Hasil kajian mengenai keserasian Mildronat dengan minuman beralkohol:

Meldonium meningkatkan kesan menyedihkan etanol pada pusat di otak;
sistem enzim hati diaktifkan, yang menyumbang kepada penghapusan awal ubat dari badan.

Ubat ini digunakan untuk melegakan pantang pada pesakit dengan pergantungan alkohol, jadi minum alkohol menafikan kesan terapi.

"Mildronat" untuk masa yang lama tanpa preskripsi doktor: adakah ia berbahaya atau tidak?

Ubat metabolik adalah salah satu komponen terapi kompleks penyakit saraf dan kardiovaskular (kadang-kadang dalam proses pemulihan dalam onkologi, pembedahan dan traumatologi). Keanehan penggunaan ubat-ubatan dalam kumpulan ini adalah pelbagai kesan yang bergantung kepada dos pada pelbagai organ badan, oleh itu, jumlah tertentu dipilih untuk setiap pesakit dalam kursus pendek (maksimum - 6 minggu).

Penggunaan "Mildronat" yang tidak terkawal disertai dengan risiko:

perkembangan aritmia;
pembentukan kardiomiopati (disebabkan oleh penstrukturan semula otot jantung);
penurunan tekanan darah;
pelanggaran fungsi perkumuhan hati dan buah pinggang.

Jika perlu, ambil produk untuk masa yang lama (mengikut petunjuk), disyorkan untuk mengambil rehat 30 hari setiap 2 minggu.

Digunakan oleh atlet

Penggunaan meluas "Mildronat" oleh atlet adalah disebabkan oleh:

peningkatan daya tahan akibat pemindahan gentian otot kepada cara yang lebih menjimatkan untuk menghabiskan tenaga;
meningkatkan metabolisme dan pembentukan seragam rangka otot (penting untuk pembina badan);
mempercepatkan pemulihan daripada usaha fizikal atau kecederaan.

Skim permohonan - 500-1000 mg / hari sebelum latihan selama 21 hari tempoh persediaan dan 10-14 hari semasa pertandingan.

Pada 2016, Jawatankuasa Anti-Doping Antarabangsa melarang pengambilan Mildronat oleh atlet.

Analog dan pengganti

Sekiranya tidak bertoleransi atau kontraindikasi lain untuk mengambil Mildronate, disyorkan untuk memilih pengganti bergantung pada kesan yang diingini.

Analog ubat yang paling banyak digunakan dibentangkan dalam jadual.

Kumpulan	Nama dagangan
Nootropik (ubat untuk menormalkan proses metabolik dalam otak, meningkatkan kebolehan kognitif)	Piracetam; "Nootropil"
Ejen metabolik dengan kesan utama pada sistem kardiovaskular	Tivortin; Vinpocetine; "Preductal" (terbukti keberkesanannya dalam penyakit arteri koronari)
Vitamin untuk patologi sistem saraf	Milgamma; "Neurovitan"
Angioprotectors ditetapkan dalam amalan neurologi	Actovegin; Betaver; "Mexidol"

Pemilihan pengganti yang berkesan dijalankan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira penyakit bersamaan orang itu.

"Mildronate" digunakan dalam kalangan atlet sebagai doping untuk mengaktifkan badan, merangsang aktiviti dan meningkatkan jisim otot. Untuk tujuan yang sama, steroid digunakan - hormon buatan korteks adrenal, yang mempercepatkan proses penambahan berat badan akibat otot (Danabol, Boldabol, Deca, Andropen).

Kesimpulan

Mildronate adalah agen yang ditetapkan secara meluas dalam terapi kompleks patologi kardiovaskular dan neurologi. Keberkesanan ubat dijelaskan oleh kesan pada metabolisme dalam kardiomiosit, pemulihan selepas "malapetaka" dan pencegahan komplikasi. Penggunaan "Mildronat" oleh atlet meningkatkan daya tahan dan penunjuk kekuatan, kelajuan pemulihan tanpa ciri kesan sampingan steroid anabolik. Ubat harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor, mengikut anotasi dan rejimen.