Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun berisiko mendapat banyak penyakit yang bersifat berjangkit dan keradangan. Ini disebabkan oleh kedua-dua imuniti yang tidak mencukupi, yang terus terbentuk pada usia ini, dan ciri-ciri anatomi struktur badan kanak-kanak. Di samping itu, pada usia dua tahun, imuniti yang dihantar dari ibu menjadi lemah, tidak ada penyusuan susu ibu, dan, oleh itu, pengambilan nutrien dengan produk yang tidak boleh diganti ini dikecualikan.
Pada usia ini insiden tertinggi penyakit berjangkit kanak-kanak, jangkitan pernafasan dicatatkan. Salah satu komplikasi yang paling biasa ialah keradangan telinga.
Punca sakit telinga
Sebab utama perkembangan komplikasi ini adalah ciri-ciri anatomi badan kanak-kanak. Pada kanak-kanak, tiub pendengaran, yang menghubungkan rongga telinga tengah dengan nasofaring, jauh lebih pendek daripada pada orang dewasa, yang menyumbang kepada membuang mikroorganisma patogen ke dalam rongga telinga tengah. Mana-mana penyakit yang berlaku dengan hidung berair, bengkak membran mukus tiub pendengaran boleh menyebabkan perkembangan keradangan di telinga tengah, iaitu, otitis media adalah komplikasi penyakit seperti
- SARS, termasuk influenza;
- resdung;
- demam scarlet;
- demam campak.
Adenoid yang diperbesarkan adalah faktor predisposisi untuk perkembangan keradangan telinga pada kanak-kanak.
Peranan pembentukan ini dalam perkembangan otitis media adalah disebabkan oleh fakta bahawa mereka memerah tiub pendengaran dari luar, menyebabkan penyempitannya dan perkembangan fenomena bertakung yang mencetuskan perkembangan proses keradangan.
Dengan adanya tanda-tanda ciri jangkitan kanak-kanak, ruam patognomonik, penampilan gejala tambahan dalam bentuk sakit di telinga menunjukkan perkembangan komplikasi penyakit ini. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada pelantikan pakar penyakit berjangkit, pembetulan rawatan oleh pakar otolaryngologi harus dijalankan.
Sebab lain apabila kanak-kanak mengadu sakit di telinga dan kawasan parotid mungkin keadaan patologi berikut:
- limfadenitis;
- neuralgia trigeminal;
- parotitis;
- kecederaan traumatik;
- gigitan serangga;
- penyakit onkologi.
Dalam keadaan ini, sangat penting untuk menentukan sama ada punca keadaan ini secara langsung telinga, atau proses patologi diteruskan dengan organ pendengaran yang sihat. Rawatan yang betul hanya boleh ditetapkan secara langsung oleh pakar yang berurusan dengan patologi ini. Pada masa yang sama, masalah telinga; pakar otolaryngologi terlibat, neuralgia tergolong dalam penyakit saraf, beguk harus dirawat oleh pakar penyakit berjangkit, dsb.
Otitis media
Keradangan adalah satu lagi punca biasa sakit telinga pada kanak-kanak. Gejala utama penyakit ini adalah sakit akut di telinga pada kanak-kanak. Kanak-kanak mengadu menembak, sakit membosankan, tinnitus. Sakit telinga akut pada kanak-kanak berumur 6 tahun boleh menjadi sangat kuat sehingga kanak-kanak menangis, menjerit, dan tidak dapat mencari tempat untuk diri mereka sendiri. Dengan penyebaran proses, pening, loya, muntah, dan koordinasi terjejas mungkin berlaku.
Lebih kerap, lesi unilateral diperhatikan, walaupun sering terdapat sakit di telinga kanak-kanak di kedua-dua belah pihak. Kehadiran perubahan keradangan dalam rongga timpani membawa kepada kemerosotan dalam pengaliran bunyi dari septum timpani ke saraf pendengaran. Akibatnya, terdapat penurunan pendengaran dari bahagian yang terjejas, kadang-kadang hingga ketiadaan sepenuhnya. Dalam kes lesi unilateral, gejala ini hampir tidak dapat dilihat. Walau bagaimanapun, dengan proses dua hala, kehilangan pendengaran adalah gejala otitis media yang sangat ketara.
Kursus tipikal otitis media dicirikan oleh peningkatan suhu badan.
Biasanya penunjuknya ialah 38-39 darjah. Walau bagaimanapun, pada masa ini, trend semasa dalam perkembangan otitis media adalah kursus lembap purulen, dicirikan oleh tanda-tanda klinikal yang kurang jelas.
Kesakitan tajam di telinga kanak-kanak dalam kes ini digantikan oleh rasa berat atau sakit yang membosankan. Bacaan suhu juga boleh dikurangkan dengan ketara. Dalam sesetengah kes, penyakit ini berterusan walaupun pada suhu biasa. Walau bagaimanapun, ini bukan bukti perjalanan penyakit yang ringan. Kursus otitis media eksudatif sedemikian kurang boleh dirawat, terdedah kepada perkembangan komplikasi, termasuk kehilangan pendengaran yang berterusan akibat gabungan purulen tulang rongga timpani.
Rawatan utama untuk otitis media purulen adalah terapi antibiotik.
Adalah dicadangkan untuk menggunakan agen antibakteria, baik dalam bentuk titisan telinga dan ubat-ubatan tindakan sistemik. Kursus rawatan hendaklah sekurang-kurangnya 7-10 hari. Tempoh penggunaan antibiotik harus dipersetujui dengan pakar otolaryngologi dan bergantung kepada keputusan otoskopi. Menyemai flora untuk kepekaan boleh sangat membantu dalam memilih ubat antibakteria yang berkesan.
Ia juga perlu untuk menjalankan langkah-langkah untuk membantu memulihkan patensi tiub pendengaran.
Untuk ini, titisan hidung vasoconstrictor digunakan, meniup telinga, catheterization tiub pendengaran, pneumomasage membran timpani boleh digunakan.
Keperluan untuk semua aktiviti ini bergantung pada manifestasi klinikal, bentuk otitis media, hasil otoskopi. Teknik yang lebih disukai untuk beberapa manifestasi klinikal boleh berbahaya jika gejala lain hadir. Pilihan taktik rawatan adalah milik ahli otolaryngolog, yang dalam preskripsinya tidak hanya bergantung pada aduan, manifestasi objektif, tetapi juga pada hasil pemeriksaan instrumental.
Otitis luaran
Keradangan telinga luar pada kanak-kanak juga disertai dengan rasa sakit. Dalam kes ini, keadaan kanak-kanak biasanya menderita sedikit. Tanda-tanda kebimbangan, kerengsaan mungkin tidak hadir. Penyakit ini dicirikan oleh suhu badan yang normal. Kurang kerap, peningkatannya kepada nombor subfebril dicatatkan /
Gejala biasa keradangan telinga luar adalah bengkak dan kemerahan.
Sekiranya infiltrat yang terhasil adalah bersaiz besar dan terletak di dalam lumen saluran pendengaran luaran, kehilangan pendengaran mungkin berlaku. Ia disebabkan dalam kes ini kesukaran pengaliran bunyi. Membuka abses akan membawa kepada pemulihan pendengaran yang cepat. Cara rawatan utama dalam kes ini boleh menjadi salap dan titisan telinga dengan kesan antibakteria, antiseptik untuk kegunaan luaran.
Kecederaan
Sakit telinga pada kanak-kanak, terutamanya usia prasekolah, juga boleh disebabkan oleh kecederaan telinga traumatik (memilih dengan objek tajam, menolak badan asing ke dalam saluran pendengaran luaran). Akibat daripada pendedahan sedemikian mungkin kecederaan pada kulit atau gegendang telinga. Aduan pertama dalam kes ini ialah kanak-kanak mengalami sakit telinga tanpa demam.
Sekiranya berlaku kecederaan, eksudat berdarah atau berkarat mungkin muncul di telinga. Pada masa akan datang, terdapat risiko jangkitan dan perkembangan otitis externa. Penembusan membran timpani, selain kesakitan yang tajam, akan menyebabkan kesesakan telinga dan kehilangan pendengaran. Pesakit memerlukan perundingan segera dengan pakar, kerana adalah mungkin untuk menilai tahap kecederaan traumatik hanya menggunakan diagnostik instrumental. Berkenaan dengan langkah terapeutik untuk kecederaan telinga, semuanya bergantung pada tahap dan kawasan lesi, serta integriti gegendang telinga.
Parotitis berjangkit
Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengadu sakit di telinga apabila ia benar-benar sihat. Ini berlaku apabila rasa sakit memancar dari rongga mulut, kawasan parotid dan submandibular. Sebagai contoh, aduan bahawa kanak-kanak mengalami sakit telinga cukup tipikal dalam kes beguk, atau beguk. Pada masa yang sama, pesakit melihat peningkatan kesakitan apabila mengunyah. Oleh kerana beguk adalah penyakit yang bersifat virus, simptom berikut adalah tipikal untuknya - sakit pada otot, sendi, kelemahan teruk, kelemahan. Salah satu simptom awal penyakit adalah rasa sakit apabila menekan kawasan di belakang cuping telinga.
Untuk diagnosis pembezaan sakit telinga, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan objektif pesakit. Kehadiran tanda tambahan boleh membantu menjelaskan diagnosis.
Untuk parotitis berjangkit, gejala patognomonik adalah peningkatan dan kesakitan pada kelenjar air liur, akibatnya terdapat penebalan kawasan parotid dan leher. Muka menjadi berbentuk buah pir.
Oleh kerana data objektif, diagnosis keadaan ini biasanya mudah. Ia juga memudahkan sejarah epidemiologi. Oleh kerana penyakit ini sangat menular, kejadian dalam pasukan kanak-kanak boleh meningkat secara mendadak.
Limfadenitis
Pelbagai formasi di kawasan parotid boleh menutupi sakit telinga. Selalunya, dengan kesakitan yang teruk, limfadenitis berlaku, iaitu, penyakit yang dicirikan oleh keradangan nodus limfa. Lebih-lebih lagi, jika nodus limfa terletak di kawasan parotid, kanak-kanak mengalami sakit di belakang telinga. Penyakit ini boleh berkembang secara perlahan tanpa menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Oleh kerana penurunan imuniti, perkembangan penyakit berjangkit, nodus limfa boleh meningkat dalam saiz dan menjadi menyakitkan. Selalunya, proses sedemikian mundur dengan sendirinya. Dalam sesetengah kes, antibiotik digunakan. Untuk menjelaskan sifat pembentukan ini, perundingan dengan pakar bedah ditunjukkan. Diagnosis boleh dipermudahkan dengan ujian darah am dan ultrasound nodus limfa.
Pembentukan seperti tumor di kawasan parotid boleh menjadi ateroma, sista. Dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, dalam keadaan tertentu mereka boleh dijangkiti, yang ditunjukkan oleh perkembangan sindrom kesakitan, kehadiran hiperemia tumpuan patologi, dan peningkatan suhu tempatan. Untuk menjelaskan diagnosis, biopsi adalah mungkin. Dalam kes suppuration pembentukan ini atau dengan kehadiran pertumbuhan pesat, penyingkiran mereka melalui pembedahan ditunjukkan.
Di bawah nama sakit telinga, penyakit rongga mulut kanak-kanak juga boleh berlaku.
Gigi karies, stomatitis juga merupakan sebab biasa telinga kanak-kanak sakit. Dalam kes ini, kedekatan anatomi dengan organ pendengaran membawa kepada penyinaran kesakitan. Lebih-lebih lagi, jika hanya pakar yang boleh menentukan penyakit gigi dengan pasti, maka kehadiran fokus patologi pada mukosa mulut dan gusi adalah jelas apabila memeriksanya.
Oleh itu, jika kanak-kanak mengalami sakit telinga, selalunya ia boleh menjadi keradangan telinga akibat komplikasi ARVI, patologi ENT atau jangkitan kanak-kanak. Untuk menetapkan rawatan yang betul, perundingan segera dengan pakar otolaryngolog ditunjukkan.
Sekiranya pemeriksaan objektif pesakit mendedahkan kehadiran jisim di kawasan parotid, peningkatan dalam kelenjar air liur, atau fokus patologi pada mukosa mulut, maka pakar lain, pakar penyakit berjangkit, doktor gigi, pakar bedah mungkin perlu berunding.
