Gejala otitis media pada orang dewasa

Ramai orang tahu tentang keperluan untuk melindungi telinga mereka dari sekolah, apabila orang dewasa tidak jemu mengingatkan kanak-kanak untuk memakai topi dan menahan diri dari berjalan lama dalam cuaca berangin. Hipotermia berbahaya dengan perkembangan selsema - dan di sana ia tidak jauh dari otitis media. Malah, otitis media, atau otitis media, lebih kerap merupakan keadaan sekunder. Ia berlaku pada latar belakang jangkitan pernafasan, dalam kebanyakan kes ia disebabkan oleh agen berjangkit bakteria. Penyakit ini berterusan dengan gejala umum yang jelas, yang dijelaskan oleh mabuk badan. Di samping itu, dengan penyakit ini, pesakit mengalami sakit telinga yang teruk, kadang-kadang tidak dapat ditanggung, yang digabungkan dengan sakit kepala yang sengit.

Pengelasan

Telinga tengah bukan sistem tertutup. Ia berkomunikasi dengan nasofaring, serta dengan proses mastoid. Ini membolehkan agen berjangkit menembusi dari organ pernafasan ke dalam rongga timpani. Laluan jangkitan ini dipanggil tubular (tubogenik) dan direalisasikan melalui tiub pendengaran.

Gejala otitis media berbeza bergantung pada varian proses patologi. Eksudat yang terkumpul di dalam rongga telinga pada mulanya adalah serous. Kemudian ia menjadi lebih likat (radang catarrhal) dan seterusnya bertukar menjadi purulen. Pada masa yang sama, tiada eksudat bebas dalam tempoh awal perubahan keradangan. Lesi akut telinga tengah dikelaskan sebagai:

• tubo-otitis;
• otitis media serous;
• otitis media purulen;
• otitis media mikotik.

Bentuk pelekat, purulen dan kulat otitis media juga diperkatakan apabila bentuk kronik disebut.

Dengan demam merah atau jangkitan campak, perubahan nekrotik dalam membran timpani diperhatikan, dan terdapat juga kebarangkalian tinggi otitis media kronik.

Tubo-otitis

Tubo-otitis adalah otitis media, gejala pada orang dewasa yang dijelaskan oleh penyetempatan keradangan dalam tiub pendengaran dan rongga timpani. Dengan tubo-otitis, efusi keradangan tidak terkumpul di dalam rongga (atau eksudat serous yang sedikit muncul), tetapi disfungsi tiub diperhatikan.

Kekalahan dalam tubo-otitis boleh menjadi dua hala, disertai dengan permulaan kehilangan pendengaran.

Perasaan kehilangan pendengaran dengan hidung tersumbat adalah biasa kepada ramai pesakit. Dengan tubo-otitis, pesakit mendengar bunyi yang berterusan di telinga. Pendengaran kembali selepas pelepasan rongga hidung daripada rembesan (mengeluarkan), pengenalan ubat vasoconstrictor untuk memperbaiki pernafasan hidung - dan bertambah teruk dengan pengumpulan berulang lendir dan peningkatan edema. Kelegaan sementara datang dari menguap. Dicirikan oleh kehadiran serentak simptom jangkitan pernafasan, penampilan aduan gangguan pendengaran terhadap latar belakang rinitis yang teruk.

Otitis media serous

Otitis media serous tidak disertai oleh sindrom mabuk yang teruk. Aduan pesakit tidak selalu termasuk sakit, demam, dan kelemahan; dalam kes peningkatan suhu, penunjuk subfebril diperhatikan.

Bagaimanakah keradangan telinga tengah nyata? Gejala pada orang dewasa termasuk:

• penurunan ketajaman pendengaran;
• penampilan bunyi di telinga, yang menjadi kekal;
• perasaan "kenyang", "tekanan" di telinga;
• "Percikan" yang berlaku apabila kepala dipusing.

Kehilangan pendengaran meningkat secara beransur-ansur, selalunya sangat perlahan. Integriti anatomi membran timpani dipelihara.

Semasa perubahan kedudukan kepala dengan penampilan percikan, pendengaran bertambah baik untuk masa yang singkat.

Varian utama perjalanan otitis media serous adalah bentuk "senyap" gejala rendah. Ketiadaan perubahan terang secara tiba-tiba (termasuk sindrom kesakitan), terutamanya dalam lesi unilateral, menyebabkan gejala otitis media pada orang dewasa dikesan dengan kelewatan.

Otitis media supuratif akut

Gejala otitis media pada orang dewasa dengan keradangan purulen dicirikan, pertama sekali, oleh kesakitan yang teruk. Sindrom kesakitan adalah salah satu manifestasi utama - selalunya dia yang membuat pesakit mendapatkan bantuan perubatan. Perihalan kesakitan mungkin berbeza-beza: seseorang bercakap tentang sakit tikam atau tembak, seseorang mengadu berdenyut, pedih, sakit yang tidak henti-henti.

Bagaimana untuk memahami bahawa pesakit mempunyai otitis media purulen? Gejala-gejala jauh lebih ketara daripada dengan varian penyakit yang diterangkan sebelum ini. Sudah tentu, kemungkinan kursus atipikal tidak boleh diketepikan (ketiadaan demam, sakit teruk, atau, sebaliknya, mabuk yang teruk, kehadiran bukan sahaja sakit, tetapi juga loya, muntah, sakit kepala yang tidak tertanggung). Walau bagaimanapun, kemungkinan besar manifestasi berikut:

• demam, kelesuan umum;
• sakit kepala, kurang selera makan;
• rasa "kenyang", bunyi bising di telinga.

Dengan otitis media purulen, pendengaran bertambah buruk - ini adalah tanda diagnostik pembezaan yang penting.

Permulaan suppuration (otorrhea) diperhatikan beberapa lama selepas permulaan penyakit dan dijelaskan oleh penembusan membran timpani, melalui pembukaan di mana nanah memasuki saluran telinga. Tempoh peringkat berlubang adalah beberapa hari (sehingga seminggu). Dalam kes ini, pada mulanya, sejumlah besar nanah dikeluarkan, yang tidak mempunyai bau yang tidak menyenangkan yang khusus. Dari masa ke masa, jumlah pelepasan purulen berkurangan sehingga otorrhea berhenti.

Otitis media kronik

Otitis media purulen kronik berlaku atas pelbagai sebab, bagaimanapun, permulaan terapi yang tidak tepat pada masanya dan pemilihan ubat yang salah adalah penting. Terdapat beberapa bentuk penyakit, dengan doktor paling kerap merujuk kepada klasifikasi berikut:

1. Mesotympanitis.
2. Epitimpanitis.
3. Epimesotympanitis.

Pesakit mengadu gejala seperti:

• pelepasan dari telinga (bernanah, mukopurulen);
• rasa sakit menarik, "sakit", "mengisi" telinga;
• sakit kepala di sisi lesi;
• gangguan pendengaran, rupa bunyi bising di telinga.

Peruntukan dicatat secara berkala atau berterusan. Dalam tempoh akut, mereka menjadi berlimpah, gambaran klinikal dilengkapi dengan peningkatan kesakitan (kedua-dua tempatan di telinga dan sakit kepala), pening. Demam mungkin berlaku.

Mesotympanitis dimanifestasikan oleh pelepasan berkala jisim lendir atau mukopurulen yang tidak mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Terdapat juga bunyi di telinga, pening. Semasa tempoh eksaserbasi, sindrom kesakitan, demam, peningkatan mendadak dalam jumlah pelepasan, dan peningkatan sakit kepala dicatatkan. Pesakit mungkin mengalami loya, muntah. Di samping itu, pening menjadi lebih teruk.

Epitympanitis dicirikan oleh kerosakan bukan sahaja pada membran mukus, tetapi juga pada tisu tulang. Bentuk otitis media kronik ini sukar dan mungkin disertai dengan pembentukan kolesteatoma. Pesakit bimbang tentang kehadiran pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan, kadang-kadang dalam bentuk "serbuk" atau mengandungi campuran darah. Suppuration yang berlimpah diperhatikan dengan latar belakang peningkatan suhu badan, kelemahan, pening.

Epimesotympanitis menggabungkan tanda-tanda setiap varian penyakit yang diterangkan di atas. Dengan epimesotympanitis, tanda-tanda kemusnahan tulang temporal boleh diperhatikan pada roentgenogram.

Fungsi pendengaran merosot dalam semua bentuk otitis media kronik, walau bagaimanapun, kecacatan itu paling ketara dengan epimesotympanitis.

Otitis media mikotik (otomikosis)

Jangkitan sifat kulat dalam kes lesi telinga tengah paling kerap menjadi sekunder. Otomycosis berlaku dengan latar belakang kursus kronik proses purulen yang sudah sedia ada.Otomycosis tidak semestinya candidiasis (iaitu, jangkitan yang disebabkan oleh kulat seperti yis genus Candida). Ia juga boleh dicetuskan oleh acuan kepunyaan genera Penicillum, Mucor, Aspergillus. Keradangan telinga tengah, gejala yang disebabkan oleh jangkitan kulat, boleh diringkaskan dalam jadual:

Otitis media mikotik boleh disertai dengan kesakitan yang teruk - ini disebabkan oleh kekalahan lapisan dalam kulit.

Jangkitan kulat pada telinga tengah biasanya digabungkan dengan jangkitan mikotik pada saluran pendengaran luaran. Purata otomikosis dicirikan oleh kursus berlarutan yang panjang, pemburukan berkala. Kehilangan pendengaran disebabkan oleh pengumpulan miselium kulat dalam saluran telinga.

Jangkitan boleh menjadi berat sebelah atau menjejaskan kedua-dua telinga - kadang-kadang pesakit sendiri menyumbang kepada penyebarannya dengan memegang tandas telinga secara tidak betul, menggaru paksa. Otitis media, gejala yang berlaku dari semasa ke semasa dengan kehadiran proses purulen kronik dan termasuk gatal-gatal yang ketara, yang sukar untuk pesakit diterima, adalah petunjuk untuk pemeriksaan mengenai jangkitan mikotik.