Rawatan tekak

Sebab untuk membuang tonsil

Pembuangan ekstrakapsular tonsil palatine (tonsilektomi) adalah prosedur pembedahan di mana doktor mengeluarkan formasi limfoid bersama-sama dengan tisu peri-mukosa. Operasi ini membolehkan anda menghapuskan bukan sahaja organ yang terjejas oleh keradangan, tetapi juga fokus paratonsillar bersama-sama dengan abses.

Tidak lama dahulu, tonsilektomi digunakan sebagai langkah prophylactic untuk mencegah komplikasi pasca berjangkit yang teruk pada kanak-kanak.

Bilakah perlu membuang tonsil? Tonsil adalah penghalang pelindung yang menghalang patogen daripada memasuki saluran pernafasan. Dalam tisu limfoid, sel imun disintesis, yang melindungi tubuh daripada flora patogen. Atas sebab ini, penyingkiran tonsil dilakukan hanya dengan kehadiran penyakit ENT yang serius dan risiko komplikasi sistemik.

Sedikit mengenai anatomi

Beberapa tahun yang lalu, penyingkiran tonsil dianggap sebagai langkah pencegahan yang menghalang perkembangan komplikasi selepas angina, faringitis, rinitis kronik, dll. Walau bagaimanapun, pakar moden yakin bahawa tonsilektomi harus dilakukan hanya jika terdapat tanda-tanda yang serius. Dalam kajian makmal, ternyata tonsil terlibat dalam pembentukan pertahanan imun, jadi penyingkirannya boleh menjejaskan daya tahan tubuh secara negatif.

Tonsil (tonsil) adalah organ berpasangan yang terdiri daripada tisu limfoid dan melakukan fungsi hematopoietik dan perlindungan. Penggelek yang ditembusi oleh folikel dan crypts (lacunae) terletak jauh di dalam kerongkong di belakang gerbang palatine. Mereka terlibat dalam pengeluaran makrofaj, yang mampu menyerap dan meneutralkan patogen (protozoa, mikrob, kulat, virus).

Mengeluarkan tonsil membawa kepada penurunan imuniti umum dan tempatan, yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit berjangkit. Pakar mengatakan bahawa walaupun kelenjar separuh mati mensintesis sejumlah besar imunoglobulin, yang terlibat dalam pembentukan tindak balas imun. Atas sebab ini, tonsilektomi disyorkan hanya sekiranya rawatan konservatif atau komplikasi sistemik tidak berkesan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Bilakah anda perlu membuang tonsil? Campur tangan pembedahan ditunjukkan sekiranya berlaku fenomena toksik-alahan dan berjangkit. Peningkatan mabuk badan menimbulkan tekanan tambahan pada buah pinggang, hati, jantung dan sendi, yang boleh menyebabkan komplikasi sistemik. Sekiranya proses patologi dalam tonsil palatine tidak dapat dihapuskan dengan ubat-ubatan dan langkah fisioterapeutik, pesakit ditetapkan rawatan pembedahan.

Apakah tanda-tanda utama untuk membuang tonsil?

  1. tonsilitis berulang - keradangan kronik tisu limfoid menunjukkan pengumpulan patogen dalam organ ENT, yang pada masa akan datang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi tempatan yang teruk (sinusitis, abses retropharyngeal) dan sistemik (pyelonephritis, rematik);
  2. tonsillitis kronik yang teruk - kehadiran tindak balas alahan akut kepada metabolit patogen membawa kepada kemerosotan keadaan kesihatan: hipertermia, demam, bengkak tekak mukus, dan lain-lain, yang penuh dengan halangan saluran pernafasan;
  3. masalah dengan pernafasan - bengkak epitelium ciliated dan hipertrofi kelenjar menyediakan kegagalan pernafasan (apnea) dan, akibatnya, berlakunya kerosakan dalam sistem kardiovaskular;
  4. proses purulen - pembentukan jisim purulen di dalam tisu limfoid membawa kepada pencairan dan generalisasi proses keradangan.

Kegagalan untuk memotong tonsil pada orang dewasa dalam masa boleh membawa maut. Perlu diingatkan bahawa sebab-sebab penyingkiran tonsil palatine tidak terhad kepada senarai yang dibentangkan. Hanya pakar yang berkelayakan boleh menentukan cara terbaik untuk menyelesaikan masalah selepas lulus ujian yang diperlukan. Kadang-kadang, walaupun dengan adanya tanda-tanda langsung, adalah mustahil untuk menjalankan rawatan pembedahan, yang dikaitkan dengan risiko merosot kesihatan pesakit. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan tonsilektomi untuk:

  • leukemia;
  • hemofilia;
  • diabetes mellitus;
  • sakit mental;
  • bentuk tuberkulosis terbuka;
  • struktur patologi saluran darah;
  • penyakit kronik pada peringkat eksaserbasi.

Operasi pesakit dengan kehadiran kontraindikasi yang serius adalah penuh dengan kehilangan darah yang serius, infarksi miokardium, generalisasi proses berjangkit, dll.

Tonsilektomi pada kanak-kanak

Mengapa tonsil dipotong dan dikeluarkan - dalam kes apa ia dilakukan? Keperluan untuk operasi timbul secara eksklusif dengan kehadiran penyakit ENT berjangkit dan hipertrofi tonsil palatine. Penyingkiran organ yang terjejas tidak lama lagi menjejaskan bukan sahaja kualiti hidup kanak-kanak, tetapi juga penampilannya. Akibat yang paling biasa dari penyingkiran tonsil yang lewat pada kanak-kanak termasuk:

  • enuresis;
  • berdengkur semasa tidur;
  • hidung tersumbat;
  • rinitis kronik;
  • kurang selera makan;
  • menghidu semasa pernafasan hidung;
  • perubahan dalam bentuk rahang.

Penting! Asfiksia yang berpanjangan terhadap latar belakang halangan saluran udara boleh menyebabkan perkembangan hipertensi pulmonari.

Dengan peningkatan saiz tonsil palatine, patensi saluran udara terjejas. Kekurangan udara yang kerap memaksa bayi bernafas melalui mulut terbuka, yang boleh menyebabkan ubah bentuk rahang bawah. Tidur yang buruk mengganggu pengeluaran hormon yang diperlukan, akibatnya terdapat kelewatan dalam pertumbuhan dan perkembangan mental.

Komplikasi yang mengancam nyawa

Mengapa tonsil dipotong? Pembedahan mungkin diperlukan jika komplikasi berkembang yang mengancam nyawa pesakit. Sesak nafas, yang dicetuskan oleh hipertrofi atau pembengkakan pembentukan limfoid, boleh menyebabkan sesak nafas secara tiba-tiba. Jika anda mengalami sakit tekak yang tidak tertanggung dan kesukaran bernafas melalui mulut anda, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Sebagai peraturan, komplikasi teruk pada orang dewasa disebabkan oleh perkembangan tonsilitis kronik atau hipertropik. Keracunan badan membawa kepada kerosakan organ dan sistem penting, akibatnya patologi berikut mungkin berlaku:

  • sakit sendi;
  • phlegmon leher;
  • abses paratonsillar;
  • meningitis;
  • mediastinitis;
  • pyelonephritis;
  • perikarditis;
  • miokarditis.

Permulaan penyakit di atas didahului oleh keradangan purulen pada tonsil, yang membawa kepada pencairan tisu dan generalisasi proses patologi. Oleh itu, jika anda mengalami sakit tekak yang teruk, demam panas dan limfadenitis, anda mesti menghubungi doktor.

Tonsilektomi: kebaikan dan keburukan

Dalam kes apakah tonsil dikeluarkan? Pembuangan extracapsular pembentukan limfoid tidak dapat dielakkan membawa kepada penurunan imuniti, tetapi menghalang perkembangan komplikasi sistemik yang teruk. Tonsillectomy pada orang dewasa lebih kerap dilakukan kerana perkembangan tonsilitis kronik, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dadah.

Pembedahan adalah langkah yang sangat diperlukan dalam menyelesaikan situasi yang mengancam nyawa pesakit. Dalam semua kes lain, keputusan untuk menjalani tonsilektomi harus didekati dengan mengambil kira nuansa berikut:

positif:

  • penyingkiran mutlak sumber jangkitan;
  • penghapusan tonsilitis kronik;
  • tiada komplikasi sistemik

... Negatif:

  • penurunan kereaktifan badan;
  • perubahan cicatricial dalam mukosa tekak;
  • perkembangan pesat penyakit ENT sekiranya berlaku penembusannya ke dalam orofarinks.

Pembuangan tonsil pada orang dewasa hanya dilakukan dalam kes yang melampau dengan petunjuk langsung.

Sekiranya pesakit terdedah kepada alahan, yang boleh menyebabkan saluran pernafasan tersumbat, atau mengalami pemburukan tonsillitis kronik lebih kerap 4-5 kali setahun, pakar otolaryngolog mungkin menawarkan rawatan pembedahan.