Sakit dengan sinusitis - punca, penyetempatan dan ubat-ubatan

Sinusitis adalah salah satu jenis sinusitis, di mana proses keradangan disetempat di sinus maxillary hidung. Satu atau kedua-dua rongga udara boleh terjejas. Proses patologi berkembang di bahagian depan tengkorak, di bahagian awal sistem pernafasan, di sekitar otak, organ penglihatan dan pendengaran. Oleh itu, salah satu gejala yang paling ciri adalah sakit sinus.

Sebab-sebab perkembangan sindrom

Pada peringkat awal penyakit, sensasi yang tidak menyenangkan disebabkan oleh proses keradangan di hidung, akibatnya edema tisu diperhatikan, membran mukus membengkak dan menghalang aliran keluar semula jadi cecair. Genangan yang berkembang membawa kepada pengumpulan eksudat dalam sinus, yang menekan dengan daya yang semakin meningkat pada dinding poket aksesori dan dianggap sebagai sakit pada sinusitis. Ini meningkatkan tekanan intrakranial dan intraokular.

Sifat sensasi dalam kes ini adalah tekanan yang diucapkan di hadapan muka dalam unjuran sinus dan dahi yang terjejas.

Sensasi ini serupa dengan migrain dan rinitis vasomotor, kerana ia datang dengan serangan kuat yang membawa siksaan sebenar kepada seseorang.

Tidak seperti migrain, yang diperburuk oleh pengaruh luaran (cahaya dan bunyi bising), dan rinitis vasomotor, yang tertumpu di bahagian temporal, oksipital dan parietal tengkorak, sakit sinus diaktifkan apabila membongkok dan memalingkan kepala. Bengkak di bawah mata juga ketara, kulit di kawasan ini menjadi lembut.

Bergantung pada tempoh perkembangan penyakit dan ciri khusus sindrom, tiga peringkat kesakitan dibezakan:

Peringkat pertama. Hidung tersumbat, sakit tidak dirasakan, ia kabur, pada waktu pagi ia dirasai di bahagian oksipital, dan pada siang hari ia bergerak ke segmen depan dan hilang selepas beberapa jam.
Penyakit ini terus berkembang, kekejangan menjadi lebih kuat, mula-mula disetempat di kawasan tulang pipi, mata dan hidung, kemudian merebak ke seluruh kepala dan gigi.
Sindrom mula menjadi paroxysmal. Sawan boleh berlaku apabila meninggalkan bilik panas ke udara segar atau sebarang perubahan suhu persekitaran.

Lebih kuat pembengkakan tisu, lebih banyak cecair terkumpul di dalam rongga. Bakteria penyebab penyakit secara aktif membiak dan meningkatkan keracunan umum badan. Lendir menjadi pekat dan tidak dapat keluar melalui anastomosis yang menyempit. Ia menekan pada dinding sinus, menyebabkan kesakitan yang teruk, sering disertai dengan pening, loya, muntah, hiperthermia, yang mesti dikeluarkan secepat mungkin.

Organ apa yang boleh sakit dengan sinusitis

Kesakitan dalam sinusitis boleh secara bergantian meliputi bahagian kepala yang berlainan, mengubah ciri-cirinya. Sensasi yang tidak menyenangkan mungkin berlaku pada organ sedemikian:

kepala. Pada mulanya, sedikit sensasi watak meresap muncul di bahagian belakang kepala atau tanpa terkehel yang jelas, semakin kuat pada waktu pagi dan agak lemah pada siang hari. Kemudian, mereka bergerak ke kawasan ruang aksesori yang terjejas, mula membawa watak yang pecah. Kesakitan menjadi teruk dan berdenyut pada rabaan dan membongkok ke hadapan kerana tekanan yang berlebihan.
Gigi. Dipisahkan dari sinus hanya oleh septum nipis, rongga mulut adalah salah satu yang pertama menerima serangan penyakit ini. Melalui akar gigi atas yang terletak berdekatan atau menonjol ke dalam sinus maxillary, rasa sakit meliputi mereka, yang sering mendorong seseorang untuk pergi ke doktor gigi, dan bukan kepada pakar otolaryngolog.
Mata. Orbit terletak bersebelahan dengan sinus maxillary, dinding pemisah di antara mereka ditembusi oleh sejumlah besar saraf, yang, jika dijangkiti patogen, membawa kepada konjunktivitis dan komplikasi lain.
Dahi. Kepekaan kawasan di atas bahagian dalam kening mungkin menunjukkan bahawa proses keradangan telah merebak ke poket aksesori hadapan, menyebabkan sinusitis frontal atau, lebih teruk lagi, pansinusitis, apabila semua saluran pernafasan terjejas.
Telinga. Lumbago akut di telinga dan gangguan pendengaran adalah hasil daripada kemasukan mikroorganisma ke dalam telinga tengah melalui tiub Eustachian, yang berfungsi untuk mengalirkan dan menyamakan tekanan atmosfera antara rongga timpani dan persekitaran luar.
Tekak. Kesakitan timbul daripada fakta bahawa dengan aliran udara, patogen dibawa melalui saluran pernafasan, merengsakan dinding tekak dan trakea dan menyebabkan batuk dan bersin. Faringitis sering berkembang.

Sindrom kesakitan yang sangat teruk mungkin menunjukkan bahawa komplikasi serius telah berlaku, seperti otitis media, radang paru-paru, sepsis, atau meningitis.

Diagnosis gejala penyakit

Untuk membezakan sensasi pesakit dengan keradangan poket maxillary daripada tanda-tanda penyakit lain yang serupa, doktor menjalankan diagnostik berdasarkan kaedah berikut:

Perbualan dengan pesakit, pengenalpastian sensasi sebelumnya dan tempat penyetempatan sindrom pada masa yang berlainan dalam sehari dan dengan rangsangan luar yang berbeza.
Pemeriksaan visual rongga hidung untuk mengenal pasti kemerahan, sesak dan bengkak ciri-ciri tisu sinusitis.
Palpasi (perasaan) muka dalam unjuran sinus dan sayap hidung.
Analisis darah am.
X-ray atau tomografi yang dikira.
Analisis smear dari mukosa hidung.
Alergoest jika perlu dengan kehadiran rinitis alergi sebelumnya.

Cara-cara untuk menghilangkan rasa sakit

Sinusitis adalah penyakit serius dengan gejala klinikal yang kompleks. Oleh itu, adalah perlu untuk melegakan sindrom kesakitan selari dengan penindasan patogen dan tanda-tanda lain. Terapi lengkap dibahagikan kepada dua bahagian utama: etiologi dan gejala.

Terapi etiologi adalah sanitasi yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit, dalam kes kami, keradangan mukosa sinus maxillary. Untuk ini, ubat farmakologi yang digunakan secara lisan atau parenteral digunakan:

Antibiotik beberapa penisilin (Flemoxin solutab, Amoxiclav), makrolida (Macropen) atau cephalosporins (Ceftriaxone, Cefazolin). Yang terakhir disuntik atau digunakan apabila membilas poket udara.
Mucolytics untuk mencairkan dan memudahkan pemindahan rembesan terkumpul (Mukaltin, Ambrobene, Flavamed).
Dekongestan dan antihistamin dalam bentuk titisan dan semburan (Naphthyzin, Galazolin, Rinazolin) untuk memulihkan pernafasan hidung dan memperbaiki aliran keluar lendir.
Ubat anti-radang bukan steroid berdasarkan ibuprofen (Nurofen), asid acetylsalicylic (Aspirin), diclofenac.
Kortikosteroid dalam hidung (Amavis).

Selalunya dalam amalan perubatan, campur tangan pembedahan digunakan - tusukan (tusukan) bahagian nipis dinding sinus melalui saluran hidung untuk penyingkiran paksa exudate purulen.

Malah, fistula sementara dicipta, di mana nanah disalirkan, manakala tekanan intrakranial berkurangan dengan ketara, dan sindrom kesakitan berkurangan dengan mendadak. Petunjuk biasa untuk tusukan adalah:

Menguatkan kekejangan dan penyebarannya ke pelbagai bahagian kepala.
Ketidakberkesanan rawatan konservatif atau ketidakmungkinan pelaksanaan penuhnya disebabkan oleh kehadiran kontraindikasi terhadap ubat-ubatan (penyakit kronik, kehamilan).
Perkembangan abses (proses purulen) berhampiran bola mata, mengancam kecacatan penglihatan dan buta.
Kehadiran kesesakan dalam rongga, disahkan oleh data sinar-X. Dalam kes ini, gambar menunjukkan tahap lendir mendatar dengan nanah.

Mencuci berulang kali rongga hidung dan poket aksesori sedikit sebanyak dapat meringankan keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, gunakan:

Garam laut dan meja, serta air laut. Penyelesaiannya tidak boleh terlalu tepu supaya tidak membakar membran mukus. Setengah sudu teh garam dalam segelas air suam sudah memadai.
Penyelesaian fisiologi. Untuk kesan antimikrob yang lebih besar, sepasang kristal kalium permanganat (kepada warna merah jambu samar), 2-3 titis iodin atau setengah sudu teh soda ditambah kepada larutan garam.
Penyelesaian farmasi disediakan berdasarkan air laut (Dolphin, Aqua Maris, Aqualor).

Untuk mencuci yang betul, perlu membersihkan saluran hidung atau meneteskan ubat vasoconstrictor (dengan kesesakan yang teruk), selepas beberapa minit, bengkok di atas sink, sedikit pusingkan kepala anda ke satu sisi. Dengan teko khas, picagari tanpa jarum atau picagari mini, cecair dimasukkan ke dalam rongga hidung. Ia harus mengalir ke lubang hidung atas dan keluar melalui bahagian bawah. Jangan cipta tekanan tinggi untuk mengelakkan kebocoran cecair yang dijangkiti ke dalam kerongkong atau ke dalam tiub Eustachian. Selepas tamat prosedur, anda perlu berdiri dengan kepala menunduk supaya semua air mengalir keluar dari bilik, dan kemudian meniup hidung anda dengan teliti.

Kaedah di atas mudah digunakan di rumah. Dalam persekitaran hospital, kaedah mencuci lain digunakan menggunakan:

Sinus kateter YAMIK, bekerja pada prinsip mencipta vakum dalam rongga hidung. Mudah kerana ia boleh digunakan untuk kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas.
Aspirator-sedutan ("cuckoo"). Untuk meningkatkan peredaran larutan, aspirator mencipta tekanan yang berkurangan dalam salah satu sinus.

Terapi simtomatik adalah untuk melegakan kesakitan secepat dan seefektif mungkin. Untuk ini, ubat penahan sakit digunakan dalam bentuk berikut:

Tablet. Kekejangan ringan atau sederhana boleh dihilangkan dengan ubat-ubatan yang biasa dan agak murah, seperti Analgin, Aspirin, Paracetamol, Tempalgin, Spazmalgon. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang baik dan juga melegakan demam. Serangan yang teruk memerlukan ubat dengan kesan analgesik yang besar (Ketalong, Ketanov), yang melegakan gejala selama 8-12 jam. Anda perlu mengambilnya sekali atau secara sistemik selama tidak lebih daripada 5 hari. Walau bagaimanapun, ubat kuat seperti itu dikontraindikasikan pada wanita hamil, kanak-kanak di bawah umur 16 tahun dan mereka yang terdedah kepada pendarahan.
Larutan berkumur atau berhabuk (untuk sakit gigi). Serbuk boleh dibuat menggunakan serbuk atau dengan menghancurkan tablet, sapukan pada gusi dan gosok perlahan dengan jari anda. Ubat yang sama boleh dicairkan dalam air dan dibilas di dalam mulut selama beberapa minit sehingga ketidakselesaan berkurangan.
Linimen dan salap dengan penyekat adrenergik untuk mengurangkan keradangan pada mata (salap tetracycline dan erythromycin, Ofloxacin, Hydrocortisone).

Kaedah alternatif sering digunakan dalam amalan:

Urutan akupresur bertujuan untuk meningkatkan metabolisme dan meningkatkan aliran darah arteri ke kawasan yang terjejas.
Membilas mulut dengan infusi dari produk semula jadi (propolis, ekstrak balsem lemon, tincture bawang putih, pudina atau bijak).

Kesan kaedah ini tidak begitu ketara, tetapi ia tidak mempunyai kesan sampingan dan sesuai untuk orang yang mempunyai kontraindikasi terhadap ubat farmakologi.